- O documento discute comportamentos de risco em estudantes do ensino superior, incluindo depressão, ansiedade, uso de substâncias e suicídio.
- Fontes comuns de angústia em estudantes incluem frustração, solidão, pressão e conflito.
- É importante implementar programas de prevenção aos quatro níveis para abordar esses comportamentos de risco.
Comportamentos de risco em estudantes do ensino superior
1. CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOOSS DDEE
RRIISSCCOO
RRIISSCCOOSS DDOO
CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOO
Jorge Salvador Pinto de Almeida
jospa@ipcb.pt
DIA MUNDIAL DA PREVENÇÃO DO SUICÍDIO
10 DE SETEMBRO DE 2013
Escola Superior de Educação - INSTITUTO POLITÉCNICO DE CASTELO
BRANCO
2. SSUUMMÁÁRRIIOO
• Conceito de comportamento de risco
• Principais características do comportamento de risco
• Comportamentos de risco nos estudantes do ensino superior
• Importância dos programas de prevenção aos quatro níveis
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
3. DDEEFFIINNIIÇÇÕÕEESS
• CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOOSS DDEE
RRIISSCCOO
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
• Efeitos adversos
• Desenvolvimento
• Bem-estar
• Sucesso futuro
• Imediatos [ferimentos e/ou morte por violência física ou
acidentes]
• Acumulativos [danos por abuso de substâncias]
4. CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOOSS DDEE
RRIISSCCOO EEMM EESSTTUUDDAANNTTEESS
DDOO EENNSSIINNOO SSUUPPEERRIIOORR
FFOONNTTEESS GGEERRAAIISS DDEE AANNGGÚÚSSTTIIAA NNOOSS
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
EESSTTUUDDAANNTTEESS
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
FRUSTRAÇÃO
As expectativas sobre si ou sobre os outros não se concretizam
Falha = comportamento abaixo da auto-expectativa
Perda = família, amigos, suporte emocional, suporte financeiro
5. CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOOSS DDEE
RRIISSCCOO EEMM EESSTTUUDDAANNTTEESS
DDOO EENNSSIINNOO SSUUPPEERRIIOORR
FFOONNTTEESS GGEERRAAIISS DDEE AANNGGÚÚSSTTIIAA NNOOSS
EESSTTUUDDAANNTTEESS
SOLIDÃO FRUSTRAÇÃO
A vontade de procurar contacto está inibida
Falta= auto-confiança e auto-estima
Falha= capacidade de reconhecimento da necessidade de uma
relação
Isolamento = incapacidade de encontrar um sentida de vida
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
6. CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOOSS DDEE
RRIISSCCOO EEMM EESSTTUUDDAANNTTEESS
DDOO EENNSSIINNOO SSUUPPEERRIIOORR
FRUSTRAÇÃO
FFOONNTTEESS GGEERRAAIISS DDEE AANNGGÚÚSSTTIIAA NNOOSS
EESSTTUUDDAANNTTEESS
PRESSÃO SOLIDÃO
A confiança ou vontade para definir as suas (ou as dos outros) expectativas são
baixas
Competição (académica) com os outros ou consigo próprio
Expectativas académicas
Expectativas sociais
Expectativas familiares
Complexidade e ritmo da vida
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
7. CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOOSS DDEE
RRIISSCCOO EEMM EESSTTUUDDAANNTTEESS
DDOO EENNSSIINNOO SSUUPPEERRIIOORR
FRUSTRAÇÃO
SOLIDÃO
FFOONNTTEESS GGEERRAAIISS DDEE AANNGGÚÚSSTTIIAA NNOOSS
EESSTTUUDDAANNTTEESS
CONFLITO
As intenções ou motivações estão dividias
em
Companheiro/a de quarto ou não PRESSÃO
Namorado/a, marido, mulher, família
Dependência versus independência (full-time/part-time)
Segurança versus ambiente de risco
Desejo sexual versus restrição absoluta
Estudar versus conviver
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
9. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
DDEEPPRRIIMMIIDDOO
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
Exigências
académicas
períodos reactivos (+
situacionais)
Humor depressivo
e/ou depressão
- Extremos
- Disfuncionais
- Prolongados no
tempo
- Chama a atenção Sintomas
- Pedido de ajuda
10. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
