NOTA PÚBLICA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE OBSTETRIZES E ENFERMEIROS OBSTETRAS/ABENFO NACIONAL EM DEFESA DAS ENFERMEIRAS (OS) OBSTÉTRICAS (OS) E OBSTETRIZES, E EM DEFESA DOS CENTROS DE PARTO NORMAL NO BRASIL
Frente ao crime hediondo de violência obstétrica e sexual praticado contra uma parturiente submetida a sedação excessiva durante uma cesariana (hipermedicalização) por um médico.... Reportagem nesta semana em jornal de ampla circulação destacou a seguinte fala de uma médica Ginecologista e Obstetra de renome nacional: Estupro e maus tratos no meio médico são realidade. Esse não é um caso isolado, e quando a gente “monstrifica”, diz “aquele homem é um monstro”, liquida o assunto e deixa-se de refletir sobre o problema.
E o problema é que o modelo de assistência ao parto e a formação médica como um todo é DOENTE. “Precisamos de uma medicina centrada na pessoa, menos misógina”.
...
Todo o nosso apoio e reconhecimento à ABENFO.
Prof. Marcus Renato de Carvalho
A mortalidade neonatal precoce pode ser reduzida pela adoção de boas práticas no parto e nascimento, como assistência neonatal no nascimento, contato pele a pele imediato e ininterrupto, clampeamento oportuno do cordão umbilical, amamentação na primeira hora de vida e alta hospitalar segura.
Material de 21 de junho de 2019
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: http://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
Este documento tem como objetivo apresentar a iniciativa “Consultório Amigo da Amamentação”, uma espécie de guia a ser seguido pelos pediatras comprometidos com a promoção, proteção e apoio ao aleitamento.
É importante ressaltar que os princípios do Consultório Amigo da Amamentação se aplicam não somente aos consultórios de pediatras, mas aos de outras especialidades, tais como ginecologia/obstetrícia, odontopediatria, fonoaudiologia,
nutrição e de outras categorias que assistem mães, lactentes e suas famílias.
Estamos muito contentes em colaborar para que esse #Agosto fique mais dourado!
Marcus & Moises
Uma cultura de segurança salva vidas! Na assistência materna e neonatal os aspectos humanos, sociais, psicológicos e culturais devem ser levados em consideração. Ênfase no trabalho em equipe é parte da Segurança nas Maternidades.
Não se pode organizar os serviços de Saúde sem considerar que os profissionais vão errar. Errar é humano. Cabe ao sistema criar mecanismos para evitar que o erro atinja o paciente.
Material de 10 de dezembro de 2018
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
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A mortalidade neonatal precoce pode ser reduzida pela adoção de boas práticas no parto e nascimento.
Material de 28 de agosto de 2019
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
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NOTA PÚBLICA DA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE OBSTETRIZES E ENFERMEIROS OBSTETRAS/ABENFO NACIONAL EM DEFESA DAS ENFERMEIRAS (OS) OBSTÉTRICAS (OS) E OBSTETRIZES, E EM DEFESA DOS CENTROS DE PARTO NORMAL NO BRASIL
Frente ao crime hediondo de violência obstétrica e sexual praticado contra uma parturiente submetida a sedação excessiva durante uma cesariana (hipermedicalização) por um médico.... Reportagem nesta semana em jornal de ampla circulação destacou a seguinte fala de uma médica Ginecologista e Obstetra de renome nacional: Estupro e maus tratos no meio médico são realidade. Esse não é um caso isolado, e quando a gente “monstrifica”, diz “aquele homem é um monstro”, liquida o assunto e deixa-se de refletir sobre o problema.
E o problema é que o modelo de assistência ao parto e a formação médica como um todo é DOENTE. “Precisamos de uma medicina centrada na pessoa, menos misógina”.
...
Todo o nosso apoio e reconhecimento à ABENFO.
Prof. Marcus Renato de Carvalho
A mortalidade neonatal precoce pode ser reduzida pela adoção de boas práticas no parto e nascimento, como assistência neonatal no nascimento, contato pele a pele imediato e ininterrupto, clampeamento oportuno do cordão umbilical, amamentação na primeira hora de vida e alta hospitalar segura.
Material de 21 de junho de 2019
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Este documento tem como objetivo apresentar a iniciativa “Consultório Amigo da Amamentação”, uma espécie de guia a ser seguido pelos pediatras comprometidos com a promoção, proteção e apoio ao aleitamento.
É importante ressaltar que os princípios do Consultório Amigo da Amamentação se aplicam não somente aos consultórios de pediatras, mas aos de outras especialidades, tais como ginecologia/obstetrícia, odontopediatria, fonoaudiologia,
nutrição e de outras categorias que assistem mães, lactentes e suas famílias.
