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PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPO GRANDE                                                SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PÚBLICA
         Secretaria Municipal de Saúde Pública                                                                                                                  FICHA D
                                                                                       SISTEMA DE INFORMAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA
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MUNICÍPIO                   SEGMENTO             UNIDADE                  ÁREA               MICROÁREA         PROFISSIONAL            MÊS            ANO
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                                                                     REGISTRO DE VISITA DOMICILIAR DO ACS

                                                                                                                                                                      Total
                DIAS




   Intercorrências no mês




   Atividade Educativa

   Visita domiciliar

                                                                                  HOSPITALIZAÇÕES
DATA                     NOME                                     ENDEREÇO                     SEXO IDADE                     CAUSA              NOME DO HOSPITAL




                                                                                         ÓBITOS
DATA                     NOME                                     ENDEREÇO                        SEXO IDADE                          CAUSA




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  • 1. PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPO GRANDE SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PÚBLICA Secretaria Municipal de Saúde Pública FICHA D SISTEMA DE INFORMAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA CNPJ: 03.501.509/0001-06 DO ACS MUNICÍPIO SEGMENTO UNIDADE ÁREA MICROÁREA PROFISSIONAL MÊS ANO |__|__|__|__|__|__|__| |__|__| |__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__| |__|__|__| |__|__| - |__|__| |__|__| |__|__|__|__| REGISTRO DE VISITA DOMICILIAR DO ACS Total DIAS Intercorrências no mês Atividade Educativa Visita domiciliar HOSPITALIZAÇÕES DATA NOME ENDEREÇO SEXO IDADE CAUSA NOME DO HOSPITAL ÓBITOS DATA NOME ENDEREÇO SEXO IDADE CAUSA * Para o Agente Comunitário de Saúde