Este guia fornece informações sobre como funciona o plano de saúde Multicare, incluindo:
- Os serviços cobertos e não cobertos pelo plano;
- Como utilizar a rede médica e os pagamentos associados;
- Como solicitar autorizações e reembolsos para serviços fora da rede.
O documento fornece informações sobre os planos e serviços oferecidos pela Unimed-BH. Em menos de 3 frases:
1) A Unimed-BH oferece vários planos de saúde como Unifácil Flex, Unipart Flex e Unimax, com diferentes níveis de rede credenciada e coparticipação.
2) Ela também possui uma ampla rede própria que inclui hospitais, centros de saúde e exames, além de serviços como atendimento domiciliar e móvel.
3) Os planos fornecem
1) O documento discute a história da odontologia no Brasil e o surgimento dos planos odontológicos, regulamentados pela ANS. 2) Apresenta os conceitos de auditoria odontológica e perícia, e as responsabilidades de cada um segundo a legislação. 3) Discorre sobre a legislação que regulamenta as operadoras de planos odontológicos e a obrigação de registro no CRO.
Plano de saúde oferecido pela ABAD e Unimed com cobertura nacional, incluindo procedimentos eletivos. Oferece atendimento diferenciado através de empresa parceira e acompanhamento personalizado dos usuários. Inclui opções de planos participativo e integral com diferentes níveis de coparticipação dos usuários.
Este documento fornece informações sobre planos odontológicos oferecidos pela SulAmérica Odonto, incluindo coberturas, rede credenciada, preços e processos de solicitação de reembolso. Os planos variam de básico a executivo e incluem coberturas como limpeza, restaurações, cirurgias e próteses. Os clientes podem acessar serviços online e obter atendimento por telefone.
O documento descreve a história dos planos de saúde no Brasil, desde as Santas Casas de Misericórdia até o surgimento das oportunidades de exploração econômica na década de 1930. Também define o que é a ANS, a agência reguladora do setor, e traz informações sobre os tipos de contratação de planos de saúde, coberturas, direitos do beneficiário e outros aspectos importantes sobre o tema.
O documento discute os desafios e oportunidades do setor de saúde suplementar no Brasil. Os principais pontos abordados são: (1) a necessidade de equilíbrio entre qualidade assistencial, contribuições espontâneas e segurança econômica; (2) os desafios de estabilidade econômico-financeira, manutenção de um modelo assistencial adequado à legislação e eficiência no setor; e (3) as tendências de concentração de mercado, foco no plano coletivo e mudanças na governança e
Integração do setor de saúde suplementar ao susnilsonpazjr
O documento discute a regulamentação do setor de saúde suplementar no Brasil após 3 anos da lei 9.656. Apresenta o modelo de regulação adotado no país, que regulamenta tanto as empresas quanto os produtos oferecidos, diferentemente da experiência internacional. Também descreve os objetivos e estratégias iniciais de implantação da regulamentação, assim como revisões feitas com base na experiência dos primeiros anos de implementação.
O documento fornece informações sobre os planos e serviços oferecidos pela Unimed-BH. Em menos de 3 frases:
1) A Unimed-BH oferece vários planos de saúde como Unifácil Flex, Unipart Flex e Unimax, com diferentes níveis de rede credenciada e coparticipação.
2) Ela também possui uma ampla rede própria que inclui hospitais, centros de saúde e exames, além de serviços como atendimento domiciliar e móvel.
3) Os planos fornecem
1) O documento discute a história da odontologia no Brasil e o surgimento dos planos odontológicos, regulamentados pela ANS. 2) Apresenta os conceitos de auditoria odontológica e perícia, e as responsabilidades de cada um segundo a legislação. 3) Discorre sobre a legislação que regulamenta as operadoras de planos odontológicos e a obrigação de registro no CRO.
Plano de saúde oferecido pela ABAD e Unimed com cobertura nacional, incluindo procedimentos eletivos. Oferece atendimento diferenciado através de empresa parceira e acompanhamento personalizado dos usuários. Inclui opções de planos participativo e integral com diferentes níveis de coparticipação dos usuários.
Este documento fornece informações sobre planos odontológicos oferecidos pela SulAmérica Odonto, incluindo coberturas, rede credenciada, preços e processos de solicitação de reembolso. Os planos variam de básico a executivo e incluem coberturas como limpeza, restaurações, cirurgias e próteses. Os clientes podem acessar serviços online e obter atendimento por telefone.
O documento descreve a história dos planos de saúde no Brasil, desde as Santas Casas de Misericórdia até o surgimento das oportunidades de exploração econômica na década de 1930. Também define o que é a ANS, a agência reguladora do setor, e traz informações sobre os tipos de contratação de planos de saúde, coberturas, direitos do beneficiário e outros aspectos importantes sobre o tema.
O documento discute os desafios e oportunidades do setor de saúde suplementar no Brasil. Os principais pontos abordados são: (1) a necessidade de equilíbrio entre qualidade assistencial, contribuições espontâneas e segurança econômica; (2) os desafios de estabilidade econômico-financeira, manutenção de um modelo assistencial adequado à legislação e eficiência no setor; e (3) as tendências de concentração de mercado, foco no plano coletivo e mudanças na governança e
Integração do setor de saúde suplementar ao susnilsonpazjr
O documento discute a regulamentação do setor de saúde suplementar no Brasil após 3 anos da lei 9.656. Apresenta o modelo de regulação adotado no país, que regulamenta tanto as empresas quanto os produtos oferecidos, diferentemente da experiência internacional. Também descreve os objetivos e estratégias iniciais de implantação da regulamentação, assim como revisões feitas com base na experiência dos primeiros anos de implementação.
Lançamento do Relatório de Atividades das Ouvidorias - Ouvidoria Agência Naci...CNseg
O documento apresenta dados estatísticos sobre o atendimento das ouvidorias de planos de saúde em 2016. Apresenta informações sobre o cadastro de ouvidorias, manifestações recebidas por canal de atendimento e tema, análise de séries históricas e avaliação do serviço de atendimento das ouvidorias.
O documento oferece vários serviços e descontos de até 70% em consultas médicas, exames laboratoriais, odontologia, farmácia, academia, assistência jurídica, funerária e auto escola na região de Sete Lagoas. Os serviços incluem planos de saúde, exames de qualidade, diversos procedimentos odontológicos, entrega de medicamentos, aulas de ginástica, orientação jurídica e atendimento funerário 24 horas.
O documento apresenta um sistema de informação hospitalar desenvolvido pela empresa MV Sistemas. O sistema possui módulos para gerenciar todas as áreas do hospital, como administração, atendimento, prontuários e finanças. Foi implementado com sucesso no Hospital Adventista de Belém e melhora a eficiência da gestão hospitalar.
Lançamento do Relatório de Atividades das Ouvidorias - Cidice HasselmannCNseg
O documento discute a história e o papel das ouvidorias no setor de seguros no Brasil. Antes de 2002, havia poucos atendimentos anuais, mas após a regulamentação das ouvidorias em 2004 e 2013, os atendimentos aumentaram para 30 mil por ano. O ouvidor recebe reclamações, toma decisões e propõe melhorias. O novo modelo de supervisão da SUSEP se baseia no modelo "Twin Peaks", com foco em estabilidade financeira e proteção ao consumidor.
O documento descreve as atividades e resultados da Cabergs Saúde em 2012. Houve um aumento no número de beneficiários e melhorias na rede credenciada. Programas de prevenção à saúde atenderam 8,737 pessoas. A solidez financeira assegura a assistência à saúde dos beneficiários no presente e futuro.
