1) Os planos de seguro +Saúde Familiar foram renovados com novas opções de cobertura e limites mais altos.
2) Os novos planos incluem acesso a serviços de bem-estar, cobertura no estrangeiro, e redes de prestadores em Portugal e Espanha.
3) Os planos variam em limites de cobertura e franquias, com opções que incluem check-ups anuais e acesso a redes de prestadores com descontos.
1) O documento descreve os benefícios e coberturas oferecidos pelo plano de saúde Bradesco Saúde SPG Top, incluindo consultas médicas, exames, internações, cirurgias e terapias.
2) Ele instrui o beneficiário sobre como utilizar seus direitos ao plano, como apresentar o cartão de identificação e realizar atendimentos na rede referenciada.
3) O manual também esclarece sobre carência, coparticipação, dependentes cobertos e canais de atendimento da Bradesco Saúde
1) O documento é uma declaração de saúde para beneficiários de planos de saúde de pessoas jurídicas. 2) Ele orienta o preenchimento da declaração, explicando a importância de declarar quaisquer doenças ou lesões preexistentes. 3) Se houver omissão, a operadora pode rescindir o contrato ou oferecer cobertura parcial temporária para a doença não declarada.
1) Os associados da CAMARJ terão descontos de até 60% em medicamentos comprados em farmácias credenciadas através de parceria com a empresa ePharma.
2) Os associados poderão usufruir de assistência médica e odontológica gratuita em viagens internacionais através de convênio com a Assist-Card.
3) Foi aprovado em Assembleia Geral o novo Estatuto da CAMARJ, que trará mudanças como a cobrança mensal do valor da mensalidade.
O documento descreve a história dos planos de saúde no Brasil, desde as Santas Casas de Misericórdia até o surgimento das oportunidades de exploração econômica na década de 1930. Também define o que é a ANS, a agência reguladora do setor, e traz informações sobre os tipos de contratação de planos de saúde, coberturas, direitos do beneficiário e outros aspectos importantes sobre o tema.
O documento fornece orientações sobre o preenchimento da Declaração de Saúde para contratação de plano de saúde. É importante declarar qualquer doença ou lesão preexistente para evitar fraude e ter a cobertura adequada. Se houver declaração, poderá haver restrição temporária de cobertura para procedimentos relacionados à doença declarada. Omissão pode levar à rescisão do contrato.
O documento fornece informações sobre os planos e serviços oferecidos pela Unimed-BH. Em menos de 3 frases:
1) A Unimed-BH oferece vários planos de saúde como Unifácil Flex, Unipart Flex e Unimax, com diferentes níveis de rede credenciada e coparticipação.
2) Ela também possui uma ampla rede própria que inclui hospitais, centros de saúde e exames, além de serviços como atendimento domiciliar e móvel.
3) Os planos fornecem
A Albuquerque e Lima é uma sociedade comercial com interesses na saúde e arte, que oferece serviços de avaliação médica para acidentes de trabalho, trânsito e pedidos de aposentação, emitindo pareceres fundamentados para garantir ressarcimento justo.
Cartilha Prazos Máximos de Atendimento nos Planos de Saúdetotalseguros
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabeleceu prazos máximos para consultas, exames e cirurgias para garantir o acesso aos planos de saúde. Os prazos variam de imediato para emergências a 21 dias para procedimentos complexos. A operadora deve garantir o atendimento dentro dos prazos ou indicar outro profissional/local.
1) O documento descreve os benefícios e coberturas oferecidos pelo plano de saúde Bradesco Saúde SPG Top, incluindo consultas médicas, exames, internações, cirurgias e terapias.
2) Ele instrui o beneficiário sobre como utilizar seus direitos ao plano, como apresentar o cartão de identificação e realizar atendimentos na rede referenciada.
3) O manual também esclarece sobre carência, coparticipação, dependentes cobertos e canais de atendimento da Bradesco Saúde
1) O documento é uma declaração de saúde para beneficiários de planos de saúde de pessoas jurídicas. 2) Ele orienta o preenchimento da declaração, explicando a importância de declarar quaisquer doenças ou lesões preexistentes. 3) Se houver omissão, a operadora pode rescindir o contrato ou oferecer cobertura parcial temporária para a doença não declarada.
1) Os associados da CAMARJ terão descontos de até 60% em medicamentos comprados em farmácias credenciadas através de parceria com a empresa ePharma.
2) Os associados poderão usufruir de assistência médica e odontológica gratuita em viagens internacionais através de convênio com a Assist-Card.
