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Introdução à
Bioestatística
Nutrição e Fisoterapia
Primeiro Semestre/2013
Introdução
• Apesar das distribuições Binomial e Poisson serem de extrema
utilidade, elas não descrevem todos os casos;
• A distribuição binomial tem a desvantagem de ser impraticável
para grandes amostras;
• A distribuição de Poisson, apesar de ser bem ajustada a um
grande conjunto de dados, considera apenas números
inteiros;
• O que fazer quando temos uma variável aleatória contínua
como altura e peso?
Distribuição de Probabilidade –
Densidade de Probabilidade
• A distribuição de probabilidade de uma variável aleatória
discreta pode ser representada por um gráfico de barras;
• Tomemos por exemplo uma distribuição binomial com
probabilidade de sucesso igual a 0,5 e tamanho da amostra
variando de 5 a 40 qual a tendência que podemos observar
pelo desenvolvimento dos gráficos?
Distribuição de Probabilidade –
Densidade de Probabilidade
Densidade de Probabilidade de
Variáveis Aleatórias Contínuas
• A densidade de probabilidade de uma variável aleatória
contínua X, definida em um espaço amostral S, é dada por
uma função que relaciona um intervalo contendo X com sua
probabilidade.
• O gráfico da função densidade de probabilidade (f.d.p)
representa uma tradução da distribuição de probabilidades do
caso discreto para o caso contínuo.
Distribuição Normal
• A distribuição contínua mais comum é a distribuição normal
ou Gaussiana;
• Assim como a distribuição de Poisson a distribuição normal
pode ser entendida como uma aproximação da distribuição
binomial com probabilidade de sucesso constante e tamanho
da amostra tendendo ao infinito;
• Diferentemente da Poisson, no entanto, a distribuição normal
pode representar qualquer intervalo pertencente ao conjunto
dos números reais.
Distribuição Normal
• Uma variável aleatória ܺ tem distribuição normal com
parâmetros ߤ e ߪଶ
se sua densidade de probabilidade é dada
por:
݂ ‫ݔ‬ ൌ
1
2ߨߪ
݁
ି
௫ିఓ మ
ଶఙమ
• Em que െ∞ ൏ ‫ݔ‬ ൏ ∞;െ∞ ൏ ߤ ൏ ∞ e ߪଶ
൐ 0.
• Observações:
• ߨ representa uma constante, aproximadamente 3,1415;
• ݁ representa uma outra constante, aproximadamente 2,7182;
• ߤ representa a média da distribuição;
• ߪଶ
representa o desvio-padrão da distribuição;
• Juntos, os parâmetros ߤ e ߪଶ
definem uma função densidade de
probabilidade normal.
Distribuição Normal
• Diferentemente de uma variável aleatória discreta, a
probabilidade de uma variável aleatória contínua ser igual a
um determinado valor é sempre nula;
• Não faz sentido pensar em valores únicos quando se considera
uma variável aleatória contínua, mas sim em intervalos;
• Assim como não se calcula a probabilidade de um único valor
para ܺ , também não se utiliza, diretamente, a função
densidade de probabilidade (f.d.p.) para calcular as
probabilidades dos intervalos, deve-se considerar a curva
definida pela f.d.p. e calcular a área sob a mesma.
Distribuição Normal
• Muitas variáveis aleatórias de interesse na bioestatística
seguem uma distribuição aproximadamente normal:
• Pressão sanguínea;
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• ...
Exemplo
• Suponha que o comprimento de recém-nascidos do sexo feminino
não portadores de anomalias congênitas seja uma variável aleatória
com distribuição aproximadamente normal de média 48,54cm e
desvio-padrão 2,5cm.
