Sistema cardiovascular

1. SISTEMA CARDIOVASCULAR

2. Sobre o sistema cardiovascular
O sistema cardiovascular humano é formado
pelos vasos sanguíneos, uma rede de tubos que
transporta sangue, e pelo coração, uma bomba
muscular responsável por impulsionar o sangue
para o corpo. Esses órgãos trabalham juntos
para garantir que todas as células do corpo
recebam nutrientes e oxigênio.

3. Órgãos que compõe o sistema cardiovascular
"O sistema cardiovascular é composto
pelas seguintes estruturas:
1 Coração: órgão responsável por
garantir o bombeamento do sangue
2 Vasos sanguíneos: são tubos por onde
o sangue passa. Os três principais
tipos de vasos sanguíneos são: artérias,
veias e capilares

4. Anatomia do coração – Divisão
O coração humano divide-
se internamente em quatro
cavidades:
Dois átrios: Cavidades
superiores por onde o
sangue chega ao coração
Dois ventrículos: Cavidades
inferiores por onde o sangue
sai do coração.

5. Válvulas – Anatomia
a válvula tricúspide, localizada entre
o átrio direito e o ventrículo direito;
a válvula pulmonar, entre o
ventrículo direito e a artéria
pulmonar;
a válvula mitral, entre o o átrio
esquerdo e o ventrículo esquerdo;
a válvula aórtica, entre o ventrículo
esquerdo e a aorta.
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6. Anatomia do coração - Estrutura e camadas do coração
Endocárdio
O endocárdio é a membrana fina e lisa que
reveste internamente as cavidades do coração.
É formado por células endoteliais achatadas,
dispostas em uma única camada.
Miocárdio
O miocárdio é a camada média e mais espessa
do coração. É formado por tecido muscular
estriado e responsável pelas contrações do
coração. Essa condição permite que o coração
possa realizar a sua função propulsora do
sangue.
A parede cardíaca é formada por três
túnicas: pericárdio, endocárdio e
miocárdio.
Pericárdio
O pericárdio é a membrana serosa que
envolve o coração. Ele é formado por
dois tipos de membranas com
diferentes constituições:
Pericárdio parietal ou fibroso:
Camada externa formada por uma
camada de feixes de colágenos.
Pericárdio visceral ou seroso:
Camada interna formada por uma
membrana serosa.
O pericárdio possui a função protetora e
auxilia o coração a manter-se na
posição correta.
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7. Anatomia do coração

8. Anatomia do coração - Limites
1. A superfície anterior fica logo abaixo do
esterno e das costelas.
2. A superfície inferior é a parte do coração que,
em sua maior parte repousa sobre o
diafragma, correspondendo a região entre o
ápice e aborda direita.
3. A borda direita está voltada para o pulmão
direito e se estende da superfície inferior à
base; a borda esquerda, também chamada
borda pulmonar, fica voltada para o pulmão
esquerdo, estendendo-se da base ao ápice.
4. Como limite superior encontra-se os grandes
vasos do coração e posteriormente a traqueia,
o esôfago e a artéria aorta descendente.

9. Anatomia do coração - Faces
1. Face esterno costal (anterior), formada
principalmente pelo ventrículo direito;
2. Face diafragmática (inferior), formada
principalmente pelo ventrículo esquerdo e em
parte pelo ventrículo direito; está relacionada
principalmente ao centro tendíneo do diafragma;
3. Face pulmonar direita, formada principalmente
pelo átrio direito;
4. Face pulmonar esquerda, formada
principalmente pelo ventrículo esquerdo; forma a
impressão cardíaca do pulmão esquerdo.

10. Anatomia do coração - Margens
1. Margem direita (ligeiramente convexa), formada pelo
átrio direito e estendendo-se entre a VCS e a VCI;
2. Margem inferior (quase horizontal), formada
principalmente pelo ventrículo direito e pequena parte
pelo ventrículo esquerdo;
3. Margem esquerda (oblíqua, quase vertical), formada
principalmente pelo ventrículo esquerdo e pequena parte
pela aurícula esquerda;
4. Margem superior, formada pelos átrios e aurículas direita
e esquerda em vista anterior; a parte ascendente da aorta
e o tronco pulmonar emergem dessa margem e a VCS
entra no seu lado direito. Posteriormente à aorta e ao
tronco pulmonar e anteriormente à VCS, essa margem
forma o limite inferior do seio transverso do pericárdio.

11. Fisiologia do coração
O coração possui 4 câmaras, duas
aurículas (ou átrios) e dois
ventrículos. Sangue desoxigenado
retorna ao átrio direito do coração,
através das duas veias cava
(superior e inferior). É bombeado
para o ventrículo direito e depois
para os pulmões onde o dióxido de
carbono é libertado e o oxigénio é
absorvido.

