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ELETROTERAPIA FACIAL,
COSMETOLOGIA E NUTRACÊUTICOS
Profª Renata PereiraLameira
renata.lameira@animaeducacao.com.br
ELETROTERAPIA
FACIAL
OPÇÕES TERAPÊUTICAS
MINIMAMENTE INVASIVAS
1. Limpeza de Pele
2. Peeling de Diamante
3. Corrente Russa
4. Stimulation Eletrical
Funcional (FES)
5. Microcorrentes
6. Iontoforese
7. Iontoforese com repouso
8. Desincruste
9. Eletrolifting
10. Microgalvanopuntura
11. Ultrassom Estético
12. Radiofrequencia
13. LEDterapia
14. Cosmetologia
AULA DE
FOTOTERAPIA
1. LIMPEZA DE PELE
• Tem como objetivo remover as impurezas,
limpar e hidratar a pele.
• É geralmente realizado no rosto, no entanto
também pode ser feito no colo, nas costas,
etc.
• Pode ser realizado em todos os tipos de pele
e em todas as estações do ano;
• É indicada principalmente para a remoção de
cravos (comedões) e células mortas,
favorecendo a renovação celular;
• A limpeza de pele segue um passo a passo,
mas pode variar de profissional para
profissional.
• Indicação:
– Peles acneicas;
– Revitalização
cutânea;
– Manutenção da
saúde da pele;
– Renovação celular.
• Contraindicações:
– infecção e
inflamação;
– lesões na pele.
MATERIAIS UTILIZADOS EQUIPAMENTOS UTILIZADOS
• Compressas de Gaze
• Algodão (em disco ou quadrado)
• Luva Descartável
• Cureta
• Touca Descartável
• Faixa para cabelo
• Espátulas
• Cubetas
• Lençol descartável
• Toalha de rosto
• Cosméticos: higienizante; esfoliante;
emoliente; loção tônica calmante ou
adstringente; máscara calmante; filtro
solar.
• Lupa
• Vapor de Ozônio ou mascara elétrica
• Hidrossucção
• Desincruste
• Alta Frequência
1. LIMPEZA DE PELE
Existem diferentes maneiras de fazer uma limpeza de pele, isto depende
do profissional e dos tipos de produtos e equipamentos que serão
utilizados.
1. Limpar/Higienizar;
2. Esfoliar / Peeling de diamante;
3. Aplicar o emoliente;
4. Vapor de Ozônio;
5. Extração;
6. Alta Frequência;
7. Loção Tônica;
8. Máscara Calmante;
9. Filtro Solar.
PASSO A PASSO
• A emoliência é o principal passo na limpeza de
pele.
• Pode ser realizada com um creme, solução ou
loção emoliente (trietanolamina), para facilitar a
extração.
• Este deve ser aplicado em compressas de algodão,
juntamente como o vapor de ozônio, para a
abertura dos poros antes da extração, por
aproximadamente 20 minutos.
• Se a
desincruste. Esta é uma técnica que utiliza
pele for muito oleosa, pode ser feito o
o
aparelho de corrente galvânica, atuando através do
processo eletroquímico. Sua principal função é
remover o excesso de oleosidade da pele.
• OBS: MÁSCARA TÉRMICA
EMOLIÊNCIA + VAPOR DE OZÔNIO
OU MÁSCARA TÉRMICA
EXTRAÇÃO
Para a extração pode ser utilizado:
• Cureta;
• Algodão com água mineral ou loção antisséptica;
• Aparelho de sucção
ALTA FREQUENCIA
• A alta frequência é utilizada após a extração;
• Tem efeito cicatrizante, bactericida e descongestionante;
• A pele deve estar completamente seca e o tempo de aplicação é de 2 a 5
min;
• Respeite a intensidade da cliente
TONIFICAÇÃO
• O objetivo de tonificar a pele, é equilibrar o pH da pele, e para isso é
necessário aplicar o tônico facial.
• Existem diversos tipos: calmantes, nutritivos, adstringentes, hidratantes,
etc.
• A aplicação do tônico pode ser feita com um algodão ou uma gaze.
Utilize manobras de massagem facial para melhor absorção.
MÁSCARA
• Aplique uma máscara calmante, secativa, revitalizante,
descongestionante...
• O tempo de aplicação varia entre 10 a 20 minutos.
TIPOS DE
MÁSCARAS
FACIAIS
• Máscara Calmante: indicada para aplicar após
o procedimento, já que tem como objetivo
acalmar a pele, diminuir a vermelhidão.
• Máscara Hidratante: seu objetivo é hidratar a
pele, deixando-a macia e viçosa.
• Máscara de Argila: tem poder desintoxicante e
cicatrizante, hidratante, nutritiva e gera a
limpeza profunda dos poros. Há vários tipos
(cores) de argila, e diversas funções: nutrição,
diminuir a acne, tensora, etc.
• Máscara Firmante: é indicado para peles
com flacidez, possui ativos como tensine,
DMAE, raffermine, etc.
• Máscara Nutritiva: é indicada para peles muito
ressecadas, contem vitaminas e minerais .
• Máscara Clareadora: é indicada para
minimizar tons mais escuros de manchas na
peledeve conter VITAMINA C e ativos que
contenham efeito clareador.
• Consiste em uma ação mecânica de esfoliação que
remove as células mortas da superfície da pele.
• É um peeling versátil e seguro que pode ser realizado
em qualquer época do ano.
• É realizado com o auxílio de um equipamento de
sucção com a ponteira diamantada.
❖ PONTEIRAS
• Existem diferentes tipos de ponteiras:
• As ponteiras de 100 e 150 mícrones são menores e
fazem uma esfoliação mais delicada
• As ponteiras de 75 realizam um lixamento
mais profunda da pele, com sucção mais intensa.
• A escolha da ponteira depende do objetivo
do tratamento, espessura da pele e região.
2. PEELING DE DIAMANTE OU
MICRODERMOABRASÃO
APLICAÇÃO
• Pode ser realizado em diversas regiões
do corpo como rosto, pescoço,
colo, costas e mãos.
• Revitaliza a pele;
• Suaviza e homogeiniza a textura;
• Favorece a permeação de produtos
skincare;
• Harmoniza a cor;
• Renovação celular.
INDICAÇÕES E
BENEFÍCIOS
CUIDADOS E
CONTRAINDICAÇÕES
• Peles sensíveis ou com rosácea ;
• Peles com inflamações locais, como
acne amarelada ou herpes ativa, por
exemplo;
• CUIDADO com peles muito
envelhecidas, há maiores chances de
lesões;
• Gestantes podem realizar o
tratamento, mas sempre é indicado
que consultem o obstetra,
principalmente em caso de
associação de cosméticos.
• Hidratar bastante a pele, pois auxilia na regeneração;
• Pode utilizar a água termal (função é acalmar a pele;
• O uso de ácidos só deve ser retomado após sete dias;
• Lavar o rosto com sabonete neutro por 1 semana;
• FILTRO SOLAR UVA e UVB, com reaplicação indicada a
cada três ou quatro horas. Os protetores solares físicos são
os mais indicados, pois seus compostos reagem menos
quimicamente com a pele em comparação com os filtros
solares químicos, o que diminui as chances de irritações.
CUIDADOS PÓS-PROCEDIMENTO
POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES
•A AÇÃO DO SOL, se a pele não
for protegida adequadamente, pode gerar manchas nas
regiões esfoliadas;
•Pode ocasionar cicatrizes, caso o peeling seja feito de forma
mais profunda;
•Se surgirem casquinhas (quando foi gerada lesão)
há maior chance de manchar a pele caso o paciente as retire
com os dedos;
•É comum após a sessão a pele ficar levemente avermelhada,
e pode descamar suavemente durante alguns dias. A atenção
deve ser redobrada com o uso do filtro solar.
CORRENTES
POLARIZADAS
• CORRENTE RUSSA
• STIMULUS (FES)
CORRENTES BIFÁSICAS
ALTERNADAS
1. MICROCORRENTES
2. IONTOFORESE
3. IONTOFORESE COM REPOUSO
4. DESINCRUSTE
5. ELETROLIFTING
6. MICROGALVANOPUNTURA
POLOS
❑ C RUSSA E STIMULUS (FES) – irrelevante! São bifásicas,
alternadas
❑ DESINCRUSTE,LIFTING E MICROGALVANOPUNTURA – 1 canal,
usar fio verde
❑ MICROCORRENTES, IONTOFORESE, DESICRUSTEE LIFTING:
• VERMELHO – POSITIVO
• PRETO – NEGATIVO
• IONTOFORESE C REPOUSO – inicia vermelho positivo e depois
alterna para negativo; preto inicia negativo e depois alterna p
positivo
3. CORRENTE RUSSA
CONTRAINDICAÇÕES
• Encurtamento funcional do músculo
• Incapacidade ou disritmia cardíaca
• Portador de marca-passo
• Doença vascular periférica
• Hipertensão ou hipotensão
• Afecções em articulações
• Áreas infecção ativa
• Sensibilidade alterada
• Traumas musculares
• Próteses metálicas
• Câncer
• Gravidez
• Epilepsia
• Nervo frênico
• Seio carotídeo
• Região tórácica
• Pele desvitelizada
• Insuficiência renal
• Tecido neoplásico
INDICAÇÕES
• Facilitar contração muscular
• Reeducação muscular
• Hipertrofia e aumento de potência
muscular
• Aumento do retorno venoso e linfático
• Flacidez muscular
CORRENTE RUSSA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
❑ TÉCNICA PONTO MOTOR (JUNÇÃO MIONEURAL):
• Local onde nervo penetra no epimísio e ramifica-se dentro do tecido conjuntivo
• Local menos sensível
• Possibilitarecrutamento de maior número de fibras musculares
❑ MODO DE USO:
Envolva pontas do eletrodo caneta com algodão umedecido em água
Posicione eletrodo passivo na região próxima da localização
Com o eletrodo ativo localize os pontos motores, movimentando-o até visualizar melhor
contração (local de menor sensibilidade do paciente e contração bem visível)
Marque os pontos localizados com lápis demográfico
Posicione os eletrodos fixos ou os eletrodos caneta sobre os pontos marcados usando gel
condutor para eletrodos fixos ou algodão/gaze umedecida paraeletrodos canetas.
Como a CR é bifásica, ela permite colocação de um eletrodo sobre um ponto motor e outro sobre
outro ponto motor, desde que não seja o antagonista.
❑ MODO:
• Contínua, Isotonia ou Normal
❑ CUIDADOS
• Pacientes obesos – gordura é isolante; pode diminuir efeitos, deve-se cuidar a dose!
• Não aplicar CR após aplicação de C. Polarizada
• Não utilize tratamentos crioterápicos antes da eletroestimulação
MÚSCULOS FACE
CORRENTE RUSSA
4. STIMULATION ELETRICAL FUNCIONAL (FES)
• Corrente elétrica agradável, sem eletrodos invasivos
• Bifásica, assimétrica, balanceada, não troca íons
❑ OBJETIVO
• Gerar contrações musculares controladas e involuntárias, com o objetivo de ativar músculos
atrofiados (desuso ou traumas).
• Acelera o processo de recuperação do músculo lesado
• Manutenção dos músculos, eliminandoatrofias (EX. AVC, lesão medula espinhal)
❑ INDICAÇÕES
• Atrofias musculares em geral
• Fortalecimento muscular
• Adaptação do paciente ao estímulo muscular
❑ CONTRAINDICAÇÕES
• Não deve ser aplicada sobre regiões carótidas e globo-faríngea
• Pacientes com marca-passo ou dispositivo eletrônico implantado
• Grávidas
• Portador de doenças cardíacas
• Sobre pálpebras
• Crianças
• Epilépticas
• Idosos
• Aplicação em tórax
STIMULATION ELETRICAL FUNCIONAL (FES)
❑ ELETRÔDO MÓVEL (CANETA)
• Coloquegaze ou algodãosobre toda a área da caneta que permanecerá em
contatocom a pele do paciente.
• Apliquenos músculos da face, sendo um músculo de cada vez e preferencialmente
nos pontos motores da musculatura facial.
• Aumenta-se a intensidade de maneira gradativa até obter visualização da
contração muscular desejada.
❑ ELETRODO FIXO
• Coloqueuma camada fina de gel nos eletrodos
• Coloque na região desejada, fixando com o auxílio da fita adesiva ou esparadrapo
hipoalergenico
• Aumente a dose lentamentequestionando o pacientesobre a sensação por ela
sentida.
❑ MODO:
• Normal – selecionar frequencia de recorte e tempo sustentação de rampa (ON) e
tempo sustentaçãode rampa (OFF) – Dose (intensidade)
• Contínua
• Isotonia
CORRENTES POLARIZADAS
5.MICROCORRENTES
6.IONTOFORESE
7.IONTOFORESE COM REPOUSO
8.DESINCRUSTE
9.ELETROLIFTING
10.MICROGALVANOPUNTURA
5. MENS- MICROCORRENTES
• Estimulação Dinâmica
• Corrente de Baixa Frequência
• Intensidade em microamperes
• Não ativa fibras nervosas sensoriais subcutâneas
• Não há sensação de Formigamento
❑ BENEFÍCIOS
• Restabelecimento da bioeletricidade tecidual
• Aumento síntese de ATP
• Aumento do transporte ativo de aminoácidos
• Síntese de proteínas
• Age sistema linfático
5. MENS- MICROCORRENTES
• POLARIDADE POSITIVA (vermelha positiva/ preta negativa)
• POLARIDADE NEGATIVA (Vermelha negativa e preta positiva)
• AUT – INVERSÃO AUTOMATICA DE POLARIDADE
❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• Eletrodos convencionais (borracha silicone, autoadesivo, etc.
• Eletrodos tipo sonda – dupla caneta (bastões, esféricos, etc.
• Cabo na Saída de corrente - galvânica
• Conecte cabos de aplicação garra de jacaré nas canetas p estimulação
• Ponteira: martelinho ou bastão (regiões maiores)
• INTENSIDADES INDICADAS
• Bioestimulação 150 μA
• Nutrição 300 μA
• Normalização 500 μA
• Bioinibição 750 μA ou mais
• MOVIMENTOS DA PONTEIRA
• Em “S”, pinçamento, vai e vem, ascendente
MICROCORRENTES
❑ INDICAÇÕES
• Acne
• Involução cutânea
• Pós-operatório de plástica (ação cicatrizante, anti-inflamatória e antiedematosa)
• Estrias – rearranjo fibras colágenas
• Estimulação muscular facial
• Celulite - antiedematosa
• Pós-peeling – cicatrizante, antiinflamatória e bioeletricidade tecidual
• Iontoforese
• Analgesia
• Reparo tecidual
• Efeito anti-inflamatório
• Bactericida
• Redução de Edemas
• Relaxamento Muscular
❑ CONTRA-INDICAÇÕES
• Alergia ou irritação à corrente elétrica
• Gravidez
• Pacientes cardíacos
• Marca-passo
ADMINISTRAÇÃO DE
FÁRMACOS NA PELE
• A administração de fármacos na pele, seja para um
tratamentolocal (tópico) ou sistêmico (transdérmico),
baseia-se na difusão do fármaco atravésdas diversas
camadas da epiderme.
