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anatomia de la fusion del metacarpio azul
- 1. Anamnese Ana Luiza JácomeFranca Campos Bárbara Fernanda Coutinho Lima Júlia Elizabeth Nagrad de Farias Luciano Gonçalves do Nascimento Júnio Maria Eduarda Pinheiro Santos Maria Vitória Lacerda Rodrigues de Aquino
- 2. CasoClínico1: Identicação: Helena daSilva Ferreira, feminino, 45 anos, branca, casada, advogada, natural de João Pessoa e residente em João Pessoa, evangélica, não possui plano de saúde. Filha de José da Silva e Maria Ferreira. Queixa Principal: Dor no peito há 2 horas HDA: Paciente refere que há cerca de 5 dias sentia dores leves em aperto na região retroesternal, de intensidade (4/10), sem irradiação, com melhora ao repouso e piora com esforço físico. Há cerca de 2 horas a dor retroesternal teve piora de início súbito, após estresse no trabalho, sem melhora com repouso, com característica opressiva em aperto , agravando nos últimos 40 minutos, de forte intensidade (8/10), com irradiação para o braço esquerdo, associada a dispnéia leve aos esforços
- 3. CasoClínico1: Interrogatório Sistêmico Avaliação detalhadada ausência ou presença dos sintomas comuns relacionados com cada um dos sistemas corporais ● Sintomas Gerais ● Pele e Fâneros ● Cabeça e Pescoço ● Olhos ● Ouvidos ● Nariz e seios paranasais ● Cavidade Bucal e Anexos ● Faringe e Laringe ● Vasos e Linfonodos ● Mamas ● Sistema Respiratório ● Sistema Gastrointestinal ● Parede Abdominal ● Sistema Cardiovascular ● Sistema Urinário ● Sistema Genital ● Sistema Endócrino ● Sistema Hemolinfopoiético ● Sistema Osteoarticular ● Sistema Nervoso ● Exame psíquico e condições emocionais
- 4. CasoClínico1: ● Antecedentes PessoaisFisiológicos: Nasceu de parto normal, domiciliar e não lembra se sua progenitora teve complicações na gestação. Relata não lembrar da idade em que iniciou dentição, o andar e o falar, mas refere que seu desenvolvimento físico foi normal. Não lembra a idade em que iniciou sua puberdade, menarca e nem seu primeiro contato sexual. Refere que não menstrua há 1 ano, mas não apresenta sintomas de menopausa.
- 5. ● Antecedentes PessoaisPatológicos: Refere ter tido varicela na infância. Refere ter Diabetes tipo 2 há 2 anos e HAS há 5 anos. Nega abortamento. Nega hemotransfusão. Nega traumatismos. Refere alergia à camarão. Refere cirurgia cesárea há 15 anos no Hospital Unimed e não apresentou complicações na gestação (G1P1A0). Nega internação por outros motivos. Faz uso de Metformina 850 mg 2 vezes ao dia, Losartana 50 mg 2 vezes ao dia, Hidroclorotiazida 25 mg 1 vez ao dia. Refere ter tomado as vacinas compulsórias na infância e vida adulta. CasoClínico1:
- 6. ● Antecedentes Familiares:Refere que seu pai apresenta Dislipidemia e HAS e seu marido apresenta DM2. Nega casos de AVC, doença arterial coronariana, doenças auto-imunes e outras doenças na família. Refere que sua mãe faleceu há 1 ano após tratamento de câncer de mama. ● Hábitos de vida e Condições Socioeconômicas e culturais: Nega tabagismo, alcoolismo e uso de drogas ilícitas. Refere se alimentar 3x por dia, consumindo alimentos gordurosos e calóricos. Sedentária. Relata estresse no trabalho como advogada e tem seu sono prejudicado devido a isso. Refere utilizar a leitura como forma de lazer. Nega banhos de rio e contato com barbeiro. Nega contato com animais domésticos. Refere ter boas condições socioeconômicas. Relata ter um bom relacionamento familiar e conjugal. CasoClínico1:
- 7. Identicação: Maria deFátima Barbosa dos Santos, 35 anos, sexo feminino, amarela, união estável, professora da educação infantil, católica, natural e procedente de Guarabira e residente de João Pessoa, Paraíba. Possui lado direito dominante e não possui plano de saúde. Filha de José dos Santos e Maria Barbosa. Queixa Principal: Tosse com sangue há 4 dias HDA: O paciente refere início de dispneia há 2 meses, inicialmente aos grandes e pequenos esforços e posteriormente em repouso. Refere também tosse produtiva, sudorese nortura, astenia e perda ponderal de 5 kg há 1 mês. Nega febre, dor torácica, hemoptise, diarreia. Alega uso de chás e xaropes sem alívio dos sintomas. CasoClínico2:
- 8. CasoClínico2: Interrogatório Sistêmico ● SintomasGerais ● Pele e Fâneros ● Cabeça e Pescoço ● Olhos ● Ouvidos ● Nariz e seios paranasais ● Cavidade Bucal e Anexos ● Faringe e Laringe ● Vasos e Linfonodos ● Mamas ● Sistema Respiratório ● Sistema Gastrointestinal ● Parede Abdominal ● Sistema Cardiovascular ● Sistema Urinário ● Sistema Genital ● Sistema Endócrino ● Sistema Hemolinfopoiético ● Sistema Osteoarticular ● Sistema Nervoso ● Exame psíquico e condições emocionais Avaliação detalhada da ausência ou presença dos sintomas comuns relacionados com cada um dos sistemas corporais
- 9. CasoClínico2: Antecedentes pessoais ● Fisiológicos:Filha primogênita, possui dois irmãos. Relata ter nascido de parto vaginal sem complicações. Desenvolvimento normal, com menarca tardia, aos 17 anos. Sexarca aos 23 anos, MSH. ● Patológicos: Paciente diagnosticada com transtorno de ansiedade há 2 anos, fazendo o uso de sertralina 75 mg, 1 vez ao dia. Nega traumas, cirurgias e hemotransfusão. Nega alergias medicamentosas. Não sabe informar a situação do calendário vacinal. Possui dois filhos, nascidos de parto normal sem complicações, e um abortamento espontâneo da última gerstação (G3P2A1).
- 10. CasoClínico2: ● Antecedentes Familiares:Mãe diabética e pai hipertenso. ● Hábitos de vida e condições socioeconômicas e culturais: Paciente relata alimentação pobre em vitaminas e rica em carboidratos. É sedentária e costuma ter relações sexuais 2 vezes por semana com o mesmo parceiro, sem uso de preservativo. Nega uso de álcool e drogas ilícitas e refere tabagismo dos 16 aos 28 anos, estando abstêmia desde então, fumando, anteriormente, 1 maço de cigarro por dia. Classe média, tem boas condições de moradia, com saneamento básico e água encanada. Não possui animais domésticos. Relata boa relação conjugal e familiar.