Workshop Análise de Impacto Regulatório - Armando CastelarCNseg
Palestra apresentada por Armando Castelar, Coordenador da Economia Aplicada da Fundação Getulio Vargas (FGV) e Professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
Este documento presenta una tesis profesional para obtener el título de Arquitecto. La tesis propone el diseño de una Gliptoteca Nacional en México, un museo dedicado exclusivamente a la exhibición y preservación de esculturas mexicanas. Incluye investigación sobre gliptotecas existentes en otros países, y planes arquitectónicos detallados para la ubicación, planta, fachadas, instalaciones y estructura de la Gliptoteca Nacional propuesta. El objetivo es crear un espacio único en México para promover el estudio y
De milde formule, rijk aan reinigende bestanddelen, combineert witte klei, bekend door de beschermende en ontspannende werking, met hydraterende en verzachtende biologische lavendelhoning, voor een soepele, stralend en blijvend gehydrateerde huid.
Este documento resume os resultados da terceira pesquisa sobre a imagem da propaganda no Brasil realizada em 2006. Ele mostra que a percepção sobre a qualidade das propagandas brasileiras melhorou em relação a 2004, e que a maioria das pessoas acredita que a propaganda exerce alguma influência sobre seu comportamento. Também indica que as campanhas de utilidade pública são consideradas importantes e que os temas de combate às drogas e estímulo à educação devem ser priorizados.
Toward a Radically Critical Media Education : A case on Wiki pedagogical Inte...Marianna Vivitsou
This document summarizes a presentation on integrating wikis for pedagogical purposes in Greece. It discusses how students used a wiki site for both social networking and collaborative learning. A study was conducted with 160 students across 3 schools who actively participated on the wiki. The wiki allowed for combination of collaboration through content creation and socializing by making personal pages. Student perspectives shifted from seeing school as solely for skill development to also being a space for collaboration, personality growth, and idea exchange. The wiki facilitated dialogue, peer learning, and student initiative. The presentation argues for connective technologies to enable educational change toward a future school that blends virtuality and actuality and reconceives student-teacher roles.
1. The document discusses various IEEE 2012-2013 software projects in domains like Java, J2ME, J2EE, .NET, MATLAB and NS2.
2. SBGC provides technical guidance and support for students' IEEE projects, including project reports, materials, certificates etc.
3. A variety of IEEE projects are offered for students from different engineering departments like ECE, EEE, CSE etc. and levels like B.E, M.Tech, MBA.
Este documento proporciona instrucciones para construir un blog educativo usando la plataforma Educastur Blog. Explica los pasos para crear una cuenta, configurar la estructura y apariencia del blog, escribir artículos e insertar contenido multimedia como imágenes, videos y audio. El objetivo es ofrecer una herramienta para que profesores y estudiantes publiquen contenidos educativos en la web.
La esquizofrenia es un trastorno mental severo que afecta el pensamiento, las emociones y el comportamiento. Se caracteriza por síntomas como alucinaciones, delirios y trastornos del pensamiento. Los síntomas generalmente comienzan entre los 16 y 30 años y el trastorno dura toda la vida. El tratamiento involucra terapia psicológica y medicamentos para permitir que la persona lleve una vida normal.
Este documento presenta los horarios de exámenes de septiembre para varios cursos y programas de estudios en un centro educativo. Incluye los horarios para exámenes de recuperación de asignaturas pendientes de cursos anteriores. Los exámenes se realizarán desde el lunes 1 hasta el miércoles 3 de septiembre en diferentes franjas horarias por la mañana y tarde.
Presentation by adii @ WordPress Cape Town Meetup (28/05/2008). Covers topics about using WordPress as a fully-fledged CMS, as well as alternative uses for WP.
Este boletín contiene ofertas de empleo y formación en la comarca de la Serranía del Suroeste. Incluye 11 ofertas de empleo privado en la comarca, así como ofertas de empleo público, concursos, becas y ayudas.
Este documento ofrece información sobre la ayuda financiera disponible para estudiantes universitarios, incluyendo becas, subvenciones, préstamos y trabajo-estudio. Explica el proceso de solicitar ayuda a través de la aplicación FAFSA, incluyendo los pasos para crear un PIN, proveer información personal y financiera, y seleccionar universidades. También provee detalles sobre cómo las universidades determinan la ayuda que ofrecen y los requisitos para mantener la elegibilidad.
This document is a resume for Shahram Rezaei providing contact information, work experience, education, skills, and objectives. Rezaei has over 10 years of experience in safety management roles and is currently working as a ramp agent. He has a bachelor's degree in industrial engineering and is pursuing a master's degree in quality systems engineering from Concordia University. Rezaei is looking for new opportunities and has a variety of skills including computer programs, safety training, and languages.
El documento resume las recomendaciones para el tratamiento con warfarina de un paciente con tromboembolismo pulmonar, incluyendo la necesidad de superponer tratamiento con enoxaparina al inicio debido al tiempo que tarda la warfarina en alcanzar niveles terapéuticos, y la importancia de realizar controles regulares del INR. También menciona alternativas como rivaroxaban y dabigatrán para el tratamiento de esta patología.
El documento explica los conceptos básicos de los logaritmos. Define un logaritmo como el exponente al que hay que elevar una base para obtener un número. Presenta ejemplos y propiedades de los logaritmos, incluyendo que el logaritmo de un producto es la suma de los logaritmos de los factores, y el logaritmo de una potencia es el exponente multiplicado por el logaritmo de la base. También distingue entre logaritmos decimales y logaritmos neperianos, y cómo convertir entre bases.
Este documento proporciona una introducción al derecho laboral en México. Explica conceptos clave como relación laboral, trabajador, empleador, tipos de contratos y causas de rescisión de la relación laboral. También resume los principales artículos de la constitución mexicana y de la Ley Federal del Trabajo relacionados con el derecho laboral.
Lançamento do Relatório de Atividades das Ouvidorias - Ouvidoria Agência Naci...CNseg
O documento apresenta dados estatísticos sobre o atendimento das ouvidorias de planos de saúde em 2016. Apresenta informações sobre o cadastro de ouvidorias, manifestações recebidas por canal de atendimento e tema, análise de séries históricas e avaliação do serviço de atendimento das ouvidorias.
O documento oferece vários serviços e descontos de até 70% em consultas médicas, exames laboratoriais, odontologia, farmácia, academia, assistência jurídica, funerária e auto escola na região de Sete Lagoas. Os serviços incluem planos de saúde, exames de qualidade, diversos procedimentos odontológicos, entrega de medicamentos, aulas de ginástica, orientação jurídica e atendimento funerário 24 horas.
O documento apresenta um sistema de informação hospitalar desenvolvido pela empresa MV Sistemas. O sistema possui módulos para gerenciar todas as áreas do hospital, como administração, atendimento, prontuários e finanças. Foi implementado com sucesso no Hospital Adventista de Belém e melhora a eficiência da gestão hospitalar.
Lançamento do Relatório de Atividades das Ouvidorias - Cidice HasselmannCNseg
O documento discute a história e o papel das ouvidorias no setor de seguros no Brasil. Antes de 2002, havia poucos atendimentos anuais, mas após a regulamentação das ouvidorias em 2004 e 2013, os atendimentos aumentaram para 30 mil por ano. O ouvidor recebe reclamações, toma decisões e propõe melhorias. O novo modelo de supervisão da SUSEP se baseia no modelo "Twin Peaks", com foco em estabilidade financeira e proteção ao consumidor.
