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PERIGOSOS?
OS PLÁSTICOS
SAÚDE PÚBLICA




Em alguns países, a quantidade média de espermato-
zoides por indivíduo caiu pela metade nos últimos
60 anos, enquanto aumentou a incidência de câncer e
de malformações no sistema reprodutivo masculino.
Suspeita-se que esses efeitos estejam relacionados
à contaminação ambiental. Este artigo apresenta da-
dos recentes quanto aos danos à saúde humana – em
especial, interferências no sistema hormonal – causa-
dos por substâncias químicas presentes em grande
número de produtos plásticos usados pela população
humana e descartados no ambiente. Entre esses com-
postos estão os liberados pela queima do policloreto
de vinila, conhecido pela sigla PVC.

SÔNIA CORINA HESS
Universidade Federal de Santa Catarina (campus de Curitibanos)




                            crescente o número de substân-
                          cias químicas, presentes em plásti-
                          cos, suspeitas de atuar como hor-
                         mônios artificiais ou de interferir
                    no sistema endócrino, levando a doenças
                    e disfunções em adultos e crianças e a
                         malformações em embriões. A ques-
                         tão desperta grande preocupação
                         porque os plásticos são virtualmen-
                         te onipresentes na vida humana
                        contemporânea, sendo empregados
na fabricação de uma infinidade de produtos, muitos de-
les destinados a crianças ou a hospitais.
    Em mulheres, a exposição a agentes artificiais que
imitam o hormônio feminino natural (estrogênio) é o prin-
cipal fator de risco para o desenvolvimento de doenças co-
mo endometriose e câncer (de mama e de útero). Já a expo-
sição de homens adultos a essas substâncias também pode
causar câncer, além de levar à impotência ou induzir cres-
cimento de mamas (ginecomastia) e redução do desejo
sexual, dos níveis de hormônio masculino (androgênio)
no sangue e do número de espermatozoides.




                                                                 292 | MAIO 2012 | CIÊNCIAHOJE | 21
Substâncias artificiais quimicamente muito diferen-                                        Estudos epidemiológicos também têm revelado que,
tes agem como interferentes no sistema hormonal. Por                                       nos últimos 60 anos, em alguns países, em especial os
isso, é difícil predizer se um material apresentará essa                                   desenvolvidos, e principalmente na Europa, a conta-
propriedade a partir de sua estrutura química. O dicloro-                                  gem média de espermatozoides (por indivíduo) caiu
-difenil-tricloroetano, inseticida conhecido pela sigla                                    à metade e que dobrou a incidência de malformações
DDT, largamente utilizado por décadas e hoje de uso                                        do sistema reprodutivo masculino em recém-nascidos.
banido na agricultura, foi o primeiro produto químico                                          Em relação às malformações congênitas, avalia-se que,
artificial em que a atividade hormonal foi identificada.                                   em média, entre 3% e 5% das crianças nascem, no mun-
Ainda em 1949, foi relatado que homens que pilotavam                                       do, com esse tipo de problema. No Brasil, as malformações
os aviões usados para aplicar esse inseticida nas planta-                                  foram, em 2009, a segunda causa de falecimento de crianças
ções apresentavam baixas contagens de espermatozoides.                                     até um ano: 18,3% do total de 7.817 mortes naquele ano.
Desde então, outros compostos químicos que afetam o                                        Entre 20% e 25% dessas malformações são atribuídas a cau­
sistema hormonal humano foram descobertos.                                                 sas genéticas, mas com frequência as causas não são identi-
                                                                                           ficadas. No entanto, pesquisas têm evidenciado que diversas
Suspeitas crescentes           Os efeitos dos compostos                                    anomalias congênitas em animais de laboratório e em seres
presentes nos plásticos no organismo humano ainda es-                                      humanos são provocadas por exposição a alguns compostos
tão sendo investigados, mas suspeita-se que eles tenham                                    químicos artificiais, como bisfenol A, ftalatos e alquilfenóis.




                                                                      A detecção do bisfenol A em
                                                                      mamadeiras feitas de policarbonato
                                                                      levou vários países, entre eles o
                                                                      Brasil, a proibir a fabricação e a
                                                                      venda desse artigo infantil com
                                   FOTO SPL DC/ LATINSTOCK




                                                                      aquela substância, ainda presente




                                                                                                                                                             FOTO IA_64 / VEER
                                                                      em outros produtos
                                   FOTO RUTH JENKINSON/ GETTYIMAGES