3) Foi aprovado em Assembleia Geral o novo Estatuto da CAMARJ, que trará mudanças como a cobrança mensal do valor da mensalidade.
O documento descreve a história dos planos de saúde no Brasil, desde as Santas Casas de Misericórdia até o surgimento das oportunidades de exploração econômica na década de 1930. Também define o que é a ANS, a agência reguladora do setor, e traz informações sobre os tipos de contratação de planos de saúde, coberturas, direitos do beneficiário e outros aspectos importantes sobre o tema.
O documento fornece orientações sobre o preenchimento da Declaração de Saúde para contratação de plano de saúde. É importante declarar qualquer doença ou lesão preexistente para evitar fraude e ter a cobertura adequada. Se houver declaração, poderá haver restrição temporária de cobertura para procedimentos relacionados à doença declarada. Omissão pode levar à rescisão do contrato.
O documento fornece informações sobre os planos e serviços oferecidos pela Unimed-BH. Em menos de 3 frases:
1) A Unimed-BH oferece vários planos de saúde como Unifácil Flex, Unipart Flex e Unimax, com diferentes níveis de rede credenciada e coparticipação.
2) Ela também possui uma ampla rede própria que inclui hospitais, centros de saúde e exames, além de serviços como atendimento domiciliar e móvel.
3) Os planos fornecem
A Albuquerque e Lima é uma sociedade comercial com interesses na saúde e arte, que oferece serviços de avaliação médica para acidentes de trabalho, trânsito e pedidos de aposentação, emitindo pareceres fundamentados para garantir ressarcimento justo.
Cartilha Prazos Máximos de Atendimento nos Planos de Saúdetotalseguros
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabeleceu prazos máximos para consultas, exames e cirurgias para garantir o acesso aos planos de saúde. Os prazos variam de imediato para emergências a 21 dias para procedimentos complexos. A operadora deve garantir o atendimento dentro dos prazos ou indicar outro profissional/local.
[1] O documento descreve os detalhes de um plano de saúde oferecido pela Imperial Insurance Moçambique e administrado pela Life Healthcare. [2] O plano fornece cobertura médica global com rede de provedores em Moçambique, África, Índia, Portugal e Brasil. [3] Os benefícios incluem hospitalização, cirurgia, medicamentos, maternidade, doenças crônicas e extras como check-ups e aconselhamento.
O MELHOR SEGURO DE SAÚDE DO MERCADO: Em parceria com a Açoreana, oferecemos no mercado o Multi-Protecção Saúde IMED, com a rede Advance Care, colocando ao seu dispor uma rede nacional de médicos, hospitais, clínicas, centros complementares de diagnóstico e Centros de Medicina Física de Reabilitação, seleccionados criteriosamente e de reconhecida competência.
Fundado em 1968 e sediado em São Paulo (SP), o Grupo NotreDame Intermédica
é composto pela NotreDame Intermédica (Saúde) e Interodonto (Odontologia).
Os planos de saúde do GNDI se adequam às necessidades dos beneficiários, seja por meio dos planos empresariais ou individuais. No empresarial, vão do Smart, focado na relação custo/benefício com atendimento de qualidade, ao Infinity, com cobertura nacional e assistência em viagens internacionais. Já nos planos individuais, há também a opção pelo NotreLife 50+ (para pessoas acimas de 50 anos) ou pelo Pleno, um plano de saúde exclusivo para atendimento em e região.
CONVÊNIOS MÉDICOS-SITE EXCLUSIVO VENDAS
Fundado em 1968 e sediado em São Paulo (SP), o Grupo NotreDame Intermédica
é composto pela NotreDame Intermédica (Saúde) e Interodonto (Odontologia).
Os planos de saúde do GNDI se adequam às necessidades dos beneficiários, seja por meio dos planos empresariais ou individuais. No empresarial, vão do Smart, focado na relação custo/benefício com atendimento de qualidade, ao Infinity, com cobertura nacional e assistência em viagens internacionais. Já nos planos individuais, há também a opção pelo NotreLife 50+ (para pessoas acimas de 50 anos) ou pelo Pleno, um plano de saúde exclusivo para atendimento em e região.
Este documento resume as principais modalidades de planos de saúde no Brasil de acordo com a Lei 9656/98, incluindo planos ambulatoriais, hospitalares com e sem obstetrícia e odontológicos. Também discute procedimentos cobertos e não cobertos, carência, doenças e lesões preexistentes, credenciamento médico e formação de preços de acordo com a tabela CBHPM.