DDEEPPRRIIMMIIDDOO
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
Emocionalmente instáveis e/ou choro fácil
Marcada ou acentuada baixa da auto-estima
Aumento do número de faltas ou a pouca frequência às aulas
Falta de energia ou motivação
Aumento da ansiedade de forma generalizada e/ou não específica
Irritabilidade
11. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
DDEEPPRRIIMMIIDDOO
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
Deterioração da higiene e aparência pessoal
Abuso do consumo de álcool e/ou drogas ilícitas
Manifestações de sentimentos de culpa exageradas ou desespero
Dificuldades de concentração, na tomada de decisões e na memória
Persistência de sintomas físicos (cefaleias, perturbações digestivas, dor
crónica)
12. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
AANNSSIIOOSSOO
CEFALEIAS
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
I. Manifestações físicas da ansiedade
TENSÃO
MUSCULAR
TREMORES
Tontura
s
BOCA SECA
DESCONFORTO
ABDOMINAL
Diarreia
Dificuldade em engolir
FORMIGUEIRO NAS
EXTREMIDADES
Hipertensã
o
INQUIETAÇÃ
O
PALPITAÇÕES
PERDA DE
APETITE
Respiração mais ofegante e superficial
Retenção e urgência
Taquicardi urinária
a
13. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
AANNSSIIOOSSOO
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
Manifestações físicas da ansiedade
II. Manifestações psicológicas e
cognitivas
Confusão e distorção precetivas
Pode interferir na
aprendizagem
É frequente
originar
tempo
espaço
Pessoas
significado dos
deivmeinntuoisn do a concentração
reduzindo a memória
prejudicando a capacidade de
acsasnoscaiçaoção
preocupação constante
Irritabilidade
dificuldade em dormir.
16. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
O SPRC (Suicide Prevention
Resource Center)
- Suicídio 3ª causa de morte entre estudantes universitários (20-24
anos)
- Aumento da prevalência da depressão e ideação suicida entre estudantes
universitários
- Tem-se verificado um aumento
da
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
- Ansiedade
- Medo
- Raiva
- Hostilidade entre colegas
- Distúrbios da
alimentação
- Abuso de álcool e outras
drogas
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
17. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
O SPRC (Suicide Prevention
Resource Center)
- Suicídio 3ª causa de morte entre estudantes universitários (20-24
anos)
- Aumento da prevalência da depressão e ideação suicida entre estudantes
universitários
- Tem-se verificado um aumento
da
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
-
-A Mnseidedoa de
- Raiva
- Hostilidade entre
colegas
- Distúrbios da
alimentação
- Abuso de álcool e outras
drogas
STRESS
18. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
Kitzrow (2003)
- Stress entre estudantes universitários tem relação directa com o desempenho
académico
- Problemas de saúde mental tem impacto negativo no desempenho académico,
na permanência e nas taxas de conclusão
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
- Kachur, Polter, Powel e Rosenberg,
(1995)
-
SUICÍDIO
Final de um
continuum
- Ideação
- Planeamento e
preparação
- Tentativa ou acto
consumado
19. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
Barrios, Everett, Simon e Brener (2000)
- SUICÍDIO
- Depressão
- Abuso de álcool e outras
drogas
20. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
- Distúrbios psiquiátricos
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
FFAACCTTOORREESS DDEE RRIISSCCOO
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
- Transição de vida (deixar casa da
família)
[agravante de dificuldades psicológicas
prévias]
[depressão, angústia, stress e ansiedade]
- Perdas interpessoais (família, amigos,
n -aEmxaograedraod/ao) sentido de responsabilidade (ex. resultados académicos)