                                                                                                                                                             FOTO HISHAM IBRAHIM/ GETTYIMAGES
                                                                                                            FOTO CORTNEY BODNAR/GETTYIMAGES




participação relevante em problemas de saúde que vêm                                       Componente tóxico            Por muitos anos, o bisfenol
se tornando mais frequentes na população mundial                                           A (BPA) tem sido uma das substâncias químicas de
nas últimas décadas.                                                                       maior produção ao redor do mundo. É empregado na
   De 1990 a 2005, constatou-se um aumento de 19%                                          fabricação de diversos plásticos, presentes em muitos
na incidência mundial de câncer, doença responsável                                        itens, inclusive mamadeiras, garrafas de água mineral,
hoje por mais de 12% das mortes no planeta: estima-                                        selantes dentários, latas de conserva, tubos para
-se que os vários tipos de câncer vitimem mais de sete mi-                                 água, CDs e DVDs, impermeabilizantes de papéis e
lhões de pessoas por ano. No Brasil, os cânceres repre-                                    tintas. Todos esses materiais, ao sofrer a ação de pro-
sentam a segunda principal causa de mortes de mulhe-                                       cessos físicos ou químicos, liberam bisfenol A em ali-
res e a terceira, no caso dos homens. Em 2009, segundo                                     mentos, em bebidas e no ambiente.
dados do Ministério da Saúde, 172.255 pessoas morre-                                           Essa substância, de reconhecida atividade hormonal,
ram de câncer no Brasil, o que representou 15,6% do                                        foi detectada, por exemplo, na saliva de pacientes trata-
total de mortes no país.                                                                   dos com selador dentário à base de resina derivada do


22 | CIÊNCIAHOJE | VOL. 49 | 292
SAÚDE PÚBLICA




                          BPA (uma hora após o tratamento e em quantidades sufi-                   na’. O relatório final do evento, elaborado por 35 pesquisa­
                          cientes para estimular a proliferação de células de cân-                 dores, afirma: “Os muitos efeitos adversos observados em
                          cer de mama), em mamadeiras de plástico (policarbonato)                  animais de laboratório expostos a baixas dosagens de BPA,
                          e sob condições semelhantes às do uso normal, em líquidos                tanto no período de desenvolvimento quanto na idade
                          de latas de conservas de alimentos revestidas por resi-                  adulta, causam grande preocupação com relação ao po-
                          na contendo BPA (que também estimularam a prolifera-                     tencial de que efeitos semelhantes ocorram em seres
                          ção das células de câncer de mama), em amostras de leite                 humanos [...]. Tendências recentes do adoecimento de se-
                          e na água mineral acondicionada em galões de policarbo-                  res humanos têm semelhança com os efeitos adversos
                          nato, entre muitos outros itens.                                         observados em animais de laboratório expostos a baixas
                             Pesquisa baseada na análise de fluidos corporais, nos                 doses de BPA.”
                          Estados Unidos, encontrou o BPA em 95% das amostras e                       São citados como exemplos “os aumentos da incidên-
                          levou os pesquisadores a concluir que “a frequente detec-                cia de câncer de próstata e mama, de anormalidades uro-
                          ção da substância sugere que os habitantes estão ampla-                  genitais em bebês do sexo masculino, de puberdade preco-
                          mente expostos a ela”. Os autores destacaram que as con-                 ce em meninas, de desordens metabólicas (obesidade
                          centrações de BPA em fluidos corporais humanos são pelo                  e diabetes resistente à insulina), de problemas neurosso-
                          menos mil vezes superiores às concentrações necessárias                  ciais (hiperatividade associada a déficit de atenção e
                          para a ocorrência dos efeitos em células descritos em estu-              autismo), além de diminuição da qualidade do sêmen




                                                                                                                         FOTO © KYOLSHIN | DREAMSTIME.COM
                                                                   FOTO BLEND IMAGES/VEER
FOTO SPL DC/ LATINSTOCK
FOTO CORBIS / VEER




                                                                   FOTO FANCY PHOTOGRAPHY / VEER




                                                                                                                                                            Copos, pratos e outros utensílios
                                                                                                                                                            descartáveis de plástico podem
                                                                                                                                                            conter bisfenol A, ftalatos ou
                                                                                                                                                            alquilfenóis, substâncias que
                                                                                                                                                            podem alterar o sistema hormonal




                          dos científicos. Esses resultados, segundo os autores do                 dos homens.” O relatório revela ainda que os níveis de
                          estudo, indicam que a substância já deve estar provocan-                 BPA detectados no sangue, em tecidos e na urina de habi-
                          do amplos efeitos biológicos em humanos. Particular-                     tantes dos países desenvolvidos “excedem os níveis
                          mente preocupantes são os elevados níveis de BPA de-                     produzidos pelas doses usadas nos experimentos de ‘baixa
                          tectados em cordões umbilicais, no soro materno duran-                   dosagem’ em animais”.
                          te a gravidez e no fluido amniótico uterino durante o pe-
                          ríodo de maior sensibilidade do feto aos efeitos dano-                   Uso até nos hospitais                   Os ftalatos compõem outra
                          sos dos interferentes hormonais.                                         classe de materiais químicos produzidos em larga escala
                             Em novembro de 2006, institutos nacionais de saúde                    e aplicados no outros utensílios descartáveisflexível) epodem
                                                                                                   A) Copos, pratos e PVC (tornando-o mais de plástico em mate-
                          dos Estados Unidos promoveram, na Carolina do Norte,                     conter de construção, móveis, roupas, solventes, adesivos,
                                                                                                   riais bisfenol A, ftalatos ou alquilfenóis, substâncias que podem
                          uma reunião científica intitulada ‘Bisfenol A: uma avalia-               alterar o sistema hormonalem inseticidas, repelentes e perfumes
                                                                                                   agentes dispersantes
                                                                                                   B) A detecção do bisfenol em mamadeiras feitas de policarbonato
                          ção da relevância dos estudos ecológicos, in vitro e com                 etc. Devido ao amplo uso, tanto pessoas quanto animais
                                                                                                   levou vários países, entre eles o Brasil, a proibir a fabricação e a
                          animais, na investigação dos riscos para a saúde huma-                   domésticos e selvagensaquela substância
                                                                                                   venda desse artigo infantil com têm sido expostos aos ftalatos >>>