12. Fisiologia - Batimentos cardíacos
Sístole: durante a sístole, os ventrículos
se contraem e bombeiam sangue para
fora do coração, e os átrios se relaxam e
começam a se encher de sangue
novamente.
Diástole: Durante a diástole, os
ventrículos relaxam e se enchem de
sangue. Assim, os átrios se contraem,
forçando a entrada de mais sangue nos
ventrículos.

13. Fisiologia - O sistema de condução elétrica do coração
normal
A contractilidade cardíaca se
deve a existência de um sistema
próprio responsável por gerar e
conduzir estímulo elétrico até ao
miocárdio (músculo cardíaco),
fazendo com que este contraia.
Este sistema é formado pelos
seguintes elementos:

14. Fisiologia - Nó sinoatrial (NSA)
O nó se localiza na parede póstero-
lateral superior do átrio direito, próximo
à abertura da veia cava superior
Ele é composto por células
especializadas que geram impulsos
elétricos espontâneos e rítmicos,
funcionando como o marca-passo
natural do coração.
O NSA inicia cada ciclo cardíaco,
desencadeando a contração dos átrios
e controlando a frequência cardíaca
em repouso e durante atividades
físicas.

15. Fisiologia - Nó atrioventricular (NAV)
O nó atrioventricular está situado na
base do átrio direito, próximo ao septo
interarterial. Ele atua como uma estação
de retransmissão, recebendo os
impulsos elétricos originados no NSA e
transmitindo-os para os ventrículos.
O NAV também possui um importante
papel na modulação do ritmo cardíaco,
pois ele apresenta uma condução
elétrica mais lenta, permitindo que os
átrios se contraiam completamente e
encham os ventrículos antes que os
impulsos elétricos cheguem aos
ventrículos.

16. Fisiologia - Feixe de His
O feixe de His é uma via de células
especializadas que se origina no NAV e
atravessa o septo interventricular. Ele
funciona como uma ponte, conduzindo
os impulsos elétricos dos átrios para os
ventrículos.
O feixe de His se divide em dois ramos
principais, o ramo esquerdo e o ramo
direito.
Ramo esquerdo e direito do feixe
de His: O ramo esquerdo do feixe
de His se estende ao longo do
lado esquerdo do septo
interventricular e se ramifica ainda
mais para inervar o ventrículo
esquerdo.
O ramo direito do feixe de His se
estende ao longo do lado direito
do septo interventricular e inerva
o ventrículo direito. Esses ramos
garantem que os impulsos
elétricos sejam distribuídos de
maneira ordenada e coordenada
aos ventrículos.

17. Fisiologia - Fibras de Purkinje
As fibras de Purkinje são terminações finas e
ramificadas das fibras do feixe de His que se
estendem por todo o miocárdio ventricular.
Elas são responsáveis por distribuir os impulsos
elétricos rapidamente aos ventrículos, fazendo
com que se contraiam de maneira sincronizada e
eficiente.
A rápida propagação do impulso elétrico pelas
fibras de Purkinje permite que os ventrículos
esquerdo e direito se contraiam quase
simultaneamente, otimizando a função de
bombeamento do coração.

18. Vasos sanguíneos
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Os vasos sanguíneos são constituídos pelas túnicas
íntima, média e adventícia. As túnicas nada mais são do
que camadas em que há associação de diferentes
tecidos. São elas:
Túnica íntima: essa camada, que é a mais interna, é
formada por células endoteliais que estão apoiadas em
uma camada de tecido conjuntivo frouxo, a qual pode
apresentar algumas células de tecido muscular não
estriado.
Túnica média: essa túnica, que é a camada mediana, é
constituída principalmente por células do tecido
muscular não estriado. Entre essas células, existe uma
quantidade variável de matriz extracelular, a qual possui,
entre outros componentes, fibras elásticas e reticulares.
Túnica adventícia: essa túnica, que é a
camada mais externa, é formada
principalmente por colágeno e fibras elásticas.

19. Vasos sanguíneos
• Os vasos sanguíneos são divididos em artérias, veias e capilares. De uma maneira geral,
podemos dizer que veias são vasos responsáveis por levar o sangue do corpo para o
coração, enquanto as artérias são responsáveis por transportar o sangue do coração
para o corpo. Já os capilares são vasos de pequeno calibre, que apresentam parede
formada por uma única camada de célula, o que permite a troca de substância entre a
corrente sanguínea e o líquido intersticial.