• A camada mais superficial deste tecido, o estrato córneo,
mantém o conteúdo de água no organismo mesmo em
condições climáticasvariáveis,bem como limita a
absorção de substânciastóxicas do ambiente.
• Sendo assim, o estrato córneo apresenta excelentes
propriedadesde barreira para a penetração de fármacos
na pele, o que limita a liberação de um grande número
de substâncias por esta via.
• A maioria dos fármacos liberadospelos sistemas
transdérmicos convencionais são moléculas pequenas,
potentes e relativamentelipofílicas.
• A administração cutânea de fármacos polares e que
apresentam carga é particularmente difícil, devido à
lipofilicidade intrínseca do estrato córneo.
6.IONTOFORESE (IONIZAÇÃO)
• Introduzir radicais químicos nos tecidos com campo elétrico por corrente unidirecional
• promover a penetração de moléculas polares e de grande massa molecular
• aumentar a liberação de substâncias de meia-vida curta diretamente nos tecidos
• permitir um melhor controle no transporte de fármacos, garantindo dosagem adequada e boa
aceitação pelo paciente.
• A baixa variabilidade biológica paciente/paciente promovida pelo controle da corrente elétrica é
outra vantagem da iontoforese quando comparada à administração passiva (sem corrente
elétrica) de substâncias.
• A iontoforese de um determinado fármaco permite levar à penetração cutânea de quantidades
semelhantes da substância administrada, independente do grupo étnico ao qual o paciente
pertença.
• No período de introdução haverá repulsão e atração iônica a depender da polaridade de cada
eletrodo e assim sua interação com a membrana biológica
❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• POLARIDADE POSITIVA (vermelha positiva/ preta negativa)
• POLARIDADE NEGATIVA (Vermelha negativa e preta positiva)
• Conecte os cabos na saída de corrente polarizada usando apenas 1 canal – fios verde
SUBSTÂNCIAS
USADAS NA
IONTOFORESE
Para se conseguir uma permeação adequadade
um fármaco por iontoforese, ou seja, para que
o fármaco atinja a camada desejada da
membrana ou atravesse-ae caia na circulação
com concentração plasmática e velocidade de
liberação controladas, aspectosquímicos,
físicos e fisico-químicos da formulação que será
submetida à iontoforese devem ser levados em
consideração.
IONTOFORESE
• A corrente elétrica é fornecida por uma fonte de energia ou bateria e distribuída com o
auxílio de um eletrodo positivo (ânodo) e um eletrodo negativo (cátodo) através de
uma solução eletrolítica que segue para a pele e vai para o sistema circulatório.
• Quando a corrente é aplicada,os cátions presentes na solução em contato com o
ânodo se movem em direção ao cátodo,enquanto os ânions presentes no cátodo se
movem na direçãooposta.
• A substância submetida à corrente elétrica com tais eletrodos não deve ser alterada
pelas propriedades químicas desses eletrodos.
• Aumentando-se a concentração de moléculas competidoras de alta mobilidade no
sistema, o fluxo do fármaco é certamente diminuído, e o inverso ocorre quando se
compara o fluxo deste fármaco na presença de moléculas competidoras com baixa
mobilidadee mesma concentração.
• A situação ideal para a iontoforese seria a de single-ion, ou seja, a presença somente
do fármaco na formulação, a qual competiria apenas com os contra-íons endógenos.
• No entanto,na prática,as formulações farmacêuticas incorporam, na maioria das
vezes, aditivoscarregados, como tampões, modificadores de viscosidadee
conservantes, que podem prejudicara eficiência do transporte da molécula de
interesse.
IONTOFORESE
❑ INDICAÇÕES
• Acne
• Involução cutânea
• Pós-operatóriode plástica (ação cicatrizante, anti-inflamatória e antiedematosa)
• Estrias – rearranjo fibras colágenas
• Estimulação muscular facial
• Celulite - antiedematosa
• Pós-peeling – cicatrizante, antiinflamatória e bioeletricidade tecidual
• Iontoforese
❑ CONTRAINDICAÇÕES
• Sobre Próteses metálicas
• Portadores de marcapasso
• Alteraçoes de sensibilidade
• Neoplasias
• Gestantes
• Epilepsia
• Portadores de DIU
• Hipersensibilidade a corrente ele´trica ou à substancia ionizável
• Tratamentosde áreas extensas (evitar efeitos sistemicos de substanciaionizável)
• Sobre áreas tratadas com peeling, ácidos, lesoes
IONTOFORESE
❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• APLICAÇÃOMÓVEL - ROLO FACIAL
• O eletrodo ativo é o rolo e nele se coloca a substância ionizável
• Eletrodo passivoé o do tipo placa de alumínio, protegido por esponja úmida(ex. região escapular,
se for aplicação facial)
• APLICAÇÃO FIXA
• Eletrodo são do tipo placa de alumínio, protegido por esponjaúmida
• Eletrodo ativo é colocado sobre o ponto de aplicação desejado e o passivo em local próximo
• Devem estar equidistantes entre si, isto é a distancia entre eles deve ser maior que a maior
dimensão do eletrodo (teoria das pontas) – risco de queimadura química
❑ PREPARO DA PELE
• PELE LIPÍDICA – desincruste e esfoliação pararemover gordura e penetraro produto
• PELE ALIPÍDICA
• Pode usar aquecimento ( vapor NÃOIONIZADO, compressas quentes e úmidas e massagens)para
facilitar absorçãoda substancia ionizável
❑ DOSE
• 0,1 a 0,3 mA/cm2. Ex. eletrodo de50cm2 a intensidademáxima será 5 mA (50 x 0,1)
• A intesidade nunca deverá passar limiar de dor
❑ TEMPO DE APLICAÇÃO
• Eletrodo fixo: Tempo de aplicação menor, há maior concentração de corrente nos tecidos
INFLUENCIA pH NA IONTOFORESE
• Na iontoforese, fármacos que apresentamcarga elétrica no pH da formulação
devem ser, em princípio,colocadosno compartimentopróximo ao eletrodo de
igual polaridade.
• Fármacos que não apresentam carga elétrica, dispersos em formulações com pH
fisiológico,são colocadosinicialmente em contato com o eletrodo positivo visando
a contribuição do fluxo eletrosmótico em seu transporte transcutâneo.
• A variação do pH de uma formulação doadora de fármaco pode aumentar ou não
a contribuição eletrosmótica no fluxo de uma molécula através da pele, além de
determinar o grau de ionização da própria molécula de fármaco.
• Ao se aumentar o pH de uma formulação contendo uma base fraca, por exemplo,
a fração ionizada da base diminui, diminuindo o potencial eletromigratório.
• No entanto,em valores mais altos de pH (6,5-7,0), a eletrosmose passa a
contribuir de maneira mais significativa,uma vez que a membrana (pele) se
encontra totalmenteionizada.
7. DESINCRUSTE
• Separa susbtâncias lipídicas da pele com a ação do sódio, saponificando a oleosidade da epiderme
❑ INDICAÇÕES
• Acnes e comedões
• Peles seborréicas
• Preparação da pele para eletroforese de substancias
❑ EFEITOS
• Emoliência da epiderme
• Destamponamento pilo-sebáceo
• Eliminação dos incrustados na superfícieepidérmica
❑ CONTRAINDICAÇÕES
• Sobre Próteses metálicas
• Diabéticos descompensados
• Portadores de marca-passo
• Alterações de sensibilidade
• Neoplasias
• Gestantes
• Epilepsia
• Portadores de DIU
• Alterações de sensibilidade na região ou Hipersensibilidade à corrente contínua ou substância ionizável
• Áreas extensas
• Sobreáreas de peelings, ácido ou lesões
DESINCRUSTE
❑ SOLUÇÃO DESINCRUSTANTE
• Apresenta sódio na composição, sua polaridade é positiva
❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• Use caneta gancho como eletrodo ativo, envolva o gancho em algodão umedecido numa solução
desicrustante
• Jamais aplique diretamente na pele, sem algodão, pode queimar a pele!
• Eletrodo passivo fica na região escapular, se for tratamento facial, (placa de alumínio protegida
por esponja umedecida)
• ELETRODO ATIVO COM POLARIDADE NEGATIVA
• O sódio presente no algodão do eletrodo ativo entra em contato com o sebo da pele. Os íons de
sódio (polaridade positiva) serão atraídos pelo eletrodo ativo, que é negativo, fixando-se no
algodão.
• ELETRODO ATIVO COM POLARIDADE POSITIVA:
• A eletrolise isola o sódio que entra em contato com a pele seborréica, fazendo saponificação.
• Após a polaridade deve ser invertida para negativa, e a corrente atrairá a solução desincrustante
que foi agregada a pele.
• A intesidade deve ser de cordo com o limirade dor do paciente
• Tempo de aplicação – 4 a 5 minutos
• A caneta aplicadora deve ser movimentada lentamente em toda a extensaão da área seborrérica.
8. ELETROLIFTING
• POLARIDADE POSITIVA (vermelha positiva/
preta negativa)
• POLARIDADE NEGATIVA (Vermelha negativa e
preta positiva)
• Conecte os cabos na saída de corrente
polarizada usando apenas 1 canal – fios verde
9. ALTA FREQUENCIA
• Corrente alternada c elevada frequência, acima 1000hz(normalmente
1500hz)
• Monopolar (1 eletrodo) fechamento polar ocorre com o ar
❑ AÇÃO DO OZONIO
• Ação bactericida
• Aumenta circulação local
❑ EFEITOS DA ALTA FREQUENCIA
• TÉRMICO (aumenta metabolismo)
• VASODILATADOR
• ANALGÉSICO
• ANTINFLAMATÓRIO
• BACTERICIDA/ GERMICIDA ANTISÉPTICO
• CICATRIZANTE
• TRÓFICO (inibição e nutrição fibras nervosas, revitalização e troca de
tecidos)
ALTA FREQUENCIA
❑ INDICAÇÕES
• Desinfecção pós-extração de comedões
• Tratamentoscapilares(> circulação local e < seborréia)
• Acne
• Cicatrização de lesões abertas
• Pós-depilação
• Coadjuvanteem psoríase
❑ CONTRAINDICAÇÕES
• Áreas úmidas, com álcool ou éter ou inflamáveis
• Sobre Manchas ou nervos de coloração e espessura alteradas
• Sobre Próteses metálicas
• Diabéticos descompensados
• Portadores de marca-passo
• Alterações de sensibilidade
• Neoplasias
• Gestantes
• Epilepsia
ALTA FREQUENCIA
❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• FLUXAÇÃO: facial após depilação,capilares(eletrodo pente); 5 a 10 min
• FAISCAMENTODIRETO: afastadomilimetros da pele; peles seborréicas e acnéicas;
5 a 10 min
• FAISCAMENTOINDIRETO: tonificantesistema nervoso; 5 a 10 min
• FULGURAÇÃO: técnica faiscamento direto com eletrodo especial após extração de
pústula. 3 a 5 segundos por ponto.
10. CORRENTE GALVÂNICA
• Contínua, intensidade e sinal de cargas fixos
❑ EFEITOS POLARES – na superfície do corpo
• Efeitos eletroquímicos
• Efeitos osmóticos
• Modificações vasomotoras
• Alterações na excitabilidade
❑ EFEITOS INTERPOLARES
1. Eletroforese
2. Eletrosmose
3. Vasodilatação na pele
4. Eletrotônus
5. Aneletrotônus
6. Cateletrônus
CORRENTE GALVÂNICA
• 1. ELETROFORESE
• Migração sob influencia da CC de soluções coloidais, células de sangue, bactérias e outras células
simples, fenômeno que se dá por absorção ou oposicão de íons.
• 2. ELETROSMOSE
• Produz modificação de água nos tecidos
• 3. VASODILATAÇÃODA PELE
• Reações químicas e alterações nas ligações que ocorrem na presença de corrente contínua
• 4. ELETROTÔNUS
• Modificações elétricas locais
• 5. ANELETROTÔNUS
• No polo positivo, diminuição de excitabilidade nervosa, pode causar analgesia. Indicado para
utilizaçãode seu polo ativo na iontoforese, quandopaciente apresentar pele hipersensivel ou
irritada.
• 6. CATELETROTÔNUS
• No polo negativo, aumentaa excitabilidade nervosa. Indicado parapeles desvitalizadas e que
necessitam estímulo.
• Causa leve sensação de formigamento
• Provova hiperemia, oxigenação, vasodilatação, aumento de leucócitos e anticorpos, e nutrição local
• Melhora transtornos circulatórios, infamatórios e dolorosos
CORRENTE GALVÂNICA
• CATODO (NEGATIVO)
• Características irritantes e estimulantes
• Vasodilatador, hiperemia da pele
• Hidratação tecidos
• Amolece tecidos endurecidos (provoca liquefação)
• ANODO (POSITIVO)
• Características analgésicas e sedantes
• Vasoconstritor, menor hiperemia
• Drena tecidos
• MODO USO:
• Intensidade corrente: 0,1 a 0,5mA/cm2 de área do eletrodo ativo eletrodo maior no polo
negativo (amenizar desconforto)
• Umidificação do eletrodo (solução salina 1l água c 1 ptd de sal)7não usar eletrodos de
borracha condutora na galvanica. Use os de alumínio
• Distribuir uniformemente a solução eletrolítica
• Limpar bem após usar, lavar as almofadas em água corrente
• Não fazer sobre ferimentos
• Baixas intensidades apresenta maior eficiencia como força direcional
CORRENTE GALVÂNICA
• INDICAÇÕES
• Analgesia efeito aneletrotonus
• Antiinflamatório (polo negativo atrai fluidos corporais, sangue e elementos de defesa)
• Estimulante circulatório:cataforese e anoforese
• Reduz sangramentos
• CONTRAINDICAÇÕES
• Regiões carótidas e globo-faríngea
• Portadores de marcapasso ou dispositivo eletronico implantado
• Gravidas
• Doenças cardíacas
• Pálpebras
• Crianças
• Epilépticas
• Idosos
• Aplicação em tórax
11. MICROGALVANOPUNTURA
• Corrente galvanica de baixa intensidade- microcorrentes
• A mobilização iônica da água e das células sanguíneas e a eletroendosmose que possibilita o
abrandamento de lesões dérmicas no polo negativo, são as bases para o tratamento.
