[1] O documento descreve o histórico e conceito do aparelho Edgewise, desenvolvido por Edward Hartley Angle entre 1920-1930, que revolucionou o controle tridimensional dos movimentos dentários através do encaixe horizontal do arco no slot e do uso de fios retangulares. [2] Detalha os principais acessórios do aparelho como braquetes, tubos e dobras de primeira, segunda e terceira ordem para correção de má oclusões. [3] Discorre sobre evoluções posteriores do aparelho
1. Aparelho Edgewise.
Alunos: Mayara Rizzo & Vinicius Laranjeira B. da Silva
Curso: Mestrado em Ciências Odontológicas Aplicadas
Ortodontia
Docente: Prof. Dr. Marcos Roberto de Freitas.
3. EDWARD HARTLEY ANGLE
MD., DDS.
( 1855 – 1930 )
# Primeiro especialista em
Ortodontia, considerado o precursor
da especialidade em sua fase
contemporânea, a qual foi a primeira
a ser reconhecida na Odontologia e a
terceira na área médica.
4. 1 – Histórico(Pré- Edgewise)
ANGLE,além de sua famosa classificação
das má oclusões dentárias, desenvolveu
e aperfeiçoou vários sistemas e
acessórios ortodônticos, dentre eles:
8. • Todos esses aparelhos
ortodônticos apresentavam
uma limitação muito
importante:
Precário controle
tridimensional da
movimentação dentária
9.
10. 2 – Conceito:
A palavra Edgewise, foi traduzida como Arco de Canto, e o
sentido se aplica à maneira como o arco é encaixado no slot,
pois ao contrário dos sistemas anteriores, a canaleta
posiciona-se horizontalmente e o encaixe para a inserção do
arco ortodôntico não é mais vertical. Com essa configuração
possibilitou-se o controle de torque nas movimentações
dentárias e utilizando fios retangulares, solucionou-se um dos
problemas principais dos dispositivos anteriores, sendo que o
atrito entre os “cantos” do fio e da junção canaleta-slot é que
propiciam o controle de movimentação.
11. *Segundo Angle, com o mecanismo
Edgewise, o Ortodontista era capaz de
posicionar os dentes de acordo com o seu
conceito de “Linha de Oclusão”, definido
como:
“The line with which ,in form and
position according to type, the teeth
must be in harmony if in normal
occlusion”.
Angle, E .H. : Treatment of malocclusion
of teeth,7th ed ,Philadelphia,1907, S.S.
White dental manufacturing Co.
12. Angle, E .H. The latest and best in orthodontic mechanism.
Dent Cosmos 1928;70:1146
3 – Acessórios:
13. 3.1: BRAQUETES
Altura: .022”
Profundidade: .028”
Braquetes simples(Standard), com apenas duas aletas, o arco
retangular era amarrado aos braquetes com ligaduras
metálicas . Não havia colagem, os braquetes eram soldados
às bandas e cimentados em todos os dentes. Feitos de ouro.
Slot
14. Brackets Edgewise Twins( Swain):
Gêmeos(4 Aletas)
Base
retentiva
Base- vista
frontal
Aletas
Atualmente é utilizado o aço inoxidável.E são colados ao
esmalte desde 1960( Newman)
19. 4. DOBRAS:
4.1 – Dobras de 1 ª Ordem: Plano Horizontal: In set/off
set
Arco Ideal Superior:
1- Curva dos incisivos centrais
2- Desvio do lateral
3- Curva do lateral
4- Desvio canino
5- Curvatura canino
6- Curvatura dos pré- molares
7- Desvio do 1º molar
8- Desvio caudal
Arco Ideal Inferior:
1- Curva dos incisivos
2- Desvio canino
3- Curvatura canino
4- Desvio 1º Pré
molar
5-Curvatura dos pré-
molares
6- Desvio do 1º molar
7- Desvio caudal
20. 4.2 DOBRAS DE 2ª ORDEM: Realizadas
no Plano Vertical: Movimentos mésio-
distais
• V – bend
• Dobra em Z
• Alças: Bull loop/ L / L invertida/ Ômega
• Tip Back/ Ângulo caudal
21. 4.3 Dobras de 3ª ordem -
Classificação
Anterior Passivo
Torques Resistente Contínuo
Lingual
Posterior Ativo Progressivo
Vestibular
Valores de torque : Arco superior Arco Inferior
Anteriores 15 a 20 graus 0 a -3 graus
Caninos 0 grau 0 grau
22. 5-Evolução
• Em 1927 Tweed tem primeiro contato com a ortodontia participando “ The Angle
School of Orthodontics”. Pós-graduado pela Angle School of Orthodontia em 1928.