Este documento descreve os serviços de assistência à saúde oferecidos pela Curactiva e Portinsurance, incluindo: (1) acesso a uma ampla rede médica com descontos em consultas, exames e cirurgias; (2) linha de atendimento 24/7; e (3) outros serviços como envio de ambulância e enfermeiro ao domicílio. A solução proposta permite cuidados de saúde de qualidade a preços acessíveis.
Este guia fornece informações sobre como funciona o plano de saúde Multicare, incluindo:
- Os serviços cobertos e não cobertos pelo plano;
- Como utilizar a rede médica e os pagamentos associados;
- Como solicitar autorizações e reembolsos para serviços fora da rede.
Um espaço onde especialistas do Idec oferecem palestras gratuitas sobre os principais problemas de consumo em diferentes setores, trazendo dicas e orientações sobre os direitos dos consumidores.
O documento fornece informações sobre produtos de seguros de vida e acidentes pessoais individuais da Allianz, incluindo coberturas, limites, vantagens competitivas, formalização da proposta e sistema.
O documento descreve os serviços adicionais oferecidos pelo plano de saúde Bradesco Saúde Concierge, incluindo salas VIP em hospitais, vacinas para viagens, coleta de exames em casa, orientação médica por telefone, e rede credenciada de hospitais e laboratórios em São Paulo.
O documento descreve a história e serviços da operadora de saúde Silvestre Saúde. Fundada em 1962 como Garantia de Saúde, cresceu junto ao Hospital Adventista Silvestre. Atualmente oferece planos de saúde e opera um hospital em Cosme Velho e centros médicos no Rio de Janeiro e Itaboraí, com um novo hospital em Itaboraí a ser inaugurado até o fim do ano.
Este documento descreve os termos e condições gerais de um contrato de assistência médica e odontológica com a Hapvida, incluindo prazos de carência, coberturas, rede de atendimento, reajustes de preços, políticas de descontos e remoção para o SUS em caso de emergência.
O documento explica os principais pontos a serem considerados ao contratar um plano de saúde, incluindo carência, declaração de saúde, modalidades de planos e inclusão de dependentes. Também destaca as vantagens dos planos privados em relação ao SUS, como segurança e qualidade no atendimento.
O documento fornece informações sobre o plano de saúde Platinium Mais Vida da Medicare, incluindo seus principais benefícios e serviços gratuitos como 20 atos dentários, médico em casa, consulta de clínica geral em casa, aconselhamento médico por telefone e transporte para o hospital.
O documento descreve três opções de planos de saúde da Rede Nacional de Saúde para associados da ASPP/PSP, incluindo o Cartão RNS, o Cartão RNS + Hospitalização e o Cartão RNS + Cirurgias. Cada plano fornece diferentes serviços médicos e coberturas com preços a partir de 4€ por mês. Os interessados devem preencher os formulários correspondentes e enviar à RNS com cópia do cartão de associado da ASPP/PSP.
Apresentação de resultado de pesquisa da Swiss Re sobre as lacunas existentes no seguro de vida na América Latina e no Brasil. Esta apresentação faz parte da palestra produzida pela Swiss Re no auditório do Sindseg em 04/04/2014
O documento discute a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e o mercado de planos de saúde no Brasil. A ANS é a agência reguladora responsável por normatizar, controlar e fiscalizar as atividades dos planos de saúde. O documento explica o histórico da criação da ANS e os principais aspectos regulados, como tipos de planos, coberturas, carências e o Rol de Procedimentos.
História da poesia capixaba século XV e brasileiraJesusDamasceno2
[1] O documento fornece informações sobre um contrato de plano de saúde coletivo por adesão celebrado entre uma administradora de benefícios e uma operadora de saúde. [2] Ele explica como acessar boletos de pagamento e canais de atendimento, além de detalhar os serviços cobertos e período de carência. [3] Por fim, orienta sobre a importância de preencher corretamente a declaração de saúde ao assinar o contrato.
Este guia descreve os principais serviços de assistência oferecidos pelo seguro Allianz Vida Individual, incluindo Segunda Opinião Médica Internacional, Assistência Funeral Ampliada e Assistência Viagem, que fornecem suporte médico e outros serviços em caso de doença, acidente ou falecimento no Brasil ou no exterior.
1) O documento discute planos de saúde no Brasil, incluindo dados sobre o setor, principais problemas reclamados, tipos de contratos e regras sobre coberturas e carências.
2) É destacado que o setor de planos de saúde é o mais reclamado no Idec há 11 anos, principalmente por reajustes abusivos e negativas de cobertura.
