Este estudo avaliou uma unidade virtual de sono (VSU) baseada em telemedicina para o tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS) em comparação com o tratamento de rotina hospitalar (HR). Pacientes foram randomizados para VSU ou HR. A VSU mostrou melhora similar nos resultados clínicos e menores custos do que o HR. Uma análise bayesiana mostrou que a VSU é uma opção de custo-efetiva para o tratamento da AOS.

1. Manejo Abrangente da Apneia
Obstrutiva do Sono por
Telemedicina: Melhoria Clínica e
Custo-Efetividade de uma
Unidade Virtual do Sono. Um
estudo controlado randomizado
Vera M Lugo 1 1, Onintza Garmendia 1 1 2,
Monique Suarez-Girón 1 1 2, Marta Torres 1 1 2 3 4,
Francisco J Vázquez-polo 5, Miguel A Negrín 5,
Anabel Moraleda 1 1, Mariana Roman 1 1, Marta
Puig 1 1, Concepcion Ruiz 1 1, Carlos Egea 2 6,
Juan F Masa 2 7 8, Ramon Farré 2 3 4, Josep M
Montserrat 1 1 2 4 9
Introdução: A apneia
obstrutiva do sono (AOS) é
uma doença prevalente
associada a morbidade
significativa e altos custos em
saúde. A tecnologia da
informação e comunicação
pode oferecer opções de
gerenciamento econômicas.

2. Manejo Abrangente da Apneia
Obstrutiva do Sono por
Telemedicina: Melhoria Clínica
e Custo-Efetividade de uma
Unidade Virtual do Sono. Um
estudo controlado randomizado
Objetivos: Avaliar uma
unidade virtual de sono fora
do hospital (VSU) baseada em
telemedicina para gerenciar
todos os pacientes com
suspeita de SAOS, incluindo
aqueles com e sem terapia
com pressão positiva
contínua nas vias aéreas
(CPAP).

3. Manejo Abrangente da Apneia
Obstrutiva do Sono por
Telemedicina: Melhoria Clínica
e Custo-Efetividade de uma
Unidade Virtual do Sono. Um
estudo controlado randomizado
Métodos: Este foi um estudo
controlado randomizado aberto.
Pacientes com suspeita de SAOS foram
randomizados para grupos de rotina
hospitalar (FC) ou VSU para comparar a
melhora clínica e o custo-efetividade
em uma análise de não inferioridade. A
melhoria foi avaliada por alterações no
Questionário do Sono de Quebec
(QSQ), EuroQol (EQ-5D e EQ-VAS) e na
Escala de Sonolência de Epworth (ESS).
O seguimento foi de 3 meses. A relação
custo-efetividade foi avaliada por uma
análise bayesiana baseada em anos de
vida ajustados pela qualidade (QALYs).

4. Manejo Abrangente da Apneia
Obstrutiva do Sono por
Telemedicina: Melhoria Clínica
e Custo-Efetividade de uma
Unidade Virtual do Sono. Um
estudo controlado randomizado
Resultados: O grupo HR (n: 92; 78% OSA,
57% CPAP) comparado ao grupo VSU (n:
94; 83% OSA, 43% CPAP) mostrou: a
adesão ao CPAP foi semelhante nos dois
grupos, as interações sociais do QSQ O
domínio melhorou significativamente mais
no grupo HR, enquanto o EQ-VAS
melhorou mais no grupo VSU. Os custos
totais e relacionados à OSA foram menores
no grupo VSU do que no RH. A análise de
custo-efetividade bayesiana mostrou que o
VSU era rentável para uma ampla gama de
disposição para pagar QALYs.

5. Manejo Abrangente da Apneia
Obstrutiva do Sono por
Telemedicina: Melhoria Clínica
e Custo-Efetividade de uma
Unidade Virtual do Sono. Um
estudo controlado randomizado
Conclusões: O VSU ofereceu um meio
econômico de melhorar os QALYs do
que o RH. No entanto, a avaliação de
sua melhora clínica foi influenciada
pela escolha do questionário; portanto,
são necessárias medidas adicionais de
melhora clínica. Nossos resultados
indicam que a VSU poderia ajudar no
manejo de muitos pacientes,
independentemente do uso do CPAP.