• Angle estava, então com 73 anos.
• Tweed com 33 anos. Angle ficou desapontado pelo modo como o aparelho Edgewise
foi recebido e estava insatisfeito com as modificações que foram introduzidas por
alguns de seus alunos. Decidiu escrever um artigo descrevendo a aparelhagem.
Como Tweed havia recém terminado o curso, e Angle admirava sua habilidade,
convidou-o para ajudá-lo.
23. 5.1-Evolução:
• Tweed incorporou o conceito de preparo de
ancoragem, que consiste na realização de
dobras Z para contra-angular os dentes
posteriores e angular os dentes
anteriores.Na região antero-superior
promoveu, através de dobras de 2ª ordem,
o posicionamento artístico dos dentes
(angulação positiva dos incisivos
superiores).
• Holdaway incorporou a angulação no
posicionamento dos braquetes para obter o
mesmo efeito de ancoragem e de
24.
25. 5.2-Evolução:
• Controle de rotação: Aumento da largura dos braquetes
(desvantagem :diminuição da distância inter-braquetes,
aumentando a força que o fio exerce sobre o dente.)
• Braquete de Lewis, incorporou asas, para controle de
rotação
• Curvatura da base para caninos e pré – molares.
• Jarabak e Ivan Lee, iniciaram adaptações de torque, que
serviram para estudos posteriores.
• Steiner: bráquete .018 x .022” para acomodar fio
retangular de mesma expessura.
Ever since Edward Angle introduced his edgewise appliance in
1925,orthodontic innovators have been working to improve
on not only its original design, but also the method of
attachment. An outstanding evolution, from banding to
bonding, from labial to lingual, and from metallic to clear.
But, as Angle would be pleased to learn, we still call it
edgewise. (Am J Orthod Dentofacial Orthop
2008;134:827-30)
26. Década de 60, Lawrence Andrews
Realiza uma pesquisa para comparar a oclusão
normal natural com os resultados de tratamentos
ortodônticos considerados bem finalizados
dos melhores ortodontistas do país.
Examina os melhores casos do American Board of
Orthodontics, observando que havia muitas
diferenças nas posições dentárias finais dos dentes
entre os ortodontistas e também que existiam
muitas variações nas posições dos dentes em vários
casos de um mesmo ortodontista.
27. 6-Referências
1-ANDREWS,L.F. The six keys to normal occlusion.Am J
Orthod, St.Louis, v. 62, no. 3, p.296-309,Sept. 1972.
2-ANGLE,E.H.The latest and the best in orthodontic
mechanism.Dental Cosmos, Philadelphia, v. 71, no. 3,
p.260-270,Mar.1929.
3-INTERLANDI, S. Mecânica do arco de
canto:introdução à técnica. São Paulo: Sarvier, 1993
4-PROFFIT,W.R. Ortodontia Comtemporânea. 3. ed. Rio
de Janeiro : Ed. Guanabara, 2002.
5- ANGLE, E .H. : Treatment of malocclusion of
teeth,7th ed ,Philadelphia,1907, S.S. White dental
manufacturing Co.
6 - Am J Orthod Dentofacial Orthop 2008;134:827-30