O documento descreve as atividades e resultados da Cabergs Saúde em 2012. Houve um aumento no número de beneficiários e melhorias na rede credenciada. Programas de prevenção à saúde atenderam 8,737 pessoas. A solidez financeira assegura a assistência à saúde dos beneficiários no presente e futuro.
Workshop Análise de Impacto Regulatório - Armando CastelarCNseg
Palestra apresentada por Armando Castelar, Coordenador da Economia Aplicada da Fundação Getulio Vargas (FGV) e Professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
Este documento presenta una tesis profesional para obtener el título de Arquitecto. La tesis propone el diseño de una Gliptoteca Nacional en México, un museo dedicado exclusivamente a la exhibición y preservación de esculturas mexicanas. Incluye investigación sobre gliptotecas existentes en otros países, y planes arquitectónicos detallados para la ubicación, planta, fachadas, instalaciones y estructura de la Gliptoteca Nacional propuesta. El objetivo es crear un espacio único en México para promover el estudio y
De milde formule, rijk aan reinigende bestanddelen, combineert witte klei, bekend door de beschermende en ontspannende werking, met hydraterende en verzachtende biologische lavendelhoning, voor een soepele, stralend en blijvend gehydrateerde huid.
Este documento resume os resultados da terceira pesquisa sobre a imagem da propaganda no Brasil realizada em 2006. Ele mostra que a percepção sobre a qualidade das propagandas brasileiras melhorou em relação a 2004, e que a maioria das pessoas acredita que a propaganda exerce alguma influência sobre seu comportamento. Também indica que as campanhas de utilidade pública são consideradas importantes e que os temas de combate às drogas e estímulo à educação devem ser priorizados.
Toward a Radically Critical Media Education : A case on Wiki pedagogical Inte...Marianna Vivitsou
This document summarizes a presentation on integrating wikis for pedagogical purposes in Greece. It discusses how students used a wiki site for both social networking and collaborative learning. A study was conducted with 160 students across 3 schools who actively participated on the wiki. The wiki allowed for combination of collaboration through content creation and socializing by making personal pages. Student perspectives shifted from seeing school as solely for skill development to also being a space for collaboration, personality growth, and idea exchange. The wiki facilitated dialogue, peer learning, and student initiative. The presentation argues for connective technologies to enable educational change toward a future school that blends virtuality and actuality and reconceives student-teacher roles.
1. The document discusses various IEEE 2012-2013 software projects in domains like Java, J2ME, J2EE, .NET, MATLAB and NS2.
2. SBGC provides technical guidance and support for students' IEEE projects, including project reports, materials, certificates etc.
3. A variety of IEEE projects are offered for students from different engineering departments like ECE, EEE, CSE etc. and levels like B.E, M.Tech, MBA.
Este documento proporciona instrucciones para construir un blog educativo usando la plataforma Educastur Blog. Explica los pasos para crear una cuenta, configurar la estructura y apariencia del blog, escribir artículos e insertar contenido multimedia como imágenes, videos y audio. El objetivo es ofrecer una herramienta para que profesores y estudiantes publiquen contenidos educativos en la web.
La esquizofrenia es un trastorno mental severo que afecta el pensamiento, las emociones y el comportamiento. Se caracteriza por síntomas como alucinaciones, delirios y trastornos del pensamiento. Los síntomas generalmente comienzan entre los 16 y 30 años y el trastorno dura toda la vida. El tratamiento involucra terapia psicológica y medicamentos para permitir que la persona lleve una vida normal.
Este documento presenta los horarios de exámenes de septiembre para varios cursos y programas de estudios en un centro educativo. Incluye los horarios para exámenes de recuperación de asignaturas pendientes de cursos anteriores. Los exámenes se realizarán desde el lunes 1 hasta el miércoles 3 de septiembre en diferentes franjas horarias por la mañana y tarde.
Presentation by adii @ WordPress Cape Town Meetup (28/05/2008). Covers topics about using WordPress as a fully-fledged CMS, as well as alternative uses for WP.
Este boletín contiene ofertas de empleo y formación en la comarca de la Serranía del Suroeste. Incluye 11 ofertas de empleo privado en la comarca, así como ofertas de empleo público, concursos, becas y ayudas.
Este documento ofrece información sobre la ayuda financiera disponible para estudiantes universitarios, incluyendo becas, subvenciones, préstamos y trabajo-estudio. Explica el proceso de solicitar ayuda a través de la aplicación FAFSA, incluyendo los pasos para crear un PIN, proveer información personal y financiera, y seleccionar universidades. También provee detalles sobre cómo las universidades determinan la ayuda que ofrecen y los requisitos para mantener la elegibilidad.
This document is a resume for Shahram Rezaei providing contact information, work experience, education, skills, and objectives. Rezaei has over 10 years of experience in safety management roles and is currently working as a ramp agent. He has a bachelor's degree in industrial engineering and is pursuing a master's degree in quality systems engineering from Concordia University. Rezaei is looking for new opportunities and has a variety of skills including computer programs, safety training, and languages.
El documento resume las recomendaciones para el tratamiento con warfarina de un paciente con tromboembolismo pulmonar, incluyendo la necesidad de superponer tratamiento con enoxaparina al inicio debido al tiempo que tarda la warfarina en alcanzar niveles terapéuticos, y la importancia de realizar controles regulares del INR. También menciona alternativas como rivaroxaban y dabigatrán para el tratamiento de esta patología.
El documento explica los conceptos básicos de los logaritmos. Define un logaritmo como el exponente al que hay que elevar una base para obtener un número. Presenta ejemplos y propiedades de los logaritmos, incluyendo que el logaritmo de un producto es la suma de los logaritmos de los factores, y el logaritmo de una potencia es el exponente multiplicado por el logaritmo de la base. También distingue entre logaritmos decimales y logaritmos neperianos, y cómo convertir entre bases.
Este documento proporciona una introducción al derecho laboral en México. Explica conceptos clave como relación laboral, trabajador, empleador, tipos de contratos y causas de rescisión de la relación laboral. También resume los principales artículos de la constitución mexicana y de la Ley Federal del Trabajo relacionados con el derecho laboral.
El documento presenta el Libro Blanco de la Televisión Interactiva publicado por IAB Spain. El Libro Blanco tiene como objetivo clarificar y estandarizar el entorno de la televisión interactiva. Define la televisión interactiva y describe sus dos modelos principales: IPTV y Internet TV. Explica las características y ventajas publicitarias de este medio emergente, así como su desarrollo en el mercado español.
1) O documento descreve os benefícios e oportunidades de se tornar um membro da rede de compras Lyoness, incluindo receber cashback em compras, acumular pontos de compras e ganhar bônus por indicar novos membros.
2) É apresentado um plano de ação de 90 dias para ajudar outros a se tornarem membros e assim construir uma rede de compras que pode gerar renda passiva.
3) Os membros participam de um programa de fidelidade para ganhar benefícios em compras e um programa de marketing que ofere
Sugar cane is a tall perennial grass that is cultivated for its sucrose content. It originated in India and was initially used for medicinal purposes and religious ceremonies before it was refined into crystals for trade. Today, sugar cane is one of the world's largest crops by production quantity and Brazil is the largest producer. While sugar provides little nutritional value, it is widely used to sweeten foods and beverages and Americans consume nearly a pound of sugar every 2.5 days on average. The cultivation of sugar cane can impact the environment through soil erosion and agrochemical use, but better management practices like reducing burning can improve soil quality over the long term.