                                                                                                                                                                        292 | MAIO 2012 | CIÊNCIAHOJE | 23
por ingestão, inalação, absorção pela pele ou adminis-         pode levar ao diabetes. Administrados a filhotes de ratos,
tração intravenosa. Muitos brinquedos, mamadeiras e            o octilfenol e o nonilfenol interferiram de modo intenso
outros utensílios plásticos são fontes potenciais de con-      no desenvolvimento do cérebro, resultando em hipera-
taminação de crianças por ftalatos. Bolsas e mangueiras        tividade. Em outro estudo, a ingestão de nonilfenol por
de PVC contendo ftalatos também são usados em clí-             ratas grávidas e seus filhotes ocasionou alterações de
nicas e hospitais para a administração intravenosa de          comportamento – quando os animais se tornaram adul-
fluidos, fórmulas nutritivas e sangue, e ainda para a          tos – em relação a estímulos de dor e medo.
hemodiálise e o fornecimento de oxigênio.                          O nonilfenol já foi encontrado na água comercializa-
    Estudos com homens adultos revelaram uma correla-          da em garrafas de PVC e de outro material plástico, o
ção estatisticamente significativa entre a presença de         polietileno de alta densidade (PEAD); no leite comercia-
resíduos de ftalatos na urina e a obesidade e a resistência    lizado em embalagens que contêm PEAD; no leite que
à insulina (diabetes tipo 2). Outros estudos também de-        passou por tubulações industriais de PVC; em alimentos
monstraram que a exposição de embriões humanos a               que tiveram contato com luvas, filmes de PVC, pratos e
ftalatos, no útero, reduz o tempo de gestação e o tamanho      copos descartáveis de materiais como poliestireno ou
dos recém-nascidos, e permitiram associar os níveis de         polipropileno; e ainda na água de consumo e em efluen-
exposição de crianças a ftalatos presentes na poeira, dentro   tes de estações de tratamento de esgoto (em concentra-
das residências, ao aumento da severidade dos sintomas         ções suficientes para causar a feminização de peixes).
da asma e da rinite.
    Em 2006, pesquisas indicaram associação entre a pre-
sença de resíduos de ftalatos no leite materno (e no sangue
dos bebês que beberam esse leite) e a incidência de crip-
torquidismo (a não descida dos testículos para o escroto).
Essa contaminação do leite também foi associada à re-
dução da biodisponibilidade de testosterona livre, ne-
cessária ao desenvolvimento normal do trato reproduti-
vo dos embriões do sexo masculino.
    Além disso, estudo feito nos Estados Unidos revelou
que mulheres que apresentavam ftalatos na urina du-
                                                               FOTO JOÃO LUIZ BULCÃO / TYBA




rante a gravidez tiveram bebês do sexo masculino com
alterações no aparelho reprodutivo (distância ano-geni-
tal menor que a esperada), em mais uma evidência de
que os ftalatos exercem atividade hormonal em seres
humanos. Os pesquisadores destacaram que os bebês
com essas alterações no aparelho reprodutivo, bem
como suas mães, foram expostos a doses diárias de fta-
latos inferiores aos limites fixados pela legislação ameri-
                                                                                              Poluição por detergente – muitos detergentes contêm componentes
cana. Isso demonstra a necessidade de revisão das nor-
                                                                                              com alquilfenóis, que podem estimular o desenvolvimento de alguns
mas para a exposição a essas substâncias.                                                     tipos de câncer

