1. O documento apresenta 31 questões sobre epidemiologia, abordando tópicos como aplicações da epidemiologia, medidas de saúde, indicadores epidemiológicos, métodos de coleta e análise de dados.
2. Inclui também 10 questões de concursos públicos sobre temas como mortalidade, notificação compulsória de doenças, sistemas de informação em saúde e medidas de vigilância e controle em surtos.
3. Tem como objetivo avaliar o conhecimento sobre conceitos e métodos básicos da epidemiologia.
1. ESTUDO DIRIGIDO DE EPIDEMIOLOGIA:
1. QUAIS AS PRINCIPAIS APLICAÇÕES DA EPIDEMIOLOGIA.
2. POR QUE PARTE IMPORTANTE DO TRABALHO EM EPIDEMIOLOGIA CONSTA EM
GERAR DADOS QUANTITATIVOS PRECISOS SOBRE A SAÚDE DA COMUNIDADE/
3. O QUE ENTENDE POR RISCO: EXPLIQUE
4. EXPLIQUE O QUE PODE SER ENTENDIDO COM CORPO DO CONHECIMENTO.
5. O QUE É SAÚDE? O QUE É DOENÇA?
6. EXPLIQUE A HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA.
7. COMO SÃO CLASSIFICADAS AS MEDIDAS PREVENTIVAS?
8. O QUE ENTENDE POR CADEIA DE EVENTOS? EXPLIQUE.
9. ILUSTRE EXEMPLOS EM QUE SÃO APRESENTADOS A NATUREZA DA
MULTICASUALIDADE DAS DOENÇAS.
10. O QUE ENTENDE POR ETIOLOGIA SOCIAL DA DOENÇA? EXPLIQUE.
11. EXPLIQUE A TRAIDE ECOLOGICA DAS DOENÇAS.
12. PARA QUE SERVEM OS INDICADORES DE SAÚDE: EXPLIQUE.
13. O QUE MEDEM OS COEFICIENTES DE SAÚDE.
14. QUAIS OS PRINCIPAIS INDICADORES DE SAÚDE USADOS ATUALMENTE.
15. FAÇA UMA RELAÇÃO ENTRE DIAGNOSTICO CLINICO E DIAGNOSTICO
EPIDEMIOLOGICO.
16. DIFERNCIE INCIDÊNCIA DE PREVALÊNCIA. EXPLIQUE PARA QUE SERVEM
ESTES INDICADORES.
17. QUAIS AS FONTES DE DADOS PARA ESTUDO DE MORTALIDADE.
18. QUAIS OS PRINCIPAIS PROBLEMAS ENCONTRADOS PARA OS REGISTROS
DE MORBIDADE.
19. O QUE MEDE OS SEGUINTES INDICADORES:
a. MOTALIDADE GERAL
b. MORTALIDADE INFANTIL
c. MORTALIDADE MATERNA
d. FECUNDIDADE
e. MORTALIDADE ESPECÍFICA POR CAUSAS.
f. MORTALIDADE POR SEXO
g. LETALIDADE.
20. CITE OS INDICADORES SOCIOECOMÔNICO E EXPLIQUE CADA UM
DELES.
21. O QUE MEDE CADA UM DOS INDICADORES SOCIO ECONÔMICOS.
22. COMO SÃO LEVANTADOS OS DADOS DE MORTALIDADE, NATALIDADE E
MORBIDADE.
23. EXPLIQUE PERIODO NEONATAL, NATIMORTO, OERIODO NEONATAL
PRECOCE, NASCIDO VIVO, ÓBITO FETAL.
24. DIFERENCIE FERTILIDADE DE FECUNDIDADE.
25. DISCORRA SOBRE OS FATORES DETERMINANTES DA FECUNDIDADE.
26. COMO SÃO COLETADOS OS DADOS DE NASCIMENTO.
27. DISCORRA SOBRE SUB-REGISTROS DE NASCIMENTO.
28. QUAL O CONCEITO DE EPIDEMIOLOGIA.
29. DISCORRA SOBRE ALGUNS CONCEITOS BASICOS DA EPIDEMIOLOGIA.
30. DÊ EXEMPLOS DE PROBLEMAS DE SAÚDE INVESTIGADOS PELA
EPIDEMIOLOGIA.
31. DESCREVA OS FATOS HISTÓRICOS QUE MARCARAM A EPIDEMIOLOGIA
ATREVES DOS TEMPOS.
