fichas de campo para avaliação química

1. Ficha de Campo vibração
Nº Registro avaliação
vibr nº: /2021
ENGETRAB CONSULTORIA EM SEGURANÇA DO TRABALHO LTDA
Dourados MS
Identificação das Empresas Amostrada
Empresa amostrada:
Nome do Amostador/Avaliador
Cidade/UF: Unidade:
Informações do local e do colaborador amostrado
Data da avaliação: Dia da semana:
Seg Ter Qua Qui Sex Sab Dom
Local específico da atividade:
Nome do Colaborador: ID do colaborador:
Função: Setor: Turno: Jornada de Trabalho:
Atividade de trabalho:
Outros agentes:
Sim: Não
Ambiente:
Aberto Fechado Semi Aberto
Condições meteorológicas:
Sol Chuva Nublado
Outras condições ambientais:
Equipamentos Utilizados para avaliação
Instrumento Utilizado: Nº de Série: Data de calibração: Nº de Serie Calibrador: Validade da calibração do calibrador:
Avalição de vibração:
Corpo inteiro: Mãos e braços:
Analise Preliminar da Exposição
a) Ambientes de trabalho, processos, operações e condições de exposição; (Este item deve-se avaliar velocidade de operação, exigência de esforço, ...)
b) características das máquinas, veículos, ferramentas ou equipamentos de trabalho;(Tipo, modelo, ano de fabricação, patrimônio,...)
c) informações fornecidas por fabricantes sobre os níveis de vibração gerados por ferramentas, veículos, máquinas ou equipamentos envolvidos na
exposição, quando disponíveis; (manual)
d) condições de uso e estado de conservação de veículos, máquinas, equipamentos e ferramentas, incluindo componentes ou dispositivos de isolamento e
amortecimento que interfiram na exposição de operadores ou condutores;
e) características da superfície de circulação, cargas transportadas e velocidades de operação, no caso de VCI;(plano, saliência, tipo de piso)
f) estimativa de tempo efetivo de exposição diária;
g) constatação de condições específicas de trabalho que possam contribuir para o agravamento dos efeitos decorrentes da exposição;
h) esforços físicos e aspectos posturais;
i) dados de exposição ocupacional existentes;
j) informações ou registros relacionados a queixas e antecedentes médicos relacionados aos trabalhadores expostos
Hora início: (hh:mm) Hora Final: (hh:mm)
Intervalo(s) [i] (hh:mm) Tempo de amostragem (t) * (min)
Uso de EPI
Luvas Óculos de segurança Capacete Protetor Auricular Sapato de Segurança Respirador, tipo:
Outro: CA Protetor Auricular:
Comentários, observações e anomalias Registro Fotográfico
Assinatura do Funcionário
Assinatura do Avaliador