Intervalo de 2cm
Intervalo de 1cm Intervalo de 0,5cm
Exemplo
Propriedades da Distribuição
Normal
• A distribuição normal é unimodal e simétrica em torno de sua
média ߤ;
• ܲ ܺ ൏ ߤ ൌ ܲሺܺ ൐ ߤሻ;
• O desvio padrão ߪ é uma medida da dispersão dos dados ao
redor da média ߤ:
• ܲ ߤ െ ߪ ൏ ܺ ൏ ߤ ൅ ߪ ൌ 0,6826;
• ܲ ߤ െ 2ߪ ൏ ܺ ൏ ߤ ൅ 2ߪ ൌ 0,9546;
• ܲ ߤ െ 3ߪ ൏ ܺ ൏ ߤ ൅ 3ߪ ൌ 0,9974.
Como Calcular a Probabilidade de
Pertencer a Determinado
Intervalo• Basta calcular a área sob a curva normal relativa a f.d.p. da
variável aleatória ܺ;
• Para calcular a área sob um gráfico, é necessário resolver uma
integral, nem sempre trivial;
• Como fugir do cálculo de uma integral cada vez que quiser
calcular uma probabilidade?
• Como a construção de tabelas para todas as possíveis variáveis
aleatórias pertencentes a uma distribuição normal é
impossível (existem infinitas combinações de médias e desvios
padrão), utiliza-se a tabela da distribuição normal padrão.
Distribuição Normal Padrão
Distribuição Normal Padrão
Distribuição Normal Padrão
Como usar a tabela?
• ܲ ܼ ൒ 2,65 ൌ 0,0040;
• ܲ ܼ ൑ 0,5 ൌ 1 െ ܲ ܼ ൒ 0,5 ൌ 1 െ 0,3085 ൌ 0,6915;
• ܲ ܼ ൑ െ1,85 ൌ ܲ ܼ ൒ 1,85 ൌ 0,0322;
• ܲ ܼ ൒ െ2,46 ൌ 1 െ ܲ ܼ ൑ െ2,46 ൌ 1 െ ܲ ܺ ൒ 2,46 ൌ
0,9931;
• ܲ 0,71 ൑ ܼ ൑ 1,93 ൌ 1 െ ܲ ܼ ൒ 1,93 െ ܲ ܼ ൑ 0,71 ൌ
1 െ ܲ ܼ ൒ 1,93 െ 1 െ ܲ ܼ ൒ 0,71 ൌ ܲ ܼ ൒ 0,71 െ
ܲ ܼ ൒ 1,93 ൌ 0,2389 െ 0,0268;
Exemplo
• Voltemos para o exemplo dado, em que se pretende estudar o
comprimento de recém nascidos (ߤ ൌ 48,54cm e ߪ ൌ 2,5cm).
Exemplo
• Se subtrairmos 48,54cm de todas as observações teremos
uma distribuição normal com média 0cm e desvio padrão
2,5cm.
Exemplo
• Se, após subtrairmos 48,54cm, dividirmos todas as
observações por 2,5cm teremos uma distribuição normal com
média 0cm e desvio padrão 1cm.
Distribuição Normal
Padronizada
• Uma variável aleatória ܺ que siga um distribuição normal com
média ߤ ് 0 ou desvio padrão ߪ ് 1 pode ser padronizada
pela seguinte expressão:
• ܼ ൌ
௑ିఓ
ఙ
• Conhecendo a relação entre uma variável aleatória ܺ seguindo
uma distribuição normal diferente da padrão e a variável
aleatória ܼ que segue uma distribuição normal padrão, é
possível calcular as probabilidades relativas à variável ܺ
utilizando a tabela de probabilidades de ܼ.
Exemplo
• Tomando ܺ a variável aleatória relativa ao comprimento de recém
nascidos (ߤ ൌ 48,54cm e ߪ ൌ 2,5cm). Tem-se:
• P ܺ ൒ 48,54 ൌ?
• ܺ ൌ 48,54 ⟹ ܼ ൌ
ସ଼,ହସିସ଼,ହସ
ଶ,ହ
ൌ 0 ⟹ P ܺ ൒ 48,54 ൌ P ܼ ൒ 0 ൌ
0,5
• P ܺ ൑ 44,79 ൌ?
