1. I-02 - FICHA DIAGNÓSTICO LOCAL

2. O PREENCHIMENTO DESTA FICHA É DE RESPONSABILIDADE DO CDI ONDE SERÁ IMPLANTADO
O CDI COMUNIDADE. POR FAVOR, FORNEÇA O MÁXIMO DE DETALHES POSSÍVEL. ESSAS
INFORMAÇÕES SÃO ESSENCIAIS PARA A AVALIAÇÃO DA PROPOSTA DE IMPLANTAÇÃO DA
UNIDADE NO LOCAL.
1 - OBSERVAÇÃO DA INSTITUIÇÃO MANTENEDORA
Nome da
Instituição
Direção
Telefone Fax E-mail
Email
Tempo de
existência
Número de pessoas que trabalham na
Instituição
Perfil da população atendida:
Dias e horários de atendimento ao público pela instituição:
Programas e Atividades realizadas pela Instituição:
Obs:

3. Médio interesse:
Alto interesse
parece muito bom, mas
Disponibilidade e (entusiasmo, grande Baixo interesse não
se preocupa com a
responsabilidade desejo de participar no lhe interessa, se
responsabilidade e a
da instituição projeto, compromisso mostra negativo.
carga de trabalho do
com o CDI)
projeto
não disponível nem
disponível e/ou já perspectiva de
Equipe disponível mostra perspectiva de
selecionada seleção
seleção
Sustentabilidade
tem capacidade
Recursos Tem capacidade para parcial de arcar com NÃO Tem capacidade
financeiros arcar com os custos os custos e apresenta para arcar com os
disponíveis do projeto perspectivas custos do projeto
concretas
Indefinidos: não tem
Horários de
atendimento integral atendimento parcial claro a que hora abrirá
atendimento
o CDI Comunidade
Sub-total
2 – OBSERVAÇÃO DA COMUNIDADE
Município Bairro Comunidade
Localização
Data
Observador
Descrição da comunidade:
Descreva em termos gerais os aspectos de localização, de segurança/violência,
de cultura, de lazer, religiosos e outros que julgar relevantes.

4. Descrição das atividades econômicas locais:
Descrição das necessidades locais:
Associações existentes na Comunidade
Nome:
Contato:
Telefone:
E-mail:
Descrição da atuação:
Nome:
Contato:
Telefone:
E-mail:
Descrição da atuação:
Nome:
Contato:
Telefone:
E-mail:
Descrição da atuação:
Programas de Desenvolvimento Comunitário
Nome:
Contato:
Telefone:
E-mail:
Descrição:

5. Nome:
Contato:
Telefone:
E-mail:
Descrição:
Nome:
Contato:
Telefone:
E-mail:
Descrição:
Observações Gerais
Baixa relação com a
Altamente relacionada
Abertura da Medianamente comunidade:
com a comunidade:
organização ao relacionadas: desinteresse em
empoderadas em seu
relacionar-se com próximas, mas sem relacionar-se e/ou
papel e com atuação
a comunidade maior liderança. pouca acolhida da
consolidada
comunidade
Nível de
somente alguns
escolaridade dos índice de analfabetismo índice de
terminaram o ensino
moradores da baixo analfabetismo alto
fundamental
comunidade
Comunidade
Projetos de
Com experiência: sem experiência: sem
desenvolvimento
vários projetos projetos comunitários
comunitário
comunitários Limitada experiência ou limitados sem seu
desenvolvidos
empreendidos com número e em suas
anteriormente
várias organizações redes
pela instituição
Outros projetos
tecnológicos de Desenvolve alguma
já desenvolveu e
inclusão digital atividade na área Nunca desenvolveu
interrompeu
dentro da tecnológica
instituição
Sub-total
3 – INSPEÇÃO TÉCNICA
INTEGRANTE DA INSTITUIÇÃO QUE
ACOMPANHOU A VISITA DE INSPEÇÃO:

6. DATA DA INSPEÇÃO:
INFRA-ESTRUTURA DO ESPAÇO FÍSICO
DIMENSÕES DA ÁREA: ______ m LARG x _______ m COMP
SEGURANÇA:
Segurança: OBSERVAÇÕES:
SIM
NÃO
Portas ( ) Janelas ( )
Grades ( ) Alarmes ( )
ILUMINAÇÃO APROPRIADA: OBSERVAÇÕES:
SIM
NÃO
QUALIDADE DA REDE ELÉTRICA: OBSERVAÇÕES:
BOA
REGULAR
RUIM
VENTILAÇÃO ADEQUADA: OBSERVAÇÕES:
SIM ventilador ( )
Ar condicionado ( )
NÃO
PLANTA DA ÁREA A IMPLEMENTAR

7. Adequado: espaço apto Inadequado: espaço
para instalar o CDI condições limitado, necessita de
Comunidade. Sala intermediárias de manutenção ou
Espaço físico
cômoda e ampla, com espaço, ventilação e reparos, sem
ventilação e iluminação iluminação ventilação/iluminação
adequadas adequadas
Adequada: atualmente Inadequada: pouco
Segurança contam com ótima seguro, área muito
Infra-estrutura segurança perigosa
A completar: há alguns
Adequado para o A instalar: não tem
Sistema elétrico pontos que podem ser
funcionamento pontos elétricos
usados
Com acesso limitado:
Ótimo acesso: banda
via telefone ou em
Acesso à internet larga em todos os sem acesso
computadores
computadores
selecionados
Sub-total
RELATÓRIO ELABORADO POR: _____________________ em ___/ ___/___