gasometria

2. 1. CONCEPTO
El término gasometría significa medición de gases en un fluido cualquiera.
En medicina, se puede realizar una gasometría en cualquiera líquido
biológico, pero donde mayor rentabilidad diagnóstica tiene es en la sangre,
pudiéndose realizar en sangre venosa periférica, sangre venosa central y
sangre arterial.
2. UTILIDAD DIAGNÓSTICA
La gasometría sirve para evaluar el estado del equilibrio ácido-base y para conocer
la situación de la función respiratoria (sangre arterial)

3. OBJETIVO: EVALUACION DE:
› LA OXIGENACION,
› INTERCAMBIO DE GASES ALVEOLO CAPILAR,
› EQUILIBRIO ACIDO BASE
TOMA DE MUESTRA
•JERINGA 1cc AGUJA 25 (HEPARINIZADA)
•ARTERIA RADIAL (OTRAS: HUMERAL, FEMORAL, CORD. UMBILICAL)
•TEST DE ALLEN
•ASEPSIA
•PUNCION EN 45º
•PROCESO INMEDIATO
•TRANSPORTE INMEDIATO

4. INDICACIONES
 GRAVE
 DISNEICO O TAQUIPNEICO
 CON TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
 CON TRASTORNOS HEMODINAMICOS
 CON DIABETES DESCOMPENSADA
 CON TRASTORNOS DEL POTASIO

5. DEFINICION:-
Es el equilibrio que existe entre la
producción y la eliminación de
hidrogeniones, en el organismo.

6.  Los reguladores del equilibrio ácido-
base en organismo son:
1.-Los pulmones
2.-Los riñones.
Son responsables de excretar los ácidos
respiratorios y metabólicos
respectivamente

7.  1.-Pulmón:- Elimina ácidos volátiles
como el CO2 del ácido carbónico.
Elimina hasta 13.000 mEq/día,
 2.-Riñón:- que se encarga de eliminar
ácidos no volátiles.
Elimina de 40 a 80 mEq/día.

8.  El aparato respiratorio tiene
quimiorreceptores sensibles a la
concentración de H+ ubicados en el
bulbo raquídeo, en la aorta y en la
bifurcación de las carótidas.

9. Parámetro Desviación Denominación
pH Mayor a 7.40 Alcalemia
Menor a 7.40 Acidemia
PaCO2 Mayor a 40 Acidosis Respiratoria
Menor a 40 Alcalosis Respiratoria
HCO3- Mayor a 24 Alcalosis Metabólica
Menor a 24 Acidosis Metabólica

28. 1)pH 7.28 PCO2 60 HCO3- 27
2) pH 7.28 PCO2 84 HCO3- 39
3) pH 7.30 PCO2 30 HCO3- 15

29. 4) pH 7.54 PCO2 25 HCO3 21
5) pH 7.46 PCO2 20 HCO3 15
6) pH 7.56 PCO2 55 HCO3 45

30. 7)pH 7.2 PCO2 80 HCO3 32
8)pH 7.2 PCO2 50 HCO3 19

31.  El dx de un trastorno ácido base se hace con
el cuadro clínico del paciente y los datos de
laboratorio
 La interpretación del EAB de un paciente
nunca puede realizarse con una calculadora,
desde el office o la habitación
 Deben evaluarse los antecedentes y la
situación clínica del paciente
 Pequeñas alteraciones de las formulas no
definen trastornos doble, o triples, simplemente
deben ponerlo alerta
 Si tiene dudas repita los análisis