- Uso e abuso de álcool e outras drogas
- Disponibilidade de acesso a meios (ex. alunos das áreas de saúde)
- Isolamento social
- Violência física e/ou sexual
- História individual
- Tentativas
anterioes
21. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
OOuuttrrooss ffaaccttoorreess (geralmente não contabilizados nem estudados na relação causa-efeito)
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
- Filosofia da sociedade
contemporânea
- Busca da beleza
- Valorização da imagem e da
-a pParorêcnucraia da felicidade a todo o custo
- Consumo descontrolado e fácil
- Relações afectivas coisificadas e
descartáveis
- Crise socio-económica
- A incerteza do futuro
- A angústia permanente
- Ausência de objectivos de futuro
22. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
OOuuttrrooss ffaaccttoorreess (geralmente não contabilizados nem estudados na relação causa-efeito)
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
- Entorpecimento dos
sentimentos
- Triste, choro, sentir-se infeliz, preocupado
- Existência como ser incompleto e
finito
- Estado de auto-renegação
- Sentimento de diferença
- Sensação de estar perdido
- Sem esperança nem
resolução
23. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
Não desvalorizar comentários nem
comportamentos
- Dormir mais ou até mais tarde do que o normal
- Não dormir bem/insónias ou acordar muito cedo
- Dormir muitas sestas
- Alterações do apetite (para defeito ou para excesso)
- Afastar-se/isolar-se da família e amigos/colegas
24. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
Não desvalorizar comentários nem
comportamentos
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
- Não frequentar as aulas ou faltar muitas vezes
- Expressar falta de esperança ou culpabilização
- Alterações repentinas de humor ou comportamento
- Doar os seus bens
- Expressar que não vale a pena viver
25. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
4 áreas a explorar:
1 – Tem um plano bem desenvolvido assim como acesso fácil a
meios?
2 – Fez tentativas anteriores?
3 – Algum membro da família, amigo ou conhecido cometeu suicídio?
4 – Usa álcool ou outras substâncias depressoras que possam
enfraquecer a sua
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
capacidade de controle?
26. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
Pensar em magoar-se ou matar-se
Procurar formas de se matar pesquisando armas, comprimidos,
etc
Manifestar desespero ou ausência de soluções
Falar sobre morrer, morte ou suicídio (sempre que fora de
contexto)
Agir de forma imprudente ou participar em actividades de risco (aparentemente sem
pensar)
Sentir raiva/fúria descontrolada ou procurar vingança (se não fizer parte
da sua personalidade)
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
SINAIS E SINTOMAS
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
27. EESSTTAADDOOSS DDEE AALLMMAA
EESSTTAADDOOSS DDEE RRIISSCCOO
• EESSTTUUDDAANNTTEE
SSUUIICCIIDDAA
SINAIS E SINTOMAS
Aumento do uso de álcool ou de outras drogas
Apresentar alterações dramáticas do humor
Sentir-se ansioso, agitado ou incapaz de dormir ou estar sempre a dormir
Sentir-se “preso” – como se não tivesse alternativas
Afastar-se do(s) companheiro(s) de quarto, amigos, família ou das pessoas em geral
Não ver razão para viver ou não encontrar sentido na vida
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
28. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
EEssttuuddooss ee DDaaddooss
ssoobbrree
CCoommppoorrttaammeennttooss ddee RRiissccoo ddee EEssttuuddaanntteess
UUnniivveerrssiittáárriiooss
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
29. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
• Estudo sobre Comportamentos de Risco estudantes ddoo IIPPCCBB eemm RReessiiddêênncciiaa
ddee EEssttuuddaanntteess..
