1) O documento discute os riscos dos casamentos consanguíneos, especialmente entre primos, que são comuns em algumas regiões do Nordeste brasileiro.
2) Pesquisadores da UEPB têm mapeado novas doenças genéticas no sertão da Paraíba, muitas causadas por casamentos entre parentes.
3) A prática ainda é comum devido à tradição, mas coloca em risco a saúde das populações, podendo levar a problemas como deficiências mentais e físicas.
1. ciência
EF
DOMINGO, 21 DE NOVEMBRO DE 2010 A24
Pessoas e muitos outros
seres vivos sempre recebem
metade de seu DNA do pai e
a outra metade, da mãe
TUDO EM FAMÍLIA Entenda o que acontece com os casamentos consanguíneos
1
Quando não há parentesco
entre os pais, a chance é
alta de o filho herdar duas
formas diferentes do mesmo gene
2
A coisa se complica quando os
pais são parentes. Nesses casos,
as pessoas têm alta chance de
ter a mesma versão de um gene
3
Acontece que muitos genes
ligados a doenças têm efeito
devastador quando a pessoa
carrega as duas cópias deles
4
É por isso que um
casamento entre primos de
primeiro grau, por exemplo,
em geral não é recomendado
5
Fonte: UEPB
Frequência média de uniões consanguíneas (Em %)
Brasil Nordeste Oriente Médio e Índia
5015
2
41 40 33 30 30
PARAÍBA
João
Pessoa
BRASIL
Avô Avó
Irmão(ã)
Pai
VOCÊ Primo(a)
Mãe Tio(a)
25%
dos genes
12,5%
dos genes
50%
dos genes
XXX Y
GENE A
GENE B
GENE A
GENE A GENE A
Cidades do sertão paraibano
EFEITO MAIS
FORTE DA
DOENÇA
GENÉTICA
Bernardino Batista1
1
2
3
4
5
Carrapateira2 Mato Grosso3 Lagoa4 Santo André5
Prima Primo
+
Sertãotemsurtodedoençasgenéticas
Pesquisadores estão achando moléstias desconhecidas no interior da PB; casamento consanguíneo é a causa
Giuliana Rodrigues/Divulgação
Uniãoentreprimosem
algunsmunicípiospode
correspondera40%;
aindaháresistência
aabandonaraprática
SABINE RIGHETTI
ENVIADA ESPECIAL A CAMPINA GRANDE
AbiólogapaulistanaSilva-
na Santosfoi para o Nordeste
há cerca de uma década por
causa da sua vizinha. Ela
quis entender a origem da
misteriosa doença da mora-
doradacasaaolado.
Como relatava a própria
mulher, a moléstia era co-
mum na sua cidade natal,
Serrinha dos Pintos, no ser-
tão do Rio Grande do Norte.
Santos descobriu no Nordes-
te mais 70 casos de uma
doença até então desconhe-
cida, a síndrome Spoan, que
paralisa os membros inferio-
res e afeta a visão. Era o mes-
momaldesuavizinha.
Depois de descrever a
Spoan pela primeira vez em
artigo científico de 2005, a
bióloga encontrou outros
problemas genéticos no ser-
tão,causadosporummesmo
motivo:ocasamentoconsan-
guíneoentreprimos.
Em Serrinha dos Pintos,
32% dos casamentos envol-
vem primos de primeiro e se-
gundo grau. Todos os afeta-
dos pela síndrome são des-
cendentes de um ancestral
comum, que chegou à região
hámaisdeséculo.
“As famílias conhecem a
sua árvore genealógica, mas
a maioria não aceita que as
doençasgenéticassãocausa-
das pelos casamentos com
pessoas do mesmo sangue”,
afirmaapesquisadora.
Hoje, Santos é professora
da UEPB (Universidade Esta-
dual da Paraíba), instituição
à qual se vinculou de tanto
estudararegião.
EM FAMÍLIA
Oscasamentosconsanguí-
neos passam dos 40% em al-
gumas cidades paraibanas.
A situação é mais grave no
sertão, onde muitas doenças
ainda não são reconhecidas
comodeorigemgenética.
Sãoosagentesdesaúdeda
região(cadaumcuidadecer-
ca de 500 pessoas) que regis-
tram, numa base de dados, a
incidência de deficiências.
“Mas ninguém analisa os da-
dos para investigar causas
dasdoenças”,dizSantos.
DIAGNÓSTICO
De acordo com a médica
Paula Medeiros, da UFPB
(Universidade Federal da Pa-
raíba), muitos pacientes re-
cebemdiagnósticoerrado.
“Há médicos que relatam
retardo mental em casos de
mucopolissacaridose [doen-
ça metabólica causada por
deficiência de enzimas], sem
avaliar se há mais casos na
família e qual é a origem do
problema”,dizela.
Por isso, o trabalho dos
pesquisadores está sendo co-
memorado por funcionários
de alguns municípios da re-
gião. É ocaso deMariadoSo-
corro Lucena, secretária mu-
nicipal de Saúde de Queima-
das,umadascidadesestuda-
das, onde uma nova doença
genéticafoiidentificada.