[1] O documento descreve os detalhes de um plano de saúde oferecido pela Imperial Insurance Moçambique e administrado pela Life Healthcare. [2] O plano fornece cobertura médica global com rede de provedores em Moçambique, África, Índia, Portugal e Brasil. [3] Os benefícios incluem hospitalização, cirurgia, medicamentos, maternidade, doenças crônicas e extras como check-ups e aconselhamento.
O documento fornece informações sobre o plano de saúde Platinium Mais Vida da Medicare, incluindo seus principais benefícios e serviços gratuitos como 20 atos dentários, médico em casa, consulta de clínica geral em casa, aconselhamento médico por telefone e transporte para o hospital.
A Curactiva oferece planos de saúde integrados (MedPlan) para famílias, empresas e organizações sociais com o objetivo de fornecer serviços de saúde e bem-estar. Os planos incluem consultas gratuitas e descontos em serviços médicos, exames, óticas e outros serviços de saúde através de uma ampla rede de parceiros. O cartão Curactiva dá acesso a esses benefícios e oferece linhas de crédito preferenciais para gastos com saúde.
O MELHOR SEGURO DE SAÚDE DO MERCADO: Em parceria com a Açoreana, oferecemos no mercado o Multi-Protecção Saúde IMED, com a rede Advance Care, colocando ao seu dispor uma rede nacional de médicos, hospitais, clínicas, centros complementares de diagnóstico e Centros de Medicina Física de Reabilitação, seleccionados criteriosamente e de reconhecida competência.
Este documento descreve os serviços de assistência à saúde oferecidos pela Curactiva e Portinsurance, incluindo: (1) acesso a uma ampla rede médica com descontos em consultas, exames e cirurgias; (2) linha de atendimento 24/7; e (3) outros serviços como envio de ambulância e enfermeiro ao domicílio. A solução proposta permite cuidados de saúde de qualidade a preços acessíveis.
O documento discute a construção de modelos assistenciais de saúde. Apresenta os principais modelos de saúde no Brasil - o sistema público SUS e os sistemas privados/suplementares. Discute a necessidade de adaptação dos serviços de saúde às novas demandas e tecnologias. Realiza uma comparação entre os sistemas público e privado, abordando aspectos como gestão, regulamentação e financiamento.
A New Action Consultoria é uma empresa de consultoria e gestão de benefícios corporativos especializada em Saúde Suplementar e que oferece aos seus clientes soluções completas nas áreas de Saúde, Seguro e Previdência Privada.
Atuamos em todas as etapas dos processos que envolvem seleção, contratação, renovação e gerenciamento de benefícios que promovam bem-estar, saúde e qualidade de vida, adequando soluções à necessidade de cada cliente.
Fundado em 1968 e sediado em São Paulo (SP), o Grupo NotreDame Intermédica
é composto pela NotreDame Intermédica (Saúde) e Interodonto (Odontologia).
Os planos de saúde do GNDI se adequam às necessidades dos beneficiários, seja por meio dos planos empresariais ou individuais. No empresarial, vão do Smart, focado na relação custo/benefício com atendimento de qualidade, ao Infinity, com cobertura nacional e assistência em viagens internacionais. Já nos planos individuais, há também a opção pelo NotreLife 50+ (para pessoas acimas de 50 anos) ou pelo Pleno, um plano de saúde exclusivo para atendimento em e região.
CONVÊNIOS MÉDICOS-SITE EXCLUSIVO VENDAS
Fundado em 1968 e sediado em São Paulo (SP), o Grupo NotreDame Intermédica
é composto pela NotreDame Intermédica (Saúde) e Interodonto (Odontologia).
Os planos de saúde do GNDI se adequam às necessidades dos beneficiários, seja por meio dos planos empresariais ou individuais. No empresarial, vão do Smart, focado na relação custo/benefício com atendimento de qualidade, ao Infinity, com cobertura nacional e assistência em viagens internacionais. Já nos planos individuais, há também a opção pelo NotreLife 50+ (para pessoas acimas de 50 anos) ou pelo Pleno, um plano de saúde exclusivo para atendimento em e região.
Estratégias para manter seu consultório sem ops descredenciamento2Vicente Andrade
- O documento discute estratégias para médicos manterem seus consultórios sem depender de operadoras de planos de saúde, incluindo o descredenciamento. Isso é motivado pela remuneração cada vez menor das operadoras e pela "socialização privada da saúde" criada pela lei 9656.
- É sugerido que médicos não credenciados atendam pacientes de qualquer plano e cobrem consultas de forma independente, e médicos já credenciados considerem o descredenciamento para melhorar suas condições de trabalho e rem
1) Os planos de seguro +Saúde Familiar foram renovados com novas opções de cobertura e limites mais altos.
2) Os novos planos incluem acesso a serviços de bem-estar, cobertura no estrangeiro, e redes de prestadores em Portugal e Espanha.
3) Os planos variam em limites de cobertura e franquias, com opções que incluem check-ups anuais e acesso a redes de prestadores com descontos.
O documento descreve os principais benefícios e características dos planos de saúde oferecidos pela ANALYSIS, incluindo: (1) Uma ampla rede referenciada de mais de 22 mil profissionais e serviços de saúde; (2) Coberturas que incluem consultas, exames, cirurgias e internações; (3) Descontos de até 55% em medicamentos em farmácias credenciadas.
Aprenda como atrair pacientes particulares para o seu consultório a partir das falhas e lacunas deixadas pelos planos de saúde e convênios odontológicos.
O documento discute a reaprendizagem na área da saúde diante das novas tecnologias disruptivas. Aborda como a relação médico-paciente, o engajamento do paciente e o cuidado com idosos precisam ser repensados. Também menciona desafios da telemedicina e do uso de wearables e inteligência artificial no setor.
O documento discute a excelência no setor farmacêutico brasileiro. Ele destaca as oportunidades de crescimento no mercado farmacêutico, como o envelhecimento da população e o aumento da classe C. Também ressalta a importância da gestão empresarial e dos serviços farmacêuticos para o sucesso das farmácias. O documento enfatiza a necessidade de os farmacêuticos aplicarem ativamente os ensinamentos da gestão e serviços para alcançar a excelência.
Este documento discute a excelência no setor farmacêutico brasileiro. Apresenta dados sobre o crescimento do mercado farmacêutico e oportunidades para o varejo. Também discute a importância da gestão empresarial e dos serviços farmacêuticos para o sucesso das farmácias, especialmente em meio à concorrência das grandes redes. O documento enfatiza a necessidade de os farmacêuticos aplicarem ativamente os ensinamentos sobre gestão e serviços para diferenciar suas farmácias.
O documento discute o comportamento dos prestadores de serviços de saúde e como ele é afetado por fatores como a oferta de serviços e produtos, a escolha de tecnologias e as formas de remuneração. Ele explica que os prestadores decidem quais serviços oferecer levando em conta fatores como a demanda dos pacientes, a regulamentação e a satisfação dos beneficiários. A escolha de tecnologias envolve uma análise custo-benefício e as formas de pagamento podem incentivar determinados comportamentos.
