1. LICENCIATURA EM ANÁLISES CLÍNICAS E
SAÚDE PÚBLICA
Incidência das infeções do trato urinário em
gestantes de 15 a 20 anos de idade, no centro de
saúde da munhava, no ano 2022
Autora: Isabel Caríssua Júlio Miguel
Orientadora: dra. Ámida Eugénio Ámido Poxes
Beira, Setembro de 2023
2. Estrutura do Trabalho
O presente trabalho esta estruturado da seguinte forma:
Capitulo I: Introdução;
Capitulo II: Fundamentação teórica;
Capitulo III: Metodologia;
Capitulo IV : Analise e Interpretação de dados;
Capitulo VI: Conclusão e Propostas.
3. Introdução
As infeções do trato urinário (ITU) são comuns em mulheres,
especialmente durante a gestação, representando um desafio para
a saúde materna e fetal. A ITU na gravidez surge devido a fatores
que permitem a colonização de bactérias patogênicas no trato
urinário, resultando em complicações. Essas infeções podem ser
classificadas como complicadas ou não complicadas, dependendo
do envolvimento do sistema urinário e sua localização anatômica.
4. Portanto, esta pesquisa tem como objetivo investigar a incidência
das ITUs em gestantes de 15 a 20 anos de idade atendidas no Centro
de Saúde da Munhava no ano de 2022, bem como identificar os
fatores de risco associados a essas infeções nesse grupo etário
específico. Os resultados desta pesquisa contribuirão para uma
melhor compreensão do impacto das ITUs na saúde das gestantes
jovens e possibilitarão o desenvolvimento de medidas preventivas e
intervenções adequadas para a redução dessas infeções e suas
complicações obstétricas.
5. Justificativa
As infeções do trato urinário (ITU) são condições comuns e
representam um problema de saúde significativo durante a
gestação, com potenciais riscos para a saúde materna e fetal. No
entanto, existe uma escassez de estudos que se concentram
especificamente na incidência das ITUs em gestantes jovens,
especialmente na faixa etária de 15 a 20 anos.
Esta pesquisa se justifica pela importância de compreender a
incidência e os fatores de risco associados às ITUs nesse
grupo etário específico de gestantes atendidas no Centro de
Saúde da Munhava durante o ano de 2022.
6. Esses dados são essenciais para direcionar ações preventivas e
estratégias de educação em saúde, visando reduzir a ocorrência de
ITUs e suas complicações obstétricas.
Além disso, investigar os sintomas, os métodos de diagnóstico
utilizados e os tratamentos empregados para as ITUs em gestantes
jovens contribuirá para aprimorar o atendimento pré-natal e
garantir uma detecção precoce dessas infecções.
7. Problematização
Diante do exposto e considerando a importância do tema para o preenchimento
dessas lacunas de conhecimentos, fornecendo informações relevantes para os
profissionais de saúde e futuros estudos, com o intuito de promover uma
abordagem mais eficaz no cuidado das gestantes jovens e na prevenção das
ITUs durante a gravidez, o presente estudo tem como questão
norteadora/problematização:
Quais são os fatores recorrentes das infeções do trato úrinario em gestantes
de 15 a 20 anos atendidas no Centro de Saúde da Munhava durante o ano de
2022?
8. Objectivos do estudo
Objectivo Gera
Analisar a incidência das infeções do trato urinário (ITU) em gestantes com idades entre
15 e 20 anos atendidas no Centro de Saúde da Munhava durante o ano de 2022.
Objectivos Específicos
Descreve os parâmetros físicos, químicos e microscópicos da urina;
Identificar os métodos de diagnóstico utilizados para identificar as infeções do trato
urinário em gestantes.
Analisar a eficiência do tratamentos realizados para as ITUs em gestantes de 15 a 20
anos;
Conhecer os fatores recorrentes das infeções do trato úrinario em gestantes de 15 a 20
anos.
9. Hipóteses
Provavelmente não haja eficiência nos tratamentos realizados para as ITUs em
gestantes de 15 a 20 anos.
Hipótese secundária
Provavelmente haja eficiência nos tratamentos realizados para as ITUs em
gestantes de 15 a 20 anos.
10. Sistema renal
O sistema urinário, encarregado da produção, coleta e eliminação da urina está localizado
no espaço retroperitoneal, de cada lado da coluna vertebral dorsolombar. É constituído
pelos rins direito e esquerdo, a pelve renal, que recebe os coletores de urina do parênquima
renal, os ureteres, a bexiga e a uretra (SOUZA & ELIAS, 2006).