• ܺ ൌ 44,79 ⟹ ܼ ൌ
ସସ,଻ଽିସ଼,ହସ
ଶ,ହ
ൌ
ିଷ,଻ହ
ଶ,ହ
ൌ െ1,5 ⟹ P ܺ ൑ 44,79 ൌ
P ܼ ൑ െ1,5 ൌ P ܼ ൒ 1,5 ൌ 0,0668
• P 46,04 ൑ ܺ ൑ 51,04 ൌ?
• ܺ ൌ 46,04 ⟹ ܼ ൌ
ସ଺,଴ସିସ଼,ହସ
ଶ,ହ
ൌ
ିଶ,ହ
ଶ,ହ
ൌ െ1; ܺ ൌ 51,04 ⟹ ܼ ൌ
ହଵ,଴ସିସ଼,ହସ
ଶ,ହ
ൌ
ଶ,ହ
ଶ,ହ
ൌ 1 ⟹ P 46,04 ൑ ܺ ൑ 51,04 ൌ
P െ1 ൑ ܼ ൑ 1 ൌ P ܼ ൒ െ1 െ P ܼ ൒ 1 ൌ 0,8413 െ 0,1587 ൌ
0,6826.
Exercício
• Para a população de homens de 18 a 74 anos, nos Estados
Unidos, a pressão sanguínea sistólica tem distribuição
aproximadamente normal com média de 129 milímetros de
mercúrio (mm Hg) e desvio padrão de 19,8 mm Hg.
• Tome ܺ como a variável aleatória que representa a pressão
sanguínea sistólica. Encontre:
• O valor de ‫ݔ‬ que limite os 2,5% superiores e inferiores da curva
de pressão sanguínea sistólica;
• Qual a proporção de homens na população que tem pressão
sanguínea sistólica maiores do que 150mm Hg;
• Qual a proporção de homens na população que tem pressão
sanguínea sitólica entre 115 mm Hg e 145 mm Hg?

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  • 1. Introdução à Bioestatística Nutrição e Fisoterapia Primeiro Semestre/2013
  • 2. Introdução • Apesar das distribuições Binomial e Poisson serem de extrema utilidade, elas não descrevem todos os casos; • A distribuição binomial tem a desvantagem de ser impraticável para grandes amostras; • A distribuição de Poisson, apesar de ser bem ajustada a um grande conjunto de dados, considera apenas números inteiros; • O que fazer quando temos uma variável aleatória contínua como altura e peso?
  • 3. Distribuição de Probabilidade – Densidade de Probabilidade • A distribuição de probabilidade de uma variável aleatória discreta pode ser representada por um gráfico de barras; • Tomemos por exemplo uma distribuição binomial com probabilidade de sucesso igual a 0,5 e tamanho da amostra variando de 5 a 40 qual a tendência que podemos observar pelo desenvolvimento dos gráficos?
  • 4. Distribuição de Probabilidade – Densidade de Probabilidade
  • 5. Densidade de Probabilidade de Variáveis Aleatórias Contínuas • A densidade de probabilidade de uma variável aleatória contínua X, definida em um espaço amostral S, é dada por uma função que relaciona um intervalo contendo X com sua probabilidade. • O gráfico da função densidade de probabilidade (f.d.p) representa uma tradução da distribuição de probabilidades do caso discreto para o caso contínuo.
  • 6. Distribuição Normal • A distribuição contínua mais comum é a distribuição normal ou Gaussiana; • Assim como a distribuição de Poisson a distribuição normal pode ser entendida como uma aproximação da distribuição binomial com probabilidade de sucesso constante e tamanho da amostra tendendo ao infinito; • Diferentemente da Poisson, no entanto, a distribuição normal pode representar qualquer intervalo pertencente ao conjunto dos números reais.
