O documento descreve um protocolo detalhado para peelings químicos, incluindo pré-tratamento da pele, o procedimento de peeling, e pós-tratamento imediato e tardio. O pré-tratamento prepara a pele através de sabonetes, tônicas e fórmulas despigmentantes. O pós-tratamento imediato foca em hidratação e cicatrização, enquanto o pós-tratamento tardio mantém os resultados do peeling e prepara a pele para reepelings atrav

1. Protocolo
PEELING
AÇÃO DO PRÉ-TRATAMENTO - PREPARO DA PELE
Diminuir a espessura do estrato córneo
Reduzir a hiperpigmentação pós-inflamatória
Verificar a tolerância do paciente ao tratamento
Reduzir efeitos colaterais
AÇÃO PÓS-TRATAMENTO – PREVENÇÃO E MANUTENÇÃO
Prevenir processos inflamatórios intensos evitando a hiperpigmentação
rebote e a manutenção do tratamento para que os efeitos do peeling
sejam mantidos e para que a pele seja preparada para o reepeling.
Pós-peeling imediato
Recomenda-se o uso de fórmulas com corticóide e proteção solar.
Pós-peeling tardio
Recomenda-se o uso de filtro, hidratantes terapêuticos e um
despigmentante para a manutenção do tratamento e preparo da
pele para o reepeling.

2. PROTOCOLO PRÉ-PEELING
( Início de 2 a 4 semanas antes do peeling)
Sabonete livre de parabenos aditivado com Aloe Vera e Manteiga de Karitê
Sabonete líquido Vitalgreen Clear..........................50ml
Lavar a pele a ser tratada 2x ao dia antes da tonificação e da fórmula despigmentante
Loção Tônica com Oligominerals para reestabelecer a homeostasia celular
Oligominerals................................................4% (composto de oligoelementos)
Loção Tônica Glucam qsp..........................30ml
Aplicar na pele após o sabonete 2x ao dia
Fórmula de Kligman
Hidroquinona....................................4%
Tretinoína...................................0,025%
Hidrocortisona...................................1%
Veículo qsp.......................................30g
Aplicar na pele limpa e tonificada a noite ao deitar e retirar pela manhã, aplicar o
Protetor Solar FPS 45.
- Peles normais à secas prescrever o veículo Loção cremosa
- Peles oleosas prescrever o veículo gel creme
A tretinoína ou todos os ácidos retinóicos trans possuem vários estudos que demonstram
seu efeito benéfico na cicatrização de feridas independente da região corporal,
possibilita maior penetração e até “frost” das áreas a serem tratadas tem sido notado.
A fórmula pode ser indicada para todos os fototipos, porém com cautela e
acompanhamento dos pacientes com Fototipo IV, V e VI para evitar hiperpimentação.
Fórmula despigmentante para paciente com Fototipo IV, V, VI e peles asiáticas.
Ácido mandélico...............................10% (supressão da pigmentação irregular)
Acromaxyl.........................................2% (Inibidor da tirosinase )
Algowhite..........................................2% (inibe tirosinase e promove renovação celular)
Alfa-bisabolol...................................1% (anti-inflamatório e calmante)
Veículo qsp.......................................30g
Aplicar na pele limpa e tonificada a noite ao deitar e retirar pela manhã, aplicar o
Protetor Solar FPS 45.
- Peles normais à secas prescrever o veículo Loção cremosa
- Peles oleosas prescrever o veículo gel creme
Fórmula Protetora FPS 45 com comprovação In Vivo
Filtro solar FPS 45 .....................................50g
Aplicar na pele a cada 4 horas e pela manhã após a retirada da fórmula de Kligman.

3. PROTOCOLO PÓS-PEELING
IMEDIATO
Pós-peeling imediato
Fórmula com corticóide e ação hidratante long lasting
Fucogel....................................................10%(ação hidratante long lasting)
Desonida.................................................0,1% (corticóide)
Veículo para pós peeling imediato qsp.....20g
Aplicar na pele após o peeling e reaplicar 3x ao dia nos primeiros 3 dias após o
procedimento.
Pós-peeling imediato e tardio
Mascara com azuleno e fucogel
Azuleno...................................0,02% (calmante e anti-inflamatório)
Fucogel........................................2% (ação hidratante long lasting)
Máscara hidroplástica qsp..........30g
Aplicar na pele limpa a noite e deixar agir por 20 minutos. Para retirar basta puxar
a máscara ou com água. Uso 2 a 3x na semana ou conforme recomendação
médica.
Pós-peeling imediato e tardio
Fórmula Protetora FPS 45 com comprovação In Vivo
Filtro solar FPS 45 .....................................50g
Aplicar na pele conforme orientação médica.
Pós-peeling imediato e tardio
Espuma de Limpeza suave
Aloe vera (200:1).........................0,5% (hidratante e anti-inflamatório)
Portulaca extract..........................3,0% (anti-irritante e anti-inflamatório)
Amisoft CS 20...............................12% (formador de espuma)
Agua destilada preservada qsp...100ml (Embalagem espumógena)
Massagear a pele suavemente com a espuma e retirar com água.

