A importância da análise sedimentoscópica diante dos achados.

1. A importância da análise sedimentoscópica diante dos
achados físico-químicos normais no exame de urina
Caroline Melo
Cristiane Rocha
Daniele Kenesse
Giselly Lima
Jacqueline Pinheiro
Marcio Robalino
Paula Nascimento
Prof. Leandro Pontes
Centro Universitário Fametro
Pós graduação em Análises Clínicas
Disciplina: Urinálise e líquidos corporais
Manaus, AM
2022

2. INTRODUÇÃO
OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
Urinálise
• A análise da urina é um teste laboratorial
amplamente utilizado na prática clínica,
constituindo um dos indicadores mais
importantes de saúde e doença.
• O exame de urina é dividido em três etapas:
análise física, análise química e a
sedimentoscopia
2

3. INTRODUÇÃO
OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
Urinálise
• A análise física abrange a cor, o aspecto e a
densidade específica.
• Diversas colorações podem ser vistas de
acordo com alterações na urina.
3

4. INTRODUÇÃO
OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
Urinálise
Quanto ao aspecto, a urina pode ser classificada em:
• Límpida
• Ligeiramente turva ou turva.
4

5. INTRODUÇÃO
OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
Urinálise
• A densidade específica contempla a relação entre a
quantidade de volume de água eliminado e solutos.
• É quantificada mediante o uso do densímetro,
refratômetro ou fita reativa.
5

6. INTRODUÇÃO
OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
Urinálise
• Na análise química obtém-se o pH, proteínas totais,
glicose, bilirrubinas e urobilinogênio, corpos cetônicos,
ação leucocitária e nitritos.
• Os estudos dessa etapa podem ser
feitos em tubos de ensaio, ou por meio
de tiras reagentes.
6

7. INTRODUÇÃO
OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
Urinálise
Já a análise sedimentoscópica possui a finalidade de identificar
e quantificar vários componentes figurados, exemplo:
• Leucócitos
• Hemácias
• Células epiteliais
• Bactérias
• Cilindros
• Cristais
• Fungos
7

8. INTRODUÇÃO
OBJETIVOS
METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
Específico
•Detectar enfermidades pré-renais ou sistêmicas, renais,
pós-renais e do trato urinário. Além disso, avaliar distúrbios
hepáticos, diabetes mellitus e degradação muscular
Geral
•Avaliar a aplicabilidade do emprego seletivo da
sedimentoscopia tendo em vista o custo benefício na análise
da rotina de urina.
8

9. INTRODUÇÃO OBJETIVOS
METODOLOGIA RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
FLUXO DE TRABALHO
Frasco
Vazio
Análise físico-química e
microscopia da urina
Banco de Dados
Obtenção dados
Epidemiológicos
Resultado dos exames
laboratoriais
9

10. FLUXO DE TRABALHO
Análise físico-química e
microscopia da urina
Banco de Dados
Obtenção dados
Epidemiológicos
Resultado dos exames
laboratoriais
INTRODUÇÃO OBJETIVOS
METODOLOGIA RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
10
• Todos foram submetidos ao exame
físico e químico.
• Foram transferidas ao tubo e
centrifugadas a 1.500 RPM por cinco
minutos.
• O sobrenadante foi desprezado,
restando 1 mL de sedimento e
ressuspenso por leves batidas ao
tubo.
• Foram transferidos 20 μL da
suspensão do sedimento para uma
lâmina microscópica, colocando-se
lamínula sobre a amostra.
• Inicialmente, a lâmina foi analisado
com objetiva de 10X e
posteriormente, com a objetiva de
40X.
• A média dos elementos presentes em
dez campos analisados foram
determinados e anotados

11. INTRODUÇÃO OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO CONCLUSÃO
115
108
832
349
208
74
598
323
0
A
9
1
0
A
1
9
2
0
A
5
9
6
0
A
9
8
Nº
DE
PACIENTES
IDADE
Feminino Masculino
Masculino
46.15
46.2%
Feminino
53.85
53.9%
Distribuição de pacientes por faixa etária no município de
Paulo Afonso - BA (n=2.607)
Distribuição de pacientes por sexo em
Paulo Afonso - BA
11
NÓBREGA, BP et al. A importância da análise sedimentoscópica diante dos achados físico-químicos normais no exame de urina. RBAC, v. 51, n. 1, p. 58-64, 2019.

12. INTRODUÇÃO OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO CONCLUSÃO
12
1722 855
ANÁLISE FÍSICO-QUÍMICA (n= 2.607)
Sem alterações
Com alterações
(66,05 (33,95%)
NÓBREGA, BP et al. A importância da análise sedimentoscópica diante dos achados físico-químicos normais no exame de urina. RBAC, v. 51, n. 1, p. 58-64, 2019.

13. INTRODUÇÃO OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO CONCLUSÃO
13
222
1,500
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
Com alterações Sem alterações
ANÁLISE SEDIMENTOSCÓPICA (n=1.722)
1722 855
ANÁLISE FÍSICO-QUÍMICA (n= 2.607)
Sem alterações Com alterações
(66,05%
)
(33,95%)
NÓBREGA, BP et al. A importância da análise sedimentoscópica diante dos achados físico-químicos normais no exame de urina. RBAC, v. 51, n. 1, p. 58-64, 2019.

14. INTRODUÇÃO OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO CONCLUSÃO
14
1722 855
ANÁLISE FÍSICO-QUÍMICA (n= 2.607)
Sem alterações Com alterações
(66,05%
)
(33,95%)
657
228
0
100
200
300
400
500
600
700
Com alterações Sem alterações
ANÁLISE SEDIMENTOSCÓPICA (n=885)
NÓBREGA, BP et al. A importância da análise sedimentoscópica diante dos achados físico-químicos normais no exame de urina. RBAC, v. 51, n. 1, p. 58-64, 2019.

15. INTRODUÇÃO OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO CONCLUSÃO
15
222
1,500
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
Com alterações Sem alterações
ANÁLISE SEDIMENTOSCÓPICA (n=1.722)
NÓBREGA, BP et al. A importância da análise sedimentoscópica diante dos achados físico-químicos normais no exame de urina. RBAC, v. 51, n. 1, p. 58-64, 2019.

16. INTRODUÇÃO OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO CONCLUSÃO
Principais alterações no exame de urina, por faixa etária. (A-D) O eixo "y" representa as alterações encontradas nos exames de urina de rotina analisados e o eixo "x" representa a
porcentagem de cada alteração em relação ao total de urinas analisadas. O número de amostras analisadas em cada faixa etária está descrito na figura 16

17. INTRODUÇÃO OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
17
• O exame de urina é um teste não invasivo
• Ampla disponibilidade e barato.
• Realização de forma rotineira e sem critério clínico, apesar do seu
considerável valor previsto negativo.
• Acredita-se que o valor de alterações encontradas nas amostras de
urinas com análise físico-química normal é relevante.
• Expõe a necessidade da realização dessa etapa no exame de rotina de
urina.
• Assegurando assim uma maior qualidade e confiabilidade do
resultado do exame.

18. OBJETIVOS METODOLOGIA
RESULTADO E
DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
REFERÊNCIAS
Nóbrega, B. P.; Lima, L. J. L.; Diogo Vilar da Fonseca, D. .; Tenório, A. P. O.; Tenório, P. P.; Lopes, M. R.; A
importância da análise sedimentoscópica diante dos achados físico-químicos normais no exame de urina The
importance of urinary sediment analysis accompanying normal physicochemical test findings. Paulo Afonso -
BA RBAC. 2019;51(1):58-64
18