INDICAÇÕES
• Rugas, linhas de expressão e estrias
• FATORES QUE INFLUENCIAM NO TRATAMENTO
• Resposta inflamatória individual
• Pacientes com elevados níveis de glicocorticóides endógenos ou exógenos,(sindrome de cushing)
• Níveis hormonais altos – ex puberdade
• CONTRAINDICAÇÕES
• Diabetes
• Uso de esteróides
• Uso de corticosteróides
• Hemofilia
• Sindrome de cushing
• Hiposensibilidade
• Marca-passo
• Gravidez
• Crianças
MICROGALVANOPUNTURA
❑ INTENSIDADE
• A intensidade é calculada pela sensibilidade do paciente (Peles mais secas,
menor sensibilidade/ Peles mais hidratadas maior sensibilidade)
• Intensidade Indicadas: Estrias 100 μA e Rugas e Linhas de Expressão 150 a
200 μA
• Intensidade ideal – 70 a 100 microamperes (μA)
• Se for procedimento invasivo, intervalo mínimo de 3 dias entre as sessões
• Ideal 1x/ semana
• Mínimo 5 sessões
❑ TEMPO
• Depende do tamanho e quantidade de estria/ruga/sulco
• Realizar em toda a extensão
❑ RECOMENDAÇÕES
• Proteger local com filtro solar
• Não coçar região tratada
• Pode usar anestésico tópico antes da sessão
AGULHA MICROGALVANOPUNTURA
❑TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• Agulha descartável
• Sempre conectar ponteira no preto
(negativo)
• Fixar eletrodo passivo previamente
umedecido na região próxima a área da
aplicação do eletrodo ativo (caneta
aplicadora)
❑MODOS APLICAÇÃO:
➢INSERIR AGULHA
• Inserir a agulha em paralelo (ângulo pouco
maior que 0◦) na subepiderme
(superficialmente) ao longo de toda a
estria/ruga/sulco
• Até obter quadro de hiperemia e edema
➢RISCAR A estria/ruga/sulco
• Não inserir a agulha, mas riscar a área
várias vezes com a agulha
• Até obter quadro de hiperemia e edema
CANETA APLICADORA ELETRODO
PASSIVO
Conecte os cabos na saída
de corrente polarizada
usando apenas 1 canal –
fios verde
PROGRAMAÇÃO
EQUIPAMENTO
12. ELETROTERAPIA/
ULTRASSOM ESTÉTICO
• Corrente elétrica baixa (mA e microAmperes)
• Eletrodos diretamente na pele, organismo é o
condutor
• Sonoforese- aumenta absorção tópica de
substancias através da epiderme, derme e anexos
cutaneos
• Transfere fármaco ou cosmético para dentro dos
tecidos cutâneos através de energia ultrassônica
de forma mais profunda
• Seguro, indolor e não invasivo, diminui efeito de
passagem
13. RADIOFREQUÊNCIA
• Radiação eletromagnética que gera calor nos tecidos
biológicos (tecido cutâneo e subcutâneo)
• Não ablativa
• Induz neocolagenese sem ruptura da pele
• Indicações: flacidez, linhas de expressão, olheiras,
adiposidades, fibroses, aderências e cicatriz atrófica.
• Não se indica a aplicação de gel crioterápico ou
máscara calmante nas áreas pós tratamento de
radiofrequência.
• Tampouco deve ser realizada sobre áreas tratadas com
toxina botulínica ou preenchimentocom ácido
hialurônico.
RADIOFREQUÊNCIA
CONTRAINDICAÇÕES:
• portadores de distúrbio vascular do colágeno,
• neoplasias malignas ativas ou recentes,
• histórico de doença que pode ser estimulada pelo calor.
• não é aconselhável sobre tatuagem ou maquiagem definitiva
• enchimentos sintéticos (próteses de silicone)
• alteração de sensibilidade cutânea local,
• telangiectasias,
• portadores de marca-passo cardíaco,
• processo inflamatório agudo,
• tuberculose ativa,
• infecção recente,
• aparelhos auditivos,
• neoplasias,
• gestantes,
• trombose venosa profunda,
• condições hemorrágicas ou probabilidade de esta ocorrer,
• diabéticos,
• doenças da tireóide.
• LUPUS
• região abdominal baixa de pacientes que fazem uso de dispositivo intra-uterino.
• Em processos inflamatórios agudos como pós-operatórios e acnes ativas
• Sobre globo ocular
• Sobre tireóide
• Sobre aplicação de toxina botulínica
COMO SÃO DIVIDIDOS OS PRODUTOS
APLICADOS NA PELE:
COSMÉTICOS
MEDICAMENTOS
DEFINIÇÃO DE COSMÉTICOS
• Cosmético vem do grego kosmetikós, que significa "o
que serve para ornamentar".
• “ São preparações constituídas por substâncias naturais
ou sintéticas, de uso externo nas diversas partes do
corpo humano (pele, sistema capilar, unhas, lábios,
órgãos genitais externos, dentes e membranas
mucosas da cavidade oral), com o objetivo exclusivo ou
principal de limpá-los, perfumá-los, alterar sua
aparência e ou corrigir odores corporais e ou
protegêlos ou mantê-los em bom estado”.
ANVISA - RDC 04/2014
COSMECÊUTICO
(Dermatocosmético, cosmético
funcional, cosmético ativo)
COSMECÊUTICO: COSMÉTICO + FARMACÊUTICO
Albert M. Kligman, 1980
Este termo aplica-se aos produtos que atuam por
mecanismos fisiologicamente ativos, prevenindo e
reparando as alterações da pele e anexos cutâneos.
CLASSIFICAÇÃO DE COSMÉTICOS
A) Por Classe de Produto:
1. Produtos de Higiene Pessoal,
2. Perfumes,
3. Cosméticos,
4. Produtos Infantis.
B) Pelo Grau de Risco
Grau 1: Produtos de Risco Mínimo
Grau 2: Produtos com Risco Potencial.
C) Quanto a função
1. Conservadores ou higiênicos;
2. Decorativos;
3. Corretivos ou dermatológicos;
Resolução nº 211, de 14 de julho de 2005 - ANVISA
D) Quanto a área de aplicação
1. Pele
2. Sistema capilar
3. Lábios
4. Mucosa da cavidade oral
5. Dentes
6. Unhas
7. Órgãos genitais externos
E ) Quanto a forma cosmética
1. Emulsão,
2. Suspensão,
3. Pós,
4. Solução,
5. etc.
F) Quanto a ação
1. Hidratante,
2. Emoliente,
3. Umectante,
4. etc
ASPECTOS
RELEVANTES PELE
1. Barreira cutânea ligada a hidratação funcional
2. Metabolismo de lipídeos
3. Regulação da produção de melanina
4. Diferenciação celular
5. Adesão celular
6. Proliferação celular
7. Sinalização celular
8. Controle de estresse oxidativo
9. Vascularização
10. Controle de resposta inflamatória
11. Composição da matriz extracelular
FATORES QUE ATUAM NA
PERMEABILIDADE CUTÂNEA
• Impermeabilidade cutânea: propriedades estruturais da
pele (espessura da camada córnea, integridade anatômica,
presença de glândulas sebáceas e sudoríparas, existência
de filme lipídico superficial, idade da pele, local de
aplicação, pH, oclusão).
• Substância ativa: influencia de constantes físico-químicas
(constante de difusão, pka, concentração, tamanho de
partícula).
• Excipiente ou veículo: a natureza do veículo e a afinidade
entre a substância e o veículo (base cosmética, presença de
promotores de absorção).
SUBSTÂNCIAS QUE PENETRAM NA PELE
• Compostosfenólicos: fenol, ácido
salicílico, resorcina, derivados
hidroquinônicos.
• Metais pesados: chumbo, mercúrio:
formam compostos orgânicos
lipossolúveisque ao serem absorvidos
tornam-se tóxicos.
• Vitaminas: lipossolúveis(A, D e E)
penetram e são bem absorvidas, com
facilidade.
• Aminoácidos sim, proteínas não!
SUBSTÂNCIAS QUE NÃO PENETRAM NA PELE:
• Água (somente baixa quantidade); -
Eletrólitos; - Sólidos em pó.
FATORES RELACIONADOS A
ABSORÇÃO CUTÂNEA
❖ Relacionadosa pele:
• integridade,
• região corporal (espessura, irrigação,
estrutura);
• grau de hidratação córnea e deslipidização,
• idade,
• reações bioquímicas,
• sexo.
❖ Relacionadosa aplicação:
• recursos estéticos: massagem (vasodilatação);
eletroterapia (iontoforese/ionoforese);
temperatura,umidade; esfoliação; oclusão
(bandagens);
• quantidade aplicada.
FATORES
RELACIONADOS AO TIPO
DE PREPARAÇÃO
➢ veículos: A/O, O/A, géis.
➢ substâncias ativas:
– tamanho da molécula (partículas > 10 μm:
sem penetração; entre 3 e 10 μm: folículos
pilosos; < 3 μm: folículos e camada córnea,
por difusão);
– lipofilia, hidrofilia,
– presença de grupos químicos capazes de
aumentar ou diminuir o coeficiente de
permeação, tensoativos,
– Peso Molecular.
A natureza não polar do extrato córneo sugere que
compostos eletricamente carregados encontrem maior
dificuldade em atravessá-lo.
VIAS DE
PENETRAÇÃO
DA PELE
A pele apresenta diferentes vias de
penetração em função de seus mecanismos
físico-químicos distintos.
❑ Estrato córneo: substâncias lipofílicas
de baixo peso molecular.
• Via intercelular: lipídeos
intercelulares, difusão por
solubilização.
• Via intracelular: depende da estrutura
química molécula
❑ Glândulas sudoríparas (compostos
hidrofilicos) e estruturas pilo sebáceas
(lipofilicos): íons e moléculas de alto
PM. Restrita a áreas.
SUBSTÂNCIAS PROMOTORAS DE
PERMEAÇÃO
BASES COSMÉTICAS
1. SOLUÇÕES
• Aquosas: usadas em peles sensíveis; compressas.
• Alcoólicas: 20 - 40% (pH neutro ou ligeiramente ácido), alto poder
de penetração; secagem rápida; subst. com baixa solubilidade.
• Hidroalcoólicas: 60 - 70%; bom poder de penetração e indicados
para pele acneica e couro cabeludo oleoso.
• Outras: hidroalcoólicoglicérico (80:12:2); hidropropilênicas (97:3);
hidroglicéricas (98:2).
• Vantagens:
– Reduz edema e eritema;
– Após evaporação, substâncias ficam na pele;
– Reduzem a temperatura pele;
• Desvantagem: baixo tempo de contato com a pele
2. SUSPENSÕES
– Agite antes de usar;
– Aplicações em regiões pilosas;
– Presença de solventes do cimento intercelular;
– Presença de tensoativos;
– Pequeno/grande tamanho das partículas;
Desvantagem: baixo tempo de contato com a
pele
BASES COSMÉTICAS
3. GÉIS
– Dificultam penetração
– O formador do gel é uma macromolécula hidrofílica (polímero);
– Géis tendem a ter baixo potencial de penetração
TIPOS:
➢ Aniônicos:
Carbopol ®
Carboximeticelulose
Goma Xantana
Lubragel®
➢ Não iônicos:
Hidroxietilcelulose (Natrosol)
Aristoflex®
BASES COSMÉTICAS
4. POMADAS
– FAVORECEM PENETRAÇÃO:
– Emulsionadas com lanolina
– Ou as de polietilenoglicol
– DIFICULTAM PNETRAÇÃO:
– De recobrimento: vaselina, óleo mineral, ceras
naturais
BASES COSMÉTICAS
5. EMULSÕES
São dispersões de dois líquidos não miscíveis entre si, que com a ajuda de um emulsionante formam um
sistema homogêneo.
❖ Vantagens
Maior facilidade de aplicação;
Mais fáceis de eliminar com água.
Loções cremosas:
- Facilidade de espalhamento: atinge áreas maiores.
- Menor teor de componentes oleosos;
- Ação superficial profundae efeito emoliente;
- Aniônica, não iônicas e siliconadas.
Cremes: O/A: aniônicos e não iônicos: toque mais agradávelA/O: baixo poder de penetração e muito
oleosos
❖ Desvantagens Instáveis Facilmente contaminados
BASES COSMÉTICAS
ATIVOS DERMOCOSMÉTICOS COM
AÇÃO ANTIOXIDANTE - ANTIAGING
Definição: Qualquer
substanciaque presente
em↓ [ ], quando
comparada ao substrato
oxidável, tem a capacidade
de Ø ou ↓ reações
oxidativas;
Substâncias → todos os
seres vivos → sistemade
combatea ação de
espécies reativas;
Capazesde interceptaros
RL, capturandoe
neutralizando os possíveis
efeito deletérios,
prevenindo o dano
biológico;
Destacam-se por proteger
a estruturategumentar→
1º barreirade defesado
organismo e que está +
expostaa agressões
ambientais formadoras de
RL.
ANTIOXIDANTES - ANTIAGING
RADICAIS LIVRES – (ERMOS)
• Principais regiões acometidas:
• Espécies reativas do metabolismo do O2 → interagem com outras
substâncias e geram danos as células e DNA, levando a morte ou
mutações;
Face
Colo
Pescoço Radiação UV
Degradação
Colágeno e
elastina
Afrouxamento
tecidual e rugas
ANTIOXIDANTES - ANTIAGING
• Endógenos
Os principais são:
– Superoxido Desmutase (SOD)
– Catalase
– Ácido Úrico
– Glutationa
• Exógenas
Manter a
hemostasia dos
tecidos
• Promovem a proteção contra a exposição radiação UV, patologias,
agentes nocivos→ condição de estresse oxidativo;
• Antioxidantesde origem exógena podem ser administrados por
via oral ou tópica.
• A vit C é essencial na formação de colágeno→ proteção natural e a reparação
do DNA → antioxidante inibindo espécies de oxigênio reativas →
antinflamatória;
• Níveis de Vit C ↑ inibem tirosinase → ↓ melanoses e o estresse oxidativo;
• A procura endógena de vit C ↑ qndo colágeno é produzido;
• Indicação de uso: 3,0 – 5,0 %
Sempre usar em formas encapsuladas: Nanosferas,Thalaspheras, etc.
Vantagens da encapsulação: Inibição da interação com outros ativos, estabilidade
da vit C, proteção os efeitos do meio ambiente impedindo a oxidação.
FERNANDES, Desmond; SIGNORINI, Massimo. Combating
photoaging with percutaneous collagen induction.Clinics in
dermatology, v. 26, n. 2, p. 192-199,2008.