Matéria-prima perigosa               Outras substâncias,
os alquilfenóis (como octilfenol e nonilfenol), também
são usados como aditivos em plásticos. São ainda maté-         Estudo sobre a qualidade das águas destinadas ao abaste-
rias-primas para a obtenção de surfactantes (alquilfe-         cimento público na região de Campinas (SP), em 2006,
nol-etoxilatos), compostos com propriedades especiais          detectou a presença de hormônios e interferentes hor-
usados na fabricação de detergentes, pesticidas, herbici-      monais como dietil e dibutilftalato (0,2 a 3 partes por
das, cosméticos, tintas e muitos outros produtos domés-        milhão – ppm), etinilestradiol (1 a 3,5 ppm), progestero-
ticos, industriais e agrícolas. Estudos científicos, porém,    na (1,2 a 4 ppm) e bisfenol A (2 a 64 ppm).
mostraram que os alquilfenóis, como as outras substân-            A taxa de transferência de bisfenol A, ftalatos e alquil-
cias já citadas, apresentam atividades hormonais.              fenóis dos plásticos para outras substâncias com as quais
   Em laboratório, o nonilfenol estimulou a multiplicação      entram em contato (líquidos, alimentos e materiais usa-
de células de câncer de mama e induziu a morte celular         dos em procedimentos médicos, por exemplo) depende
programada de células do timo, o que pode afetar negati-       de diversos fatores, como o teor desses compostos nos
vamente o funcionamento do sistema imunológico de              plásticos, o tempo de contato entre estes e as outras
mamíferos. Além disso, a exposição contínua (por 24 ho-        substâncias e a natureza destas (materiais gordurosos
ras) de células de pâncreas a uma solução contendo no-         tendem a absorver os interferentes hormonais mais fa-
nilfenol causou aumento da secreção de insulina, o que         cilmente), além da temperatura e do grau de agitação.


24 | CIÊNCIAHOJE | VOL. 49 | 292
SAÚDE PÚBLICA




Risco na queima do PVC                Outro aspecto relevan-                                                 Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) deter-
te refere-se aos plásticos contendo policloreto de vinila                                                    minou a proibição da fabricação e venda de mamadei-
(PVC). Segundo o Instituto do PVC, entidade ligada à in-                                                     ras que contenham bisfenol A. Essa medida já havia
dústria do setor, em 2008 o Brasil consumiu 1,04 milhão                                                      sido adotada em países como Canadá, China e Dinamar-
de toneladas de plásticos contendo esse material. Uma                                                        ca e em vários estados dos Estados Unidos.
grande evidência da ampliação da produção e do uso                                                               O emprego de alguns ftalatos também foi proibido,
do PVC no Brasil é a presença, na maioria das residên-                                                       na União Europeia e nos Estados Unidos, na fabricação
cias e edificações atuais, de forros, assoalhos, cadeiras,                                                   de brinquedos para crianças menores de três anos e de
mesas e diversos outros itens produzidos com tal plástico.                                                   materiais para uso infantil. A legislação brasileira espe-
   Se o PVC se mostrou, por um lado, adequado a essas                                                        cífica para componentes de embalagens em contato com
aplicações, seu uso em muitos objetos do cotidiano pode,                                                     alimentos estabelece limites de uso de algumas subs-
por outro, trazer severos riscos à saúde pública. Isso porque,                                               tâncias químicas em sua composição e limites de migra-
como foi constatado por muitos pesquisadores, a queima                                                       ção para os alimentos embalados, mas, no caso dos fta-
desse composto a temperaturas entre 450ºC e 850ºC                                                            latos, prevê apenas restrições, mas não proibição.
provoca a formação de dioxinas e furanos, substâncias                                                            Diante do exposto, evidencia-se a necessidade de um
extremamente tóxicas aos humanos (causam câncer,                                                             grande debate sobre o tema, visando elaborar e aprovar
malformações congênitas, infertilidade, disfunções se-                                                       legislação restritiva, que leve em consideração os resul-
xuais e outros problemas).                                                                                   tados científicos na área e os riscos apontados.




                                                                                                                                                                                                       FOTO © YING FENG JOHANSSON | DREAMSTIME.COM
                                                                       FOTO FRANKLIN DE FREITAS/FOLHAPRESS




Incêndios – em prédios comerciais ou residenciais que contenham                                              PVC no uso doméstico – no Brasil está presente na maioria das residências e
grandes quantidades de PVC, ou em lixões – geram dioxinas e furanos,                                         edificações atuais, de forros, assoalhos, cadeiras, mesas e diversos outros itens
produtos tóxicos que permanecem por muito tempo no ambiente




   Essas substâncias também persistem por longo tem-
po no ambiente. Portanto, quando o PVC é queimado
acidentalmente (em incêndios, por exemplo) ou proposi-                                                          Sugestões para leitura
talmente, de forma inadequada (em incineradores, dis-
                                                                                                                BILA, D. M. e DEZOTTI, M. ‘Interferentes endócrinos no meio ambiente:
positivos de geração de energia ou a céu aberto), o am-
                                                                                                                efeitos e consequências’, em Química Nova, v. 30, p. 651, 2007.
biente fica irremediavelmente contaminado por dioxi-
                                                                                                                COLBORN, T.; MYERS, J. P. e DUMANOSKI, D. O futuro roubado. São Paulo,
nas e furanos. Isso põe em risco a saúde de todas as pes-                                                       L&PM, 2002.
soas que vierem a ser expostas – no solo, em águas natu-                                                        HESS, S. C. ‘Interferentes hormonais no ambiente – um risco à saúde
rais ou até no ar – a esses compostos de alta toxicidade.                                                       pública’, em Engenharia Ambiental (Unipinhal), v. 7, p. 311, 2010.
                                                                                                                SHIBAMOTO, T.; YASUHARA, A. e KATAMI, T. ‘Dioxin formation from waste
Restrições ainda tímidas             Apesar dos muitos                                                          incineration’, em Reviews of Environmental Contamination and Toxicology,
                                                                                                                v. 190, p. 1, 2007.
resultados científicos que apontam os efeitos hormonais
                                                                                                                VOM SAAL, F. S.; NAGEL, S. C.; TIMMS, B. G. e WELSHONS, W. V. ‘Implications
de alguns compostos químicos empregados na fabrica-
                                                                                                                for human health of the extensive bisphenol’, em Toxicology, v. 212,
ção de plásticos de uso amplo, as restrições legais a eles                                                      p. 244, 2005.
ainda são pequenas. No Brasil, em setembro de 2011, a