Estamos muito contentes em colaborar para que esse #Agosto fique mais dourado!
Marcus & Moises
Uma cultura de segurança salva vidas! Na assistência materna e neonatal os aspectos humanos, sociais, psicológicos e culturais devem ser levados em consideração. Ênfase no trabalho em equipe é parte da Segurança nas Maternidades.
Não se pode organizar os serviços de Saúde sem considerar que os profissionais vão errar. Errar é humano. Cabe ao sistema criar mecanismos para evitar que o erro atinja o paciente.
Material de 10 de dezembro de 2018
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Eixo: Atenção às Mulheres
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Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
A mortalidade neonatal precoce pode ser reduzida pela adoção de boas práticas no parto e nascimento.
Material de 28 de agosto de 2019
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Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O Sistema Alojamento Conjunto é definido, segundo o Ministério da Saúde, como um sistema hospitalar em que o bebê sadio, logo após o nascimento, permanece ao lado da mãe, 24 horas por dia, num mesmo ambiente até alta hospitalar de ambos e que permite aos pais receberem orientações que os tornem aptos a prestar cuidados ao filho. Visa também, incentivar a amamentação, favorecer o vínculo entre os familiares, bem como, contribuir para a redução dos índices de infecção hospitalar
ALOJAMENTO CONJUNTO é um sistema hospitalar em que o recém-nascido sadio, logo após o nascimento, permanece ao lado da mãe, 24 horas por dia, num mesmo ambiente, até a alta
hospitalar. Tal sistema possibilita a prestação de todos os cuidados assistenciais, bem como a orientação à mãe sobre a saúde do binômio mãe e filho.
2 - A colocação do recém-nascido junto à mãe de forma descontínua não oferece as vantagens citadas e não é, por definição, considerada como "Alojamento Conjunto".
O parto é um processo complexo e, por isso, é essencial que esteja disponível tudo aquilo que é necessário para garantir que, tanto a mãe como o recém-nascido, recebam os cuidados mais seguros possíveis (OMS, 2017)
Material de 21 de janeiro de 2022
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
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Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
Os profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS), conhecendo as gestantes de sua área de atuação, acompanhando o pré-natal, sabendo de seus fatores de risco, podem organizar e oferecer as atividades da Primeira Semana de Saúde Integral, a visita domiciliar e a consulta de puerpério imediato, na primeira semana após o nascimento. Esse cuidado é fundamental para a prevenção de agravos à saúde do neonato e da puérpera, uma vez que a maioria dos eventos de morbimortalidade materna e infantil acontecem na primeira semana de vida.
Material de 28 de novembro 2020
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
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Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
A ambiência compreende os espaços físico, social, profissional e as relações interpessoais, onde conseguimos interagir através do processo de trabalho e do espaço físico.
Material de 05 de março de 2019
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
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“A amamentação é um dos investimentos mais eficazes que um país pode fazer para garantir uma população mais inteligente e saudável.” (OMS, 2017)
A amamentação bem-sucedida é relacionada à diversos fatores.
Bebês saudáveis nascidos em Hospitais Amigo da Criança tem menos risco de intervenções desnecessárias logo após o parto.
O contato pele a pele com a mãe logo após o nascimento, a amamentação na primeira hora de vida ainda na sala de parto e o alojamento conjunto foram mais frequentes nessas instituições.
É fundamental trabalhar os processos clínicos integrados em rede, desde o pré-natal, nas unidades de saúde de referência da maternidade.
Os gestores devem apoiar as ações em educação permanente com mães e profissionais de saúde, não somente nos hospitais, mas nas unidades básicas de apoio.
Os Hospitais Amigo da Criança são referência em qualidade e humanização do atendimento durante todas as etapas da gestação, parto e nascimento e período neonatal precoce.
Material de 06 de novembro de 2019
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Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
A mortalidade materna se configura como uma das mais graves violações dos direitos humanos das mulheres, por ser uma tragédia evitável em 92% dos casos e por ocorrer principalmente nos países em desenvolvimento.
Material de 03 de junho de 2022
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O Sistema Alojamento Conjunto é definido, segundo o Ministério da Saúde, como um sistema hospitalar em que o bebê sadio, logo após o nascimento, permanece ao lado da mãe, 24 horas por dia, num mesmo ambiente até alta hospitalar de ambos e que permite aos pais receberem orientações que os tornem aptos a prestar cuidados ao filho. Visa também, incentivar a amamentação, favorecer o vínculo entre os familiares, bem como, contribuir para a redução dos índices de infecção hospitalar
ALOJAMENTO CONJUNTO é um sistema hospitalar em que o recém-nascido sadio, logo após o nascimento, permanece ao lado da mãe, 24 horas por dia, num mesmo ambiente, até a alta
hospitalar. Tal sistema possibilita a prestação de todos os cuidados assistenciais, bem como a orientação à mãe sobre a saúde do binômio mãe e filho.
