O documento discute a depressão, definindo-a como um transtorno mental caracterizado por humor triste. Apresenta suas causas multifatoriais e sintomas como tristeza patológica, perda de interesse e energia. Detalha os diferentes tipos de depressão e exames para diagnóstico, enfatizando que cada paciente pode apresentar quadros clínicos únicos.

1. DEPRESSÃO

2. Depressão em diferentes contextos “ Estado afetivo normal” processo do luto “ Sintoma” transtorno de estresse pós-traumático, demência, esquizofrenia, alcoolismo, outras patologias Transtorno afetivo (humor) síndromes clínicas CID-10

3. Síndrome ou Transtorno mental Elemento central: HUMOR TRISTE Saúde Pública Médico Generalista

4. Segundo OMS (2008): cerca de 450 milhões de pessoas atualmente com algum tipo de transtorno mental em todo o mundo. dessas, 121 milhões são afetadas pela depressão, o que equivale a algo próximo de 2% da população mundial total. No Brasil: populacão de 7.837.541 pessoas ou 4,1% da população Estima-se que cerca de 10 a 20% apresentarão

5. Multifatorial Genética – História familiar Fatores desencadeantes Achados biológicos Sexo feminino Mais frequente dos 15 aos 30 anos Recorrente Incapacitante

6. EXAME PSÍQUICO -Entrevista -Observação -Quadro clínico diversificado Na suspeita de depressão, cada paciente terá apresentação clínica única, além de que uma mesma pessoa pode experimentar quadros diferentes ao longo do tempo

7. APARÊNCIA Descuidada Higiene pode estar prejudicada Roupas: sempre as mesmas ou mais escuras.

8. ATITUDE Desinteresse Indiferença Lástima Lamuriosa, queixosa

9. CONSCIÊNCIA Obnubilação simples sonolência, hipoprosexia, alentecimento, apático. Obnubilação oniróide sintomas psicóticos: delírios: miséria, ruína, culpa, hipocondríacos de inexistência alucinações: auditivas com conteúdos depressivos ilusões: auditivas ou visuais

10. SENSOPERCEPÇÃO Hipoestesia (quant.) mundo sem brilho, mais escuro comida insossa sons abafados (qual.) Ilusões Alucinações

11. ILUSÃO: Percepção deformada de um objeto real e presente ALUCINAÇÃO: Percepção clara e definida (voz, ruído, imagem) sem a presença real

12. ATENÇÃO Hipoprosexia Rigidez da atenção conteúdos penosos Tenacidade/mobilidade

13. MEMÓRIA Hipomnésia de evocação dificuldade de lembrar de elementos anteriores a depressão Hipermnésia seletiva conteúdos penosos

14. LINGUAGEM Oligolalia Bradilalia Hipofonia Latência de resposta aumentada

15. PENSAMENTO Alentecimento Culpa Pessimismo Arrependimento Mágoa Negação Hipocondria Idéia suicida Delírio persecutório

16. INTELIGÊNCIA Deterioração secundária e reversível Relacionada ao prejuízo na ATENÇÃO e à falta de motivação (CONAÇÃO) e à inibição do PENSAMENTO.

17. IMAGINAÇÃO Vivacidade diminuída Conteúdo

18. CONAÇÃO (Processo para ação) Hipobulia indisposição, fraqueza, desânimo, falta de energia, indecisão, perda do interesse, ficar na cama o dia todo. Anorexia ou sitiomania/bulimia) Insônia ou hipersônia em geral inicial ou terminal. Perda da Libido Anedonia, idéia suicida

19. PRAGMATISMO (colocar em prática) Hipopragmatismo Projetos inacabados, impotência

20. PSICOMOTRICIDADE Hipocinesia inibição do pensamento e fala hipomimia (face) hipobulia (vontade) Inquietação

21. AFETIVIDADE Tristeza patológica Ansiedade Irritabilidade Choro fácil Tédio crônico Desesperança Apatia Sentimento de falta de sentimento

22. ORIENTAÇÃO ALOPSÍQUICA Desorientação apática desinteresse pelo mundo externo vagarosidade

23. CONSCIÊNCIA DO EU Diminuição ou perda da identidade Síndrome de Cotard Despersonalização

24. EPISÓDIO DEPRESSIVO TRANSTORNO DEPRESSIVO RECORRENTE DISTIMIA DEPRESSÃO ATÍPICA DEPRESSÃO PSICÓTICA DEPRESSÃO MELANCÓLICA ESTUPOR DEPRESSIVO DEPRESSÃO AGITADA DEPRESSÃO SECUNDÁRIA TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR

25. Sintomas associados Cefaléia Dores Crônicas Relativos ao trato gastrointestinal Perda ou ganho de peso

26. Bibliografia 1. CHENIAUX, Elie. Manual de psicopatologia. 3.ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S/a, 2009. 2. DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. Porto Alegre: Artmed, 2000. 3. DEL PORTO, José Alberto. Conceito e diagnóstico. Rev. Bras. Psiquiatr. [online]. 1999, vol.21, suppl.1, pp. 06-11. http://www.abpcomunidade.org.br/vida_melhor/folders/arquivos/ABP-COM_folder_depressao_FINAL.PDF SAÚDE MENTAL UNIPLAC – 4ª Ano Medicina 2011