1. Versão: Abril/2012
Formulário de Transferência de Direitos e Obrigações (TDO)
Auto
Segurado Atual: CPF:
Nº apólice: Data de nascimento: / /
Venho por meio desta, solicitar a transferência dos direitos e obrigações a mim conferidos, de acordo com as Condições
Gerais/Manual do Segurado da apólice acima, para o novo segurado a seguir:
Nome:
Data de nascimento: / / CPF:
RG: Órgão expedidor: Data de expedição: / /
Endereço: N°:
Bairro: Cidade: UF: CEP: -
A relação do atual segurado com o novo segurado é:
Pessoa Jurídica para Pessoa Física e vice-versa: Para manter a bonificação é necessário que o novo segurado seja
um dos sócios da empresa.
Pessoa Jurídica para Pessoa Jurídica: Para manter a bonificação é necessário que as composições dos contratos
sociais das empresas possuam os mesmos sócios.
Pais para Filhos e vice-versa: Para manter a bonificação é necessário que o novo segurado seja o condutor
principal da apólice anterior ou da apólice atual por no mínimo 335 dias.
Cônjuges ou Companheiros: Para manter a bonificação é necessário que o novo segurado seja o condutor principal
da apólice anterior ou da apólice atual por no mínimo 335 dias.
Falecimento do Segurado: Para manter a bonificação é necessário que o inventariante seja o condutor na apólice
anterior ou na apólice atual (em casos de T.D.O por endosso), e que o mesmo seja cônjuge, pai, mãe ou filho(a) do
segurado.
Caso a apólice na congênere não possua perfil a transferência de bônus não será permitida entre pessoas físicas.
Importante: Se a faixa etária do novo segurado for de 18 a 28 anos será necessário verificar qual a nova classe de
bônus a ser concedida.
Documentos comprobatórios de idade, RG, contrato social, inventário, certidão de casamento ou de união estável, serão
necessários na emissão da apólice e/ou endosso.
Com esta solicitação, tenho pleno conhecimento que a partir desta data, não faço mais parte do presente contrato,
cessando minha titularidade sobre referido negócio.
Local Data
Assinatura do atual Segurado Assinatura do corretor (somente em casos de espólio)

2. Versão: Abril/2012