2 - A colocação do recém-nascido junto à mãe de forma descontínua não oferece as vantagens citadas e não é, por definição, considerada como "Alojamento Conjunto".
O parto é um processo complexo e, por isso, é essencial que esteja disponível tudo aquilo que é necessário para garantir que, tanto a mãe como o recém-nascido, recebam os cuidados mais seguros possíveis (OMS, 2017)
Material de 21 de janeiro de 2022
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Os profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS), conhecendo as gestantes de sua área de atuação, acompanhando o pré-natal, sabendo de seus fatores de risco, podem organizar e oferecer as atividades da Primeira Semana de Saúde Integral, a visita domiciliar e a consulta de puerpério imediato, na primeira semana após o nascimento. Esse cuidado é fundamental para a prevenção de agravos à saúde do neonato e da puérpera, uma vez que a maioria dos eventos de morbimortalidade materna e infantil acontecem na primeira semana de vida.
Material de 28 de novembro 2020
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A ambiência compreende os espaços físico, social, profissional e as relações interpessoais, onde conseguimos interagir através do processo de trabalho e do espaço físico.
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“A amamentação é um dos investimentos mais eficazes que um país pode fazer para garantir uma população mais inteligente e saudável.” (OMS, 2017)
A amamentação bem-sucedida é relacionada à diversos fatores.
Bebês saudáveis nascidos em Hospitais Amigo da Criança tem menos risco de intervenções desnecessárias logo após o parto.
O contato pele a pele com a mãe logo após o nascimento, a amamentação na primeira hora de vida ainda na sala de parto e o alojamento conjunto foram mais frequentes nessas instituições.
É fundamental trabalhar os processos clínicos integrados em rede, desde o pré-natal, nas unidades de saúde de referência da maternidade.
Os gestores devem apoiar as ações em educação permanente com mães e profissionais de saúde, não somente nos hospitais, mas nas unidades básicas de apoio.
Os Hospitais Amigo da Criança são referência em qualidade e humanização do atendimento durante todas as etapas da gestação, parto e nascimento e período neonatal precoce.
Material de 06 de novembro de 2019
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Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
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Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
A mortalidade materna se configura como uma das mais graves violações dos direitos humanos das mulheres, por ser uma tragédia evitável em 92% dos casos e por ocorrer principalmente nos países em desenvolvimento.
Material de 03 de junho de 2022
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Semelhante a Casa de parto privada de Mato Grosso do Sul (20)
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
2. O que é uma casa de parto?
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"Unidade destinada à assistência ao parto
de risco habitual, pertencente a um
estabelecimento hospitalar, localizada nas
suas dependências internas ou externas."
( B R A S I L , 2 0 1 8 )
3. CASAS DE PARTO SÃO CONHECIDAS OFICIALMENTE COMO CENTROS DE
PARTO NORMAL (CPN), COMO FORMA DE INCENTIVO AO NASCIMENTO POR
VIA VAGINAL, SÃO ESPAÇOS AUTÔNOMOS DIRIGIDOS POR ENFERMEIRAS
OBSTETRAS, COM ESTRUTURA PROJETADA PARA O PARTO E NASCIMENTO
FOCANDO NA SEGURANÇA E BEM ESTAR, SÃO ORIENTADOS POR
PRINCÍPIOS DE PREVENÇÃO, SENSIBILIDADE, SEGURANÇA, INTERVENÇÃO
ADEQUADA QUANDO NECESSÁRIA E CUSTO-BENEFÍCIO, SEU PRINCIPAL
DIFERENCIAL ESTRUTURAL É A SEMELHANÇA COM O AMBIENTE
DOMICILIAR E FAMILIAR.
ENTRE AS PRINCIPAIS VANTAGENS QUE AS CASAS DE PARTO
APRESENTAM ESTÁ A ESTRUTURA ESTRATEGICAMENTE DESENVOLVIDA
PARA CRIAR UM AMBIENTE ENCORAJADOR, COM ESTÍMULOS VISUAIS,
PROTEÇÃO ACÚSTICA E LUMINOSIDADE AGRADÁVEL PARA TODOS.
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5. A concepção das casas de parto tem como modelo experiências positivas desenvolvidas em diversos países pelo
mundo, como Holanda, EUA, Japão, França e Inglaterra.