Indivíduos vulneráveis
A ITU acomete a população em geral, desde crianças até idosos, de ambos os sexos e em todas
as idades. No entanto, as mulheres são mais suscetíveis a desenvolverem essa infecção, devido à
anatomia feminina, como explicado anteriormente. Esse grupo, geralmente apresenta bacteriúria
assintomática e em algumas situações, necessitam de diagnóstico e tratamento rápido e eficaz,
por exemplo, no período gestacional (FERREIRA, 2014; PAGNONCELI, ABEGG,
COLACITE, 2010; FIGUEIREDO, 2010).
11. Gestação
A gravidez constitui um período do ciclo de vida, que na maioria das vezes poderia
transcorrer sem desvios da saúde, porém envolve em si uma crise adaptativa caracterizada
por complexas transformações fisiológicas, emocionais, interpessoais e sócio demográficas,
as quais implicam em um potencial de risco eminente e por isso demanda atenção
multidisciplinar de saúde (PEREIRA & BACHION 2005).
Formas clínicas das ITU´s
Essas infeções podem ser agrupadas em quatro entidades clínicas diferentes, de acordo com a
localização anatômica do agravo, mantendo, todavia, relações entre elas: bacteriúria
assintomática, uretrite, cistite e pielonefrite (DUARTE et al., 2008). As infeções do trato urinário
são classificadas quanto à localização, podendo ser baixas ou altas. As baixas referem-se a
infeções que acometem a bexiga e a uretra e são denominadas cistites.
12. Epidemiologia
A ITU é uma patologia extremamente frequente que ocorre em todas as idades, havendo, contudo,
maior prevalência desse problema em três grupos etários: crianças até os seis anos de idade, mulheres
jovens com vida sexual ativa, e adultos idosos com mais de 60 anos de idade.
Gestantes Adolescente em Moçambique
Para Steinberg a adolescência se estende aproximadamente dos 15 aos 21 anos de vida, enquanto a
ONU define juventude como a fase entre 15 e 24 anos de idade, pese embora, deixa aberta a
possibilidade de diferentes nações definirem o termo de outra maneira; a Organização Mundial da
Saúde define adolescente como o indivíduo que se encontra entre os dez e dezanove anos de idade e
em Moçambique, a legislação, estabelece ainda uma faixa etária para menores de idade dos 14 anos
completos aos 18 anos, período durante o qual a pessoa nessa faixa de idade é legalmente considerada
adolescente, e se cometer um crime pode receber medidas socioeducativas, inclusive de restrição da
liberdade através de apreensão.
13. Manifestações clínicas da infeção do trato urinário
As manifestações clínicas na uretrite incluem disúria, polaciúria e urgência miccional, podendo
confundir o clínico, pois são manifestações características da cistite e pielonefrite. Na cistite
prevalecem também a dor e ardência na micção, o tenesmo vesical, hematúria, dor na região
hipogástrica e sensação de peso. Os sinais e sintomas que caracterizam a pielonefrite incluem:
febre, calafrios, desidratação, náuseas e vômitos, mal-estar, dor abdominal e em casos graves
insuficiência respiratória e septicemia (DUARTE et al., 2008; FERREIRA, 2014; SALCEDO et
al., 2010).
Diagnóstico clínico
Para o diagnóstico clínico das ITUs durante a gravidez é necessário relembrar que alguns
sintomas da infeção são difíceis de caracterizar, visto que, durante a gravidez, alguns deles
podem estar presentes, a exemplo da polaciúria
14. MATERIAL E MÉTODOS
Para o alcance dos objetivos preconizados no presente trabalho quanto à abordagem
privilegie o método qualitativo e quanto aos fins, exploratória.
A escolha do método qualitativo: deve-se ao facto deste método ser um conjunto
das atividades sistemáticas e racionais que, com maior segurança e economia,
permite alcançar o objetivo, conhecimentos válidos e verdadeiros, traçando o
caminho a ser seguido, detetando erros e auxiliando as decisões do cientista
(Marconi & Lakato, 2002). Pesquisa Exploratória: proporcionar maior
familiaridade com o problema (explicitá-lo). Pode envolver levantamento
bibliográfico, entrevistas com pessoas experientes no problema pesquisado.