                                                                                                                                                                  292 | MAIO 2012 | CIÊNCIAHOJE | 25

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Os perigos dos plásticos para a saúde

  • 1. FOTO LESLIE KIRCHHOFF/ GETTYIMAGES PODEM SER PERIGOSOS? OS PLÁSTICOS
  • 2. SAÚDE PÚBLICA Em alguns países, a quantidade média de espermato- zoides por indivíduo caiu pela metade nos últimos 60 anos, enquanto aumentou a incidência de câncer e de malformações no sistema reprodutivo masculino. Suspeita-se que esses efeitos estejam relacionados à contaminação ambiental. Este artigo apresenta da- dos recentes quanto aos danos à saúde humana – em especial, interferências no sistema hormonal – causa- dos por substâncias químicas presentes em grande número de produtos plásticos usados pela população humana e descartados no ambiente. Entre esses com- postos estão os liberados pela queima do policloreto de vinila, conhecido pela sigla PVC. SÔNIA CORINA HESS Universidade Federal de Santa Catarina (campus de Curitibanos) crescente o número de substân- cias químicas, presentes em plásti- cos, suspeitas de atuar como hor- mônios artificiais ou de interferir no sistema endócrino, levando a doenças e disfunções em adultos e crianças e a malformações em embriões. A ques- tão desperta grande preocupação porque os plásticos são virtualmen- te onipresentes na vida humana contemporânea, sendo empregados na fabricação de uma infinidade de produtos, muitos de- les destinados a crianças ou a hospitais. Em mulheres, a exposição a agentes artificiais que imitam o hormônio feminino natural (estrogênio) é o prin- cipal fator de risco para o desenvolvimento de doenças co- mo endometriose e câncer (de mama e de útero). Já a expo- sição de homens adultos a essas substâncias também pode causar câncer, além de levar à impotência ou induzir cres- cimento de mamas (ginecomastia) e redução do desejo sexual, dos níveis de hormônio masculino (androgênio) no sangue e do número de espermatozoides. 292 | MAIO 2012 | CIÊNCIAHOJE | 21
  • 3. Substâncias artificiais quimicamente muito diferen- Estudos epidemiológicos também têm revelado que, tes agem como interferentes no sistema hormonal. Por nos últimos 60 anos, em alguns países, em especial os isso, é difícil predizer se um material apresentará essa desenvolvidos, e principalmente na Europa, a conta- propriedade a partir de sua estrutura química. O dicloro- gem média de espermatozoides (por indivíduo) caiu -difenil-tricloroetano, inseticida conhecido pela sigla à metade e que dobrou a incidência de malformações DDT, largamente utilizado por décadas e hoje de uso do sistema reprodutivo masculino em recém-nascidos. banido na agricultura, foi o primeiro produto químico Em relação às malformações congênitas, avalia-se que, artificial em que a atividade hormonal foi identificada. em média, entre 3% e 5% das crianças nascem, no mun- Ainda em 1949, foi relatado que homens que pilotavam do, com esse tipo de problema. No Brasil, as malformações os aviões usados para aplicar esse inseticida nas planta- foram, em 2009, a segunda causa de falecimento de crianças ções apresentavam baixas contagens de espermatozoides. até um ano: 18,3% do total de 7.817 mortes naquele ano. Desde então, outros compostos químicos que afetam o Entre 20% e 25% dessas malformações são atribuídas a cau­ sistema hormonal humano foram descobertos. sas genéticas, mas com frequência as causas não são identi- ficadas. No entanto, pesquisas têm evidenciado que diversas Suspeitas crescentes Os efeitos dos compostos anomalias congênitas em animais de laboratório e em seres presentes nos plásticos no organismo humano ainda es- humanos são provocadas por exposição a alguns compostos tão sendo investigados, mas suspeita-se que eles tenham químicos artificiais, como bisfenol A, ftalatos e alquilfenóis. A detecção do bisfenol A em mamadeiras feitas de policarbonato levou vários países, entre eles o Brasil, a proibir a fabricação e a venda desse artigo infantil com FOTO SPL DC/ LATINSTOCK aquela substância, ainda presente FOTO IA_64 / VEER em outros produtos FOTO RUTH JENKINSON/ GETTYIMAGES FOTO HISHAM IBRAHIM/ GETTYIMAGES FOTO CORTNEY BODNAR/GETTYIMAGES participação relevante em problemas de saúde que vêm Componente tóxico Por muitos anos, o bisfenol se tornando mais frequentes na população mundial A (BPA) tem sido uma das substâncias químicas de nas últimas décadas. maior produção ao redor do mundo. É