VITAMINA C
VITAMINA A
• São essenciais na manutenção do equilíbrio saudável da epiderme;
• Estimula a renovação celular;
• ↑ a síntese de proteínas responsáveis pela produção de fibroblastos;
• ↓ a ação das colagenases (degradam elastina);
• ↓ lesões de acne
• Indicação de uso: 0,005 – 0,5%
• Sempre usar na forma de retinol
VITAMINA E
• Atua como escudo protetor contra os radicais livres - antioxidante,
• Hidrata a pele de dentro para fora;
• Aumenta a maciez da pele por meio de efeito acumulativo,
• Suaviza e ajuda no reparo do tecido (cicatrização de feridas);
• Utilizado em produtos pós sol, ajuda a proteger contra o stress ambiental e
diminui o eritema e a sensibilidade da pele após a exposição solar;
• Facilmente absorvido através da pele, após aplicação tópica.
• Indicação de uso: 5%
COENZIMA Q10
• Elemento presente em todos os seres vivos, Idade ↑ Co Q10 ↓, sendo necessário a
reposição; Inibe o crescimento bacterianoda pele, ↓ a irritação da derme, ↑ eficiência da
utilização do O2 na mitocôndria, inibe a formação de RL, pela oxidação NADH, sistema
citocromo, ↑ sistema imunológico, papel fundamental no transporte de elétrons.
• Indicação de uso: 1 – 5%
O ÁCIDO ALFA LIPÓICO
• Protetor UV previne as lesões foto-oxidativasrealizadasatravés da redução da ativação do NF-
kappaB(fator de transcrição envolvido no controle da expressão de diversos genes ligadosà
resposta inflamatória);
• Promove da Ø da atividade da tirosinase, através da quelação de íons de cobre;
• Inibidor do processo inflamatório das células – antioxidante;
• Indicaçãode uso: 0,5 a 5,0% cremes e loções não-iônicas.
NIACINAMIDA OU NICOTINAMIDA
• Forma ativa da vitamina B3, - desempenha papel essencial na
produção de energia e síntese de nutrientes celulares; ↓ do risco de
câncer de pele → atua no > do estímulo imunológico;
• ↓ o ressecamento e melhora a textura da pele, ação antioxidante -
anti-inflamatória;
• Regula a produção de sebo e ↓ a inflamação cutânea, indicada como
agente anti-acne e no uso em hiperpigmentação pós inflamatória;
• Indicação de uso: 4%
ATIVOS DERMOCOSMÉTICOS
COM AÇÃO DESPIGMENTANTES
OU CLAREADORES
DESPIGMENTANTES
• Ativos capazes de alterar a pigmentação da
pele, atuando sobre os melanócitos ou nas
etapas da melanogênese e/ou na
transferência de melanina p/ os
queratinócitos.
1. Pela interferência c/ a biossíntese de
melanina e precursores;
2. Por seletividade,destruição e
descaracterização do melanócito;
3. Pela Ø da síntese da enzima tirosinase;
4. Pela interferência no transporte de
grânulos de melanina p/ céls
malphiganaspor Ø da fagocitose do
dentrito do melanócito;
5. Pela alteração química da melanina.
ÁCIDO TRANEXÂMICO
• Ø a síntese de melanina nos melanócitos pela intervenção com a
interação dos melanócitos e queratinócitos através da inibição do
sistema plasmina- plasminogênio.
• Indicação de uso: 0,4 – 3,0% veículo qsp
ÁCIDO KÓJICO
• Despigmentante – age inibindo a tirosinase como quelante de ions,
gerando diminuição da melanina.
• Indicação de uso: 2%
ARBUTIN
• Derivado da hidroquinona - despigmentante;
• Não apresenta os efeitos tóxicos da mesma;
• Ação por competição com a tirosinase;
• Tem > ação despigmentante que a vitamina C e o Ácido Kójico;
• Indicação de uso: 1 – 3%
ÁCIDO GLICÓLICO
• Representante dos alfa-hidroxiácidos → na cana de açúcar,
beterraba, uva, alcachofra e abacaxi;
• ↓ [ ] apresenta efeito de plasticidade-hidratação e em ↑
concentrações(6 a 20%) efeito esfoliante-descamante;
• Sua ação despigmentantese dá através do efeito esfoliativo, ↓
a pigmentação excessiva, sem afetar diretamente a melanina.
• Ação secativa e de controle na produção de sebo, usado em
peles acnéicas;
• Indicação de uso: 1 – 6%
VITAMINAS A
• Vitaminas tambem tem ação despigmentante;
• O ácido retinóico (Vit. A) atua sobre a hiperpigmentação → esfoliação e dispersão dos grânulos
de melanina nos queratinócitos, promove a ↓ através do ↑ do turnover das células
epidérmicas, ou seja, ↓ o tempo de contato entre os queratinócitos e os melanócitos, →
perda rápida do pigmento disperso.
• Vastamente usada como preventivo da hiperpigmentaçãopós-inflamatória → uma
reepitelização mais rápida.
• Indicação de uso: 0,002% a 0,2%
• OBS: Usar na forma de retinol → Ø de oxidaçãopor luz
• As formas mais usadas de vit. C em produtos dermocosméticos são:
Nanospheres C (Ác. Ascórbico), Thalaspheres C (Vit. C englobada em
microsferas de colágeno marinho recoberto por glicosaminoglicanas),
Ascorbasilane C (Silicio Organico do Ác. Ascórbico), VC-PMG (fosfato de
ascorbil), Palmitato de ascorbila – VC-IP (Tetraisopalmitato de ascorbila);
• Atua como agente Ø da formação de melanina pela ↓ na formação de o-
quinona da melanina oxidada;
• ↓ pigmentação por meio de supressão da tirosinase.
• Indicação de uso: 1 – 5%
VITAMINAS C
PRINCIPAIS ATIVOS
UTILIZADOS DE
AÇÃO HIDRATANTE
HIDRATAÇÃO CUTÂNEA
• Hidratação natural ocorre de 2 maneiras:
– Endógena → Retenção de moléculas de H2O, 10-20% camada córnea e 70% na derme;
– Exógena → Aplicação de cosméticos;
• Confere a função adequada da pele → peles hidratadas respondem melhor a tratamentos
cosméticos;
• Água → propriedades mecânicas: plasticidade, elasticidade e flexibilidade;
• Moléculas solúveis do NMF (fator de hidratação natural) + proteínas da epiderme retém
moléculas de H2O no interior celular na presença de ácidos graxos essenciais;
• Fator de hidratação natural possui uma emulsão natural entre a mistura do suor (água) e
substancias gordurosas da pele (sebo), conferindo grau de hidratação;
• Equilíbrio entre a perda e fornecimento de água.
• Na matriz extra celular (MEC) as glicosaminoglicanas, entre elas o ácido
hialurônico, desempenham um importante papel na retenção de água,
viabilizando todas as reações químicas necessárias;
• MECANISMOS DE AÇÃO DA HIDRATAÇÃO:
– Oclusão: agentes lipídicosou emolientes;
– Umectação: Por ação de substanciashidroscópicasque retém a água;
– Hidratação ativa: Ingredientes intracelulares, Alfa Hidroxiacidos (AHAs - ácido
glicólico, ácido láctico, etc) e derivados hidratantesterapêuticos.
HIDRATAÇÃO CUTÂNEA
D-PANTENOL
Convertido em ácido pantotênico constituinte da coenzima A, que é
essencial para a síntese de lipídeos e proteínas – sendo de grande
importância para a pele;
Tem ação cicatrizante, anti-seborreica, umectante e estimulante do
metabolismo epitelial;
Indicação de uso: 0,5 – 5,0 %
VITAMINA E
• Atua como escudo protetor contra os RL- antioxidante,
• Hidrata a pele de dentro para fora;
• > a maciez da pele por meio de efeito acumulativo,
• Suaviza e ajuda no reparo do tecido (cicatrização de feridas);
• Utilizado em produtos pós sol, ajuda a proteger contra o stress ambiental e
diminui o eritema e a sensibilidade da pele após a exposição solar;
• Facilmente absorvido através da pele, após aplicação tópica.
• Indicação de uso: 5%
HYAXEL – ÁCIDO HIALURÔNICO
• Principal componente da MEC – papel estrutural;
• Potente agente antiaging, composto de baixo peso molecular
vetorizado pelo silício orgânico (Silanol), cujo função é intensificar a
renovação epidérmica / celular e hidratação;
• Estimula a proliferação de queratinócitos, diferenciação, mobilidade
e mudanças na forma celular.
• Indicação de uso: 3,0 - 5,0 %
SILÍCIO ORGÂNICO
• Intensificaa formação de colágeno, pela capacidade de
estimular sua produção em consequência da cito-
estimulação do fibroblasto;
• Elemento constituinte do tecido conjuntivo que tem
participação na formação e organização da MEC;
• Sua concentraçãoendógena ↓ com o passar dos anos e
leva a destruição do tecido.
• Indicaçãode uso: 1mg/mL
PRINCIPAIS ATIVOS UTILIZADOS NO
PÓS PROCEDIMENTO
FATORES DE CRESCIMENTO
• São citocinas, proteínas
produzidas naturalmente
pelas células e
responsáveis pelo
fenômeno conhecido
como “Comunicação
Celular”;
• Essa comunicação química
é dinâmica e dependente
do efeito complementar
entre os diferentes tipos
de FATORES DE
CRESCIMENTO.
REJUVENESCIMENTO - ANTIAGING
EGF (Fator de
Crescimento
Epidermal)
Ação reepitelizante, estimula a diferenciação de
queratinócitos.Diminui a pigmentação da pele em
decorrência de processo inflamatório.Acelera a
renovação celular (Turn Over)
0,5 - 3,0% (em
associações) 3%
(uso isolado)
bFGF (Fator de
Crescimento
Fibroblástico Básico)
Importante sinalizadorpara fibroblasto na síntese
de matriz extra celular de boa qualidade,
especialmente glicosaminoglicanas.
TGFß3 (Fator de
Crescimento
Transformador)
Atua em sinergismo com o Fator de Crescimento
Fibrobástico Básico no estímulo da produção de
matriz extra celular. Principal sinalizadorpara
fibroblastona síntese e maturaçãode colágeno.
IGF (Fator de
Crescimento
Insulínico)
Potente citocina eutrófica, acelera a remodelação
do tecido na formação de tecido de granulação
saudável.Preventivo de quelóides.
IDP-2 PEPTÍDEO®
(Decapeptídeo 4)
Fração ativae concentrada do Fator de
Crescimento Insulínico (PEPTÍDEO BIOIDÊNTICO®).
Potente cicatrizante e eutrófico. Especialmente
indicado no pós procedimento imediato.
TGP-2 PEPTÍDEO®
(Oligopeptídeo 34)
Citocina com propriedade despigmentante
potente, considerado DESPIGMENTANTE
BIOIDÊNTICO.Seguro para todos os fototipos de
pele. Não é fotossensibilizante.
2,0 - 5,0%
FATORES DE CRESCIMENTO E PEPTÍDEOS
FC / Peptídeos Cicatrização Cabelos/Pêlos Anti-Aging Despigmentante
EGF(FC Epidermal) +++ Ñ Indicado
+++
(efeito preenchedor)
++
IGF (FC Insulínico) +++ ++
++
(efeito preenchedor)
-
TGFβ3 (FC Transformador) +++ Ñ Indicado
+++
(efeito preenchedor)
-
bFGF (FC Fibroblástico
Básico)
+++ ++
++
(efeito preenchedor)
-
IDP-2 Peptídeo® +++ Ñ Indicado
+++
(efeito preenchedor)
-
TGP-2 Peptídeo® - Diminui Crescimento - +++
Cooper Peptídeo® ++ +++ ++ -
aFGF (FC Fibroblástico
ácido)
- +++ - -
VEGF (FC endothelial
Vascular)
- +++ + -
ESTÍMULO FOLICULAR
VEGF (Fator de
Crescimento
Vascular)
Citocina angiogênica de ação vasodilatadora
simultânea.Reverte a atrofia folicular induzida
pela DHT. Aumenta o tamanho dos folículos.
0,5 - 1,0% (em
associações)
3% (uso
isolado)
COPPER
PEPTÍDEO®
(Copper
Tripeptídeo)
Peptídeo de cobre com forte ação anti 5 alfa
redutase. Reverte atrofia folicular induzida
pela DHT. Fortificante.
aFGF (Fator de
Crescimento
Fibroblástico
Ácido)
Citocina angiogênica,estimula a formação de
um novo plexo vascular. Diminui a perda de
melanina.
bFGF (Fator de
Crescimento
Fibroblástico
Básico)
Ação fortificante no aumentoda síntese de
proteínas de ancoragem. Atua em sinergia
com citocinas de ação angiogênica.
IGF (Fator de
Crescimento
Insulínico)
Reverte a atrofia folicular aumentando em
poucos dias de uso o tamanho dos folículos
(bulbo). Acelera a mitose – crescimento dos
cabelos
TÉCNICA DRUG DELIVERY
• O uso de ativos veiculados em forma de máscara, emulsão, etc... constituem
a forma de drug delivery ”entrega de drogas”após o procedimento.
• Ex. Após microagulhamento
• Finalidades: > a hidratação, estimular fibroblastos, melhorar a cicatrização e
provocar ação potencializadora e ↓ de manchas.
KALIL, Célia Luiza Petersen Vitello et al. Tratamento das cicatrizes de acne
com a técnica de microagulhamento e drug delivery. Surgical & Cosmetic
Dermatology, v. 7, n. 2, p. 144-148,2015.
NUTRACÊUTICOS
NUTRACÊUTICOS
• São produtos com ativos farmacológicos que atuam nas camadas +
profundas da pele, produzindo melhora de dentro para fora;
• Têm registro grau 2 na Anvisa→ Científica de seus efeitos e segurança;
• São apresentados como suplementos em capsulas, tablets, pó,
bebidas, etc;
• Tem ação antioxidante, antiaging, fotoprotetora, hidratante, etc...
• Via de administração oral.