Geralmente, assume a forma de pesquisa bibliográfica e estudo de caso.
15. PROCEDIMENTO DE COLETA DE DADOS
Para a coleta de dados, foi na base de entrevista, isto com a
elaboração de questionário interligado aos livros de registro do
exames clínicos e laboratórios sobre tudo, do sector da parasitologia,
com vista a analisar a incidência das infeções do trato urinário em
gestantes de 15 a 20 anos de idade, no centro de saúde da munhava, no
ano 2022), cujo mesmo abarcou dados científicos, como: os
conhecimentos básicos do pessoal de saúde no que tange ao tema
central, experiência dos métodos de diagnósticos usados.
16. APRESENTAÇÃO, INTERPRETAÇÃO E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS
Local do estudo
Nome: Centro de Saúde da Munhava
País: Moçambique
Província: Sofala
Distrito: Beira
Faixa etária
0%
82%
18-25anos
26-35anos 35 anosmais
18%
Fonte: adaptado pela autora, 2022
17. Infeções do trato urinário em gestantes
100%
SIM
NÃO
0%
Fonte: adaptado pela autora, 2022
18. Fonte: adaptado pela autora, 2022
Os fatores recorrentes das infeções do trato urinário em
gestantes de 15 a 20 anos atendidas no Centro de Saúde da
Munhava durante o ano de 2022?
62%
25%
13%
Escherichia coli
Modificações anátomo-
fisiológicas do aparelho
urinário
Outros
Outros
Escherichia coli
Modificações anátomo-
fisiológicas do aparelho
urinário
Outros
19. Conclusão
Em conclusão, Com base nos dados disponíveis sobre a incidência de infeções do trato
urinário (ITU) em gestantes de 15 a 20 anos no primeiro semestre de 2022, foi possível
observar um pico significativo dessas infeções nessa faixa etária. No entanto, validasse a
hipótese secundária que há eficiência nos tratamentos realizados para as ITUs em gestantes
dessa faixa etária.
Embora a incidência de ITUs tenha sido alta, é importante reconhecer que o
tratamento adequado é fundamental para minimizar as complicações maternas e
fetais associadas a essas infeções. Os profissionais de saúde devem seguir
protocolos atualizados e diretrizes clínicas para o manejo eficaz das ITUs em
gestantes.
20. A inclusão de medidas como a prescrição apropriada de antibióticos,
acompanhamento regular e exames de urina de rotina para deteção precoce de
infeções são importantes no tratamento das ITUs em gestantes de 15 a 20 anos.
Essas medidas contribuem para o controle da infeção, redução de sintomas e
prevenção de complicações obstétricas.
Com base nessa hipótese secundária, podemos concluir que, apesar do pico de
ITUs nas gestantes de 15 a 20 anos, os tratamentos realizados mostraram
eficiência no controle dessas infeções. Isso sugere que os esforços dos
profissionais de saúde no Centro de Saúde da Munhava, durante o primeiro
semestre de 2022, foram bem-sucedidos em fornecer tratamento adequado e
eficaz para as gestantes afetadas por ITUs nessa faixa etária.
21. Essa conclusão ressalta a importância da atenção pré-natal
adequada, diagnóstico precoce e tratamento eficiente das ITUs em
gestantes de 15 a 20 anos. Continuar a promover boas práticas de
tratamento e prevenção, além de manter o monitoramento regular
dessas gestantes, é essencial para reduzir a morbidade materna e
fetal relacionada às ITUs nessa faixa etária.
22. Sugestões/Recomendações
Aos profissionais envolvidos na entrevista
Educação e orientação: Fornecer informações claras e abrangentes às gestantes sobre os
riscos e prevenção das ITUs. Explique a importância da higiene pessoal adequada,
incluindo a limpeza correta da área genital, o uso de roupas íntimas de algodão e a
ingestão adequada de líquidos para promover a micção regular.
Atenção pré-natal adequada: Garantir que todas as gestantes recebam cuidados pré-natais
regulares e completos. Isso inclui a realização de exames de urina de rotina para detecção
precoce de ITUs e tratamento adequado, se necessário.
Triagem de risco: Identificar gestantes com fatores de risco para ITUs, como histórico
prévio de ITUs, diabetes gestacional ou outras condições médicas predisponentes. Essas
gestantes devem ser monitoradas de forma mais atenta e receber medidas preventivas
adicionais.