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PARA COMEÇAR
Qual a função do
MICROAGULHAMENTO?
HISTÓRICO
• 1995 – Subcisão ou agulhamento dérmico
• 1997 – Camirand e Doucet – Pistola de tatuagem
• 2004 – Desmond Fernandes – Dermarroler
• 2012 – Fernandes – Microagulhador automático
OBJETIVO
• Causar micro lesões controladas
• Liberação de citocinas
• Recrutamento de células inflamatórias
• Formação de tecido novo cicatricial
• Melhora geral da pele, redução de rugas, melhora do tônus da pele,
correção de cicatriz hipotrófica
MECANISMO DE AÇÃO
• Ação mecânica
• Inflamação
• Liberação de neutrófilos e fatores de crescimento, aumentando a quantidade de fribroblastos
• Proliferação tecidual
• Liberação de fatores de crescimento
• Formação de fibras elásticas e colágenas
• Reepitelização e angiogênese
• Maturação e remodelagem
• Ajustamento da arquitetura da pele
• Aumenta o potencial elétrico das células (de 70 mV para cerca de 100 mV)
EQUIPAMENTOS
• Dermaroler
• Microagulhador automático
MICROAGULHAMENTO
INDICAÇÃO
• Cicatriz de acne
• Estria
• Flavidez
• Hipercrômia*
• Rejuvenescimento facial
CONTRA INDICAÇÃO
• Formação de queloide
• Doenças crônicas
descompensadas
• Lesão tecidual
• Alergia a metal ou à algum
constituinte da mescla
• Acne ativa
• Gravidez*
COMPARATIVO ENTRE
TÉCNICAS
MICROAGULHAMENTO
• Mantém a epiderme integra
• Menor chance de desidratação
• Menor chance de manchar
• Mais seguro para fototipos altos
LASER / PEELING
• Laser e peeling
• Maior risco para fototipos altos
• Maior chance de desidratação
• Laser: destrói a epiderme por
ação térmica
• Peeling: destrói a epiderme por
ação química
FATORES DE CRESCIMENTO
VANTAGENS
• Não expõe a derme
• Rápida recuperação
• A pele se torna mais densa e
menos suscetível ao fotodano
• Várias vertentes de tratamento
DESVANTAGENS
• Necessário anestesiar em alguns
casos
• Tratamento com agulha
• Exige conhecimento dos ativos a
serem utilizados
• Equipamento de uso único
• Custo elevado
FATORES DE CRESCIMENTO
• Utilizar em conjunto com o microagulhamento para potencializar
• Presente no sangue
EGF – FC epidermal
• Age na epiderme
• Reduz e previne rugas por ativar novas células
• Uniformiza o tom da pele
• Auxilia na cicatrização
IGF-1 – FC Insulínico
• Estimula a mitose celular
• Melhora a aparência de linhas de expressão e rugas
• Aumenta a produção de colágeno e elastina
• Estimula folículos capilares a produzirem fios mais densos e fortes
VEGF – FC Endotelial Venoso
• Estimulo do crescimento capilar
• Induz a angiogênese
• Facilita a nutrição do folículo
bFGF – FC Fibroblasto básico
• Ativa novas células na derme a fim de reduzir e prevenir linhas e
rugas de expressão
• Acelera o processo de cicatrização
• Melhora a elasticidade e circulação da pele
COOPER PEPTÍDEO
• Revitaliza o folículo capilar
• Inibe a enzima 5-alfa-redutase
• Estimula a regeneração celular
• Melhora a circulação sanguínea
• Estimula a formação de glicosaminoglicanas
PRP – Plasma Rico em Plaquetas
• Sangue centrifugado a 300G/10 minutos
• TGF
• EGF
• VEGF
VENDRAMIN, et al 2006
ATIVOS
• Vitamina C
• Antioxidante
• Estimula o aumento de RNAm pró colágeno tipo 1 e 3
• Vitamina A
• Estimula a produção de fibroblastos
• Zinco
• Necessário na síntese de elastina e colágeno
• Ácido Hialurônico
• Capaz de estimular novo colágeno
• Hidratação
TAMANHOS DAS AGULHAS
• 0,20