empregado na De 1990 a 2005, constatou-se um aumento de 19% fabricação de diversos plásticos, presentes em muitos na incidência mundial de câncer, doença responsável itens, inclusive mamadeiras, garrafas de água mineral, hoje por mais de 12% das mortes no planeta: estima- selantes dentários, latas de conserva, tubos para -se que os vários tipos de câncer vitimem mais de sete mi- água, CDs e DVDs, impermeabilizantes de papéis e lhões de pessoas por ano. No Brasil, os cânceres repre- tintas. Todos esses materiais, ao sofrer a ação de pro- sentam a segunda principal causa de mortes de mulhe- cessos físicos ou químicos, liberam bisfenol A em ali- res e a terceira, no caso dos homens. Em 2009, segundo mentos, em bebidas e no ambiente. dados do Ministério da Saúde, 172.255 pessoas morre- Essa substância, de reconhecida atividade hormonal, ram de câncer no Brasil, o que representou 15,6% do foi detectada, por exemplo, na saliva de pacientes trata- total de mortes no país. dos com selador dentário à base de resina derivada do 22 | CIÊNCIAHOJE | VOL. 49 | 292
  • 4. SAÚDE PÚBLICA BPA (uma hora após o tratamento e em quantidades sufi- na’. O relatório final do evento, elaborado por 35 pesquisa­ cientes para estimular a proliferação de células de cân- dores, afirma: “Os muitos efeitos adversos observados em cer de mama), em mamadeiras de plástico (policarbonato) animais de laboratório expostos a baixas dosagens de BPA, e sob condições semelhantes às do uso normal, em líquidos tanto no período de desenvolvimento quanto na idade de latas de conservas de alimentos revestidas por resi- adulta, causam grande preocupação com relação ao po- na contendo BPA (que também estimularam a prolifera- tencial de que efeitos semelhantes ocorram em seres ção das células de câncer de mama), em amostras de leite humanos [...]. Tendências recentes do adoecimento de se- e na água mineral acondicionada em galões de policarbo- res humanos têm semelhança com os efeitos adversos nato, entre muitos outros itens. observados em animais de laboratório expostos a baixas Pesquisa baseada na análise de fluidos corporais, nos doses de BPA.” Estados Unidos, encontrou o BPA em 95% das amostras e São citados como exemplos “os aumentos da incidên- levou os pesquisadores a concluir que “a frequente detec- cia de câncer de próstata e mama, de anormalidades uro- ção da substância sugere que os habitantes estão ampla- genitais em bebês do sexo masculino, de puberdade preco- mente expostos a ela”. Os autores destacaram que as con- ce em meninas, de desordens metabólicas (obesidade centrações de BPA em fluidos corporais humanos são pelo e diabetes resistente à insulina), de problemas neurosso- menos mil vezes superiores às concentrações necessárias ciais (hiperatividade associada a déficit de atenção e para a ocorrência dos efeitos em células descritos em estu- autismo), além de diminuição da qualidade do sêmen FOTO © KYOLSHIN | DREAMSTIME.COM FOTO BLEND IMAGES/VEER FOTO SPL DC/ LATINSTOCK FOTO CORBIS / VEER FOTO FANCY PHOTOGRAPHY / VEER Copos, pratos e outros utensílios descartáveis de plástico podem conter bisfenol A, ftalatos ou alquilfenóis, substâncias que podem alterar o sistema hormonal dos científicos. Esses resultados, segundo os autores do dos homens.” O relatório revela ainda que os níveis de estudo, indicam que a substância já deve estar provocan- BPA detectados no sangue, em tecidos e na urina de habi- do amplos efeitos biológicos em humanos. Particular- tantes dos países desenvolvidos “excedem os níveis mente preocupantes são os elevados níveis de BPA de- produzidos pelas doses usadas nos experimentos de ‘baixa tectados em cordões umbilicais, no soro materno duran- dosagem’ em animais”. te a gravidez e no fluido amniótico uterino durante o pe- ríodo de maior sensibilidade do feto aos efeitos dano- Uso até nos hospitais Os ftalatos compõem outra sos dos interferentes hormonais. classe de materiais químicos produzidos em larga escala Em novembro de 2006, institutos nacionais de saúde e aplicados no outros utensílios descartáveisflexível) epodem A) Copos, pratos e PVC (tornando-o mais de plástico em mate- dos Estados Unidos promoveram, na Carolina do Norte, conter de construção, móveis, roupas, solventes, adesivos, riais bisfenol A, ftalatos ou alquilfenóis, substâncias que podem uma reunião científica intitulada ‘Bisfenol A: uma avalia- alterar o sistema hormonalem inseticidas, repelentes e perfumes agentes dispersantes B) A detecção do bisfenol em mamadeiras feitas de policarbonato ção da relevância dos estudos ecológicos, in vitro e com etc. Devido ao amplo uso, tanto pessoas quanto animais levou vários países, entre eles o Brasil, a proibir a fabricação e a animais, na investigação dos riscos para a saúde huma- domésticos e selvagensaquela substância venda desse artigo infantil com têm sido expostos aos ftalatos >>> 292 | MAIO 2012 | CIÊNCIAHOJE | 23