6º Resseguro - Solução para Transferência de Risco em Saúde - Leandro FonsecaCNseg
O documento discute o setor de saúde suplementar no Brasil, as restrições atuais à contratação de resseguro pelas operadoras e alternativas em discussão para diluir riscos, como compartilhamento de riscos entre operadoras.
Apresentação de negócio. Produção de um plano assistencial de saúde. Onde envolve profissionais da área de saúde e qualidade de vida. Para pessoas que não possuem plano de saúde e odontológico. Podendo inclusive financiar cirurgia e tratamentos
O documento descreve a solução TOTVS Saúde - Consultórios, incluindo sua proposta de valor para agilizar a gestão clínica, administrativa e financeira de consultórios. Ele também discute os desafios do segmento de saúde, as funções atendidas pela solução, especialidades médicas apoiadas, e resultados alcançados como prontuários eletrônicos e agendamentos centralizados.
2. ÍNDICE
BOAS-VINDAS
03
O QUE ESTÁ COBERTO
PELO MEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
04
QUAL O VALOR MÁXIMO PAGO PELA MULTICARE
POR ANO POR CADA COBERTURA
04
O QUE TENHO QUE PAGAR
QUANDO UTILIZAR O MEU CARTÃO MULTICARE
05
O QUE NÃO ESTÁ COBERTO
PELO MEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
07
COMO FUNCIONA
O MEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
08
DENTRO DA REDE MÉDICA
08
FORA DA REDE MÉDICA
09
QUANDO PODE COMEÇAR A USAR
O SEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
09
COMO USAR A REDE MÉDICA
09
1. ESCOLHA O MÉDICO/HOSPITAL/LABORATÓRIO
09
2. FAÇA A MARCAÇÃO
10
3. QUANDO FOR À CONSULTA OU EXAME
10
4. INTERNAMENTO HOSPITALAR
10
5. URGÊNCIAS
10
7. CONSULTAS AO DOMICÍLIO
11
8. SEGUNDA OPINIÃO - BEST DOCTORS
11
09. MEDICINA PREVENTIVA
12
10. REDE DE PARCERIAS
12
SERVIÇOS QUE PRECISAM
DE AUTORIZAÇÃO PRÉVIA
13
COMO PEDIR UMA AUTORIZAÇÃO
13
COMO SÃO FEITOS OS REEMBOLSOS DAS DESPESAS
EFETUADAS FORA DA REDE MÉDICA
14
DOCUMENTOS A APRESENTAR
14
PARA QUALQUER ASSUNTO RELACIONADO
COM O MEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
15
GUIA DE CLIENTE
02
3. BOAS-VINDAS
Bem-vindo à Multicare - um mundo de serviços de saúde
e bem-estar que se abre para si e para a sua família através
do Plano de Saúde Multicare a que acabou de aderir.
Este Guia vai ajudá-lo a familiarizar-se com o seu Plano de Saúde Multicare. Leia-o atentamente, assim como os outros
documentos que estabelecem as condições do seu Seguro - as Condições Gerais e Especiais e as Condições Particulares.
Neles vai encontrar respostas para questões como:
Quais os cuidados de saúde incluídos no meu Seguro?
Quando posso começar a usá-lo?
Como funcionam os pagamentos?
Como faço para marcar uma consulta?
Quais os serviços que precisam de autorização prévia e como posso obtê-la?
Aceda à sua área reservada em www.multicare.pt e pode consultar a sua apólice, extratos e outros documentos.
Pode ainda registar as suas despesas médicas para efeitos de reembolso… tudo à distância de um clique.
Para saber mais sobre a Oferta Global de Saúde (OGS) disponibilizada pela Multicare aceda ao site www.multicare.pt.
Aí vai encontrar um inovador conjunto de soluções que vão mudar a forma como se relaciona com a saúde.
GUIA DE CLIENTE
03
4. O QUE ESTÁ COBERTO
PELO MEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
Os Planos de Saúde Multicare têm várias modalidades e o que está coberto depende do Plano que escolheu.
Consulte o quadro de Coberturas e Capitais na primeira página das Condições Particulares e também as Condições
Especiais para saber mais sobre os serviços de saúde cobertos pelo seu Plano de Saúde Multicare.
Alguns serviços precisam de autorização prévia
Antes de utilizar alguns dos serviços de saúde abrangidos pelo seu Seguro, tem de nos contactar para obter uma
autorização. Veja na página 13 deste Guia quais são esses serviços e como é pedida a autorização.
QUAL O VALOR MÁXIMO PAGO PELA MULTICARE
POR ANO POR CADA COBERTURA
O seu Plano de Saúde Multicare paga as suas despesas de saúde até ser atingido o valor máximo acordado
para cada cobertura. Veja no quadro de Coberturas e Capitais na primeira página das Condições Particulares quais são
esses valores máximos.
GUIA DE CLIENTE
04
5. O QUE TENHO QUE PAGAR
QUANDO UTILIZAR O MEU CARTÃO MULTICARE
FRANQUIAS E COPAGAMENTOS
PLANOS
MEDICINAS
ACTIVO INTEGRADAS EXTRA TOTAL PERSONALIZADO
SIMPLECARE
BASE
PLUS
INTERNAMENTO HOSPITALAR
Unidades Hospitalares
Exclusivo na Rede Méd.
Exclusivo na Rede Méd.
250 €
Rede Médica
250 €
Honorários Médicos
Misto
Rede Médica
250 €
Fora da Rede
50%
50%
Valor Máximo de K
6,75
6,75
Misto
-
250 €
CIRURGIA DE AMBULATÓRIO EM AMBIENTE HOSPITALAR
Unidades Hospitalares
Exclusivo na Rede Médica
Rede Médica
150 €
Honorários Médicos
Misto
-
Rede Médica
-
150 €
Fora da Rede
50%
Valor Máximo de K
6,75
PARTO NORMAL, CESARIANA E INTERRUP. INVOLUNTÁRIA DA GRAVIDEZ
Unidades Hospitalares
Exclusivo na Rede Médica
Rede Médica
500 €
Honorários Médicos
Misto
-
Rede Médica
-
500 €
Fora da Rede
50%
Valor Máximo de K
6,75
AMBULATÓRIO
Rede Médica
Ver quadro franquias Ambulatório
15 €
50%
n.a.
50 €
Fora da Rede
n.a.
a)
Franq. Anual por Pes. Segura (em reembolso)
ESTOMATOLOGIA
b)
Rede Médica
30%
Fora da Rede
a)
-
50%
Franq. Anual por Pes. Segura (rede e reembolso)
50 €
PRÓTESES E ORTÓTESES
Fora da Rede
-
50%
-
TERAPÊUTICAS NÃO CONVENCIONAIS
Rede Médica / Fora da Rede
Franq. Anual por Pes. Segura (rede e reembolso)
-
a)
50%
-
-
50 €
MEDICAMENTOS
Fora da Rede
Franquia por Medicamento
50%
-
-
5€
DOENÇAS GRAVES BEST DOCTORS
-
-
SEGUNDA OPINIÃO BEST DOCTORS
n.a
-
n.a
50%
-
50%
n.a
-
n.a
Ver quadro franquias Proteção ao
Pagamento dos Prémios de Seguro
n.a
Ver quadro franquias Proteção
ao Pagamento dos Prémios
de Seguro
EXTENSÃO AO ESTRANGEIRO
Fora da Rede
MEDICINA PREVENTIVA
PROTEÇÃO AO PAGAMENTO
DE PRÉMIOS DE SEGURO
n.a - não aplicável
a) Na cobertura de "Acesso à Rede" incluída no Plano Activo (nas coberturas de Ambulatório e Estomatologia), no Plano Medicinas Integradas (nas coberturas de Ambulatório,
Estomatologia e Terapêuticas Não Convencionais) aplicam-se os preços convencionados Multicare, suportados na totalidade pelo Cliente.
b) Na Opção A do Plano Personalizado (apenas na cobertura de Estomatologia) aplicam-se os preços convencionados Multicare, suportados na totalidade pelo Cliente.