  • 7. Distribuição Normal • Uma variável aleatória ܺ tem distribuição normal com parâmetros ߤ e ߪଶ se sua densidade de probabilidade é dada por: ݂ ‫ݔ‬ ൌ 1 2ߨߪ ݁ ି ௫ିఓ మ ଶఙమ • Em que െ∞ ൏ ‫ݔ‬ ൏ ∞;െ∞ ൏ ߤ ൏ ∞ e ߪଶ ൐ 0. • Observações: • ߨ representa uma constante, aproximadamente 3,1415; • ݁ representa uma outra constante, aproximadamente 2,7182; • ߤ representa a média da distribuição; • ߪଶ representa o desvio-padrão da distribuição; • Juntos, os parâmetros ߤ e ߪଶ definem uma função densidade de probabilidade normal.
  • 8. Distribuição Normal • Diferentemente de uma variável aleatória discreta, a probabilidade de uma variável aleatória contínua ser igual a um determinado valor é sempre nula; • Não faz sentido pensar em valores únicos quando se considera uma variável aleatória contínua, mas sim em intervalos; • Assim como não se calcula a probabilidade de um único valor para ܺ , também não se utiliza, diretamente, a função densidade de probabilidade (f.d.p.) para calcular as probabilidades dos intervalos, deve-se considerar a curva definida pela f.d.p. e calcular a área sob a mesma.
  • 9. Distribuição Normal • Muitas variáveis aleatórias de interesse na bioestatística seguem uma distribuição aproximadamente normal: • Pressão sanguínea; • Nível sérico de colesterol; • Altura; • Peso; • ...
  • 10. Exemplo • Suponha que o comprimento de recém-nascidos do sexo feminino não portadores de anomalias congênitas seja uma variável aleatória com distribuição aproximadamente normal de média 48,54cm e desvio-padrão 2,5cm. Intervalo de 2cm Intervalo de 1cm Intervalo de 0,5cm
  • 12. Propriedades da Distribuição Normal • A distribuição normal é unimodal e simétrica em torno de sua média ߤ; • ܲ ܺ ൏ ߤ ൌ ܲሺܺ ൐ ߤሻ; • O desvio padrão ߪ é uma medida da dispersão dos dados ao redor da média ߤ: • ܲ ߤ െ ߪ ൏ ܺ ൏ ߤ ൅ ߪ ൌ 0,6826; • ܲ ߤ െ 2ߪ ൏ ܺ ൏ ߤ ൅ 2ߪ ൌ 0,9546; • ܲ ߤ െ 3ߪ ൏ ܺ ൏ ߤ ൅ 3ߪ ൌ 0,9974.
  • 13. Como Calcular a Probabilidade de Pertencer a Determinado Intervalo• Basta calcular a área sob a curva normal relativa a f.d.p. da variável aleatória ܺ; • Para calcular a área sob um gráfico, é necessário resolver uma integral, nem sempre trivial; • Como fugir do cálculo de uma integral cada vez que quiser calcular uma probabilidade? • Como a construção de tabelas para todas as possíveis variáveis aleatórias pertencentes a uma distribuição normal é impossível (existem infinitas combinações de médias e desvios padrão), utiliza-se a tabela da distribuição normal padrão.
  • 17. Como usar a tabela? • ܲ ܼ ൒ 2,65 ൌ 0,0040; • ܲ ܼ ൑ 0,5 ൌ 1 െ ܲ ܼ ൒ 0,5 ൌ 1 െ 0,3085 ൌ 0,6915; • ܲ ܼ ൑ െ1,85 ൌ ܲ ܼ ൒ 1,85 ൌ 0,0322; • ܲ ܼ ൒ െ2,46 ൌ 1 െ ܲ ܼ ൑ െ2,46 ൌ 1 െ ܲ ܺ ൒ 2,46 ൌ 0,9931; • ܲ 0,71 ൑ ܼ ൑ 1,93 ൌ 1 െ ܲ ܼ ൒ 1,93 െ ܲ ܼ ൑ 0,71 ൌ 1 െ ܲ ܼ ൒ 1,93 െ 1 െ ܲ ܼ ൒ 0,71 ൌ ܲ ܼ ൒ 0,71 െ ܲ ܼ ൒ 1,93 ൌ 0,2389 െ 0,0268;
  • 18. Exemplo • Voltemos para o exemplo dado, em que se pretende estudar o comprimento de recém nascidos (ߤ ൌ 48,54cm e ߪ ൌ 2,5cm).
