Os hormônios da tireoide são fundamentais para o crescimento ósseo, estimulando a secreção do hormônio de crescimento (gh) e desempenhando um papel crucial na maturação óssea. Estudos demonstram que, embora o gh-hormônio possa aumentar a estatura, ele não substitui os hormônios tireoidianos, que têm efeitos distintos na placa de crescimento epifisária. Além disso, a interação entre hormônios da tireoide, gh e fatores como IGF-1 é essencial para a normalidade do crescimento longitudinal.

1. GH EM RELAÇÃO COM TIREOIDE:TANTO OS ESTUDOS
CLÍNICOS EM HUMANOS COMO EM ANIMAIS EXPERIMENTAIS,
TÊM MOSTRADO QUE OS HORMÔNIOS DA TIREÓIDE, SÃO
VITAIS E DE EXTREMA IMPORTÂNCIA PARA UM
CRESCIMENTO ÓSSEO ÓTIMO (RAY ET AL, THORNGREN &
HANSSON, ROCHICCIOLI); ENDOCRINOLOGISTAS –
NEUROENDOCRINOLOGISTAS – DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA V. CAIO.
É bom saber que os hormônios da tireóide estimulam a
secreção de GH-hormônio de crescimento, tanto “in vivo”
quanto “in vitro” (Hervas et al; Coiro et al), indicando que os
hormônios da tireóide indiretamente, através da regulação da
secreção de GH-hormônio de crescimento, pode exercer
efeitos sobre o crescimento ósseo longitudinal. No entanto, os
mecanismos do estímulo da secreção do GH-hormônio de
crescimento independente têm sido sugeridos. Isto é, apoiado
pela descoberta de que as funções hormonais
da tireoide estimulam o crescimento longitudinal do osso em
roedores hipofisectomizados, o que nos faz fazer analogias em
humanos (Asling et al.) e que são necessários para a
hipertrofia de células na placa epifisária enquanto o GHhormônio de crescimento é necessário para a formação de
camada celular proliferativa normal em roedores ambos
tireoidectomizados e hipofisectomizados (Ray et al, Lewinson
et al, 1989). Além disso, estudos clínicos têm demonstrado
que os hormônios tireoidianos são importantes para a
maturação óssea normal e o GH-hormônio de crescimento não
pode substituir os hormônios tireoidianos neste processo de
maturação. Estes resultados indicam que os hormônios da

2. tireóide e o GH-hormônio de crescimento exercem efeitos
diferentes na placa de crescimento epifisária. Recentemente
foi demonstrado que os hormônios da tireóide têm estimulado
a produção do IGF-1 (insulin-like growth factor I) em fígado
de roedores e do GH-hormônio de crescimento de maneira
independente (Ikeda et al, Wolf, Ingbar & Mose).
O IGFBP-3 (fator de crescimento semelhante à insulina
proteína de ligação-3), hoje sabemos que se trata de uma
substância de crucial importância no transporte da tirosina
que por sua vez é precursora da tireoglobulina e por
conseguinte ligada à tireóide, e está intimamente sequenciada
ao HGH Hormônio de crescimento humano – ao IGF-1 (insulinlike growth factor I) produzido no fígado formando uma
sequência crucial de HGH Hormônio de crescimento humano –
IGF-1 (insulin-like growth factor I) produzido no fígado e
IGFBP-3 (fator de crescimento semelhante à insulina proteína
de ligação-3) responsável pelo transporte da tirosina, que
interfere nas regiões epifisárias (Caio & H.Caio 2013). Em
cultura de tecidos, o hormônio da tireóide aumenta o número
de condrócitos hipertróficos e o recrutamento de novas células
para a zona de maturação da cartilagem da placa de
crescimento a partir escápulas de P.I.G. fetal (Burch &
Lebovitz). Não podemos nos esquecer do papel crucial dos
hormônios da tireóide, como maestro crucial da distribuição
dos hormônios em humanos, para que a sequência metabólica
seja normal e perfeita.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista

3. CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Foi efetuada uma observação em crianças com baixa
estatura idiopática (causa desconhecida), com secreção
normal de hormônio de crescimento-GH, e muito embora
saiba-se que o tratamento com GH aumenta a estatura, a
resposta à terapia de crescimento difere entre os pacientes...
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2. Os hormônios tireoidianos são essenciais para o
crescimento longitudinal atuando principalmente através de
receptores de hormônios tireoidianos (RHT) e β...
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3. Constatou-se que o tratamento com hormônio de
crescimento-GH é potencializado pelos níveis normais ou
levemente aumentados de hormônios tireoidianos periféricos,
levando-se à obtenção de melhores resultados do
tratamento...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista,
Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van
Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Giustina A, Wehrenberg
WB.Department of Internal Medicine, University of Brescia, Italy; Eur J
Endocrinol. 1995 Dec;133(6):646-53; VILELA, Ana Luisa Miranda. Sistema
endócrino. Anatomia e fisiologia humanas. Página visitada em 6 jan 2013;
One hundred years of hormones. Society of Endocrinology (2005). Página
visitada em 5 jan 2013; BALDISSEROTTO, Bernardo. Sistema Endócrino.
Departamento de Fisiologia e Farmacologia, Universidade Federal de Santa
Maria. Página visitada em 5 jan 2013.
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