NUTRACÊUTICOS
• Vitamina C - Suporte antioxidante e co-fator necessário
hidroxiprolina no colágeno e na elastina. 100mg/dia
na hidroxilação da
• Vitamina E- Antioxidante que está associado à melhora das rugas, entre outros
benefícios cutâneos. 100mg/dia
• Selênio - Componente antioxidante protetor das células contra o dano UV-
induzido, oxidação do DNA e peroxidação lipídica – 50mg/dia
• Zinco - Componente exigido na síntese de DNA e de proteínas. Peles ásperas, e com a
cura de ferimentos prejudicada,são associadas à deficiência de zinco. 20mg/dia
• Colágeno UC-II – é a principal proteína estrutural na cartilagem que é responsável pela
sua resistência, tração e firmeza. 40mg/dia - (MELHOR ABSORVIDO QUE A
CONDROÍTINA)
NUTRACÊUTICOS
• ÔMEGA- 3 - eicosapentaenóico (EPA) e docosahexaenóico (DHA) são recomendados
para a manutenção de níveis saudáveis de triglicerídeos, desde que associados a uma
alimentação equilibrada e hábitos de vida saudáveis.500mg/dia
• Exsynutriment® - Silício orgânico, elemento necessário para a biossíntese de
colágeno, elastina e mucopolissacarídeos, portanto atua de forma benéfica sobre o
envelhecimento dérmico e arterial. atua sobre os processos de: renovação do tecido
conjuntivo, integridade das unhas e dos cabelos, formação dos ossos, estímulo da
síntese das fibras de sustentação da pele: colágeno, elastina e outras e na retenção
de moléculas de água sobre a pele. 150 - 300mg/dia
• Oli Ola - > cicatrização, antioxidante, protege a pele da radiação UV, ↓
hiperpigmentação, ↑ renovação celular. 150-300mg/dia

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  • 1. ELETROTERAPIA FACIAL, COSMETOLOGIA E NUTRACÊUTICOS Profª Renata PereiraLameira renata.lameira@animaeducacao.com.br
  • 3. OPÇÕES TERAPÊUTICAS MINIMAMENTE INVASIVAS 1. Limpeza de Pele 2. Peeling de Diamante 3. Corrente Russa 4. Stimulation Eletrical Funcional (FES) 5. Microcorrentes 6. Iontoforese 7. Iontoforese com repouso 8. Desincruste 9. Eletrolifting 10. Microgalvanopuntura 11. Ultrassom Estético 12. Radiofrequencia 13. LEDterapia 14. Cosmetologia AULA DE FOTOTERAPIA
  • 4. 1. LIMPEZA DE PELE • Tem como objetivo remover as impurezas, limpar e hidratar a pele. • É geralmente realizado no rosto, no entanto também pode ser feito no colo, nas costas, etc. • Pode ser realizado em todos os tipos de pele e em todas as estações do ano; • É indicada principalmente para a remoção de cravos (comedões) e células mortas, favorecendo a renovação celular; • A limpeza de pele segue um passo a passo, mas pode variar de profissional para profissional. • Indicação: – Peles acneicas; – Revitalização cutânea; – Manutenção da saúde da pele; – Renovação celular. • Contraindicações: – infecção e inflamação; – lesões na pele.
  • 5. MATERIAIS UTILIZADOS EQUIPAMENTOS UTILIZADOS • Compressas de Gaze • Algodão (em disco ou quadrado) • Luva Descartável • Cureta • Touca Descartável • Faixa para cabelo • Espátulas • Cubetas • Lençol descartável • Toalha de rosto • Cosméticos: higienizante; esfoliante; emoliente; loção tônica calmante ou adstringente; máscara calmante; filtro solar. • Lupa • Vapor de Ozônio ou mascara elétrica • Hidrossucção • Desincruste • Alta Frequência 1. LIMPEZA DE PELE
  • 6. Existem diferentes maneiras de fazer uma limpeza de pele, isto depende do profissional e dos tipos de produtos e equipamentos que serão utilizados. 1. Limpar/Higienizar; 2. Esfoliar / Peeling de diamante; 3. Aplicar o emoliente; 4. Vapor de Ozônio; 5. Extração; 6. Alta Frequência; 7. Loção Tônica; 8. Máscara Calmante; 9. Filtro Solar. PASSO A PASSO
  • 7. • A emoliência é o principal passo na limpeza de pele. • Pode ser realizada com um creme, solução ou loção emoliente (trietanolamina), para facilitar a extração. • Este deve ser aplicado em compressas de algodão, juntamente como o vapor de ozônio, para a abertura dos poros antes da extração, por aproximadamente 20 minutos. • Se a desincruste. Esta é uma técnica que utiliza pele for muito oleosa, pode ser feito o o aparelho de corrente galvânica, atuando através do processo eletroquímico. Sua principal função é remover o excesso de oleosidade da pele. • OBS: MÁSCARA TÉRMICA EMOLIÊNCIA + VAPOR DE OZÔNIO OU MÁSCARA TÉRMICA
  • 8. EXTRAÇÃO Para a extração pode ser utilizado: • Cureta; • Algodão com água mineral ou loção antisséptica; • Aparelho de sucção ALTA FREQUENCIA • A alta frequência é utilizada após a extração; • Tem efeito cicatrizante, bactericida e descongestionante; • A pele deve estar completamente seca e o tempo de aplicação é de 2 a 5 min; • Respeite a intensidade da cliente TONIFICAÇÃO • O objetivo de tonificar a pele, é equilibrar o pH da pele, e para isso é necessário aplicar o tônico facial. • Existem diversos tipos: calmantes, nutritivos, adstringentes, hidratantes, etc. • A aplicação do tônico pode ser feita com um algodão ou uma gaze. Utilize manobras de massagem facial para melhor absorção. MÁSCARA • Aplique uma máscara calmante, secativa, revitalizante, descongestionante... • O tempo de aplicação varia entre 10 a 20 minutos.
  • 9. TIPOS DE MÁSCARAS FACIAIS • Máscara Calmante: indicada para aplicar após o procedimento, já que tem como objetivo acalmar a pele, diminuir a vermelhidão. • Máscara Hidratante: seu objetivo é hidratar a pele, deixando-a macia e viçosa. • Máscara de Argila: tem poder desintoxicante e cicatrizante, hidratante, nutritiva e gera a limpeza profunda dos poros. Há vários tipos (cores) de argila, e diversas funções: nutrição, diminuir a acne, tensora, etc. • Máscara Firmante: é indicado para peles com flacidez, possui ativos como tensine, DMAE, raffermine, etc. • Máscara Nutritiva: é indicada para peles muito ressecadas, contem vitaminas e minerais . • Máscara Clareadora: é indicada para minimizar tons mais escuros de manchas na peledeve conter VITAMINA C e ativos que contenham efeito clareador.
  • 10. • Consiste em uma ação mecânica de esfoliação que remove as células mortas da superfície da pele. • É um peeling versátil e seguro que pode ser realizado em qualquer época do ano. • É realizado com o auxílio de um equipamento de sucção com a ponteira diamantada. ❖ PONTEIRAS • Existem diferentes tipos de ponteiras: • As ponteiras de 100 e 150 mícrones são menores e fazem uma esfoliação mais delicada • As ponteiras de 75 realizam um lixamento mais profunda da pele, com sucção mais intensa. • A escolha da ponteira depende do objetivo do tratamento, espessura da pele e região. 2. PEELING DE DIAMANTE OU MICRODERMOABRASÃO
  • 12. • Pode ser realizado em diversas regiões do corpo como rosto, pescoço, colo, costas e mãos. • Revitaliza a pele; • Suaviza e homogeiniza a textura; • Favorece a permeação de produtos skincare; • Harmoniza a cor; • Renovação celular. INDICAÇÕES E BENEFÍCIOS CUIDADOS E CONTRAINDICAÇÕES • Peles sensíveis ou com rosácea ; • Peles com inflamações locais, como acne amarelada ou herpes ativa, por exemplo; • CUIDADO com peles muito envelhecidas, há maiores chances de lesões; • Gestantes podem realizar o tratamento, mas sempre é indicado que consultem o obstetra, principalmente em caso de associação de cosméticos.
  • 13. • Hidratar bastante a pele, pois auxilia na regeneração; • Pode utilizar a água termal (função é acalmar a pele; • O uso de ácidos só deve ser retomado após sete dias; • Lavar o rosto com sabonete neutro por 1 semana; • FILTRO SOLAR UVA e UVB, com reaplicação indicada a cada três ou quatro horas. Os protetores solares físicos são os mais indicados, pois seus compostos reagem menos quimicamente com a pele em comparação com os filtros solares químicos, o que diminui as chances de irritações. CUIDADOS PÓS-PROCEDIMENTO POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES •A AÇÃO DO SOL, se a pele não for protegida adequadamente, pode gerar manchas nas regiões esfoliadas; •Pode ocasionar cicatrizes, caso o peeling seja feito de forma mais profunda; •Se surgirem casquinhas (quando foi gerada lesão) há maior chance de manchar a pele caso o paciente as retire com os dedos; •É comum após a sessão a pele ficar levemente avermelhada, e pode descamar suavemente durante alguns dias. A atenção deve ser redobrada com o uso do filtro solar.
  • 14. CORRENTES POLARIZADAS • CORRENTE RUSSA • STIMULUS (FES) CORRENTES BIFÁSICAS ALTERNADAS 1. MICROCORRENTES 2. IONTOFORESE 3. IONTOFORESE COM REPOUSO 4. DESINCRUSTE 5. ELETROLIFTING 6. MICROGALVANOPUNTURA
  • 15. POLOS ❑ C RUSSA E STIMULUS (FES) – irrelevante! São bifásicas, alternadas ❑ DESINCRUSTE,LIFTING E MICROGALVANOPUNTURA – 1 canal, usar fio verde ❑ MICROCORRENTES, IONTOFORESE, DESICRUSTEE LIFTING: • VERMELHO – POSITIVO • PRETO – NEGATIVO • IONTOFORESE C REPOUSO – inicia vermelho positivo e depois alterna para negativo; preto inicia negativo e depois alterna p positivo
  • 16. 3. CORRENTE RUSSA CONTRAINDICAÇÕES • Encurtamento funcional do músculo • Incapacidade ou disritmia cardíaca • Portador de marca-passo • Doença vascular periférica • Hipertensão ou hipotensão • Afecções em articulações • Áreas infecção ativa • Sensibilidade alterada • Traumas musculares • Próteses metálicas • Câncer • Gravidez • Epilepsia • Nervo frênico • Seio carotídeo • Região tórácica • Pele desvitelizada • Insuficiência renal • Tecido neoplásico INDICAÇÕES • Facilitar contração muscular • Reeducação muscular • Hipertrofia e aumento de potência muscular • Aumento do retorno venoso e linfático • Flacidez muscular
  • 17. CORRENTE RUSSA 1. 2. 3. 4. 5. 6. ❑ TÉCNICA PONTO MOTOR (JUNÇÃO MIONEURAL): • Local onde nervo penetra no epimísio e ramifica-se dentro do tecido conjuntivo • Local menos sensível • Possibilitarecrutamento de maior número de fibras musculares ❑ MODO DE USO: Envolva pontas do eletrodo caneta com algodão umedecido em água Posicione eletrodo passivo na região próxima da localização Com o eletrodo ativo localize os pontos motores, movimentando-o até visualizar melhor contração (local de menor sensibilidade do paciente e contração bem visível) Marque os pontos localizados com lápis demográfico Posicione os eletrodos fixos ou os eletrodos caneta sobre os pontos marcados usando gel condutor para eletrodos fixos ou algodão/gaze umedecida paraeletrodos canetas. Como a CR é bifásica, ela permite colocação de um eletrodo sobre um ponto motor e outro sobre outro ponto motor, desde que não seja o antagonista. ❑ MODO: • Contínua, Isotonia ou Normal ❑ CUIDADOS • Pacientes obesos – gordura é isolante; pode diminuir efeitos, deve-se cuidar a dose! • Não aplicar CR após aplicação de C. Polarizada • Não utilize tratamentos crioterápicos antes da eletroestimulação
  • 20. 4. STIMULATION ELETRICAL FUNCIONAL (FES) • Corrente elétrica agradável, sem eletrodos invasivos • Bifásica, assimétrica, balanceada, não troca íons ❑ OBJETIVO • Gerar contrações musculares controladas e involuntárias, com o objetivo de ativar músculos atrofiados (desuso ou traumas). • Acelera o processo de recuperação do músculo lesado • Manutenção dos músculos, eliminandoatrofias (EX. AVC, lesão medula espinhal) ❑ INDICAÇÕES • Atrofias musculares em geral • Fortalecimento muscular • Adaptação do paciente ao estímulo muscular ❑ CONTRAINDICAÇÕES • Não deve ser aplicada sobre regiões carótidas e globo-faríngea • Pacientes com marca-passo ou dispositivo eletrônico implantado • Grávidas • Portador de doenças cardíacas • Sobre pálpebras • Crianças • Epilépticas • Idosos • Aplicação em tórax
  • 21. STIMULATION ELETRICAL FUNCIONAL (FES) ❑ ELETRÔDO MÓVEL (CANETA) • Coloquegaze ou algodãosobre toda a área da caneta que permanecerá em contatocom a pele do paciente. • Apliquenos músculos da face, sendo um músculo de cada vez e preferencialmente nos pontos motores da musculatura facial. • Aumenta-se a intensidade de maneira gradativa até obter visualização da contração muscular desejada. ❑ ELETRODO FIXO • Coloqueuma camada fina de gel nos eletrodos • Coloque na região desejada, fixando com o auxílio da fita adesiva ou esparadrapo hipoalergenico • Aumente a dose lentamentequestionando o pacientesobre a sensação por ela sentida. ❑ MODO: • Normal – selecionar frequencia de recorte e tempo sustentação de rampa (ON) e tempo sustentaçãode rampa (OFF) – Dose (intensidade) • Contínua • Isotonia
  • 22. CORRENTES POLARIZADAS 5.MICROCORRENTES 6.IONTOFORESE 7.IONTOFORESE COM REPOUSO 8.DESINCRUSTE 9.ELETROLIFTING 10.MICROGALVANOPUNTURA
  • 23. 5. MENS- MICROCORRENTES • Estimulação Dinâmica • Corrente de Baixa Frequência • Intensidade em microamperes • Não ativa fibras nervosas sensoriais subcutâneas • Não há sensação de Formigamento ❑ BENEFÍCIOS • Restabelecimento da bioeletricidade tecidual • Aumento síntese de ATP • Aumento do transporte ativo de aminoácidos • Síntese de proteínas • Age sistema linfático
  • 24. 5. MENS- MICROCORRENTES • POLARIDADE POSITIVA (vermelha positiva/ preta negativa) • POLARIDADE NEGATIVA (Vermelha negativa e preta positiva) • AUT – INVERSÃO AUTOMATICA DE POLARIDADE ❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO • Eletrodos convencionais (borracha silicone, autoadesivo, etc. • Eletrodos tipo sonda – dupla caneta (bastões, esféricos, etc. • Cabo na Saída de corrente - galvânica • Conecte cabos de aplicação garra de jacaré nas canetas p estimulação • Ponteira: martelinho ou bastão (regiões maiores) • INTENSIDADES INDICADAS • Bioestimulação 150 μA • Nutrição 300 μA • Normalização 500 μA • Bioinibição 750 μA ou mais • MOVIMENTOS DA PONTEIRA • Em “S”, pinçamento, vai e vem, ascendente
  • 25. MICROCORRENTES ❑ INDICAÇÕES • Acne • Involução cutânea • Pós-operatório de plástica (ação cicatrizante, anti-inflamatória e antiedematosa) • Estrias – rearranjo fibras colágenas • Estimulação muscular facial • Celulite - antiedematosa • Pós-peeling – cicatrizante, antiinflamatória e bioeletricidade tecidual • Iontoforese • Analgesia • Reparo tecidual • Efeito anti-inflamatório • Bactericida • Redução de Edemas • Relaxamento Muscular ❑ CONTRA-INDICAÇÕES • Alergia ou irritação à corrente elétrica • Gravidez • Pacientes cardíacos • Marca-passo
  • 26. ADMINISTRAÇÃO DE FÁRMACOS NA PELE • A administração de fármacos na pele, seja para um tratamentolocal (tópico) ou sistêmico (transdérmico), baseia-se na difusão do fármaco atravésdas diversas camadas da epiderme. • A camada mais superficial deste tecido, o estrato córneo, mantém o conteúdo de água no organismo mesmo em condições climáticasvariáveis,bem como limita a absorção de substânciastóxicas do ambiente. • Sendo assim, o estrato córneo apresenta excelentes propriedadesde barreira para a penetração de fármacos na pele, o que limita a liberação de um grande número de substâncias por esta via. • A maioria dos fármacos liberadospelos sistemas transdérmicos convencionais são moléculas pequenas, potentes e relativamentelipofílicas. • A administração cutânea de fármacos polares e que apresentam carga é particularmente difícil, devido à lipofilicidade intrínseca do estrato córneo.