Inquérito a estudantes alojados em 2 Residências do IPCB (n=130)
média = 21 anos ♀ = 78% ♂ = 22%
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt)
Castelo Branco, 10-Setembro-2013
((AAnnttuunneess ee SSaannttooss,, 22000099))
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
30. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
• EEssttuuddoo ssoobbrree CCoommppoorrttaammeennttooss ddee RRiissccoo eessttuuddaanntteess ddoo IIPPCCBB eemm RReessiiddêênncciiaa
Consumo de
ddee EEssttuuddaanntteess.. ((AAnnttuunneess ee SSaannttooss,, 22000099))
Sim = 67,7% (64% ♀) álcool
Razões do consumo = 42% curiosidade; 19% integração; 15% divertimento
Frequência de consumo = 38% < 1 vez semana; 35% < 1 vez mês; 24% 1-3 vez
semana
Tipo de bebida = 88% cerveja
Locais = 89% bares, discotecas e festas/eventos
Embriaguez = 76% ( 17,9% mais de 20 vezes)
Alguém de preocupou com o consumo = 77% não
Os que se preocuparam = 75% amigos; 15% família; 10% namorado/a
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
31. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
• EEssttuuddoo ssoobbrree CCoommppoorrttaammeennttooss ddee RRiissccoo eessttuuddaanntteess ddoo IIPPCCBB eemm RReessiiddêênncciiaa
ddee EEssttuuddaanntteess.. ((AAnnttuunneess ee SSaannttooss,, 22000099))
Consumo de
tabaco
Não = 62%
Idade de inicio = 58% 16-20 anos
Consumo de
drogas
Não (nunca consumiu) = 83%
Sim (consumidor) = 2% (Sexo = 100% ♀)
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
32. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
• Estudo sobre Comportamentos de Risco estudantes ddoo IIPPCCBB eemm RReessiiddêênncciiaa
ddee EEssttuuddaanntteess.. ((AAnnttuunneess ee SSaannttooss,, 22000099))
Sexualidade
Não (nunca teve relações sexuais) = 29%
Vida sexual activa = 86% (87% ♀)
Número de relações sexuais = 41% 1-3 vezes semana (54% ♀)
Parceiros sexuais = 90% 1 parceiro (31% ♂)
Uso de preservativo = 47% usa sempre; 18% quase sempre; 24% raramente; 11%
nunca
Razões do uso de preservativo = 84% evitar gravidez
4,8% das mulheres com vida sexual activa já recorreu à IVG
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
33. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
Dificuldades de integração no contexto
universitário
Problemas vocacionais
Ataques de pânico/fobia
Doença mental
Problemas sexuais
Perturbações psicóticas
Perturbação do comportamento
Perturbação de aprendizagem
Isolamento social
Fobias específicas
Perturbação de hiperactividade com défice da
atenção
Luto Patológico
Problemas de ordem vocacional .
Organização do estudo e gestão do tempo;
Insucesso académico
Desintegração familiar;
Desmotivação/dificuldade no planeamento de
objectivos
Dislexia.
Perturbação de Pânico
Perturbação da Personalidade
Dificuldades de relacionamento interpessoal
Perturbações da ansiedade
Perturbações do humor (especialmente a
dPeeprtruersbsaãçoõ)es alimentares (anorexia e bulimia)
Dificuldades de comunicação
Baixa auto-estima
Tristeza e instabilidade
Ansiedade em situações de avaliação;
Perturbação de ansiedade generalizada
Dificuldades em lidar com o Stress
Ideação suicida
Bullying.
