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REQUERIMENTO PARA REGULARIZAÇÃO DE DARE PREENCHIDO INCORRETAMENTE 
À Gerência de Informações Econômico- Fiscais- GIEF da Superintendência da Receita Estadual 
A Firma/Razão Social ____________________________________________________ 
com endereço na ____________________________________________________ n.º ________ 
Setor ___________________Município _________________ Fone: DDD( 0XX_____)_____________________ 
Inscrição Estadual n.º_____________________ CNPJ(MF) n.º ____________________________ 
por seu representante legal _________________________________________________________ 
com endereço na _____________________________________________________n.º ________ 
Setor __________________ Município __________________Fone DDD ( 0XX_____)_____________________ 
doc. de identidade n.º _________________Órgão emissor_________ CPF n.º _______________ 
declara que não se encontra sob ação 
fiscal e vem requerer a regularização 
em frente. 
QUADRO A D A R E P R E E N C H I D O I N C O R R E T A M E N T E : E R R O S L O C A L I Z A D O S 
MÊS DE 
REFERÊNCIA ANO 
DIGITAÇÃO INCORRETA CORRIGIR PARA 
CAMPO ONDE CONSTOU CAMPO INFORMAÇÃO CORRETA 
QUADRO B D A R E D I G I T A D O I N C O R R E T A M E N T E : E R R O S I N D E T E R M I N A D O S 
MÊS DE 
REFERÊNCIA ANO 
DARES NÃO CONSTAM NO HISTÓRICO DE PAGAMENTO PARA O CONTRIBUINTE 
DATA DO PAGTO ICMS R$ MULTA R$ JUROS R$ TOTAL PAGO R$ 
Termos em que, 
Pede deferimento. 
Local e data ________________________________,_______ de___________________ de _____ 
_______________________________ 
Assinatura 
P a r e c e r F i s c a l 
Em virtude da análise da escrituração fiscal e dos demais documentos apresentados, posiciono-me 
favoravelmente ao atendimento do presente requerimento. 
________________________________________________________________________________________________ 
Local Data Nome Por Extenso Mat Base Assinatura 
APRESENTAR JUNTAMENTE COM O REQUERIMENTO 
1. Fotocópia do DARE que apresenta erro; 
2. Cópia do Livro de Apuração do ICMS relativa ao mês pendente; 
3. No caso de preenchimento de DARE com Inscrição de outro contribuinte, cuja escrita fiscal seja 
efetuada no mesmo Contador, anexar cópia do DARE e do Livro de Apuração do ICMS da outra 
empresa, referente ao mesmo período; 
4. Dar entrada no Protocolo da SEFAZ ou Delegacia Fiscal da circunscrição do contribuinte. 
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