  • 27. 6.IONTOFORESE (IONIZAÇÃO) • Introduzir radicais químicos nos tecidos com campo elétrico por corrente unidirecional • promover a penetração de moléculas polares e de grande massa molecular • aumentar a liberação de substâncias de meia-vida curta diretamente nos tecidos • permitir um melhor controle no transporte de fármacos, garantindo dosagem adequada e boa aceitação pelo paciente. • A baixa variabilidade biológica paciente/paciente promovida pelo controle da corrente elétrica é outra vantagem da iontoforese quando comparada à administração passiva (sem corrente elétrica) de substâncias. • A iontoforese de um determinado fármaco permite levar à penetração cutânea de quantidades semelhantes da substância administrada, independente do grupo étnico ao qual o paciente pertença. • No período de introdução haverá repulsão e atração iônica a depender da polaridade de cada eletrodo e assim sua interação com a membrana biológica ❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO • POLARIDADE POSITIVA (vermelha positiva/ preta negativa) • POLARIDADE NEGATIVA (Vermelha negativa e preta positiva) • Conecte os cabos na saída de corrente polarizada usando apenas 1 canal – fios verde
  • 28. SUBSTÂNCIAS USADAS NA IONTOFORESE Para se conseguir uma permeação adequadade um fármaco por iontoforese, ou seja, para que o fármaco atinja a camada desejada da membrana ou atravesse-ae caia na circulação com concentração plasmática e velocidade de liberação controladas, aspectosquímicos, físicos e fisico-químicos da formulação que será submetida à iontoforese devem ser levados em consideração.
  • 29. IONTOFORESE • A corrente elétrica é fornecida por uma fonte de energia ou bateria e distribuída com o auxílio de um eletrodo positivo (ânodo) e um eletrodo negativo (cátodo) através de uma solução eletrolítica que segue para a pele e vai para o sistema circulatório. • Quando a corrente é aplicada,os cátions presentes na solução em contato com o ânodo se movem em direção ao cátodo,enquanto os ânions presentes no cátodo se movem na direçãooposta. • A substância submetida à corrente elétrica com tais eletrodos não deve ser alterada pelas propriedades químicas desses eletrodos. • Aumentando-se a concentração de moléculas competidoras de alta mobilidade no sistema, o fluxo do fármaco é certamente diminuído, e o inverso ocorre quando se compara o fluxo deste fármaco na presença de moléculas competidoras com baixa mobilidadee mesma concentração. • A situação ideal para a iontoforese seria a de single-ion, ou seja, a presença somente do fármaco na formulação, a qual competiria apenas com os contra-íons endógenos. • No entanto,na prática,as formulações farmacêuticas incorporam, na maioria das vezes, aditivoscarregados, como tampões, modificadores de viscosidadee conservantes, que podem prejudicara eficiência do transporte da molécula de interesse.
  • 30. IONTOFORESE ❑ INDICAÇÕES • Acne • Involução cutânea • Pós-operatóriode plástica (ação cicatrizante, anti-inflamatória e antiedematosa) • Estrias – rearranjo fibras colágenas • Estimulação muscular facial • Celulite - antiedematosa • Pós-peeling – cicatrizante, antiinflamatória e bioeletricidade tecidual • Iontoforese ❑ CONTRAINDICAÇÕES • Sobre Próteses metálicas • Portadores de marcapasso • Alteraçoes de sensibilidade • Neoplasias • Gestantes • Epilepsia • Portadores de DIU • Hipersensibilidade a corrente ele´trica ou à substancia ionizável • Tratamentosde áreas extensas (evitar efeitos sistemicos de substanciaionizável) • Sobre áreas tratadas com peeling, ácidos, lesoes
  • 31. IONTOFORESE ❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO • APLICAÇÃOMÓVEL - ROLO FACIAL • O eletrodo ativo é o rolo e nele se coloca a substância ionizável • Eletrodo passivoé o do tipo placa de alumínio, protegido por esponja úmida(ex. região escapular, se for aplicação facial) • APLICAÇÃO FIXA • Eletrodo são do tipo placa de alumínio, protegido por esponjaúmida • Eletrodo ativo é colocado sobre o ponto de aplicação desejado e o passivo em local próximo • Devem estar equidistantes entre si, isto é a distancia entre eles deve ser maior que a maior dimensão do eletrodo (teoria das pontas) – risco de queimadura química ❑ PREPARO DA PELE • PELE LIPÍDICA – desincruste e esfoliação pararemover gordura e penetraro produto • PELE ALIPÍDICA • Pode usar aquecimento ( vapor NÃOIONIZADO, compressas quentes e úmidas e massagens)para facilitar absorçãoda substancia ionizável ❑ DOSE • 0,1 a 0,3 mA/cm2. Ex. eletrodo de50cm2 a intensidademáxima será 5 mA (50 x 0,1) • A intesidade nunca deverá passar limiar de dor ❑ TEMPO DE APLICAÇÃO • Eletrodo fixo: Tempo de aplicação menor, há maior concentração de corrente nos tecidos
  • 32. INFLUENCIA pH NA IONTOFORESE • Na iontoforese, fármacos que apresentamcarga elétrica no pH da formulação devem ser, em princípio,colocadosno compartimentopróximo ao eletrodo de igual polaridade. • Fármacos que não apresentam carga elétrica, dispersos em formulações com pH fisiológico,são colocadosinicialmente em contato com o eletrodo positivo visando a contribuição do fluxo eletrosmótico em seu transporte transcutâneo. • A variação do pH de uma formulação doadora de fármaco pode aumentar ou não a contribuição eletrosmótica no fluxo de uma molécula através da pele, além de determinar o grau de ionização da própria molécula de fármaco. • Ao se aumentar o pH de uma formulação contendo uma base fraca, por exemplo, a fração ionizada da base diminui, diminuindo o potencial eletromigratório. • No entanto,em valores mais altos de pH (6,5-7,0), a eletrosmose passa a contribuir de maneira mais significativa,uma vez que a membrana (pele) se encontra totalmenteionizada.
  • 33. 7. DESINCRUSTE • Separa susbtâncias lipídicas da pele com a ação do sódio, saponificando a oleosidade da epiderme ❑ INDICAÇÕES • Acnes e comedões • Peles seborréicas • Preparação da pele para eletroforese de substancias ❑ EFEITOS • Emoliência da epiderme • Destamponamento pilo-sebáceo • Eliminação dos incrustados na superfícieepidérmica ❑ CONTRAINDICAÇÕES • Sobre Próteses metálicas • Diabéticos descompensados • Portadores de marca-passo • Alterações de sensibilidade • Neoplasias • Gestantes • Epilepsia • Portadores de DIU • Alterações de sensibilidade na região ou Hipersensibilidade à corrente contínua ou substância ionizável • Áreas extensas • Sobreáreas de peelings, ácido ou lesões
  • 34. DESINCRUSTE ❑ SOLUÇÃO DESINCRUSTANTE • Apresenta sódio na composição, sua polaridade é positiva ❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO • Use caneta gancho como eletrodo ativo, envolva o gancho em algodão umedecido numa solução desicrustante • Jamais aplique diretamente na pele, sem algodão, pode queimar a pele! • Eletrodo passivo fica na região escapular, se for tratamento facial, (placa de alumínio protegida por esponja umedecida) • ELETRODO ATIVO COM POLARIDADE NEGATIVA • O sódio presente no algodão do eletrodo ativo entra em contato com o sebo da pele. Os íons de sódio (polaridade positiva) serão atraídos pelo eletrodo ativo, que é negativo, fixando-se no algodão. • ELETRODO ATIVO COM POLARIDADE POSITIVA: • A eletrolise isola o sódio que entra em contato com a pele seborréica, fazendo saponificação. • Após a polaridade deve ser invertida para negativa, e a corrente atrairá a solução desincrustante que foi agregada a pele. • A intesidade deve ser de cordo com o limirade dor do paciente • Tempo de aplicação – 4 a 5 minutos • A caneta aplicadora deve ser movimentada lentamente em toda a extensaão da área seborrérica.
  • 35. 8. ELETROLIFTING • POLARIDADE POSITIVA (vermelha positiva/ preta negativa) • POLARIDADE NEGATIVA (Vermelha negativa e preta positiva) • Conecte os cabos na saída de corrente polarizada usando apenas 1 canal – fios verde
  • 36. 9. ALTA FREQUENCIA • Corrente alternada c elevada frequência, acima 1000hz(normalmente 1500hz) • Monopolar (1 eletrodo) fechamento polar ocorre com o ar ❑ AÇÃO DO OZONIO • Ação bactericida • Aumenta circulação local ❑ EFEITOS DA ALTA FREQUENCIA • TÉRMICO (aumenta metabolismo) • VASODILATADOR • ANALGÉSICO • ANTINFLAMATÓRIO • BACTERICIDA/ GERMICIDA ANTISÉPTICO • CICATRIZANTE • TRÓFICO (inibição e nutrição fibras nervosas, revitalização e troca de tecidos)
  • 37. ALTA FREQUENCIA ❑ INDICAÇÕES • Desinfecção pós-extração de comedões • Tratamentoscapilares(> circulação local e < seborréia) • Acne • Cicatrização de lesões abertas • Pós-depilação • Coadjuvanteem psoríase ❑ CONTRAINDICAÇÕES • Áreas úmidas, com álcool ou éter ou inflamáveis • Sobre Manchas ou nervos de coloração e espessura alteradas • Sobre Próteses metálicas • Diabéticos descompensados • Portadores de marca-passo • Alterações de sensibilidade • Neoplasias • Gestantes • Epilepsia
  • 38. ALTA FREQUENCIA ❑ TÉCNICA DE APLICAÇÃO • FLUXAÇÃO: facial após depilação,capilares(eletrodo pente); 5 a 10 min • FAISCAMENTODIRETO: afastadomilimetros da pele; peles seborréicas e acnéicas; 5 a 10 min • FAISCAMENTOINDIRETO: tonificantesistema nervoso; 5 a 10 min • FULGURAÇÃO: técnica faiscamento direto com eletrodo especial após extração de pústula. 3 a 5 segundos por ponto.
  • 39.
  • 40. 10. CORRENTE GALVÂNICA • Contínua, intensidade e sinal de cargas fixos ❑ EFEITOS POLARES – na superfície do corpo • Efeitos eletroquímicos • Efeitos osmóticos • Modificações vasomotoras • Alterações na excitabilidade ❑ EFEITOS INTERPOLARES 1. Eletroforese 2. Eletrosmose 3. Vasodilatação na pele 4. Eletrotônus 5. Aneletrotônus 6. Cateletrônus
  • 41. CORRENTE GALVÂNICA • 1. ELETROFORESE • Migração sob influencia da CC de soluções coloidais, células de sangue, bactérias e outras células simples, fenômeno que se dá por absorção ou oposicão de íons. • 2. ELETROSMOSE • Produz modificação de água nos tecidos • 3. VASODILATAÇÃODA PELE • Reações químicas e alterações nas ligações que ocorrem na presença de corrente contínua • 4. ELETROTÔNUS • Modificações elétricas locais • 5. ANELETROTÔNUS • No polo positivo, diminuição de excitabilidade nervosa, pode causar analgesia. Indicado para utilizaçãode seu polo ativo na iontoforese, quandopaciente apresentar pele hipersensivel ou irritada. • 6. CATELETROTÔNUS • No polo negativo, aumentaa excitabilidade nervosa. Indicado parapeles desvitalizadas e que necessitam estímulo. • Causa leve sensação de formigamento • Provova hiperemia, oxigenação, vasodilatação, aumento de leucócitos e anticorpos, e nutrição local • Melhora transtornos circulatórios, infamatórios e dolorosos
  • 42. CORRENTE GALVÂNICA • CATODO (NEGATIVO) • Características irritantes e estimulantes • Vasodilatador, hiperemia da pele • Hidratação tecidos • Amolece tecidos endurecidos (provoca liquefação) • ANODO (POSITIVO) • Características analgésicas e sedantes • Vasoconstritor, menor hiperemia • Drena tecidos • MODO USO: • Intensidade corrente: 0,1 a 0,5mA/cm2 de área do eletrodo ativo eletrodo maior no polo negativo (amenizar desconforto) • Umidificação do eletrodo (solução salina 1l água c 1 ptd de sal)7não usar eletrodos de borracha condutora na galvanica. Use os de alumínio • Distribuir uniformemente a solução eletrolítica • Limpar bem após usar, lavar as almofadas em água corrente • Não fazer sobre ferimentos • Baixas intensidades apresenta maior eficiencia como força direcional
  • 43. CORRENTE GALVÂNICA • INDICAÇÕES • Analgesia efeito aneletrotonus • Antiinflamatório (polo negativo atrai fluidos corporais, sangue e elementos de defesa) • Estimulante circulatório:cataforese e anoforese • Reduz sangramentos • CONTRAINDICAÇÕES • Regiões carótidas e globo-faríngea • Portadores de marcapasso ou dispositivo eletronico implantado • Gravidas • Doenças cardíacas • Pálpebras • Crianças • Epilépticas • Idosos • Aplicação em tórax
  • 44. 11. MICROGALVANOPUNTURA • Corrente galvanica de baixa intensidade- microcorrentes • A mobilização iônica da água e das células sanguíneas e a eletroendosmose que possibilita o abrandamento de lesões dérmicas no polo negativo, são as bases para o tratamento. INDICAÇÕES • Rugas, linhas de expressão e estrias • FATORES QUE INFLUENCIAM NO TRATAMENTO • Resposta inflamatória individual • Pacientes com elevados níveis de glicocorticóides endógenos ou exógenos,(sindrome de cushing) • Níveis hormonais altos – ex puberdade • CONTRAINDICAÇÕES • Diabetes • Uso de esteróides • Uso de corticosteróides • Hemofilia • Sindrome de cushing • Hiposensibilidade • Marca-passo • Gravidez • Crianças
  • 45. MICROGALVANOPUNTURA ❑ INTENSIDADE • A intensidade é calculada pela sensibilidade do paciente (Peles mais secas, menor sensibilidade/ Peles mais hidratadas maior sensibilidade) • Intensidade Indicadas: Estrias 100 μA e Rugas e Linhas de Expressão 150 a 200 μA • Intensidade ideal – 70 a 100 microamperes (μA) • Se for procedimento invasivo, intervalo mínimo de 3 dias entre as sessões • Ideal 1x/ semana • Mínimo 5 sessões ❑ TEMPO • Depende do tamanho e quantidade de estria/ruga/sulco • Realizar em toda a extensão ❑ RECOMENDAÇÕES • Proteger local com filtro solar • Não coçar região tratada • Pode usar anestésico tópico antes da sessão
  • 46. AGULHA MICROGALVANOPUNTURA ❑TÉCNICA DE APLICAÇÃO • Agulha descartável • Sempre conectar ponteira no preto (negativo) • Fixar eletrodo passivo previamente umedecido na região próxima a área da aplicação do eletrodo ativo (caneta aplicadora) ❑MODOS APLICAÇÃO: ➢INSERIR AGULHA • Inserir a agulha em paralelo (ângulo pouco maior que 0◦) na subepiderme (superficialmente) ao longo de toda a estria/ruga/sulco • Até obter quadro de hiperemia e edema ➢RISCAR A estria/ruga/sulco • Não inserir a agulha, mas riscar a área várias vezes com a agulha • Até obter quadro de hiperemia e edema
  • 47. CANETA APLICADORA ELETRODO PASSIVO Conecte os cabos na saída de corrente polarizada usando apenas 1 canal – fios verde
  • 48.
