Este documento é um pedido de transferência automática de salário para outra conta corrente. O cliente solicita que os valores creditados em sua conta na Caixa Econômica Federal, referentes ao seu salário pago pela Prefeitura Municipal de Santa Cruz do Capibaribe, sejam transferidos automaticamente para sua conta em outro banco. O cliente fornece os dados da conta origem e destino, e concorda com as resoluções do Bacen sobre o assunto.

1. TRANSFERÊNCIA AUTOMÁTICA DE SALÁRIO
Ao
Banco 104 – CAIXA ECONÔMICA FEDERAL
Eu, ____________________________________________, CPF nº. ___________________,
solicito TRANSFERÊNCIA, sem nenhum custo e em caráter permanente, dos valores
creditados em minha conta junto a essa Instituição, a título de salário, aposentadoria ou
similares, para a conta corrente cujos dados estão abaixo especificados, na(s) mesma(s)
data(s) de seu(s) crédito(s):
Empresa pagadora: PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTA CRUZ DO CAPIBARIBE
_______________________________________________________________________
(preencher um formulário para cada fonte pagadora)
Origem
Banco: 104 - Caixa Econômica Federal
Agência nº 1038
Conta 037.______________________
Destino
Banco: ____________________________
Agência nº. ________________________
Conta Corrente _____________________
Esta solicitação está de acordo com a Resolução BACEN 3.402/2006 e 3.424/2006, e sua
revogação está condicionada a minha prévia e expressa manifestação.
Local e Data Assinatura do Cliente solicitante
Via do Banco
................................................................................................................................................................................................................................................................
Corte aqui
TRANSFERÊNCIA AUTOMÁTICA DE SALÁRIO
Protocolo de Recebimento
Pedido de transferência de crédito de salário, aposentadoria ou similares para conta corrente
no Banco ______________________________________.
Nome ___________________________________________
Agência nº. _______________Conta Corrente___________
Empresa Pagadora: Prefeitura Municipal de Santa Cruz
do Capibaribe.
Importante: observar a obrigatoriedade de aceitação pela instituição, no prazo máximo de até cinco dias úteis,
contados da data do recebimento desta comunicação e certificar-se que o pedido foi atendido pelo outro Banco.
_____________________________
Carimbo do Banco Recebedor
com data