• 0,25
• 0,30
• 0,50
• NÃO PRECISA ANESTESIAR - EPIDERME
• 1,0
• 1,5
• ANESTÉSICO TÓPICO – DERME MÉDIA
• 2,0
• 2,5
• 3,0
• BLOQUEIO ANESTÉSICO – DERME MÉDIA E PROFUNDA
TÉCNICA
• Assepsia da região. Se rosto, preferenciar clorexidine
• Anestesiar, caso utilize roler > 1,5mm
• Passar o roler sem empregar força
• Aplicar os fatores de crescimento ou qualquer outro estimulador
• Higienizar o local após
COMPLICAÇÕES
• Hiperpigmentação pós inflamatória
• Cortes/arranhões
• Quelóide
• Hematomas
• Edemas
• Acne
• Infecções
• Transmissão de doenças
ARTIGOS
• GARCIA 2013
• Descende da acupuntura
• Nappage
• 1995 técnica subincisão
• 2006 TIC
• PIATTI 2013
• Induz a produção de colágeno a partir
de estímulo mecânico
• Rolo de polietileno com agulhas de aço
inoxidável estéreis com 192-540
unidades
• KLAYN; LIMANA; MOARES, 2012;
DODDABALLAPUR, 2009
• Esse aparelho de uso estético tem
como objetivo estimular a produção de
colágeno por meio de perfurações
cutâneas que causam um processo
inflamatório. Com isso, são liberados
fatores de crescimento, que favorecem
a proliferação celular, em especial os
fibroblastos, e, consequentemente, a
síntese das proteínas de sustentação
ARTIGOS
• GARCIA 2013, PIATTI 2013,
KLAYN, LIMANA e MORAES 2012
• Afirmam que o microagulhamento
abrem microcanais que aumentam
em 80% a permeação de ativos,
potencializando o resultado
• CHAWLA 2014
• O microagulhamento associado ao
PRP no tratamento para cicatriz de
acne, obteve resultado superior à
associação com vitamina c.
• Resultado observado após quatro
sessões com intervalo de quatro
semanas entre as sessões

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Microagulhamento, estética avançada, estética facial

  • 1.
  • 2. PARA COMEÇAR Qual a função do MICROAGULHAMENTO?
  • 3. HISTÓRICO • 1995 – Subcisão ou agulhamento dérmico • 1997 – Camirand e Doucet – Pistola de tatuagem • 2004 – Desmond Fernandes – Dermarroler • 2012 – Fernandes – Microagulhador automático
  • 4. OBJETIVO • Causar micro lesões controladas • Liberação de citocinas • Recrutamento de células inflamatórias • Formação de tecido novo cicatricial • Melhora geral da pele, redução de rugas, melhora do tônus da pele, correção de cicatriz hipotrófica
  • 5. MECANISMO DE AÇÃO • Ação mecânica • Inflamação • Liberação de neutrófilos e fatores de crescimento, aumentando a quantidade de fribroblastos • Proliferação tecidual • Liberação de fatores de crescimento • Formação de fibras elásticas e colágenas • Reepitelização e angiogênese • Maturação e remodelagem • Ajustamento da arquitetura da pele • Aumenta o potencial elétrico das células (de 70 mV para cerca de 100 mV)
  • 7. MICROAGULHAMENTO INDICAÇÃO • Cicatriz de acne • Estria • Flavidez • Hipercrômia* • Rejuvenescimento facial CONTRA INDICAÇÃO • Formação de queloide • Doenças crônicas descompensadas • Lesão tecidual • Alergia a metal ou à algum constituinte da mescla • Acne ativa • Gravidez*
  • 8. COMPARATIVO ENTRE TÉCNICAS MICROAGULHAMENTO • Mantém a epiderme integra • Menor chance de desidratação • Menor chance de manchar • Mais seguro para fototipos altos LASER / PEELING • Laser e peeling • Maior risco para fototipos altos • Maior chance de desidratação • Laser: destrói a epiderme por ação térmica • Peeling: destrói a epiderme por ação química