20. Artérias e Arteríolas
As artérias são vasos que garantem o
transporte do sangue do coração para os
tecidos e órgãos do corpo.
As artérias transportam um sangue sob alta
pressão. Isso acontece, pois elas partem do
coração, ao bombear o sangue o impulsiona
sob a forma de um fluxo rápido. Devido a essa
característica, é fundamental que as paredes
das artérias sejam fortes, elásticas e
resistentes. As paredes desses vasos, portanto,
são bem espessas. No interior dos órgãos, as
artérias ramificam-se em vasos de menor
calibre, que são denominados de arteríolas.

21. Capilares
Os capilares são vasos minúsculos, com paredes
extremamente finas, que apresentam apenas uma
camada de células endoteliais e um diâmetro muito
pequeno. Funcionam como pontes entre as artérias
(que levam o sangue que sai do coração) e as
veias (que levam o sangue de volta ao coração). As
paredes finas dos capilares permitem que oxigênio
e nutrientes passem do sangue para os tecidos e
permitem que resíduos passem dos tecidos para o
sangue.

22. Vênulas e veias
O sangue flui dos capilares para veias
muito pequenas, denominadas vênulas
e, depois, passa para as veias que o
conduzem de volta ao coração. As veias
têm paredes muito mais finas do que as
artérias, em grande parte porque a
pressão nas veias é muito mais baixa.
As veias podem alargar-se (dilatar-se) à
medida que aumenta a quantidade de
líquido dentro delas.

23. Sangue
Como em qualquer outro tipo de tecido
conjuntivo, a composição do
sangue consiste em células e matriz
extracelular. As células sanguíneas são
os eritrócitos (glóbulos vermelhos ou
hemácias), os leucócitos (glóbulos
brancos) e os trombócitos (plaquetas).

24. Sangue do Coração
O sangue sai do coração por meio
da artéria aorta, que se ramifica por
todo o corpo, que é onde ocorrem
as trocas de nutrientes e catabólitos.
O sangue, agora pobre em oxigênio,
retorna ao coração por meio das
veias cavas superior e inferior, é
lançado diretamente no átrio direito
e segue para o ventrículo direito.

25. Sistema circulatório
É um sistema de distribuição e vigilância. O oxigênio e os nutrientes obtidos nos pulmões e no intestino são levados para
os tecidos, enquanto o gás carbônico e os metabólitos são transportados para os pulmões e os rins. É através do sistema
circulatório que são transportados os hormônios produzidos nas glândulas endócrinas, também as moléculas de alerta e
defesa, responsáveis pela reação a agentes externos. Este sistema é formado por um conjunto altamente complexo de
transporte, que compreende os vasos sanguíneos e um sistema de bombeamento (coração), além disso, o sangue, que
é o fluido dos vasos, é composto pelo plasma e por diversos tipos celulares, que apresentam uma série de funções
fisiológicas.

26. Circulação Sistêmica ou Grande Circulação
Na circulação sistêmica, o sangue
é levado do coração para os
tecidos e, depois, é levado
novamente para o coração
Coração → Sistemas Corporais → Coração

27. Circulação Pulmonar ou Pequena Circulação
Na circulação pulmonar, o
sangue é levado do coração
até o pulmão e,
posteriormente, volta ao
coração.
Coração → Pulmão → Coração

28. Exames clínicos – Não invasivos
Ecocardiograma
É um teste que utiliza ondas
sonoras para obter imagens do
coração. Ele é essencial para
analisar a saúde do músculo
cardíaco, verificando se o coração e
as válvulas estão funcionando
adequadamente além de detectar
malformações cardíacas.

29. Exames clínicos – Não invasivos
teste ergométrico
Serve para a avaliação do
funcionamento cardiovascular ,
quando submetido a esforço físico
gradualmente crescente, em esteira
rolante. são observados os sintomas,
os comportamentos da frequência
cardíaca, da pressão arterial e do
eletrocardiograma antes, durante e
apos o esforço

30. Exames clínicos – Não invasivos
Tomografia do coração e vasos
é o exame adequado para avaliação dos
vasos sanguíneos e a presença de
placas calcificadas. Quando há acúmulo
de gordura e outras substâncias nestes
vasos, obstruindo-os, podendo estreitar
as artérias ou até fechar o fluxo
sanguíneo para o coração.

31. Exames clínicos – Não invasivos
Ressonância Magnética (RM)
Gera imagens de alta resolução que
permitem uma boa observação do miocárdio
ou de defeitos congênitos. É útil para
diagnosticar doenças de aorta e do pericárdio
ou tumores cardíacos.
A ressonância magnética também pode ser
usada para avaliar a morfologia das câmaras
cardíacas, a função global ou regional dos
ventrículos e a existência de regurgitações
valvulares.