Na década de 1980 a Associação Americana de Centros de Parto dos Estados Unidos lançou as bases para o conceito
dos centros de parto após convocar um comitê consultivo de pesquisa para definir os critérios de elegibilidade de risco
habitual das mulheres que poderiam ser atendidas nestas unidades; desenvolveu ainda os padrões nacionais para garantir
atendimento de qualidade e segurança do atendimento; realizou em 1982 a avaliação dos cenários de nascimento em uma
grande pesquisa em centros de parto, chegando a conclusão de que esse ambiente é seguro e satisfatório para os usuários.
Atualmente existem mais de 384 centros de parto autônomos nos Estados Unidos dirigidos por enfeiras obstetras em
37 estados e distritos, este representa um crescimento de 97% desde 2010; a Associação Americana de Centros de Parto
(AABC) é a organização comercial dedicada ao modelo de atenção do centro de parto, redigiu uma declaração de consenso
sobre parto fisiológico pelo American College of Nurse-Midwives (ACNM), a Aliança de Parteiras da América do Norte
(MANA), e a Associação Nacional de Parteiras Profissionais Certificadas (NACPM) defendendo processos, provedores e
ambientes de apoio ao parto fisiológico normal baseado no modelo atenção pré-natal aprimorado e evidências científicas.
Casas de parto ao redor do
mundo
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7. Casas de parto públicas:
No Brasil, existem ao todo 18 casas de parto na rede pública, uma das mais conhecidas e referência do
estado de São Paulo é a Casa Ângela, criada no ano de 1980 pela parteira alemã Ângela Gehrke da silva
inicialmente com o nome de Casa de Parto Monte Azul, posteriormente em 1997 alterado para Casa Ângela,
sendo conveniada com a prefeitura da cidade.
Com a criação do espaço, o acesso das mulheres ao parto humanizado foi ampliado, contribuindo com as
políticas públicas, devido aos altos índices de violência obstétrica e condutas abusivas sofrida por mulheres em
instituições hospitalares, a demanda por casas de parto cresce significativamente.
Casas de parto privadas:
Atualmente, existem apenas quatro casas de parto privadas no Brasil; a Luz de Candeeiro foi a primeira,
fundada no Distrito Federal por duas enfermeiras obstétricas no ano de 2012.
Além de partos humanizados, a casa realiza consultas pré-natal com enfermeiras obstétricas e médicas,
pré-natal coletivo com o objetivo de formar uma rede de apoio às gestantes, consultas ginecológicas,
planejamento reprodutivo e acompanhamento pós-parto.
Casas de parto pelo Brasil
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8. COFEN Nº
0478/2015
Normatiza a atuação e a
responsabilidade civil do
Enfermeiro Obstetra e
obstetriz nos centros de
parto normal e/ou casas de
parto e dá outras
providências.
Parágrafo único
Parágrafo único: O Centro de Parto
Normal e/ou Casa de Parto destinam-
se à assistência ao parto e
nascimento de risco habitual,
conduzido pelo Enfermeiro Obstetra
ou Obstetriz, da admissão a alta.
Deverão atuar de forma integrada às
Redes de Atenção à Saúde,
garantindo atendimento integral e
de qualidade, baseado em evidências
científicas e humanizado, às
mulheres, seus recém-nascidos e
familiares e/ou acompanhantes.
Artº 4
Gerenciar o Cento de Parto
Normal ou Casa de Parto,
supervisionar a equipe
multiprofissional sob sua
responsabilidade; e atuar de
forma colaborativa com a
equipe multiprofissional e
interdisciplinar dos serviços
aos quais está vinculada;
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9. Critérios de
elegibilidade
Mulheres sem comorbidades;
Gestação risco habitual a termo;
Gestação única;
Feto cefálico;
Individualização do cuidado em caso de cesárea
prévia;
Pré-natal feito na Lumen;
Segurança no modelo assistência;
Assinatura do termo de consentimento.
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11. L
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Motivos de
transferência
neonatal
Apgar no primeiro e/ou quinto minuto menor ou igual
a 7 que se apresente instável;
Temperatura axilar menor ou igual 36º ou maior
igual 37º;
Desconforto respiratório crescente e persistente;
FR maior ou igual 60 irpm ou menor que 30 irpm;
Peso menor 2.500g;
Presença de mecônio intra-parto espesso
independente dos parâmetros de vitalidade;
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Motivos de
transferência
neonatal
Presença de gemidos persistentes;
FC menor do que 100 bpm ou maior que 160 bpm;
Presença de cianose central;
Convulsões;
Manifestação de sangramento;
Secreção purulenta nos ouvidos, olhos ou coto
umbilical;
Distensão abdominal;
Cefalo hematoma.