  • 19. Exemplo • Se subtrairmos 48,54cm de todas as observações teremos uma distribuição normal com média 0cm e desvio padrão 2,5cm.
  • 20. Exemplo • Se, após subtrairmos 48,54cm, dividirmos todas as observações por 2,5cm teremos uma distribuição normal com média 0cm e desvio padrão 1cm.
  • 21. Distribuição Normal Padronizada • Uma variável aleatória ܺ que siga um distribuição normal com média ߤ ് 0 ou desvio padrão ߪ ് 1 pode ser padronizada pela seguinte expressão: • ܼ ൌ ௑ିఓ ఙ • Conhecendo a relação entre uma variável aleatória ܺ seguindo uma distribuição normal diferente da padrão e a variável aleatória ܼ que segue uma distribuição normal padrão, é possível calcular as probabilidades relativas à variável ܺ utilizando a tabela de probabilidades de ܼ.
  • 22. Exemplo • Tomando ܺ a variável aleatória relativa ao comprimento de recém nascidos (ߤ ൌ 48,54cm e ߪ ൌ 2,5cm). Tem-se: • P ܺ ൒ 48,54 ൌ? • ܺ ൌ 48,54 ⟹ ܼ ൌ ସ଼,ହସିସ଼,ହସ ଶ,ହ ൌ 0 ⟹ P ܺ ൒ 48,54 ൌ P ܼ ൒ 0 ൌ 0,5 • P ܺ ൑ 44,79 ൌ? • ܺ ൌ 44,79 ⟹ ܼ ൌ ସସ,଻ଽିସ଼,ହସ ଶ,ହ ൌ ିଷ,଻ହ ଶ,ହ ൌ െ1,5 ⟹ P ܺ ൑ 44,79 ൌ P ܼ ൑ െ1,5 ൌ P ܼ ൒ 1,5 ൌ 0,0668 • P 46,04 ൑ ܺ ൑ 51,04 ൌ? • ܺ ൌ 46,04 ⟹ ܼ ൌ ସ଺,଴ସିସ଼,ହସ ଶ,ହ ൌ ିଶ,ହ ଶ,ହ ൌ െ1; ܺ ൌ 51,04 ⟹ ܼ ൌ ହଵ,଴ସିସ଼,ହସ ଶ,ହ ൌ ଶ,ହ ଶ,ହ ൌ 1 ⟹ P 46,04 ൑ ܺ ൑ 51,04 ൌ P െ1 ൑ ܼ ൑ 1 ൌ P ܼ ൒ െ1 െ P ܼ ൒ 1 ൌ 0,8413 െ 0,1587 ൌ 0,6826.
  • 23. Exercício • Para a população de homens de 18 a 74 anos, nos Estados Unidos, a pressão sanguínea sistólica tem distribuição aproximadamente normal com média de 129 milímetros de mercúrio (mm Hg) e desvio padrão de 19,8 mm Hg. • Tome ܺ como a variável aleatória que representa a pressão sanguínea sistólica. Encontre: • O valor de ‫ݔ‬ que limite os 2,5% superiores e inferiores da curva de pressão sanguínea sistólica; • Qual a proporção de homens na população que tem pressão sanguínea sistólica maiores do que 150mm Hg; • Qual a proporção de homens na população que tem pressão sanguínea sitólica entre 115 mm Hg e 145 mm Hg?