  • 50.
  • 51.
  • 52. 12. ELETROTERAPIA/ ULTRASSOM ESTÉTICO • Corrente elétrica baixa (mA e microAmperes) • Eletrodos diretamente na pele, organismo é o condutor • Sonoforese- aumenta absorção tópica de substancias através da epiderme, derme e anexos cutaneos • Transfere fármaco ou cosmético para dentro dos tecidos cutâneos através de energia ultrassônica de forma mais profunda • Seguro, indolor e não invasivo, diminui efeito de passagem
  • 53. 13. RADIOFREQUÊNCIA • Radiação eletromagnética que gera calor nos tecidos biológicos (tecido cutâneo e subcutâneo) • Não ablativa • Induz neocolagenese sem ruptura da pele • Indicações: flacidez, linhas de expressão, olheiras, adiposidades, fibroses, aderências e cicatriz atrófica. • Não se indica a aplicação de gel crioterápico ou máscara calmante nas áreas pós tratamento de radiofrequência. • Tampouco deve ser realizada sobre áreas tratadas com toxina botulínica ou preenchimentocom ácido hialurônico.
  • 54. RADIOFREQUÊNCIA CONTRAINDICAÇÕES: • portadores de distúrbio vascular do colágeno, • neoplasias malignas ativas ou recentes, • histórico de doença que pode ser estimulada pelo calor. • não é aconselhável sobre tatuagem ou maquiagem definitiva • enchimentos sintéticos (próteses de silicone) • alteração de sensibilidade cutânea local, • telangiectasias, • portadores de marca-passo cardíaco, • processo inflamatório agudo, • tuberculose ativa, • infecção recente, • aparelhos auditivos, • neoplasias, • gestantes, • trombose venosa profunda, • condições hemorrágicas ou probabilidade de esta ocorrer, • diabéticos, • doenças da tireóide. • LUPUS • região abdominal baixa de pacientes que fazem uso de dispositivo intra-uterino. • Em processos inflamatórios agudos como pós-operatórios e acnes ativas • Sobre globo ocular • Sobre tireóide • Sobre aplicação de toxina botulínica
  • 55. COMO SÃO DIVIDIDOS OS PRODUTOS APLICADOS NA PELE: COSMÉTICOS MEDICAMENTOS
  • 56. DEFINIÇÃO DE COSMÉTICOS • Cosmético vem do grego kosmetikós, que significa "o que serve para ornamentar". • “ São preparações constituídas por substâncias naturais ou sintéticas, de uso externo nas diversas partes do corpo humano (pele, sistema capilar, unhas, lábios, órgãos genitais externos, dentes e membranas mucosas da cavidade oral), com o objetivo exclusivo ou principal de limpá-los, perfumá-los, alterar sua aparência e ou corrigir odores corporais e ou protegêlos ou mantê-los em bom estado”. ANVISA - RDC 04/2014
  • 57. COSMECÊUTICO (Dermatocosmético, cosmético funcional, cosmético ativo) COSMECÊUTICO: COSMÉTICO + FARMACÊUTICO Albert M. Kligman, 1980 Este termo aplica-se aos produtos que atuam por mecanismos fisiologicamente ativos, prevenindo e reparando as alterações da pele e anexos cutâneos.
  • 58. CLASSIFICAÇÃO DE COSMÉTICOS A) Por Classe de Produto: 1. Produtos de Higiene Pessoal, 2. Perfumes, 3. Cosméticos, 4. Produtos Infantis. B) Pelo Grau de Risco Grau 1: Produtos de Risco Mínimo Grau 2: Produtos com Risco Potencial. C) Quanto a função 1. Conservadores ou higiênicos; 2. Decorativos; 3. Corretivos ou dermatológicos; Resolução nº 211, de 14 de julho de 2005 - ANVISA D) Quanto a área de aplicação 1. Pele 2. Sistema capilar 3. Lábios 4. Mucosa da cavidade oral 5. Dentes 6. Unhas 7. Órgãos genitais externos E ) Quanto a forma cosmética 1. Emulsão, 2. Suspensão, 3. Pós, 4. Solução, 5. etc. F) Quanto a ação 1. Hidratante, 2. Emoliente, 3. Umectante, 4. etc
  • 59. ASPECTOS RELEVANTES PELE 1. Barreira cutânea ligada a hidratação funcional 2. Metabolismo de lipídeos 3. Regulação da produção de melanina 4. Diferenciação celular 5. Adesão celular 6. Proliferação celular 7. Sinalização celular 8. Controle de estresse oxidativo 9. Vascularização 10. Controle de resposta inflamatória 11. Composição da matriz extracelular
  • 60. FATORES QUE ATUAM NA PERMEABILIDADE CUTÂNEA • Impermeabilidade cutânea: propriedades estruturais da pele (espessura da camada córnea, integridade anatômica, presença de glândulas sebáceas e sudoríparas, existência de filme lipídico superficial, idade da pele, local de aplicação, pH, oclusão). • Substância ativa: influencia de constantes físico-químicas (constante de difusão, pka, concentração, tamanho de partícula). • Excipiente ou veículo: a natureza do veículo e a afinidade entre a substância e o veículo (base cosmética, presença de promotores de absorção).
  • 61. SUBSTÂNCIAS QUE PENETRAM NA PELE • Compostosfenólicos: fenol, ácido salicílico, resorcina, derivados hidroquinônicos. • Metais pesados: chumbo, mercúrio: formam compostos orgânicos lipossolúveisque ao serem absorvidos tornam-se tóxicos. • Vitaminas: lipossolúveis(A, D e E) penetram e são bem absorvidas, com facilidade. • Aminoácidos sim, proteínas não! SUBSTÂNCIAS QUE NÃO PENETRAM NA PELE: • Água (somente baixa quantidade); - Eletrólitos; - Sólidos em pó.
  • 62. FATORES RELACIONADOS A ABSORÇÃO CUTÂNEA ❖ Relacionadosa pele: • integridade, • região corporal (espessura, irrigação, estrutura); • grau de hidratação córnea e deslipidização, • idade, • reações bioquímicas, • sexo. ❖ Relacionadosa aplicação: • recursos estéticos: massagem (vasodilatação); eletroterapia (iontoforese/ionoforese); temperatura,umidade; esfoliação; oclusão (bandagens); • quantidade aplicada.
  • 63. FATORES RELACIONADOS AO TIPO DE PREPARAÇÃO ➢ veículos: A/O, O/A, géis. ➢ substâncias ativas: – tamanho da molécula (partículas > 10 μm: sem penetração; entre 3 e 10 μm: folículos pilosos; < 3 μm: folículos e camada córnea, por difusão); – lipofilia, hidrofilia, – presença de grupos químicos capazes de aumentar ou diminuir o coeficiente de permeação, tensoativos, – Peso Molecular. A natureza não polar do extrato córneo sugere que compostos eletricamente carregados encontrem maior dificuldade em atravessá-lo.
  • 64. VIAS DE PENETRAÇÃO DA PELE A pele apresenta diferentes vias de penetração em função de seus mecanismos físico-químicos distintos. ❑ Estrato córneo: substâncias lipofílicas de baixo peso molecular. • Via intercelular: lipídeos intercelulares, difusão por solubilização. • Via intracelular: depende da estrutura química molécula ❑ Glândulas sudoríparas (compostos hidrofilicos) e estruturas pilo sebáceas (lipofilicos): íons e moléculas de alto PM. Restrita a áreas.
  • 66. BASES COSMÉTICAS 1. SOLUÇÕES • Aquosas: usadas em peles sensíveis; compressas. • Alcoólicas: 20 - 40% (pH neutro ou ligeiramente ácido), alto poder de penetração; secagem rápida; subst. com baixa solubilidade. • Hidroalcoólicas: 60 - 70%; bom poder de penetração e indicados para pele acneica e couro cabeludo oleoso. • Outras: hidroalcoólicoglicérico (80:12:2); hidropropilênicas (97:3); hidroglicéricas (98:2). • Vantagens: – Reduz edema e eritema; – Após evaporação, substâncias ficam na pele; – Reduzem a temperatura pele; • Desvantagem: baixo tempo de contato com a pele
  • 67. 2. SUSPENSÕES – Agite antes de usar; – Aplicações em regiões pilosas; – Presença de solventes do cimento intercelular; – Presença de tensoativos; – Pequeno/grande tamanho das partículas; Desvantagem: baixo tempo de contato com a pele BASES COSMÉTICAS
  • 68. 3. GÉIS – Dificultam penetração – O formador do gel é uma macromolécula hidrofílica (polímero); – Géis tendem a ter baixo potencial de penetração TIPOS: ➢ Aniônicos: Carbopol ® Carboximeticelulose Goma Xantana Lubragel® ➢ Não iônicos: Hidroxietilcelulose (Natrosol) Aristoflex® BASES COSMÉTICAS
  • 69. 4. POMADAS – FAVORECEM PENETRAÇÃO: – Emulsionadas com lanolina – Ou as de polietilenoglicol – DIFICULTAM PNETRAÇÃO: – De recobrimento: vaselina, óleo mineral, ceras naturais BASES COSMÉTICAS
  • 70. 5. EMULSÕES São dispersões de dois líquidos não miscíveis entre si, que com a ajuda de um emulsionante formam um sistema homogêneo. ❖ Vantagens Maior facilidade de aplicação; Mais fáceis de eliminar com água. Loções cremosas: - Facilidade de espalhamento: atinge áreas maiores. - Menor teor de componentes oleosos; - Ação superficial profundae efeito emoliente; - Aniônica, não iônicas e siliconadas. Cremes: O/A: aniônicos e não iônicos: toque mais agradávelA/O: baixo poder de penetração e muito oleosos ❖ Desvantagens Instáveis Facilmente contaminados BASES COSMÉTICAS
  • 71. ATIVOS DERMOCOSMÉTICOS COM AÇÃO ANTIOXIDANTE - ANTIAGING
  • 72. Definição: Qualquer substanciaque presente em↓ [ ], quando comparada ao substrato oxidável, tem a capacidade de Ø ou ↓ reações oxidativas; Substâncias → todos os seres vivos → sistemade combatea ação de espécies reativas; Capazesde interceptaros RL, capturandoe neutralizando os possíveis efeito deletérios, prevenindo o dano biológico; Destacam-se por proteger a estruturategumentar→ 1º barreirade defesado organismo e que está + expostaa agressões ambientais formadoras de RL. ANTIOXIDANTES - ANTIAGING
  • 73. RADICAIS LIVRES – (ERMOS) • Principais regiões acometidas: • Espécies reativas do metabolismo do O2 → interagem com outras substâncias e geram danos as células e DNA, levando a morte ou mutações; Face Colo Pescoço Radiação UV Degradação Colágeno e elastina Afrouxamento tecidual e rugas
  • 74. ANTIOXIDANTES - ANTIAGING • Endógenos Os principais são: – Superoxido Desmutase (SOD) – Catalase – Ácido Úrico – Glutationa • Exógenas Manter a hemostasia dos tecidos • Promovem a proteção contra a exposição radiação UV, patologias, agentes nocivos→ condição de estresse oxidativo; • Antioxidantesde origem exógena podem ser administrados por via oral ou tópica.
  • 75. • A vit C é essencial na formação de colágeno→ proteção natural e a reparação do DNA → antioxidante inibindo espécies de oxigênio reativas → antinflamatória; • Níveis de Vit C ↑ inibem tirosinase → ↓ melanoses e o estresse oxidativo; • A procura endógena de vit C ↑ qndo colágeno é produzido; • Indicação de uso: 3,0 – 5,0 % Sempre usar em formas encapsuladas: Nanosferas,Thalaspheras, etc. Vantagens da encapsulação: Inibição da interação com outros ativos, estabilidade da vit C, proteção os efeitos do meio ambiente impedindo a oxidação. FERNANDES, Desmond; SIGNORINI, Massimo. Combating photoaging with percutaneous collagen induction.Clinics in dermatology, v. 26, n. 2, p. 192-199,2008. VITAMINA C
  • 76. VITAMINA A • São essenciais na manutenção do equilíbrio saudável da epiderme; • Estimula a renovação celular; • ↑ a síntese de proteínas responsáveis pela produção de fibroblastos; • ↓ a ação das colagenases (degradam elastina); • ↓ lesões de acne • Indicação de uso: 0,005 – 0,5% • Sempre usar na forma de retinol
  • 77. VITAMINA E • Atua como escudo protetor contra os radicais livres - antioxidante, • Hidrata a pele de dentro para fora; • Aumenta a maciez da pele por meio de efeito acumulativo, • Suaviza e ajuda no reparo do tecido (cicatrização de feridas); • Utilizado em produtos pós sol, ajuda a proteger contra o stress ambiental e diminui o eritema e a sensibilidade da pele após a exposição solar; • Facilmente absorvido através da pele, após aplicação tópica. • Indicação de uso: 5%
  • 78. COENZIMA Q10 • Elemento presente em todos os seres vivos, Idade ↑ Co Q10 ↓, sendo necessário a reposição; Inibe o crescimento bacterianoda pele, ↓ a irritação da derme, ↑ eficiência da utilização do O2 na mitocôndria, inibe a formação de RL, pela oxidação NADH, sistema citocromo, ↑ sistema imunológico, papel fundamental no transporte de elétrons. • Indicação de uso: 1 – 5% O ÁCIDO ALFA LIPÓICO • Protetor UV previne as lesões foto-oxidativasrealizadasatravés da redução da ativação do NF- kappaB(fator de transcrição envolvido no controle da expressão de diversos genes ligadosà resposta inflamatória); • Promove da Ø da atividade da tirosinase, através da quelação de íons de cobre; • Inibidor do processo inflamatório das células – antioxidante; • Indicaçãode uso: 0,5 a 5,0% cremes e loções não-iônicas.