3) Existem diferentes tipos de contratos como individuais, coletivos e antigos, sendo que estes últimos ainda representam uma parte significativa dos usuários e estão suje
[1] O documento descreve os detalhes de um plano de saúde oferecido pela Imperial Insurance Moçambique e administrado pela Life Healthcare. [2] O plano fornece cobertura médica global com rede de provedores em Moçambique, África, Índia, Portugal e Brasil. [3] Os benefícios incluem hospitalização, cirurgia, medicamentos, maternidade, doenças crônicas e extras como check-ups e aconselhamento.
O MELHOR SEGURO DE SAÚDE DO MERCADO: Em parceria com a Açoreana, oferecemos no mercado o Multi-Protecção Saúde IMED, com a rede Advance Care, colocando ao seu dispor uma rede nacional de médicos, hospitais, clínicas, centros complementares de diagnóstico e Centros de Medicina Física de Reabilitação, seleccionados criteriosamente e de reconhecida competência.
Fundado em 1968 e sediado em São Paulo (SP), o Grupo NotreDame Intermédica
é composto pela NotreDame Intermédica (Saúde) e Interodonto (Odontologia).
Os planos de saúde do GNDI se adequam às necessidades dos beneficiários, seja por meio dos planos empresariais ou individuais. No empresarial, vão do Smart, focado na relação custo/benefício com atendimento de qualidade, ao Infinity, com cobertura nacional e assistência em viagens internacionais. Já nos planos individuais, há também a opção pelo NotreLife 50+ (para pessoas acimas de 50 anos) ou pelo Pleno, um plano de saúde exclusivo para atendimento em e região.
CONVÊNIOS MÉDICOS-SITE EXCLUSIVO VENDAS
Fundado em 1968 e sediado em São Paulo (SP), o Grupo NotreDame Intermédica
é composto pela NotreDame Intermédica (Saúde) e Interodonto (Odontologia).
Os planos de saúde do GNDI se adequam às necessidades dos beneficiários, seja por meio dos planos empresariais ou individuais. No empresarial, vão do Smart, focado na relação custo/benefício com atendimento de qualidade, ao Infinity, com cobertura nacional e assistência em viagens internacionais. Já nos planos individuais, há também a opção pelo NotreLife 50+ (para pessoas acimas de 50 anos) ou pelo Pleno, um plano de saúde exclusivo para atendimento em e região.
Este documento resume as principais modalidades de planos de saúde no Brasil de acordo com a Lei 9656/98, incluindo planos ambulatoriais, hospitalares com e sem obstetrícia e odontológicos. Também discute procedimentos cobertos e não cobertos, carência, doenças e lesões preexistentes, credenciamento médico e formação de preços de acordo com a tabela CBHPM.
Este documento descreve os serviços de assistência à saúde oferecidos pela Curactiva e Portinsurance, incluindo: (1) acesso a uma ampla rede médica com descontos em consultas, exames e cirurgias; (2) linha de atendimento 24/7; e (3) outros serviços como envio de ambulância e enfermeiro ao domicílio. A solução proposta permite cuidados de saúde de qualidade a preços acessíveis.
Este guia fornece informações sobre como funciona o plano de saúde Multicare, incluindo:
- Os serviços cobertos e não cobertos pelo plano;
- Como utilizar a rede médica e os pagamentos associados;
- Como solicitar autorizações e reembolsos para serviços fora da rede.
Um espaço onde especialistas do Idec oferecem palestras gratuitas sobre os principais problemas de consumo em diferentes setores, trazendo dicas e orientações sobre os direitos dos consumidores.
O documento fornece informações sobre produtos de seguros de vida e acidentes pessoais individuais da Allianz, incluindo coberturas, limites, vantagens competitivas, formalização da proposta e sistema.
O documento descreve os serviços adicionais oferecidos pelo plano de saúde Bradesco Saúde Concierge, incluindo salas VIP em hospitais, vacinas para viagens, coleta de exames em casa, orientação médica por telefone, e rede credenciada de hospitais e laboratórios em São Paulo.
O documento descreve a história e serviços da operadora de saúde Silvestre Saúde. Fundada em 1962 como Garantia de Saúde, cresceu junto ao Hospital Adventista Silvestre. Atualmente oferece planos de saúde e opera um hospital em Cosme Velho e centros médicos no Rio de Janeiro e Itaboraí, com um novo hospital em Itaboraí a ser inaugurado até o fim do ano.
Este documento descreve os termos e condições gerais de um contrato de assistência médica e odontológica com a Hapvida, incluindo prazos de carência, coberturas, rede de atendimento, reajustes de preços, políticas de descontos e remoção para o SUS em caso de emergência.