Perturbação obsessivo-compulsiva
Perturbação de ansiedade social
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
34. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
Estudo transversal com 666 estudantes do 1º ciclo de licenciatura da Universidade de Aveiro
(Santos, 2011)
32 % disfunções quanto à saúde mental
15 % sintomatologia depressiva
20 % níveis elevados de stress
Saúde mental com níveis mais baixos nas mulheres e em alunos do 1º e 3º ano
Maioria consumia álcool
41 % com episódios de ingestão excessiva no mês anterior (à aplicação dos
qNuaess fteiosntaásri oasc)adémicas, ¼ ingeriu mais de 5 bebidas/noite
13 % dos estudantes sexualmente activos, tiveram relações sexuais decorrentes do consumo de
á2l9c o%o lconduziu sob efeito de álcool
Minoria dos estudantes esteva a receber apoio psicológico
Principais conclusões do
estudo:
Há necessidade das instituições de Ensino Superior reforçarem a
identificação e o tratamento dos problemas existentes e apostarem
na prevenção; em estratégias dirigidas a toda a comunidade
académica; em acções de educação para a saúde e de literacia em
saúde mental
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
35. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
Estudo transversal sobre comportamentos sexuais de risco em 367 estudantes do ensino superior
do concelho de Bragança (Ribeiro, M.; Fernandes, A., 2009)
76 % já tiveram relações sexuais ( com início médio aos 17,5 anos)
40,8% tiveram relações sexuais sob efeito de álcool
8,1 % tiveram relações sexuais sob efeito de drogas
3,6 % nunca usaram preservativo
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
36. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
World Health Assembly (WHA) (Maio, 2013) Comprehensive Mental Health Action Plan 2013-
2020
Saúde Mental e Distúrbios: determinantes e consequências
Dependendo do contexto, certos indivíduos e grupos poderão estar expostos a riscos significativos
e sentir problemas de saúde mental. Um desses grupos são adolescentes com a primeira
experiência de consumo de substâncias (álcool e drogas)
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
37. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
Heisel & Flett, 2004
São indicadores típicos de quadros psicopatológicos relacionados com comportamentos suicidários
nos jovens:
- Desespero
- Pensamentos negativos
- Agressividade
- Poucas razões para
viver
- Baixo auto-conceito
- Insónia
- Anedonia
- Impulsividade
- Concentração
diminuída
- Sentimento de culpa
- Perfeccionismo
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
38. SSAAÚÚDDEE MMEENNTTAALL DDOO
EESSTTUUDDAANNTTEE
UUNNIIVVEERRSSIITTÁÁRRIIOO
PPOORRTTUUGGUUÊÊSS
American College Health Association (2007)
18,9 % dos estudantes referenciaram ter depressão (nos últimos 12
meses)
13,1 % dos estudantes referenciaram sofrer de ansiedade
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
39. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUII“TCChe MÍÍeDnDtal HIIeOaOlth of Students in High Education”
Royal College of Psychiatrists London
(2003)
Através dos serviços de aconselhamento há evidências que os estudantes apresentam sintomas
de doença mental e que têm vindo a aumentar nos últimos anos
Os problemas de saúde mental nos alunos são severamente disruptivos na capacidade dos
estudantes para estudar e aprender, o desenvolvimento emocional e, por vezes, para com os seus
colegas e instituição
A frequência do ensino superior está relacionada com níveis elevados de stress; com exigências
derivadas pela sua saída de casa; com o ambiente menos estruturado da universidade; com as
diferenças de exigências académicas, de estudo e de professores; com as pressões financeiras
Não há evidências que confirmem que os estudantes universitários tenham mais problemas de
saúde mental que o mesmo grupo etário não estudante
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
40. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUII“TCChe MÍÍeDnDtal HIIeOaOlth of Students in High Education”
Royal College of Psychiatrists London
(2003)
Recomendações
Promoção da Saúde Mental nas instituições de ensino superior, incluindo:
- Educação para a saúde sobre
sexualidade
- Uso e abuso de consumo de substâncias, causas e consequências
- Formas de lidar com problemas de saúde mental
Informação sobre saúde mental dos estudantes, incluindo:
- Serviços de apoio, publicação nos locais de maior visibilidade dos serviços de apoio,
campanhas de sensibilização
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
41. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUII“TCChe MÍÍeDnDtal HIIeOaOlth of Students in High Education”
Royal College of Psychiatrists London
(2003)
Recomendações
Políticas de saúde mental a nível do cuidados de saúde primários
