O documento é um checklist de montagem de andaimes que avalia 10 itens de segurança como piso de trabalho, guarda-corpos, escadas de acesso, altura máxima e condições de risco. O checklist foi preenchido para uma montagem específica e identificou itens seguros e outros que precisam de melhorias para eliminar riscos.

1. Check-List de montagem de andaimes
Empresa:
Local:
Item
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
Data:
Discriminação
Hora:
Avaliação
Sim
Não
Piso de trabalho com forração completa, nivelado e fixado de
forma segura?
Dispositivo de guarda-corpo e rodapé em todo o perímetro?
Há sistema de engastamentos na estrutura?
Existência de escadas de acesso seguras?
Instalação próxima de redes elétricas?
Existência de sistemas de aterramento elétrico em suas faces?
Existência de travas nos dispositivos de rodízios?
Area de montagem com sinalização de isolamento?
Altura da torre do andaime abaixo de 4 vezes a menor dimensão
da base de apoio?
Existência de condição de risco aparente na estrutura para os
executantes da atividade?
OBS: Este Check-list foi elaborado com base na Norma Regulamentadora (NR-18)
Matricula
Executante:
O Andaime foi liberado:
SIM ( )
NÃO (
OBS: Recomendações para eliminar ou reduzir a Condição Insegura
Gerente de SMS: Eng. Antonio Fernando Navarro – XXXXX - 2007
)