O documento discute o tétano acidental e neonatal, causado pela bactéria Clostridium tetani. Descreve os sintomas, tratamento, prevenção e vigilância epidemiológica destas doenças graves que podem levar à morte se não tratadas corretamente. A vacinação é essencial para prevenir estas infecções.

2. Tétano Acidental (CID-10:A35)
e Tétano Neonatal (CID-10:A33)
O tétano é uma doença infecciosa grave
causada pelo bacilo Clostridium tetani
(C.tetani), que pode levar à morte. Estes
bacilos podem formar esporos, tornando-
se arredondados e podendo sobreviver em
condições adversas.

3. Agente etiológico

4.  O C. tetani é
normalmente encontrado
na natureza, sob a
forma de esporo,
podendo ser identificado
em pele, fezes, terra,
galhos, arbustos, prego
enferrujado e em
instrumentos de trabalho
não esterilizados.
Reservatório

5. Modo de Transmissão
 A infecção ocorre pela
entrada de esporos por
qualquer tipo de
ferimento na pele, ou
por contaminação,
durante a manipulação
do cordão umbilical.
 Não é uma doença
contagiosa.

6. Período de Incubação
 Cerca de 7
dias, podendo
variar de 2 a
28 dias.
 Em média de
5 a 15 dias,
podendo
variar de 3 a
21 dias.

7.  Os filhos de mães imunes
apresentam imunidade
passiva e transitória até
2 meses de vida.
 A suscetibilidade dessa
doença é universal, e a
doença não confere
imunidade.
Suscetibilidade e Imunidade
 A imunidade permanente é
conferida pela vacina com
3 doses e reforço a cada
5 ou 10 anos.

8.  Hipertonias musculares mantidas, ausência de
febre ou febre baixa, hiperreflexia profunda e
contraturas paroxísticas que se manifestam à
estimulação do paciente.
 O recém-nascido apresenta choro constante,
irritabilidade, dificuldade para mamar e abrir
a boca, decorrente da contratura dolorosa dos
músculos da mandíbula...

9. Complicações
 Pneumonia, infecção urinária,
sepse, asfixia por obstrução alta
ou insuficiência respiratória baixa,
fratura de vértebras e costelas.
 Em recém-nascidos: disfunção
respiratória, infecções secundárias,
disautomia, taquicardia, crise de
hipertensão arterial, parada cardíaca,
fratura das vértebras, entre outras.

10.  É essencialmente clínico e não
existe exame laboratorial
específico par a o diagnóstico
do tétano.
 Os exames laboratoriais são
realizados para controle das
complicações e respectivas
orientações do tratamento.

11. Diagnóstico Diferencial
Em relação às formas
generalizadas do tétano incluem-
se os seguinte diagnósticos
diferenciais:
 Intoxicação pela estricnina
 Meningites
 Tetania
 Raiva
 Histeria
Entre outros
Em recém-nascidos incluem-se
os seguinte diagnósticos
diferenciais:
 Septicemia
 Encefalopatia
 Distúrbios metabólicos
 Epilepsia, lesão intracraniana
por traumatismo do parto,
peritonites, onfalites e
meningites.

12. Tratamento
 Hospitalização imediata,
preferencialmente em
Unidade de Terapia
Intensiva.
 Aplicar os princípios básicos
de tratamento, que são:
 Sedação do paciente,
Neutralização da toxina
tetânica, desbridamento do
foco infeccioso,
antibioticoterapia e medidas
gerais de suporte.
 Hospitalização imediata,
preferencialmente em Unidade
de Terapia Intensiva.
 Aplicar os princípios básicos
de tratamento do tétano
neonatal, que são:
 Sedação do paciente, adoção
de medidade que incluem
manutenção de vias aereas,
utilização de IGHAT ou
administração de SAT e
antibioticoterapia.

13. Vigilância Epidemiológica
Objetivos
 Reduzir a incidencia dos
casos de tétano
aciedental.
 Implementar ações de
vigilância. epidemiológica.
 Conhcer todos os casos e
invetigar…
 Adotar medidas de
controle oportunamente.
 Entre outros.
 Conhecer todos os casos
suspeitos de tétano
neonatal.
 Investigar os casos
suspeitos.
 Mapear as áreas de
risco.
 Produzir e disseminar.
informações
epidemiológicas
 Entre outros.
Objetivos

14.  Suspeito
 Confirmado
 Descartado
 Notificação
Definição de caso

15.  A investigação deve ser
feita imediantamente
(nas primeiras 72 horas)
após a notificação de um
caso suspeito ou
confirmado.
Investigação

16. Medidas de Prevenção e Controle
A vacina penta é
indicada para
imunização ativa
de crianças a
partir de 2
meses.
Vacinação
É quando se inicia
o estabelecimento
de um vínculo entre
a usuária e a
unidade de saúde.
Pré- Natal
Melhorar a
cobetura da
vacina
antitetanica em
mulheres em
idade fértil.
Fatores de Risco