O documento explica os principais pontos a serem considerados ao contratar um plano de saúde, incluindo carência, declaração de saúde, modalidades de planos e inclusão de dependentes. Também destaca as vantagens dos planos privados em relação ao SUS, como segurança e qualidade no atendimento.
O documento fornece informações sobre o plano de saúde Platinium Mais Vida da Medicare, incluindo seus principais benefícios e serviços gratuitos como 20 atos dentários, médico em casa, consulta de clínica geral em casa, aconselhamento médico por telefone e transporte para o hospital.
O documento descreve três opções de planos de saúde da Rede Nacional de Saúde para associados da ASPP/PSP, incluindo o Cartão RNS, o Cartão RNS + Hospitalização e o Cartão RNS + Cirurgias. Cada plano fornece diferentes serviços médicos e coberturas com preços a partir de 4€ por mês. Os interessados devem preencher os formulários correspondentes e enviar à RNS com cópia do cartão de associado da ASPP/PSP.
Apresentação de resultado de pesquisa da Swiss Re sobre as lacunas existentes no seguro de vida na América Latina e no Brasil. Esta apresentação faz parte da palestra produzida pela Swiss Re no auditório do Sindseg em 04/04/2014
O documento discute a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e o mercado de planos de saúde no Brasil. A ANS é a agência reguladora responsável por normatizar, controlar e fiscalizar as atividades dos planos de saúde. O documento explica o histórico da criação da ANS e os principais aspectos regulados, como tipos de planos, coberturas, carências e o Rol de Procedimentos.
História da poesia capixaba século XV e brasileiraJesusDamasceno2
[1] O documento fornece informações sobre um contrato de plano de saúde coletivo por adesão celebrado entre uma administradora de benefícios e uma operadora de saúde. [2] Ele explica como acessar boletos de pagamento e canais de atendimento, além de detalhar os serviços cobertos e período de carência. [3] Por fim, orienta sobre a importância de preencher corretamente a declaração de saúde ao assinar o contrato.
Este guia descreve os principais serviços de assistência oferecidos pelo seguro Allianz Vida Individual, incluindo Segunda Opinião Médica Internacional, Assistência Funeral Ampliada e Assistência Viagem, que fornecem suporte médico e outros serviços em caso de doença, acidente ou falecimento no Brasil ou no exterior.
1) O documento discute planos de saúde no Brasil, incluindo dados sobre o setor, principais problemas reclamados, tipos de contratos e regras sobre coberturas e carências.
2) É destacado que o setor de planos de saúde é o mais reclamado no Idec há 11 anos, principalmente por reajustes abusivos e negativas de cobertura.
3) Existem diferentes tipos de contratos como individuais, coletivos e antigos, sendo que estes últimos ainda representam uma parte significativa dos usuários e estão suje
Semelhante a Ficha de produto +saude familiar (20)
1. +SAÚDE
Ficha de Produto +Saúde Familiar
Introdução
Os planos de seguro +Saúde Familiar foram renovados com vista a incrementar a oferta de coberturas no âmbito
dos cuidados de saúde, disponíveis através deste produto. Assim é agora disponibilizada uma nova gama de
planos: o Andante, o Moderato, o Allegro e o Maestoso.
Nesta nova oferta salientam-se:
• Limites de indemnização mais elevados que cobrem riscos mais graves;
• Acesso à Rede Bem-Estar (acesso com descontos a Medicinas não convencionais e outros serviços
relacionados com Bem-Estar e saúde);
• Extensão de coberturas ao Estrangeiro, com reembolso de despesas de saúde em qualquer parte
do mundo;
• Rede de Prestadores Ibérica (AdvanceCare em Portugal e HNA em Espanha);
• Coberturas opcionais de Acesso à Rede SimplifiCare em Ambulatório e Estomatologia,
bem como pagamento de despesas com Check-up.
Os planos de seguro +Saúde Familiar destinam-se a pessoas singulares ou famílias, em regime de ManagedCare
com suporte da plataforma AdvanceCare na gestão da Rede de prestadores convencionados, processamento de
despesas por reembolso, Contact Centre e Página de clientes Web.
Para aceder aos cuidados médicos integrados na Rede AdvanceCare cada Pessoa segura, receberá um Cartão
Generali +Saúde personalizado, que a identifica junto dos prestadores convencionados da Rede.
Através da Linha +Saúde (808 20 20 00) poderão obter qualquer esclarecimento ou apoio sobre o seu plano de
coberturas +Saúde.