Os serviços de apoio e aconselhamento das universidades são os CSP nas instituições
Desenvolver e incentivar a figura de tutores ou conselheiros entre os pares
Estabelecer protocolos de colaboração entre a universidade e os serviços de saúde mental local,
por forma a dar apoio e intervenção especializada em caso de necessidade
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
42. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
Vulnerabilid
ade
Individual
Disponibilid
ade
de meios
Stress
Social
SUICÍD
IO
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
43. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
Vulnerabilid
ade
Individual
Disponibilid
ade
de meios
Stress
Social
SUICÍD
IO
Estratégias
Preventivas
Criação de serviços de apoio e sua promoção
Programas de estratégias de resolução de problemas e auto-estima
Promoção do conhecimento e consciencialização da problemática do
suicídioR estrição de acesso a meios auto-destrutivos
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
45. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
Estig
ma
Procura de ajuda
OOuuttrrooss sseerrvviiççooss nnaa CCoommuunniiddaaddee (académica)
- Facilidade de acesso e disponibilidade
- Proximidade com a população a que se destina
- Divulgação e difusão entre a comunidade em especial aos grupos a
que se destina
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46. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
FFuunnddaammeennttaall aa sseennssiibbiilliizzaaççããoo ddaa ccoommuunniiddaaddee aaccaaddéémmiiccaa (estudantes, funcionários e
docentes)
- Factores de risco
- Sinais e sintomas
- Formas de intervenção
Jorge Salvador Pinto de Almeida (jospa@ipcb.pt) Castelo Branco, 10-Setembro-2013
47. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
Modelo de Prevenção 3 níveis
(1ª, 2ª e 3ª)
- Profilaxia do aparecimento da doença
- Redução da prevalência através do tratamento
adequado
- Redução da incidência de recaída pela reabilitação
Gusmão (2012)
EAAD (European Alliance Against
Depression)
Modelo 4 níveis de Prevenção do
Suicídio
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48. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
Modelo 4 níveis de Prevenção do
Suicídio
Nível 1 – CUIDADOS DE SAÚDE
PRIMÁRIOS
Programas de formação para profissionais de saúde sobre depressão e
suicidologia
Nível 2 – POPULAÇÃO GERAL
- Medidas de saúde pública que aumentem a acessibilidade a tratamentos
- Campanhas de sensibilização e educação (ex. sinais de alarme, redução do
estigma)
- Criação de linhas telefónicas directas de apoio
- Programas de prevenção a nível nacional, regional e local
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49. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
Modelo 4 níveis de Prevenção do
Suicídio
Nível 3 – COMUNIDADE LOCAL
Formação de intervenientes não enquadrados na área da saúde (ex. escolas,
prisões)
Nível 4– CUIDADOS
ESPECÍFICOS
- Melhoria do acompanhamento pós-alta
- Formação de grupos de auto-ajuda
- Melhoria da cadeia de atendimento e da articulação com os CSP
- Intervenções específicas que visem pacientes suicidas e/ou potencialmente
suicidas
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50. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
PRINCÍPIOS DA PREVENÇÃO DO
SUICÍDIO
As estratégias de prevenção devem
ter como alvo a população em risco de cometer suicídio
contar com o apoio de instituições de influência (ex. escolas e serviços de
saúde)
requerem esforços
coordenados
ter sensibilidade cultural a atender às necessidades de
grupos minoritários
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51. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
PRINCÍPIOS DA PREVENÇÃO DO
SUICÍDIO
As estratégias de prevenção devem
atender às prioridades da comunidade a que se
destinam
(e os cuidados) devem ser focados nas populações em
risco
incluir profissionais de CSP
incluem o reforço do sistema de saúde
mental
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52. PPRRIINNCCÍÍPPIIOOSS
OORRIIEENNTTAADDOORREESS DDAA
PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDOO
SSUUIICCÍÍDDIIOO
Modelo 4 níveis de Prevenção do
Suicídio
Nível 1 – Cuidados de Saúde
Primários
Nível 2 – População em
Geral
Nível 3 – Recursos Comunitários
Nível 4 – Serviços e Cuidados
Específicos
Elemento
comum
- Sessões de formação
sobre
- competências
- necessidades
- papéis específicos
Profissionais com melhores
conhecimentos
Mudanças de atitudes e práticas
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53. CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOOSS DDEE
BIBLIOGRA
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RRIISSCCOO
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