Este documento discute os níveis de vitamina D na população servida por um laboratório clínico em Portugal. 76,3% dos pacientes testados apresentaram níveis inadequados de vitamina D (<30 ng/mL). A vitamina D é essencial para a saúde óssea e muscular e níveis inadequados estão associados a várias doenças. Futuros estudos são necessários para avaliar outros parâmetros do metabolismo do cálcio.
1. Vitamina D – Temos valores adequados?
Ana Catarina Faria Guerreiro, Gizela Ferreira Alves dos Santos
Laboratório de Análises Clínicas Dr. J Leitão Santos, Lda. - Praça Cova do Bicho Nº9 R/C, 2615-065 Alverca do Ribatejo, 219 587 630.
Introdução e Objectivos
Material e Métodos
Resultados
Conclusões
Vitamina D
Papel essencial no metabolismo do cálcio
Funções extra-ósseas – função muscular e equilíbrio
Insuficiência associada a: aumento de neoplasias malignas (cólon, mama e
próstata), doença cardiovascular, esclerose múltipla, artrite reumatóide, diabetes
mellitus tipo 1
Síntese cutânea dependente de: latitude da zona geográfica, estação do ano, hora
do dia, superfície corporal exposta ao Sol e duração da exposição, uso de cremes
com protecção solar, pigmentação da pele, obesidade e idade.
O doseamento da 25-OH Vitamina D foi efectuado no equipamento Cobas e601 (Roche), pelo método de electroquimioluminescência.
A elevada prevalência de níveis inadequados de vitamina D é hoje em dia encarada como um problema de saúde pública que afecta vários países da Europa,
particularmente os grupos em risco de desenvolver osteoporose e suas consequências. Recentemente surgiu um maior interesse neste tema uma vez que tem
havido um número crescente de pedidos de doseamento desta vitamina. A população estudada apresenta uma elevada taxa de inadequação de valores de
vitamina D (76,3%), sendo desejável continuar a aposta neste estudo avaliando futuramente os restantes parâmetros do metabolismo fosfo-cálcico (PTH, cálcio e
fósforo sérico).
25-OH
Vitamina D
Média
(ng/mL)
< 30 ng/mL
(n/%)
> 30 ng/mL
(n/%)
Homens 17,5 53 (79,1%) 14 (20,9%)
Mulheres 16,4 208 (75,6%) 67 (24,4%)
Total 23,27 261 (76,3%) 81 (23,7%)
A quantificação da 25-OH-Vitamina D constitui o melhor índice para avaliar a reserva de vitamina D do organismo uma vez que reflecte a vitamina obtida a
partir da ingestão alimentar e da exposição à luz solar, bem como a conversão de vitamina D a partir dos depósitos adiposos no fígado. São recomendados
valores acima dos 30 ng/mL. Em Portugal a prevalência de valores inadequados de vitamina D não é bem conhecida.
Objectivo: Conhecer a prevalência da inadequação dos valores de vitamina D, na comunidade servida pelo L.A.C. Dr. Jorge Leitão Santos, permitindo a
optimização de resultados através da articulação de equipas e apostando na medicina preventiva.
Janeiro 2014 -
Maio 2015
Nº
Determinações
Homens 67
Mulheres 275
Total 342
< 30
ng/mL
(%)
76%
> 30
ng/mL
(%)
24%
Doseamento da 25-OH-Vit D
0
10
14
32
55
72
85
56
16
2
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100
NºDeterminações
Idade
Determinações de 25-OH Vitamina D
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100
%DeficiênciaemVitaminaD
Idade
>= 30 ng/mL
< 30 ng/mL