4. PROTOCOLO PÓS-PEELING TARDIO
Pós-peeling tardio
Sabonete livre de parabenos aditivado com Aloe Vera e Manteiga de Karitê
Sabonete líquido Vitalgreen Clear..........................50ml
Massagear a pele suavemente com o sabonete e retirar com água.
Pós-peeling tardio
Hidratante terapêutico
Vital ET................................................3% (ação corticóide free)
Portulaca extract...................................5% (anti-irritante e anti-inflamatório)
Fucogel.................................................5% (ação hidratante long lasting)
Veículo para pós peeling tardio qsp.....20g
Aplicar na pele após o quarto dia do peeling 2x ao dia ou sempre que necessário como
um SOS nos casos de irritações e para evitar o uso prolongado de fórmulas com
corticóide.
Pós-peeling tardio
Fórmula despigmentante e renovadora celular para o preparo da pele Fototipo I, II e III
Acido retinóico....................................0,025% (aumenta a renovação celular)
Belides.......................................................2% (Inibição da melanogênese)
Portulaca extract........................................5% (anti-irritante e anti-inflamatório)
Veículo qsp...............................................30g
Aplicar na pele limpa e tonificada a noite ao deitar e retirar pela manhã, aplicar o
Protetor Solar FPS 45.
- Peles normais à secas prescrever o veículo Loção cremosa
- Peles oleosas prescrever o veículo gel creme
Fórmula despigmentante e renovadora celular para o preparo da pele Fototipo IV,
V e VI e asiáticos
Acromaxyl...........................................3% (Inibidor tirosinase)
Ácido Mandélico.................................6% (supressão da pigmentação irregular)
Albatin.................................................2% (Inibidor da melanogênese)
Portulaca extract........................................5% (anti-irritante e anti-inflamatório)
Veículo qsp...............................................30g
Aplicar na pele limpa e tonificada a noite ao deitar e retirar pela manhã, aplicar o
Protetor Solar FPS 45.
- Peles normais à secas prescrever o veículo Loção cremosa
- Peles oleosas prescrever o veículo gel creme

5. Protocolo PEELING
INÍCIO:Preparo da pele
21 DIAS ANTES - Manutenção
e preparo para 2º peeling
PEELING
REPEELING
PÓS-PEELING TARDIO =
3 A 10 DIAS
PÓS-PEELING IMEDIATO
1 A 3 DIAS
Referencias
1.Brody HJ: Chemical Peeling and Resurfacing. 2nd ed. St. Louis, Mo: Mosby-Year Book; 1997.
2.Rubin, M. G.; Peeling químico; Elsevier Editora Ltda; 1ª Edição; Ano 2007
3.Draelos, Z. D; Procedimentos em Dermat. Cosmética; Elsevier Editora Ltda; 1ª Edição; Ano 2005.
4.Briden ME: Alpha-hydroxyacid chemical peeling agents: case studies and rationale for safe and
effective use. Cutis 2004 Feb; 73(2 Suppl): 18-24
5.Duffy DM : Alpha hydroxy acids/trichloroacetic acids risk/benefit, strategies. A photog. review.
6.Dermatol Surg. 1998; 24(2):181-9; quiz 190-1 (ISSN: 1076-0512).
7.Glogau RG, Matarasso SL: Chemical peels. Trichloroacetic acid and phenol. Dermatol Clin 1995
Apr; 13(2): 263-76[Medline].
8. Halaas YP: Medium depth peels. Facial Plast Surg Clin North Am 2004 Aug; 12(3): 297-303.
9.Resnik SS, Resnik BI: Complic. of chemical peeling. Dermatol Clin 1995 Apr; 13(2): 309-12.
10.www.opcaofenix.com.br
11.www.deg.com.br
12.www.vitalespecialidades.com.br
13.www.pharmanostra.com.br
14.www.pharmaspecial.com.br
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devendo ser analisadas pelo médico antes de adotadas na clínica.