2. Quadro de Coberturas e Capitais Seguros
Andante
Coberturas/Limites de Capital
Hospitalização
Parto (Sub-limite)
20.000 €
-
40.000 €
-
Moderato
Allegro
Maestoso
60.000 €
-
20.000 €
-
40.000 €
2.000 €
60.000 €
3.000 €
100.000 €
5.000 €
2.000 €
4.000 €
6.000 €
10.000 €
300 €
1.000 €
Assistência Médica Ambulatória
-
Opcional (1)
-
Estomatologia
-
Opcional (1)
-
Medicamentos
-
-
-
-
-
-
1.000 €
Próteses e Ortóteses
Aros e lentes Oculares (Sub-limite)
Lentes Contacto (Sub-limite)
-
-
-
-
-
-
1.000 €
150 €
100 €
Opcional
Incluído
Check-up anual
(1)
Opcional (1)
Opcional
Opcional
Acesso à Rede SimplifiCare.
Andante
Outras Garantias
Rede Bem Estar
Extensão Estrangeiro
Assistência Médica ao Domícilio
2.ª Opinião Médica Internacional
Assistência Médica em Viagem
Acesso Rede HNA Espanha (2)
(2)
✓
✓
Opcional (2)
Opcional (2)
Opcional (2 )
–
✓
✓
Opcional (2)
Opcional (2)
Opcional (2)
–
Moderato
✓
✓
Opcional (2)
Opcional (2
Opcional (2)
✓
✓
✓
✓
✓
✓
–
Allegro
✓
✓
✓
✓
✓
✓
Maestoso
✓
✓
✓
✓
✓
✓
✓
✓
✓
✓
✓
✓
Allegro
Maestoso
Serviço disponível se contratado acesso à Rede SimplifiCare em Ambulatório.
Quadro de Comparticipações e Co-Pagamentos
Garantias e Limites de Capital
por Pessoa Segura/Anuidade
Andante
Hospitalização
Comparticipação Rede
Comparticipação Fora Rede
Parto (Sub-limite)
Comparticipação Rede
Comparticipação Fora Rede
Valor de “K” máximo 6,75 €
Assistência Médica Ambulatória
Comparticipação Rede
Comparticipação Fora Rede
Limite máximo Consultas
Estomatologia
Comparticipação Rede
Comparticipação Fora Rede
Franquia cobertura/ano/pessoa segura
Medicamentos
Comparticipação Fora Rede
Franquia receita
20.000 €
90%
60%
–
(3)
60.000 €
90%
60%
–
Opcional (1)
Acesso Rede SimplifiCare
Opcional (1)
Acesso Rede SimplifiCare
Próteses e Ortóteses
Aros e lentes Oculares (Sub-limite)
Lentes Contacto (Sub-limite)
Comparticipação Fora Rede
Check-up anual
(1)
40.000 €
90%
60%
–
Moderato
20.000 €
90%
60%
–
40.000 €
90%
60%
2.000 €
90%
60%
2.000 €
4.000 €
100% (2)
100% (2)
60%
60%
35 €
35 €
Opcional (1)
Acesso Rede SimplifiCare
60.000 €
90%
60%
3.000 €
90%
60%
100.000 €
100%
70%
5.000 €
90%
70%
6.000 €
100% (2)
60%
35 €
300 €
70%
50%
50 €
10.000 €
100% (2)
70%
n/a
1.000 €
70%
70%
50 €
1.000 €
80%
3€
1.000 €
150 €
100 €
80%
Opcional (1)
Acesso Rede
Check-up
Opcional (1)
Acesso Rede
Check-up
Opcional (1)
Acesso Rede
Check-up
Incluído (3)
Os Serviços Opcionais podem ter diferentes escolhas por pessoa segura, (2) Aplicam-se os valores de co-pagamento conforme indicado a seguir,
Incluído a partir dos 21 anos de idade
Co-Pagamentos
Análises Clinicas (por análise)
10% Mínimo de 1,5 €
Tomografia Axial
Computorizada 27,50 €
Consulta no Consultório 15 €
Consulta no Domicílio 20 €
Episódio Urgência 40 €
Anatomia Patológica 7,50 €
Raio-X 7,50 €
Ecografias 12,50 €
Ressonância Magnética 65 €
Outros Exames Auxiliares de diagnóstico e tratamentos 10%
3. Regimes de Prestação
Prestações convencionadas
Despesas médicas efectuadas na utilização dos Serviços Médicos da Rede AdvanceCare, em que fica a cargo do
cliente o valor dos co-pagamentos (fixos ou percentuais) definidos nos planos de garantias.