  • 5. por ingestão, inalação, absorção pela pele ou adminis- pode levar ao diabetes. Administrados a filhotes de ratos, tração intravenosa. Muitos brinquedos, mamadeiras e o octilfenol e o nonilfenol interferiram de modo intenso outros utensílios plásticos são fontes potenciais de con- no desenvolvimento do cérebro, resultando em hipera- taminação de crianças por ftalatos. Bolsas e mangueiras tividade. Em outro estudo, a ingestão de nonilfenol por de PVC contendo ftalatos também são usados em clí- ratas grávidas e seus filhotes ocasionou alterações de nicas e hospitais para a administração intravenosa de comportamento – quando os animais se tornaram adul- fluidos, fórmulas nutritivas e sangue, e ainda para a tos – em relação a estímulos de dor e medo. hemodiálise e o fornecimento de oxigênio. O nonilfenol já foi encontrado na água comercializa- Estudos com homens adultos revelaram uma correla- da em garrafas de PVC e de outro material plástico, o ção estatisticamente significativa entre a presença de polietileno de alta densidade (PEAD); no leite comercia- resíduos de ftalatos na urina e a obesidade e a resistência lizado em embalagens que contêm PEAD; no leite que à insulina (diabetes tipo 2). Outros estudos também de- passou por tubulações industriais de PVC; em alimentos monstraram que a exposição de embriões humanos a que tiveram contato com luvas, filmes de PVC, pratos e ftalatos, no útero, reduz o tempo de gestação e o tamanho copos descartáveis de materiais como poliestireno ou dos recém-nascidos, e permitiram associar os níveis de polipropileno; e ainda na água de consumo e em efluen- exposição de crianças a ftalatos presentes na poeira, dentro tes de estações de tratamento de esgoto (em concentra- das residências, ao aumento da severidade dos sintomas ções suficientes para causar a feminização de peixes). da asma e da rinite. Em 2006, pesquisas indicaram associação entre a pre- sença de resíduos de ftalatos no leite materno (e no sangue dos bebês que beberam esse leite) e a incidência de crip- torquidismo (a não descida dos testículos para o escroto). Essa contaminação do leite também foi associada à re- dução da biodisponibilidade de testosterona livre, ne- cessária ao desenvolvimento normal do trato reproduti- vo dos embriões do sexo masculino. Além disso, estudo feito nos Estados Unidos revelou que mulheres que apresentavam ftalatos na urina du- FOTO JOÃO LUIZ BULCÃO / TYBA rante a gravidez tiveram bebês do sexo masculino com alterações no aparelho reprodutivo (distância ano-geni- tal menor que a esperada), em mais uma evidência de que os ftalatos exercem atividade hormonal em seres humanos. Os pesquisadores destacaram que os bebês com essas alterações no aparelho reprodutivo, bem como suas mães, foram expostos a doses diárias de fta- latos inferiores aos limites fixados pela legislação ameri- Poluição por detergente – muitos detergentes contêm componentes cana. Isso demonstra a necessidade de revisão das nor- com alquilfenóis, que podem estimular o desenvolvimento de alguns mas para a exposição a essas substâncias. tipos de câncer Matéria-prima perigosa Outras substâncias, os alquilfenóis (como octilfenol e nonilfenol), também são usados como aditivos em plásticos. São ainda maté- Estudo sobre a qualidade das águas destinadas ao abaste- rias-primas para a obtenção de surfactantes (alquilfe- cimento público na região de Campinas (SP), em 2006, nol-etoxilatos), compostos com propriedades especiais detectou a presença de hormônios e interferentes hor- usados na fabricação de detergentes, pesticidas, herbici- monais como dietil e dibutilftalato (0,2 a 3 partes por das, cosméticos, tintas e muitos outros produtos domés- milhão – ppm), etinilestradiol (1 a 3,5 ppm), progestero- ticos, industriais e agrícolas. Estudos científicos, porém, na (1,2 a 4 ppm) e bisfenol A (2 a 64 ppm). mostraram que os alquilfenóis, como as outras substân- A taxa de transferência de bisfenol A, ftalatos e alquil- cias já citadas, apresentam atividades hormonais. fenóis dos plásticos para outras substâncias com as quais Em laboratório, o nonilfenol estimulou a multiplicação entram em contato (líquidos, alimentos e materiais usa- de células de câncer de mama e induziu a morte celular dos em procedimentos médicos, por exemplo) depende programada de células do timo, o que pode afetar negati- de diversos fatores, como o teor desses compostos nos vamente o funcionamento do sistema imunológico de plásticos, o tempo de contato entre estes e as outras mamíferos. Além disso, a exposição contínua (por 24 ho- substâncias e a natureza destas (materiais gordurosos ras) de células de pâncreas a uma solução contendo no- tendem a absorver os interferentes hormonais mais fa- nilfenol causou aumento da secreção de insulina, o que cilmente), além da temperatura e do grau de agitação. 