  • 79. NIACINAMIDA OU NICOTINAMIDA • Forma ativa da vitamina B3, - desempenha papel essencial na produção de energia e síntese de nutrientes celulares; ↓ do risco de câncer de pele → atua no > do estímulo imunológico; • ↓ o ressecamento e melhora a textura da pele, ação antioxidante - anti-inflamatória; • Regula a produção de sebo e ↓ a inflamação cutânea, indicada como agente anti-acne e no uso em hiperpigmentação pós inflamatória; • Indicação de uso: 4%
  • 80. ATIVOS DERMOCOSMÉTICOS COM AÇÃO DESPIGMENTANTES OU CLAREADORES
  • 81. DESPIGMENTANTES • Ativos capazes de alterar a pigmentação da pele, atuando sobre os melanócitos ou nas etapas da melanogênese e/ou na transferência de melanina p/ os queratinócitos. 1. Pela interferência c/ a biossíntese de melanina e precursores; 2. Por seletividade,destruição e descaracterização do melanócito; 3. Pela Ø da síntese da enzima tirosinase; 4. Pela interferência no transporte de grânulos de melanina p/ céls malphiganaspor Ø da fagocitose do dentrito do melanócito; 5. Pela alteração química da melanina.
  • 82. ÁCIDO TRANEXÂMICO • Ø a síntese de melanina nos melanócitos pela intervenção com a interação dos melanócitos e queratinócitos através da inibição do sistema plasmina- plasminogênio. • Indicação de uso: 0,4 – 3,0% veículo qsp ÁCIDO KÓJICO • Despigmentante – age inibindo a tirosinase como quelante de ions, gerando diminuição da melanina. • Indicação de uso: 2%
  • 83. ARBUTIN • Derivado da hidroquinona - despigmentante; • Não apresenta os efeitos tóxicos da mesma; • Ação por competição com a tirosinase; • Tem > ação despigmentante que a vitamina C e o Ácido Kójico; • Indicação de uso: 1 – 3%
  • 84. ÁCIDO GLICÓLICO • Representante dos alfa-hidroxiácidos → na cana de açúcar, beterraba, uva, alcachofra e abacaxi; • ↓ [ ] apresenta efeito de plasticidade-hidratação e em ↑ concentrações(6 a 20%) efeito esfoliante-descamante; • Sua ação despigmentantese dá através do efeito esfoliativo, ↓ a pigmentação excessiva, sem afetar diretamente a melanina. • Ação secativa e de controle na produção de sebo, usado em peles acnéicas; • Indicação de uso: 1 – 6%
  • 85. VITAMINAS A • Vitaminas tambem tem ação despigmentante; • O ácido retinóico (Vit. A) atua sobre a hiperpigmentação → esfoliação e dispersão dos grânulos de melanina nos queratinócitos, promove a ↓ através do ↑ do turnover das células epidérmicas, ou seja, ↓ o tempo de contato entre os queratinócitos e os melanócitos, → perda rápida do pigmento disperso. • Vastamente usada como preventivo da hiperpigmentaçãopós-inflamatória → uma reepitelização mais rápida. • Indicação de uso: 0,002% a 0,2% • OBS: Usar na forma de retinol → Ø de oxidaçãopor luz
  • 86. • As formas mais usadas de vit. C em produtos dermocosméticos são: Nanospheres C (Ác. Ascórbico), Thalaspheres C (Vit. C englobada em microsferas de colágeno marinho recoberto por glicosaminoglicanas), Ascorbasilane C (Silicio Organico do Ác. Ascórbico), VC-PMG (fosfato de ascorbil), Palmitato de ascorbila – VC-IP (Tetraisopalmitato de ascorbila); • Atua como agente Ø da formação de melanina pela ↓ na formação de o- quinona da melanina oxidada; • ↓ pigmentação por meio de supressão da tirosinase. • Indicação de uso: 1 – 5% VITAMINAS C
  • 88. HIDRATAÇÃO CUTÂNEA • Hidratação natural ocorre de 2 maneiras: – Endógena → Retenção de moléculas de H2O, 10-20% camada córnea e 70% na derme; – Exógena → Aplicação de cosméticos; • Confere a função adequada da pele → peles hidratadas respondem melhor a tratamentos cosméticos; • Água → propriedades mecânicas: plasticidade, elasticidade e flexibilidade; • Moléculas solúveis do NMF (fator de hidratação natural) + proteínas da epiderme retém moléculas de H2O no interior celular na presença de ácidos graxos essenciais; • Fator de hidratação natural possui uma emulsão natural entre a mistura do suor (água) e substancias gordurosas da pele (sebo), conferindo grau de hidratação; • Equilíbrio entre a perda e fornecimento de água.
  • 89. • Na matriz extra celular (MEC) as glicosaminoglicanas, entre elas o ácido hialurônico, desempenham um importante papel na retenção de água, viabilizando todas as reações químicas necessárias; • MECANISMOS DE AÇÃO DA HIDRATAÇÃO: – Oclusão: agentes lipídicosou emolientes; – Umectação: Por ação de substanciashidroscópicasque retém a água; – Hidratação ativa: Ingredientes intracelulares, Alfa Hidroxiacidos (AHAs - ácido glicólico, ácido láctico, etc) e derivados hidratantesterapêuticos. HIDRATAÇÃO CUTÂNEA
  • 90. D-PANTENOL Convertido em ácido pantotênico constituinte da coenzima A, que é essencial para a síntese de lipídeos e proteínas – sendo de grande importância para a pele; Tem ação cicatrizante, anti-seborreica, umectante e estimulante do metabolismo epitelial; Indicação de uso: 0,5 – 5,0 %
  • 91. VITAMINA E • Atua como escudo protetor contra os RL- antioxidante, • Hidrata a pele de dentro para fora; • > a maciez da pele por meio de efeito acumulativo, • Suaviza e ajuda no reparo do tecido (cicatrização de feridas); • Utilizado em produtos pós sol, ajuda a proteger contra o stress ambiental e diminui o eritema e a sensibilidade da pele após a exposição solar; • Facilmente absorvido através da pele, após aplicação tópica. • Indicação de uso: 5%
  • 92. HYAXEL – ÁCIDO HIALURÔNICO • Principal componente da MEC – papel estrutural; • Potente agente antiaging, composto de baixo peso molecular vetorizado pelo silício orgânico (Silanol), cujo função é intensificar a renovação epidérmica / celular e hidratação; • Estimula a proliferação de queratinócitos, diferenciação, mobilidade e mudanças na forma celular. • Indicação de uso: 3,0 - 5,0 %
  • 93. SILÍCIO ORGÂNICO • Intensificaa formação de colágeno, pela capacidade de estimular sua produção em consequência da cito- estimulação do fibroblasto; • Elemento constituinte do tecido conjuntivo que tem participação na formação e organização da MEC; • Sua concentraçãoendógena ↓ com o passar dos anos e leva a destruição do tecido. • Indicaçãode uso: 1mg/mL
  • 94. PRINCIPAIS ATIVOS UTILIZADOS NO PÓS PROCEDIMENTO
  • 95. FATORES DE CRESCIMENTO • São citocinas, proteínas produzidas naturalmente pelas células e responsáveis pelo fenômeno conhecido como “Comunicação Celular”; • Essa comunicação química é dinâmica e dependente do efeito complementar entre os diferentes tipos de FATORES DE CRESCIMENTO.
  • 96. REJUVENESCIMENTO - ANTIAGING EGF (Fator de Crescimento Epidermal) Ação reepitelizante, estimula a diferenciação de queratinócitos.Diminui a pigmentação da pele em decorrência de processo inflamatório.Acelera a renovação celular (Turn Over) 0,5 - 3,0% (em associações) 3% (uso isolado) bFGF (Fator de Crescimento Fibroblástico Básico) Importante sinalizadorpara fibroblasto na síntese de matriz extra celular de boa qualidade, especialmente glicosaminoglicanas. TGFß3 (Fator de Crescimento Transformador) Atua em sinergismo com o Fator de Crescimento Fibrobástico Básico no estímulo da produção de matriz extra celular. Principal sinalizadorpara fibroblastona síntese e maturaçãode colágeno. IGF (Fator de Crescimento Insulínico) Potente citocina eutrófica, acelera a remodelação do tecido na formação de tecido de granulação saudável.Preventivo de quelóides. IDP-2 PEPTÍDEO® (Decapeptídeo 4) Fração ativae concentrada do Fator de Crescimento Insulínico (PEPTÍDEO BIOIDÊNTICO®). Potente cicatrizante e eutrófico. Especialmente indicado no pós procedimento imediato. TGP-2 PEPTÍDEO® (Oligopeptídeo 34) Citocina com propriedade despigmentante potente, considerado DESPIGMENTANTE BIOIDÊNTICO.Seguro para todos os fototipos de pele. Não é fotossensibilizante. 2,0 - 5,0%
  • 97. FATORES DE CRESCIMENTO E PEPTÍDEOS FC / Peptídeos Cicatrização Cabelos/Pêlos Anti-Aging Despigmentante EGF(FC Epidermal) +++ Ñ Indicado +++ (efeito preenchedor) ++ IGF (FC Insulínico) +++ ++ ++ (efeito preenchedor) - TGFβ3 (FC Transformador) +++ Ñ Indicado +++ (efeito preenchedor) - bFGF (FC Fibroblástico Básico) +++ ++ ++ (efeito preenchedor) - IDP-2 Peptídeo® +++ Ñ Indicado +++ (efeito preenchedor) - TGP-2 Peptídeo® - Diminui Crescimento - +++ Cooper Peptídeo® ++ +++ ++ - aFGF (FC Fibroblástico ácido) - +++ - - VEGF (FC endothelial Vascular) - +++ + -
  • 98. ESTÍMULO FOLICULAR VEGF (Fator de Crescimento Vascular) Citocina angiogênica de ação vasodilatadora simultânea.Reverte a atrofia folicular induzida pela DHT. Aumenta o tamanho dos folículos. 0,5 - 1,0% (em associações) 3% (uso isolado) COPPER PEPTÍDEO® (Copper Tripeptídeo) Peptídeo de cobre com forte ação anti 5 alfa redutase. Reverte atrofia folicular induzida pela DHT. Fortificante. aFGF (Fator de Crescimento Fibroblástico Ácido) Citocina angiogênica,estimula a formação de um novo plexo vascular. Diminui a perda de melanina. bFGF (Fator de Crescimento Fibroblástico Básico) Ação fortificante no aumentoda síntese de proteínas de ancoragem. Atua em sinergia com citocinas de ação angiogênica. IGF (Fator de Crescimento Insulínico) Reverte a atrofia folicular aumentando em poucos dias de uso o tamanho dos folículos (bulbo). Acelera a mitose – crescimento dos cabelos
  • 99. TÉCNICA DRUG DELIVERY • O uso de ativos veiculados em forma de máscara, emulsão, etc... constituem a forma de drug delivery ”entrega de drogas”após o procedimento. • Ex. Após microagulhamento • Finalidades: > a hidratação, estimular fibroblastos, melhorar a cicatrização e provocar ação potencializadora e ↓ de manchas. KALIL, Célia Luiza Petersen Vitello et al. Tratamento das cicatrizes de acne com a técnica de microagulhamento e drug delivery. Surgical & Cosmetic Dermatology, v. 7, n. 2, p. 144-148,2015.
  • 101. NUTRACÊUTICOS • São produtos com ativos farmacológicos que atuam nas camadas + profundas da pele, produzindo melhora de dentro para fora; • Têm registro grau 2 na Anvisa→ Científica de seus efeitos e segurança; • São apresentados como suplementos em capsulas, tablets, pó, bebidas, etc; • Tem ação antioxidante, antiaging, fotoprotetora, hidratante, etc... • Via de administração oral.
  • 102. NUTRACÊUTICOS • Vitamina C - Suporte antioxidante e co-fator necessário hidroxiprolina no colágeno e na elastina. 100mg/dia na hidroxilação da • Vitamina E- Antioxidante que está associado à melhora das rugas, entre outros benefícios cutâneos. 100mg/dia • Selênio - Componente antioxidante protetor das células contra o dano UV- induzido, oxidação do DNA e peroxidação lipídica – 50mg/dia • Zinco - Componente exigido na síntese de DNA e de proteínas. Peles ásperas, e com a cura de ferimentos prejudicada,são associadas à deficiência de zinco. 20mg/dia • Colágeno UC-II – é a principal proteína estrutural na cartilagem que é responsável pela sua resistência, tração e firmeza. 40mg/dia - (MELHOR ABSORVIDO QUE A CONDROÍTINA)
  • 103. NUTRACÊUTICOS • ÔMEGA- 3 - eicosapentaenóico (EPA) e docosahexaenóico (DHA) são recomendados para a manutenção de níveis saudáveis de triglicerídeos, desde que associados a uma alimentação equilibrada e hábitos de vida saudáveis.500mg/dia • Exsynutriment® - Silício orgânico, elemento necessário para a biossíntese de colágeno, elastina e mucopolissacarídeos, portanto atua de forma benéfica sobre o envelhecimento dérmico e arterial. atua sobre os processos de: renovação do tecido conjuntivo, integridade das unhas e dos cabelos, formação dos ossos, estímulo da síntese das fibras de sustentação da pele: colágeno, elastina e outras e na retenção de moléculas de água sobre a pele. 150 - 300mg/dia • Oli Ola - > cicatrização, antioxidante, protege a pele da radiação UV, ↓ hiperpigmentação, ↑ renovação celular. 150-300mg/dia