GUIA DE CLIENTE
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6. FRANQUIA DE PROTEÇÃO AO PAGAMENTO DE PRÉMIOS DE SEGURO
DESEMPREGO INVOLUNTÁRIO
30 dias
HOSPITALIZAÇÃO
4 dias
COPAGAMENTOS AMBULATÓRIO REDE MULTICARE
CONSULTAS
PLANOS
SIMPLECARE
Consultório
15 €
15 €
Domiciliárias
25 €
Acesso à Rede (1)
Serviço Atendimento Permanente
40 €
Acesso à Rede (1)
Psiquiatria (6 consultas por ano)
15 €
15 €
10%(min.1,5€)
Acesso à Rede (1)
Anatomia Patológica
7.5 €
Acesso à Rede (1)
Raio X
7.5 €
Acesso à Rede (1)
Ecografia
12.5 €
Acesso à Rede (1)
TAC
27.5 €
Acesso à Rede (1)
Ressonância Magnética
65 €
Acesso à Rede (1)
Outros EADs
10%
Acesso à Rede (1)
Terapia da Fala
15 €
Acesso à Rede (1)
Medicina Física e de Reabilitação
50%
Acesso à Rede (1)
Outros Tratamentos
10%
Acesso à Rede (1)
EXAMES AUXILIARES DIAGNÓSTICO (EADs)
Análises Clínicas
TRATAMENTOS
(1)
Acesso à rede, a preços convencionados, ficando o pagamento da totalidade dos serviços a cargo do Cliente.
GUIA DE CLIENTE
06
7. A partir dos 70 anos os copagamentos passam a ser os seguintes:
COPAGAMENTOS EM AMBULATÓRIO A PARTIR DOS 70 ANOS
CONSULTAS
PLANOS
SIMPLECARE PLUS
Consultório
17.5 €
17.5 €
Domiciliárias
35 €
Acesso à Rede (1)
Serviço Atendimento Permanente
45 €
Acesso à Rede (1)
Psiquiatria (6 consultas por ano)
17.5 €
17.5 €
50%(min.1,5€)
Acesso à Rede (1)
Anatomia Patológica
15 €
Acesso à Rede (1)
Raio X
10 €
Acesso à Rede (1)
Ecografia
20 €
Acesso à Rede (1)
TAC
50 €
Acesso à Rede (1)
Ressonância Magnética
90 €
Acesso à Rede (1)
Outros EADs
50%
Acesso à Rede (1)
Terapia da Fala
25 €
Acesso à Rede (1)
Medicina Física e de Reabilitação
50%
Acesso à Rede (1)
Outros Tratamentos
50%
Acesso à Rede (1)
EXAMES AUXILIARES DIAGNÓSTICO (EADs)
Análises Clínicas
TRATAMENTOS
(1)
Acesso à rede, a preços convencionados, ficando o pagamento da totalidade dos serviços a cargo do Cliente.
O QUE NÃO ESTÁ COBERTO
PELO MEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
Tão importante como saber o que está coberto pelo seu Seguro, é saber o que não está.
No artigo 16º das Condições Gerais estão indicadas as situações que não estão cobertas pelo Plano de Saúde Multicare
(as chamadas exclusões) e nas Condições Especiais são apresentadas as exclusões específicas de cada cobertura.
Leia atentamente estas informações e, em caso de dúvida, contacte o Serviço de Apoio ao Cliente, através do número
de telefone 707 28 80 80.
Pode também utilizar a rede móvel através dos números de telefone 96 222 80 80, 91 828 80 80, 93 308 80 80 ou a rede
fixa através do 266 737 875.
Importante: Para beneficiar de todas as vantagens da cobertura de Internamento Hospitalar, terá de utilizar um hospital
ou clínica pertencente à Rede Médica.
Se o hospital ou clínica que pretende utilizar não pertencer à Rede Médica, o Seguro cobre, apenas, os honorários
da equipa médica.
GUIA DE CLIENTE
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8. COMO FUNCIONA O MEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
DENTRO DA REDE MÉDICA
O seu Plano de Saúde Multicare dá-lhe acesso à maior rede privada de serviços de saúde e bem-estar em Portugal.
Dentro da Rede Médica conta com uma Rede de Cuidados de Saúde e uma Rede de Parcerias.
Rede Médica
A Rede Médica proporciona-lhe o acesso rápido e fácil a um vasto leque de especialidades e serviços médicos:
Internamento hospitalar e parto
Consultas de diferentes especialidades, como por exemplo: ginecologia/obstetrícia, clínica geral, medicina interna,
pediatria e de outras especialidades médicas
Exames auxiliares de diagnóstico, tratamentos e serviços de estomatologia
Os Planos de Saúde permitem também a utilização da Segunda Opinião na Rede Best Doctors, que também inclui
o serviço Ask Best Doctors. Pode contar ainda com a Extensão ao Estrangeiro das coberturas contratadas (com exceção
do Parto Normal, Cesariana e Interrupção Involuntária da Gravidez).
Consulte as Condições Particulares para verificar quais destes serviços estão incluídos no seu Plano de Saúde Multicare.
Quando utiliza os serviços da Rede Médica, o pagamento é feito por Prestação na Rede, isto é, a Multicare paga
diretamente ao prestador do serviço (médico, clínica, hospital ou laboratório) cabendo-lhe a si pagar, apenas,
uma pequena parte da despesa (copagamento do seguro). Consulte a secção “Prestações na Rede” das Condições
Particulares para saber qual é o valor aplicável a cada tipo de serviço incluído no seu Plano de Saúde.
Rede de Parcerias
Os Serviços disponíveis na Rede de Parcerias completam a gama de soluções Multicare, através duma rede de parcerias
criada a pensar no seu bem-estar:
Apoio domiciliário
Reabilitação
Produtos óticos
Audiologia
Termalismo e lazer
Serviços e produtos para a beleza e saúde
Health clubs
Equipamento de exercício físico e prevenção
Terapia da fala
Nutrição
Psicologia
Como Cliente Multicare beneficia de aliciantes descontos em toda a Rede de Parcerias da Multicare.
GUIA DE CLIENTE
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9. FORA DA REDE MÉDICA
O Plano de Saúde Multicare possibilita também o acesso a médicos e serviços que não façam parte da Rede Médica.
Para verificar se as coberturas do seu Seguro incluem prestações fora da Rede Médica, consulte a secção “Regime
de Prestações” de cada cobertura nas Condições Gerais/Particulares e veja se a cobertura em causa garante o regime
de prestação por reembolso.
Quando são utilizados serviços fora da Rede Médica, o pagamento pelo Segurador é feito por reembolso, ou seja, o
Cliente paga a despesa e envia o recibo para a Multicare, que lhe reembolsa parte do valor que esteja contratualmente
definida. Veja na secção “Comparticipação por Reembolso” nas Condições Particulares os reembolsos a que tem direito.