32. QUAIS OS PILARES DA EPIDEMIOLOGIA MODERNA.
2. QUESTÕES DE CONCURSOS:
1. Refletindo sobre subsídios para o planejamento de políticas de saúde e a adoção de
medida assistenciais, é correto afirmar que as pirâmides populacionais indicam, PARA
O BRASIL:
(A) envelhecimento populacional no Brasil e em diferentes regiões americanas. É
importante a implantação no Brasil, neste
momento, de uma rede de assistência com hospitais geriátricos e instituições de
suporte gerontológico.
(B) envelhecimento populacional no Brasil com uma tendência de progressivo
aumento da esperança de vida aos 60
anos, em ambos os sexos, semelhante às projeções para as diferentes regiões
americanas. Há necessidade de elaboração de políticas públicas para idosos.
(C) perspectiva de envelhecimento populacional no Brasil e nas Américas e
submortalidade masculina. Há necessidade
de projetos intersetoriais de controle de câncer ginecológico e de incentivo à
natalidade.
(D) mortalidade em jovens no Brasil menor do que em regiões americanas e
crescimento ascendente do número de idosos
vivendo sozinhos. Há necessidade de criação progressiva de centros dias em todas as
áreas com predomínio de idosos.
(E) envelhecimento populacional, predominantemente de mulheres, no Brasil e nas
Américas. Há necessidade de criação
pelo poder público de cursos de capacitação de cuidadores domiciliares para que
paulatinamente sejam
incorporados às equipes de saúde da rede de atenção básica.
2. Um navio acaba de chegar ao porto vindo de uma região com casos da doença X,
de transmissão respiratória. A equipe de saúde responsável pela vigilância sanitária
deve tomar como referência, a fim de direcionar suas ações,
(A)) o período de incubação da doença para definir o período de quarentena dos
passageiros e da tripulação do navio.
(B) a patogenicidade do agente etiológico para identificar precocemente os doentes
com maior risco de transmissão e isolá-los no navio.
(C) a definição de caso suspeito e caso confirmado para decidir sobre internação,
quarentena e investigação de contatos familiares.
(D) a imunogenicidade do agente etiológico para triar entre os passageiros e a
tripulação os que devem receber vacinação à chegada no porto.
(E) a virulência do agente etiológico para separar entre passageiros e tripulantes do
navio os casos graves dos casos com menor risco de transmissão da doença.
3. A análise dos dados de cadastro das famílias residentes na área de abrangência de
uma unidade de PSF revelou alta prevalência de obesidade em adolescentes. A equipe
de saúde propôs, além das ações específicas com os adolescentes, elaborar em
parceria com as escolas da região um projeto de prevenção da obesidade destinado
aos pré-adolescentes. Dentre as atividades de um projeto com essas características,
NÃO cabe
(A) incorporar às atividades didáticas, trabalhos sobre a alimentação e a importância
do equilíbrio entre a ingestão de alimentos e o gasto energético.
(B) promover ações que melhorem a auto imagem e a segurança relacional do grupo
e reorientar o lazer, dedicando menor tempo às atividades sedentárias.
3. (C) ajudar o grupo a estabelecer relações interativas através de atividades físicas e
incentivar as recreativas resgatando brincadeiras ao ar livre.
(D) organizar gincanas e passeios com caminhadas envolvendo a comunidade local e
estabelecer parcerias com instituições sociais para disponibilizar espaços de lazer.
(E)) estabelecer atividades físicas separadas para os pré-adolescentes com sobrepeso
e realizar, mensalmente, o controle de peso desse grupo
4. Estima-se que nada menos de 200 milhões de pessoas no planeta sofram de
osteoporose, epidemia de manifestação lenta e silenciosa que acarreta altos índices de
incapacidade, comprometendo a qualidade de vida, especialmente dos idosos. Este
problema, considerado um desafio em termos de saúde pública mundial, pode ser
prevenido por meio de ações que visem a
(A)) manutenção óssea por meio da suplementação de cálcio, de vitamina D e de
atividade física moderada, regular e contínua.
B) mudança no estilo de vida de forma a evitar a lactose, as proteínas animais, o
tabagismo, a obesidade e o uso de cafeína.
(C) correção dos fatores predisponentes como os decorrentes de patologias
cardiorrespiratórias, os relacionados à menacme e ao uso de corticóides.
(D) reposição de substâncias como fitoestrógenos na pós-menopausa, de andrógenos
na andropausa e de calcitonina a partir dos 40 anos.
(E) erradicação de hábitos impróprios à saúde, como o uso de cigarros e de gorduras
animais, especialmente
as dos peixes.