Prestações indemnizatórias
Despesas médicas efectuadas fora da Rede de prestadores convencionados. O reembolso das despesas é
processado posteriormente pela AdvanceCare, de acordo com as condições do plano subscrito e após o envio dos
documentos necessários por parte da pessoa segura (cf. apresentação de despesas para reembolso página 4).
Acesso Rede SimplifiCare
As garantias opcionais de acesso à Rede SimplifiCare disponibilizam o acesso a serviços de saúde privados em
Assistência Médica Ambulatória e Estomatologia a preços de custo controlados.
A título de exemplo o custo de uma consulta de Clínica Geral rondará em média 35 € quando o preço de mercado
para clientes particulares será na ordem dos 70 €.
Períodos de Carência
Em caso de Doença e salvo disposição em contrário nas Condições Particulares, a entrada em vigor das garantias,
em relação a cada uma das Pessoas Seguras, só se verificará, após o decurso de um Período de Carência de 90
(noventa) dias.
O Período de Carência é alargado para:
a) 1 ano (365 dias) nos casos seguintes:
• Intervenção cirúrgica às varizes;
• Intervenção cirúrgica a hérnias – discal, hiato e da parede abdominal;
• Litotrícia renal e vesicular;
• Hemorroidectomia;
• Intervenção cirúrgica a úlcera gastroduodenal;
• Histerectomia por patologia benigna;
• Mastectomia por patologia benigna;
• Tiroidectomia por patologia benigna;
• Colecistectomia;
• Miringotomias.
b) 350 dias nos casos de despesas motivadas por:
• Gravidez;
• Interrupção involuntária da gravidez;
• Parto.
c) 2 anos (730 dias) nos casos de despesas motivadas por:
• Amigdalectomia, adenoidectomia, operações aos ouvidos;
• Septoplastia;
• Artroscopia;
• Uvulopalatoplastia;
• Extracção de nevos, sinais, quistos e verrugas;
• Tratamentos refractivos à miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia (cirúrgicos ou a laser) para
situações em que o equivalente esférico seja superior a 6 dioptrias por olho.
Não há Período de carência em caso de Acidente que requeira tratamento de urgência em Hospital, quer em
regime de internamento, quer em regime ambulatório.
4. Subscrição
Para subscrever um seguro +Saúde Familiar será necessário o preenchimento integral de:
- Proposta de seguro
- Questionário médico (para todas as pessoas seguras)
Limite de idade para Subscrição/Permanência
• Idade mínima de adesão: Não se aplica
• Idade limite de subscrição: 60 anos
• Idade limite de permanência: 70 anos (75 se subscrito antes dos 45 anos)
• No caso dos descendentes até aos 24 anos de idade
Pré - Autorização (Rede AdvanceCare)
O acesso aos actos médicos abaixo indicados necessita de uma autorização prévia da AdvanceCare, que deverá
ser solicitado pelos próprios convencionados (médicos).
• Hospitalização
• Tratamentos de Fisioterapia/Terapia da Fala/ Cinesiterapia
• Parto / Interrupção Involuntária da Gravidez / Cesariana
Apresentação de Despesas para Reembolso
• Preencher o documento “Pedido de reembolso”
que poderá ser solicitado através da Linha +Saúde (808 20 20 00).
• Morada para envio de despesas:
Apartado 2216 - 1102-001 Lisboa
• Documentos para apresentar nos pedidos de reembolso(1):
Hospitalização/Parto – Recibo original de despesa hospitalar e honorários médicos, acompanhado de informação dos actos médicos realizados (de acordo com tabela do CNVRAM), Relatório do médico assistente contendo
indicação do diagnóstico (código ICD-9) acompanhado de cópia dos relatórios dos Meios completares de diagnóstico efectuados, data de início de sintomas, e Tratamentos/Cirurgias já efectuados.
Assistência Médica Ambulatória – Recibo original (onde deve estar indicada a especialidade médica no caso
de consulta), original da prescrição para Meios complementares de diagnóstico e relatório médico com diagnóstico, início e evolução da afecção clínica em situações de Tratamentos.
Estomatologia – Recibo original com descrição de tratamento efectuado.
Medicamentos – Recibo original e cópia da prescrição médica.
Próteses e Ortóteses – Recibo original e prescrição médica.
Complementaridade de seguros ou Subsistemas de saúde – Fotocópias dos recibos originais, acompanhados do original de declaração da Entidade responsável pelo outro Seguro/subsistema, comprovando o valor
previamente pago.