Em resumo:
DENTRO DA REDE MÉDICA
FORA DA REDE MÉDICA
NA REDE DE PARCERIAS
Multicare paga diretamente
ao prestador do serviço;
O Cliente paga a totalidade da despesa
e envia o recibo para a Multicare
(até 120 dias após a data da despesa)
O Cliente tem direito a descontos.
Paga diretamente os preços
dos Serviços/Equipamentos, etc.
O Cliente paga apenas uma pequena
parte da despesa (copagamento).
A Multicare reembolsa parte do valor
pago, por crédito em conta
- necessário NIB do Cliente.
QUANDO POSSO COMEÇAR A USAR
O MEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
Em caso de acidente ou doença súbita que precise de tratamento hospitalar urgente, se esse acidente ou doença estiver
coberto pelo Seguro, pode usar o seu Plano de Saúde Multicare imediatamente, precisa apenas de garantir que tem o
seu seguro pago.
Os restantes serviços cobertos pelo seu Plano de Saúde Multicare (consultas, internamento, exames, etc.) têm
normalmente um período de carência, isto é, só podem começar a ser usados ao fim de um certo tempo.
Consulte as Condições Particulares para ficar a saber quais são os períodos de carência para cada cobertura do seu Plano
de Saúde Multicare.
COMO USAR A REDE MÉDICA
1. ESCOLHA O MÉDICO / HOSPITAL / LABORATÓRIO
Em www.multicare.pt
Clique em “Pesquise a rede” e faça a sua pesquisa em "Plano de Saúde Multicare".
No seu telemóvel
Agora também já pode obter informações sobre a Rede Médica no seu telemóvel com acesso à Internet, através do
serviço Multicare Mobile. Para isso, basta adicionar o endereço http://www.mobile.Multicare.pt/mm aos seus Favoritos.
Em caso de dúvida consulte a informação sobre este serviço em www.multicare.pt.
Através do Serviço de Apoio ao Cliente
Se por qualquer motivo não puder aceder à Internet, pode ligar para o Serviço de Apoio ao Cliente através
do número 707 28 80 80.
GUIA DE CLIENTE
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10. Pode também utilizar a rede móvel através dos números de telefone 96 222 80 80, 91 828 80 80, 93 308 80 80 ou a rede
fixa através do 266 737 875.
2. FAÇA A MARCAÇÃO
Na maior parte dos casos não é necessário contactar os Serviços Multicare antes de fazer a sua marcação. Basta contactar
o médico, hospital ou laboratório da Rede Médica que preferir e marcar diretamente.
No entanto, há serviços de saúde (como os internamentos e algumas consultas e exames) que só podem ser usados
com autorização dos Serviços Multicare. Saiba quais são em “Serviços que precisam de autorização prévia” na página 13
deste guia.
Antes de fazer a marcação, verifique se precisa de uma autorização.
3. QUANDO FOR À CONSULTA OU EXAME
Identifique-se como Cliente Multicare
Antes da consulta ou exame, ser-lhe-á pedido o seu cartão Multicare e outro documento pessoal com fotografia.
Para confirmar os seus dados, a pessoa que o atender passa o seu cartão num leitor que faz a ligação aos Serviços Multicare.
Se não tiver consigo o cartão Multicare, ligue para o Serviço de Apoio ao Cliente para que lhe seja dado um código
de autorização. Este código substitui o seu cartão apenas para essa consulta ou exame e é válido por 24 horas.
Pague apenas uma pequena parte da despesa
Depois da consulta ou exame, o cartão é novamente passado no leitor para comunicar aos Serviços Multicare quais foram
os serviços utilizados (os chamados Atos Médicos Realizados).
No final é-lhe entregue um talão, em duplicado, com a lista dos Atos Médicos Realizados e o valor a pagar (consulte
a secção “Prestação na Rede” das Condições Particulares para saber qual é, para cada tipo de serviço, a parte da despesa
que fica a seu cargo - copagamento).
Assine o talão e fique com o original. Recomendamos que leia atentamente o talão para sua informação e para
verificar se não houve erros na introdução dos dados.
Peça sempre os recibos dos pagamentos, para poder incluí-los na sua declaração anual de IRS.
4. INTERNAMENTO HOSPITALAR
Sempre que houver necessidade de um internamento, deverá contactar o Serviço de Apoio ao Cliente.
Para que o seu Seguro pague as despesas do hospital ou clínica estes têm de pertencer à Rede Médica. O seu Plano
de Saúde cobre os honorários da equipa médica, por Prestação na Rede ou reembolso, consoante a equipa pertença
ou não à Rede Médica.
Se o hospital ou clínica não pertencer à Rede Médica, o seu Seguro cobre apenas os honorários da equipa médica.
GUIA DE CLIENTE
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11. 5. URGÊNCIAS
Numa situação de urgência utilize o site www.multicare.pt ou, se isso não for possível, o Serviço de Apoio ao Cliente –
707 28 80 80 para identificar o hospital ou clínica da Rede Médica mais próximo de si.
Pode também utilizar a rede móvel através dos números de telefone 96 222 80 80, 91 828 80 80, 93 308 80 80 ou a rede
fixa através do 266 737 875.
Durante a noite
Se a urgência ocorrer durante a noite, contacte o Serviço de Apoio ao Cliente para saber quais são os hospitais ou
clínicas com serviço de atendimento permanente.
6. INTERNAMENTO DE URGÊNCIA
Não é necessário obter uma autorização prévia para um internamento de urgência. O hospital ou clínica, caso pertença
à Rede Médica, contacta diretamente a Multicare para obter a autorização. É possível que lhe seja pedida uma caução
que lhe será devolvida quando o hospital receber a confirmação da autorização da Multicare.
Tal como acontece com os internamentos programados, se o hospital ou clínica não pertencer à Rede Médica,
o seu Seguro cobre apenas os honorários da equipa médica.
7. CONSULTAS AO DOMICÍLIO
Se quiser que um médico vá a sua casa, contacte o Serviço de Apoio ao Cliente - 707 28 80 80.
Pode também utilizar a rede móvel através dos números de telefone 96 222 80 80, 91 828 80 80, 93 308 80 80 ou a rede
fixa através do 266 737 875.
8. SEGUNDA OPINIÃO - BEST DOCTORS
Para aceder ao serviço Segunda Opinião Best Doctors, deve contactar o Serviço de Apoio ao Cliente.
A Multicare encarrega-se de entrar em contacto com a Best Doctors para uma segunda opinião médica.
Posteriormente, a Best Doctors envia-lhe um relatório com o diagnóstico, identificação do médico e indicação dos locais
com as práticas médicas mais adequadas ao seu caso.
Pode ainda aceder à rede Best Doctors através do serviço Ask Best Doctors, onde vai poder encontrar informação fiável e
respostas concretas às dúvidas referentes à sua saúde ou da sua família, através da Biblioteca Audiovisual e dos serviços
Médico on-line, Find Best Care e Find Best Doctor, prestados pela reconhecida rede Best Doctors.
GUIA DE CLIENTE
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12. 9. MEDICINA PREVENTIVA
Porque a Prevenção é principal preocupação da Multicare, acreditamos que a realização de exames de rotina é essencial
para prevenir eventuais problemas de saúde e melhorar a qualidade de vida dos nossos Clientes.
Esta cobertura está disponível em todos os planos Multicare, e permite aos Clientes com idade igual ou superior
a 16 anos a realização de um check-up de 2 em 2 anos, sem quaisquer encargos.