5. No ambulatório de uma empresa, após avaliação diagnóstica do perfil dos
trabalhadores, foram destacados dois
grupos como prioritários para assistência:
Grupo A - homens, maioria acima dos 35 anos, executivos submetidos a constante
pressão no trabalho, sedentários
e não gostam de freqüentar a sala de ginástica existente na empresa.
Grupo B – homens e mulheres, com queixa freqüente de dores de cabeça e nas costas
e problemas de convivência
com colegas e direção. Usam computador a maior parte do dia e não gostam de
freqüentar a sala de ginástica da empresa.
Considerando essa situação, é INCORRETO afirmar que os profissionais do
ambulatório dessa empresa devem
(A) estar habilitados a reconhecer sinais e sintomas de infarto, ter previsto recursos
de transporte rápido para um serviço de referência e, para o grupo B, providenciar
avaliação ergonômica dos equipamentos de trabalho.
(B) incentivar os dois grupos a realizarem atividades físicas no próprio espaço e
período de trabalho, como subir escadas, evitar o uso de elevadores, proposta
semelhante à do programa "Agita Mundo", e sugerir a realização de ginástica laboral.
(C)) relacionar, nos dois grupos, a queixa de dor torácica intensa irradiada para MSE,
que persista após a administração de vasodilatador, à ocorrência de angina e não de
infarto do miocárdio.
(D) programar atividades diárias de relaxamento para o grupo A e orientar o B sobre
os cuidados com o uso
de antiinflamatórios, investigando antecedentes de úlcera gástrica e sangramento
digestivo.
(E) verificar pressão arterial em qualquer atendimento dos dois grupos, independente
da queixa apresentada, e investigar no grupo A a automedicação com analgésicos,
discutindo os riscos dessa conduta.
4. 6. Sobre a mortalidade no Brasil, analise as afirmativas abaixo:
I- As tendências de mortalidade têm sofrido modificações importantes nas últimas
décadas.
II- A partir de 1980, as doenças do aparelho circulatório são a principal causa de
morte.
III- Entre 1980 e 2001, há redução da mortalidade entre menores de 10 anos e
aumento nas idades acima dos 60 anos.
IV- As doenças infecciosas e parasitárias passam a ter importância epidemiológica
pelo aumento da mortalidade por esta causa.
São CORRETAS as afirmativas:
a) I, II, III e IV.
b) I, II e III, somente.
c) I, III e IV, somente.
d) II, III e IV, somente.
7. Observando a tabela abaixo, assinale a opção que NÂO pode ser
comprovada:
Anos de vida esperados, por sexo, para o Brasil e Grandes Regiões – 2000
esperança de vida aos 60 anos de idade
Região Masculino Feminino Geral
Brasil 15,98 19,42 17,75
Norte 16,26 19,12 17,59
Nordeste 15,51 17,79 16,70
Sudeste 16,15 20,17 18,24
Sul 16,14 20,3 18,26
Centro-Oeste 16,34 19,12 17,66
Fonte: IBGE/Contagem populacional e projeções demográficas preliminares/ Censo
2000/2001
A) Segundo a tabela podemos verificar que em todas as regiões brasileira a mulher
apresenta maior esperança de vida após os 60 anos em comparação aos homens.
B) A região brasileira que apresenta maior esperança de vida após os 60 anos é a sul.
C) O homem em maior esperança de vida após os 60 anos na região centro-oeste do
Brasil.
D) A mulher tem menor esperança de vida após os 60 anos na região nordeste.
8. São doenças de notificação compulsória em todo o território nacional:
a) Febre reumática, febre amarela, sarampo, difteria, tétano.
b) Escabiose, febre amarela, hanseníase, doença de Chagas.
c) Febre amarela, tuberculose, hanseníase, difteria, raiva humana.
d) Poliomielite, coqueluche, malária, amidalite estreptocócica.
9. O número de óbitos ocorridos na primeira semana de vida deve estar incluído no
numerador ao se calcular o coeficiente de:
a) Natimortalidade.
b) Mortalidade materna.
c) Mortalidade perinatal.
d) Mortalidade neonatal tardia.
5. 10. São instrumentos de gestão dos serviços de saúde para a atenção integral à saúde
da criança, EXCETO:
a) Sistema de informação sobre mortalidade (SIM).
b) Sistema de informação da atenção básica (SIAB).
c) Sistema de informação sobre nascidos vivos (SINASC).
d) Sistema de informação sobre o programa de agentes comunitários da saúde
(SISPACS).
11. “No dia 18 de agosto deste ano, a Secretaria Municipal de Saúde de Belo
Horizonte recebeu a notificação de 13 possíveis casos de rubéola, em funcionários de
uma empresa de microinformática, localizada no centro da cidade” (SES/MG).