Apresentar, no prazo máximo de 180 (cento e oitenta) dias a contar da data de realização do acto
médico em causa, os recibos originais das despesas efectuadas, os quais terão obrigatoriamente que
indicar o nome do doente a que respeitam, discriminar os serviços prestados, a especialidade médica
e obedecer às normas legais, nomeadamente às de natureza fiscal.
5. Forma de Pagamento do Prémio
Através de débito em conta (SDD) com fraccionamento Semestral, Trimestral ou Mensal. Pode também ser efectuada cobrança pelo Mediador, neste caso apenas com possibilidade de fraccionamento Semestral.
Fraccionamento
No pagamento dos prémios serão consideradas as seguintes taxas de fraccionamentos, de acordo com a forma
de pagamento escolhida:
• Semestral
• Trimestral
• Mensal
2%
4%
6%
Descontos por Número de Pessoas Seguras
No cálculo do prémio da Apólice serão considerados os seguintes descontos por número de Pessoas Seguras:
• 2 ou 3 Pessoas Seguras
• 4 Pessoas Seguras
• 5 ou + Pessoas Seguras
7,5%
15%
20%
Nota importante: Estes descontos não se aplicam nas garantias opcionais de Check-up e Acesso Rede à
SimplifiCare.
Aceitação do Contrato
A GENERALI reserva-se, após análise da proposta e/ou questionários médicos, o direito de não aceitar o risco para
a totalidade dos elementos do Agregado Familiar ou apenas para alguns deles ou, aceitar com restrições de garantias para algumas Pessoas Seguras.
Formação do Contrato
O contrato de seguro baseia-se nas declarações constantes da respectiva proposta, na qual devem mencionar-se,
com inteira veracidade, todos os factos ou circunstâncias que permitam a exacta apreciação do risco ou possam
influir na aceitação do referido contrato ou na correcta determinação do prémio aplicável.
A proposta considera-se aprovada se, no prazo de 14 (catorze) dias a contar da data da sua recepção, a GENERALI nada tiver comunicado em contrário, por correio registado ao Tomador de Seguro ou não tiver solicitado informações clínicas, relatórios ou questionário médicos adicionais.
O contrato produzirá, então, os seus efeitos a partir das zero horas do dia seguinte ao da recepção da proposta
pela GENERALI, salvo se uma data posterior aí estiver indicada.
Regras de Subscrição
Todas as pessoas do Agregado Familiar incluídos na mesma Apólice têm de usufruir do mesmo plano de seguro,
podendo no entanto as coberturas opcionais serem subscritas por pessoa segura.
É possível a alteração do plano de seguro mediante a substituição da apólice em vigor por outra devendo o pedido
ser efectuado com uma antecedência mínima de 90 dias em relação à data efeito pretendida.
Após a mudança de plano, apenas serão aplicados Períodos de Carência nas novas garantias incluídas.
Âmbito Territorial
Portugal Continental e Regiões Autónomas dos Açores e Madeira em Regime de prestações convencionadas
(Rede Advance-Care) e todo o mundo no Regime de Prestações indemnizatórias (Reembolso).
6. Acesso Rede HNA
Actos médicos não liberalizados (Pré-Autorização)
• Intervenções Cirúrgicas
• Internamento Hospitalar
• Tomografia Axial Computorizada (TAC’S)
• Ressonância Magnética Nuclear (RMN’S)
• Radiologia vascular
• Cariotipos
• Diálise Peritoneal e Hemodiálise
• Radioterapia
• Quimioterapia
• Cobaltoterapia
• Isótopos Radioactivos
• Hemodinâmica e Cateterismo (Cardíaco)
• DOPPLER
• Amniocentese
• Estudos de Infertilidade
• Todas as Técnicas de Neurofisiologia
• Retinografia e Angiografía Fluorescenica
Co-pagamento
No acesso aos serviços médicos da Rede HNA Espanha e para os actos que são liberalizados (não necessitam de
pré-autorização) a pessoa segura não efectua o pagamento do valor de co-pagamento definido nas Condições
particulares ao prestador médico, sendo posteriormente esse valor cobrado por débito em conta do Tomador do
Seguro ou da Pessoa Segura conforme Autorizações de débito em Conta (SDD) previamente entregues à Generali.
Por outro lado, nos actos não liberaliza-dos, onde é necessária a emissão de um termo de responsabilidade, é
solicitado à pessoa segura uma caução do montante a seu cargo, como condição para a emissão do respectivo
termo de responsabilidade, devendo o cheque da caução ser visado.