  • 9. FATORES DE CRESCIMENTO VANTAGENS • Não expõe a derme • Rápida recuperação • A pele se torna mais densa e menos suscetível ao fotodano • Várias vertentes de tratamento DESVANTAGENS • Necessário anestesiar em alguns casos • Tratamento com agulha • Exige conhecimento dos ativos a serem utilizados • Equipamento de uso único • Custo elevado
  • 10. FATORES DE CRESCIMENTO • Utilizar em conjunto com o microagulhamento para potencializar • Presente no sangue
  • 11. EGF – FC epidermal • Age na epiderme • Reduz e previne rugas por ativar novas células • Uniformiza o tom da pele • Auxilia na cicatrização
  • 12. IGF-1 – FC Insulínico • Estimula a mitose celular • Melhora a aparência de linhas de expressão e rugas • Aumenta a produção de colágeno e elastina • Estimula folículos capilares a produzirem fios mais densos e fortes
  • 13. VEGF – FC Endotelial Venoso • Estimulo do crescimento capilar • Induz a angiogênese • Facilita a nutrição do folículo
  • 14. bFGF – FC Fibroblasto básico • Ativa novas células na derme a fim de reduzir e prevenir linhas e rugas de expressão • Acelera o processo de cicatrização • Melhora a elasticidade e circulação da pele
  • 15. COOPER PEPTÍDEO • Revitaliza o folículo capilar • Inibe a enzima 5-alfa-redutase • Estimula a regeneração celular • Melhora a circulação sanguínea • Estimula a formação de glicosaminoglicanas
  • 16. PRP – Plasma Rico em Plaquetas • Sangue centrifugado a 300G/10 minutos • TGF • EGF • VEGF VENDRAMIN, et al 2006
  • 17. ATIVOS • Vitamina C • Antioxidante • Estimula o aumento de RNAm pró colágeno tipo 1 e 3 • Vitamina A • Estimula a produção de fibroblastos • Zinco • Necessário na síntese de elastina e colágeno • Ácido Hialurônico • Capaz de estimular novo colágeno • Hidratação
  • 18. TAMANHOS DAS AGULHAS • 0,20 • 0,25 • 0,30 • 0,50 • NÃO PRECISA ANESTESIAR - EPIDERME • 1,0 • 1,5 • ANESTÉSICO TÓPICO – DERME MÉDIA • 2,0 • 2,5 • 3,0 • BLOQUEIO ANESTÉSICO – DERME MÉDIA E PROFUNDA
  • 19. TÉCNICA • Assepsia da região. Se rosto, preferenciar clorexidine • Anestesiar, caso utilize roler > 1,5mm • Passar o roler sem empregar força • Aplicar os fatores de crescimento ou qualquer outro estimulador • Higienizar o local após
  • 20. COMPLICAÇÕES • Hiperpigmentação pós inflamatória • Cortes/arranhões • Quelóide • Hematomas • Edemas • Acne • Infecções • Transmissão de doenças
  • 21. ARTIGOS • GARCIA 2013 • Descende da acupuntura • Nappage • 1995 técnica subincisão • 2006 TIC • PIATTI 2013 • Induz a produção de colágeno a partir de estímulo mecânico • Rolo de polietileno com agulhas de aço inoxidável estéreis com 192-540 unidades • KLAYN; LIMANA; MOARES, 2012; DODDABALLAPUR, 2009 • Esse aparelho de uso estético tem como objetivo estimular a produção de colágeno por meio de perfurações cutâneas que causam um processo inflamatório. Com isso, são liberados fatores de crescimento, que favorecem a proliferação celular, em especial os fibroblastos, e, consequentemente, a síntese das proteínas de sustentação
  • 22. ARTIGOS • GARCIA 2013, PIATTI 2013, KLAYN, LIMANA e MORAES 2012 • Afirmam que o microagulhamento abrem microcanais que aumentam em 80% a permeação de ativos, potencializando o resultado • CHAWLA 2014 • O microagulhamento associado ao PRP no tratamento para cicatriz de acne, obteve resultado superior à associação com vitamina c. • Resultado observado após quatro sessões com intervalo de quatro semanas entre as sessões