32. Exames clínicos – Não invasivos
Angiografia digital
avalia os vasos do cérebro ou do
coração para verificar a existência de
obstruções ou diminuição de fluxo do
sangue.
investigação de doenças arteriais, como
por exemplo estenoses, aneurismas ou
presença de placas de ateromas nas
carótidas, ou qualquer outro vaso

33. Eletrocardiograma de repouso (ECG)
Serve para avaliar a parte elétrica do
coração – que controla a contração das
fibras musculares – e pode mostrar
evidências do formato do órgão e
algumas doenças.

34. Exames clínicos – Não invasivos
Radiografia de tórax
A radiografia pode mostrar se há
crescimento das cavidades ou de todo o
coração. Uma anormalidade na forma ou
do tamanho do coração, como depósitos
de cálcio em válvulas cardíacas, é
imediatamente observada. Além disso,
revela alterações pulmonares ou
vasculares, que podem ser causa ou
consequência de uma doença
cardiovascular.

35. Exames clínicos – Não invasivos
Holter
Tem a mesma finalidade e
funcionamento do eletrocardiograma,
mas registra a atividade do coração
por 24 horas.
A ideia é detectar arritmias e outros
eventuais sintomas

36. Exames clínicos – Não invasivos
Mapa
É um aparelho muito semelhante ao
Holter, mas em vez de monitorar o
ritmo do coração, avalia a pressão
arterial por 24 horas.
Serve em especial para analisar o
comportamento da pressão arterial
ao longo do dia

37. Exames clínicos - Os procedimentos invasivos
Ecografia transesofágica
feito através do esôfago, por um
dispositivo
semelhante ao aparelho de endoscopia.
É introduzido pela boca e vai até o
estômago, com o objetivo de avaliar o
coração mais de perto. Permite uma
avaliação mais detalhada das válvulas
cardíacas e detecção de coágulos nos
átrios.
Cintilografia
Um material radioativo é
injetado para aderir ao
músculo do coração, em
repouso e durante atividade
física. O material “pinta” as
áreas com fluxo normal de
sangue, deixando sem pintar
aquelas em que o fluxo é
insuficiente. Revela zonas
isquêmicas, como regiões
infartadas, doenças infiltrativas
do coração, bloqueios de ramo
e miocardiopatias dilatadas.

38. Exames clínicos - Os procedimentos invasivos
Cateterismo cardíaco
É um procedimento para avaliar a função do
coração, visualizar coronárias e a
presença de placas de gordura, avaliar
alterações no funcionamento de válvulas e
doenças congênitas.
injeta-se um contraste para gerar imagens da
cinecoronariografia. É o exame mais
definitivo para o diagnóstico das doenças
desses vasos.

39. Exames laboratoriais importantes para a saúde do coração
Colesterol HDL (bom): maior que 40 mg/dl.
Colesterol LDL (ruim):
Menor que 130 mg/dl: em pessoas com risco
cardiovascular baixo.
Menor que 100 mg/dl: em pessoas com risco
cardiovascular intermediário.
Menor que 70 mg/dl: em pessoas com risco
cardiovascular alto.
Menor que 50 mg/dl: em pessoas com risco
cardiovascular muito alto.
Triglicérides: pode indicar um problema hereditário. Geralmente são
elevados em pessoas com diabetes mal controlado ou problemas nos rins.
Considera-se normal a taxa inferior a 150 mg/dL (com exame em jejum )
Taxas de colesterol, glicemia e triglicérides. Quando não controlados, são considerados fatores de risco
para doenças cardiovasculares
Valores do Referencia :
Diabetes: o nível de glicemia considerado normal é
inferior a 100
mg/dl. Pacientes com diabetes tipo 2 não tratada
apresentam nível de glicose
no sangue em jejum superior a 125 mg/dl.
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40. Exame Fisíco - Palpação

41. Exame físico – Palpação do Pescoço

42. Exame Físico- Ausculta do Coração
Som Tempo
S1
Contração isovolumétrica
(início da sístole)
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Relaxamento isovolumétrico
(início da diástole)
S3
Enchimento rápido dos
ventrículos (diástole inicial)
S4
Preenchimento tardio dos
ventrículos por contração
auricular (diástole tardia)
Tabela: sons cardíaco

43. Exame Físico do Tórax

44. Obrigada pela atenção, Boa
noite
Adriene kelly, Beatriz santos, Iane Porto, Iane Viana, Jessica Lopes, Julia Ferreira, Luana Alves, Luciana Leal,
Maria da Penha, Maria Antonia