24 | CIÊNCIAHOJE | VOL. 49 | 292
  • 6. SAÚDE PÚBLICA Risco na queima do PVC Outro aspecto relevan- Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) deter- te refere-se aos plásticos contendo policloreto de vinila minou a proibição da fabricação e venda de mamadei- (PVC). Segundo o Instituto do PVC, entidade ligada à in- ras que contenham bisfenol A. Essa medida já havia dústria do setor, em 2008 o Brasil consumiu 1,04 milhão sido adotada em países como Canadá, China e Dinamar- de toneladas de plásticos contendo esse material. Uma ca e em vários estados dos Estados Unidos. grande evidência da ampliação da produção e do uso O emprego de alguns ftalatos também foi proibido, do PVC no Brasil é a presença, na maioria das residên- na União Europeia e nos Estados Unidos, na fabricação cias e edificações atuais, de forros, assoalhos, cadeiras, de brinquedos para crianças menores de três anos e de mesas e diversos outros itens produzidos com tal plástico. materiais para uso infantil. A legislação brasileira espe- Se o PVC se mostrou, por um lado, adequado a essas cífica para componentes de embalagens em contato com aplicações, seu uso em muitos objetos do cotidiano pode, alimentos estabelece limites de uso de algumas subs- por outro, trazer severos riscos à saúde pública. Isso porque, tâncias químicas em sua composição e limites de migra- como foi constatado por muitos pesquisadores, a queima ção para os alimentos embalados, mas, no caso dos fta- desse composto a temperaturas entre 450ºC e 850ºC latos, prevê apenas restrições, mas não proibição. provoca a formação de dioxinas e furanos, substâncias Diante do exposto, evidencia-se a necessidade de um extremamente tóxicas aos humanos (causam câncer, grande debate sobre o tema, visando elaborar e aprovar malformações congênitas, infertilidade, disfunções se- legislação restritiva, que leve em consideração os resul- xuais e outros problemas). tados científicos na área e os riscos apontados. FOTO © YING FENG JOHANSSON | DREAMSTIME.COM FOTO FRANKLIN DE FREITAS/FOLHAPRESS Incêndios – em prédios comerciais ou residenciais que contenham PVC no uso doméstico – no Brasil está presente na maioria das residências e grandes quantidades de PVC, ou em lixões – geram dioxinas e furanos, edificações atuais, de forros, assoalhos, cadeiras, mesas e diversos outros itens produtos tóxicos que permanecem por muito tempo no ambiente Essas substâncias também persistem por longo tem- po no ambiente. Portanto, quando o PVC é queimado acidentalmente (em incêndios, por exemplo) ou proposi- Sugestões para leitura talmente, de forma inadequada (em incineradores, dis- BILA, D. M. e DEZOTTI, M. ‘Interferentes endócrinos no meio ambiente: positivos de geração de energia ou a céu aberto), o am- efeitos e consequências’, em Química Nova, v. 30, p. 651, 2007. biente fica irremediavelmente contaminado por dioxi- COLBORN, T.; MYERS, J. P. e DUMANOSKI, D. O futuro roubado. São Paulo, nas e furanos. Isso põe em risco a saúde de todas as pes- L&PM, 2002. soas que vierem a ser expostas – no solo, em águas natu- HESS, S. C. ‘Interferentes hormonais no ambiente – um risco à saúde rais ou até no ar – a esses compostos de alta toxicidade. pública’, em Engenharia Ambiental (Unipinhal), v. 7, p. 311, 2010. SHIBAMOTO, T.; YASUHARA, A. e KATAMI, T. ‘Dioxin formation from waste Restrições ainda tímidas Apesar dos muitos incineration’, em Reviews of Environmental Contamination and Toxicology, v. 190, p. 1, 2007. resultados científicos que apontam os efeitos hormonais VOM SAAL, F. S.; NAGEL, S. C.; TIMMS, B. G. e WELSHONS, W. V. ‘Implications de alguns compostos químicos empregados na fabrica- for human health of the extensive bisphenol’, em Toxicology, v. 212, ção de plásticos de uso amplo, as restrições legais a eles p. 244, 2005. ainda são pequenas. No Brasil, em setembro de 2011, a 292 | MAIO 2012 | CIÊNCIAHOJE | 25