Os exames podem ser efetuados nos Hospitais Privados de Portugal (HPP) ou nas unidades Medicil..
Para clientes com 5 e 10 anos, esta cobertura permite a realização de um rastreio oftalmológico e auditivo, nas unidades
Medicil de Lisboa, Coimbra ou Porto.
10. REDE DE PARCERIAS
O acesso aos serviços disponibilizados nesta rede é muito semelhante ao acesso aos Cuidados de Saúde.
Em www.multicare.pt, seleccione “Pesquise a rede”, “Rede de Parcerias” e clique em “Pesquisar”.
De seguida, selecione a região, o concelho e o tipo de serviço que pretende.
Pode também consultar o serviço Multicare Mobile e para esclarecimento de dúvidas o Serviço de Apoio ao Cliente.
Contacte a entidade parceira do serviço pretendido, por telefone ou pessoalmente. Para ter acesso aos descontos exclusivos
para Clientes Multicare, apresente o seu cartão Multicare e outro documento pessoal de identificação com fotografia.
GUIA DE CLIENTE
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13. SERVIÇOS QUE PRECISAM DE AUTORIZAÇÃO PRÉVIA
Alguns dos serviços cobertos pelo seu Plano de Saúde têm de ser previamente autorizados pelos Serviços Multicare,
designadamente:
Internamento Hospitalar
Cirurgia de Ambulatório em Ambiente Hospitalar
Parto, Cesariana e Interrupção Involuntária da Gravidez
Serviços de Ambulatório:
Consultas de Genética (envio de parecer médico)
Consultas ao Domicílio
Medicina Física e de Reabilitação
Exames Complementares de Diagnóstico:
Meios Invasivos de Diagnóstico e Terapêutica em Cardiologia
Meios Invasivos de Diagnóstico e Terapêutica Vascular
Polissonografia (os que necessitem de Internamento)
Renogramas
Cariótipo
Espermograma
PET
Escleroterapia
Hemodiálise
Radioterapia
Transporte de Urgência
Assistência em Viagem
Medicina Preventiva
COMO PEDIR UMA AUTORIZAÇÃO
Contacte o Serviço de Apoio ao Cliente, de Segunda a Sexta entre as 8h e as 22h, através do número
de telefone 707 28 80 80.
Pode também utilizar a rede móvel através dos números de telefone 96 222 80 80, 91 828 80 80, 93 308 80 80 ou a rede
fixa através do 266 737 875.
Ser-lhe-á pedido que envie (por fax, correio ou e-mail) o impresso próprio para o efeito ou a prescrição médica, conforme o ato
médico a realizar. Se o seu Médico pertencer à Rede Médica, este procedimento pode ser assegurado pelos serviços do Consultório
/ Hospital, devendo constar nos documentos a sua assinatura e a indicação do seu número de telemóvel. Contudo, o processo
também pode ser iniciado por si, devendo para o efeito enviar ao Serviço de Apoio ao Cliente os documentos solicitados.
Sempre que a autorização esteja relacionada com uma situação de acidente, o pedido deve vir acompanhado do
impresso “Participação de Acidente”.
Envie-nos o pedido de autorização por:
Fax: 21 323 78 93
Correio:
Multicare – Seguros de Saúde, S.A.
EC Campo de Ourique
Apartado 24213
1251-997 Lisboa
Email: autorizações@multicare.pt
Acompanhe o andamento do seu pedido de autorização
Se no Pedido de Autorização nos indicar o seu número de telemóvel, receberá via SMS informações sobre o estado do seu processo.
GUIA DE CLIENTE
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14. COMO SÃO FEITOS OS REEMBOLSOS DAS DESPESAS
EFETUADAS FORA DA REDE MÉDICA
Se optar por utilizar serviços de saúde fora da Rede Médica, pode ser reembolsado de parte das despesas realizadas.
Consulte as Condições Particulares do seu Seguro para saber os reembolsos a que tem direito.
A maneira mais rápida de pedir o reembolso das suas despesas médicas é registando-se em www.multicare.pt
na sua área reservada.
Aceda a este endereço electrónico, registe-se em “acessos exclusivos clientes” e rapidamente receberá por correio
o seu nome de utilizador e palavra-passe. Quando tiver estes dados, poderá utilizar a funcionalidade “Registo de Despesas
Online - Reembolso”.
Siga as instruções, imprima o documento, junte os recibos originais das despesas médicas e envie por correio
para Multicare – Seguros de Saúde, S.A., EC Campo de Ourique, Apartado 24213, 1251-997 Lisboa.
Quando o seu pedido de reembolso tiver sido aprovado, receberá o pagamento por transferência bancária.
As vantagens do registo em www.multicare.pt
Confirmar que a Multicare recebeu as despesas
Acompanhar o estado de processamento das suas despesas
DOCUMENTOS A APRESENTAR
Consultas
Recibo(s) original(ais) com nome e especialidade do médico, número de contribuinte e morada.
Exames auxiliares de diagnóstico (Rx, análises, etc.)
Recibo(s) original(ais) com nome e especialidade do médico, número de contribuinte e morada; original da prescrição
médica.
Tratamentos
Recibo(s) original(ais) com nome e especialidade do médico, número de contribuinte e morada; original da prescrição
médica; relatório clínico com o diagnóstico, início e evolução da situação clínica e prognóstico.
Internamento
Recibo(s) original(ais) da despesa de internamento acompanhado(s) de fatura detalhada e, em caso de:
Doença: relatório clínico com o diagnóstico, início e evolução da situação clínica e prognóstico
Acidente: relatório clínico e participação de acidente, cujo impresso deverá pedir ao Serviço de Apoio ao Cliente
Parto: relatório clínico detalhado; recibo original dos honorários médicos acompanhado de informação acerca
dos atos médicos realizados, conforme o Código Nomenclatura e Valor Relativo do Acto Médico (CNVRAM)
Estomatologia
Recibo original acompanhado duma ficha de tratamento que indique os tratamentos efetuados,
bem como os dentes tratados.
Esta ficha deve ser previamente obtida em www.multicare.pt na Área de Cliente, ou através do Serviço de Apoio
ao Cliente, e preenchida pelo médico.
GUIA DE CLIENTE
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15. PARA QUALQUER ASSUNTO RELACIONADO
COM O SEU PLANO DE SAÚDE MULTICARE
Para tratar com total segurança, comodidade e rapidez dos assuntos relacionados com o seu Plano de Saúde, visite o
nosso site em www.multicare.pt e na área de “acessos exclusivos clientes” poderá, à velocidade de um clique:
apresentar despesas para reembolso
solicitar alterações de dados pessoais
imprimir 2as. vias da declaração para o IRS
consultar as garantias do Seguro
consultar os reembolsos apresentados
consultar os serviços da Rede Médica e da Rede de Parcerias
consultar os pedidos de autorização
consultar os actos médicos realizados
E agora pode passar a receber o Extrato de Cliente no seu e-mail. Atualize os seus dados e escolha esta opção.
Pode também contactar o nosso Serviço de Apoio ao Cliente, através do número de 707 28 80 80.
Tem ainda disponível para contacto os números de telefone 96 222 80 80, 91 828 80 80, 93 308 80 80 ou a rede fixa
através do 266 737 875.
Horário de atendimento:
Informações Gerais e Informações sobre o Seguro: dias úteis, das 8h às 22h, de 2ª a 6ª feira e aos Sábados, das 8h às 14h.
Serviços de Assistência: 24h por dia
GUIA DE CLIENTE
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