As medidas de vigilância e controle adotadas foram, EXCETO:
a) Bloqueio vacinal seletivo, de acordo com as normas do Ministério Saúde, para os
contatos mais íntimos dos casos suspeitos, evitando a vacinação indiscriminada.
b) Vacinação dos casos suspeitos.
c) Intensificação da vacinação de rotina, para as faixas etárias suscetíveis.
d) Administração da vacina triviral nas mulheres de 12 a 49 anos e nos homens até
39 anos sem cobertura vacinal.
12. A notificação semanal negativa é aquela em que o serviço de saúde informa:
a) a existência de casos de uma determinada doença.
b) os casos de uma determinada doença que se mantiveram iguais.
c) a existência de casos de doenças de notificação compulsória na área de
abrangência da Unidade de Saúde.
d) quando não houve qualquer caso de doença de notificação compulsória na área de
abrangência da Unidade de Saúde.
13. Uma doença de alta letalidade é aquela em que:
a) tem maior probabilidade de produzir complicações.
b) o risco de morrer entre os doentes é grande.
c) a taxa de mortalidade é grande.
d) a taxa de morbidade é grande.
13. INSTRUÇÃO: Analise o gráfico abaixo e responda às questões 09 e 10.
(Fonte: INCA 2004)
6. A necessidade de se investirem esforços para apoiar as fumantes a deixar de fumar é
cada vez mais evidente. Sobre o tabagismo, é CORRETO afirmar:
a) Estudos mostram que não há benefícios para quem deixa de fumar após 10 anos
de tabagismo.
b) A principal meta do controle do tabagismo é prevenir a iniciação do tabaco entre as
crianças e a mãe fumante por ser um péssimo exemplo.
c) Na gestante tabagista, o risco de parto prematuro seguido do nascimento de
criança com baixo peso tem pouco significado estatístico.
d) A importância de deixar de fumar durante a gravidez deve ser pautada nas
reuniões de educação em saúde desenvolvidas nas unidades de saúde durante o
pré-natal, independente do perfil e do interesse da gestante.
14. Sobre a abordagem do tabagismo em mulheres, todas as afirmativas estão
corretas, EXCETO:
a) O número de fumantes do sexo feminino é superior ao sexo masculino.
b) Os transtornos psiquiátricos são freqüentemente observados em mulheres
dependentes do cigarro.
c) É necessário garantir a informação às gestantes sobre os prejuízos que o uso do
cigarro acarreta ao feto.
d) A questão do ganho de peso está fortemente associada ao fato da não cessação do
hábito de fumar em mulheres.
15. São fatos ou acontecimentos importantes que nos dão a idéia do nível de saúde
de uma comunidade e, quando mensuráveis, são expressos em números ou
percentuais.
O texto se refere ao conceito de:
a) Notificações compulsórias.
b) Indicadores de saúde.
c) Doenças prevalentes.
d) Doenças específicas
7. A necessidade de se investirem esforços para apoiar as fumantes a deixar de fumar é
cada vez mais evidente. Sobre o tabagismo, é CORRETO afirmar:
a) Estudos mostram que não há benefícios para quem deixa de fumar após 10 anos
de tabagismo.
b) A principal meta do controle do tabagismo é prevenir a iniciação do tabaco entre as
crianças e a mãe fumante por ser um péssimo exemplo.
c) Na gestante tabagista, o risco de parto prematuro seguido do nascimento de
criança com baixo peso tem pouco significado estatístico.
d) A importância de deixar de fumar durante a gravidez deve ser pautada nas
reuniões de educação em saúde desenvolvidas nas unidades de saúde durante o
pré-natal, independente do perfil e do interesse da gestante.
14. Sobre a abordagem do tabagismo em mulheres, todas as afirmativas estão
corretas, EXCETO:
a) O número de fumantes do sexo feminino é superior ao sexo masculino.
b) Os transtornos psiquiátricos são freqüentemente observados em mulheres
dependentes do cigarro.
c) É necessário garantir a informação às gestantes sobre os prejuízos que o uso do
cigarro acarreta ao feto.
d) A questão do ganho de peso está fortemente associada ao fato da não cessação do
hábito de fumar em mulheres.
15. São fatos ou acontecimentos importantes que nos dão a idéia do nível de saúde
de uma comunidade e, quando mensuráveis, são expressos em números ou
percentuais.
O texto se refere ao conceito de:
a) Notificações compulsórias.
b) Indicadores de saúde.
c) Doenças prevalentes.
d) Doenças específicas