De acordo com Lucena, os
recursos públicos para a saú-
de da sua cidade, que tem 40
mil habitantes, são suficien-
tesapenasparaoatendimen-
to “básico”. E só. “Consigo
atender partos, casos de tiro,
tratamento de hemodiálise,
essetipodecoisa”,diz.
Além de evitar que mais
pessoas padeçam de doen-
ças evitáveis causadas por
consanguinidade, o aconse-
lhamento genético sai mais
baratoaoscofrespúblicos.
No caso dos pacientes de
mucopolissacaridose, que
traz problemas motores, de
crescimento e até mentais, o
tratamento de um tipo da
doença pode chegar a R$ 100
milpormês,porpaciente.
Hoje, seis portadores que
vivem no sertão da Paraíba
estão em tratamento no hos-
pital da UFPB, aos cuidados
damédicaPaulaMedeiros.
FAZ-TUDO
Otrabalhodelescomeçajá
na prospecção de casos, em
parceria com os agentes de
saúde. São também os cien-
tistas que realizam o mapea-
mento genético e identificam
as possíveis doenças heredi-
tárias, posteriormente divul-
gadas à comunidade acadê-
mica em congressos e em ar-
tigoscientíficos.
O processo todo leva, em
média, três anos, também
por causa das dificuldades
estruturais. Hoje, ummapea-
mento genético no Brasil só
pode ser feito nas regiões Sul
e Sudeste, que contam com
laboratóriosparaisso.
“Eu oriento as pessoas so-
bre os riscos de nascimento
de deficientes quando os
pais são um casal de pri-
mos”, diz Santos. A ideia, de
acordocomela,éinformaros
jovensemidadereprodutiva.
Mas essa não é uma apro-
ximação simples. A descren-
ça nos cientistas, e um certo
fatalismo,aindasãocomuns.
“Não acredito nessa coisa
de doença causada por casa-
mento entre primos”, diz
uma moradora do município
Olho d’Água, próximo de
Queimadas. Filha de primos
e casada com um primo, ela
tem três dos seus cinco filhos
surdos. “Tive filhos surdos
porqueDeusquis.”
FOTO
3.0
36.0
Neurologista Jovany Luis Alves de Medeiros, da UEPB, examina família de Queimadas
Grupopropõeeloentretradiçãoejudaísmo
“Consigo
atender partos, casos
de tiro, tratamento
de hemodiálise, esse
tipo de coisa, mas
não mapear doenças
MARIA DO SOCORRO LUCENA
secretária municipal de Saúde de
Queimadas (PB)
A maioria da
população não aceita
que as doenças são
causadas pelos
casamentos de
pessoas do mesmo
sangue
SILVANA SANTOS
bióloga da UEPB
DA ENVIADA A CAMPINA GRANDE
O casamento entre primos
na região Nordeste pode ter
origem no judaísmo. A hipó-
tese é de alguns dos pesqui-
sadores da UEPB, que veem
semelhanças entre costumes
daáreaeatradiçãojudaica.
A influência pode ter tido
origem nos séculos 16 e 17,
quando os marranos ou cris-
tãos-novos, conversos de ori-
gem judaica, vieram para o
Brasil na esteira da coloniza-
çãoportuguesa.
Apesar de terem sido for-
çadamente convertidos ao
cristianismo, alguns costu-
mes do judaísmo teriam se
mantidonaregiãoatéhoje.
O mais óbvio deles é a en-
dogamia,ouseja,ohábitode
só se casar com membros da
própria comunidade. No ju-
daísmomaistradicional,isso
acontece para evitar a mistu-
ra étnica com indivíduos não
judeus, como forma de pre-
servarogrupo.
Usos menos óbvios do co-
tidiano,noentanto,talvezre-
metamtambémaojudaísmo.
Por exemplo, o hábito de co-
mer “jabá”(carne seca com
poucosangue)aossábados.
Isso lembraria a proibição,
presente no Antigo Testa-
mento, do consumo de carne
com o sangue do animal,
bem como o dia sagrado do
judaísmo,queéosábado.
MENOS NÃO É MAIS
Controvérsias étnicas à
parte, outro dado preocu-
pante levantado pelos pes-
quisadores é que a quantida-
de de pessoas com deficiên-
cia parece aumentar na me-
dida em que o tamanho do
municípiodiminuiu.
A conclusão é de um estu-
do coordenado pelo geneti-
cista Mathias Weller, da
UEPB. Ele fez uma análise
dos dados do Datasus (Siste-
ma de Informação da Aten-
ção Básica do SUS) sobre a
distribuição de indivíduos
com deficiência em 223 mu-
nicípiosdaParaíba.
Weller notou que as cida-
des mais interioranas do Es-
tado— que também são as
menos populosas— têm em
média 1/6 mais deficientes
em comparação com a área
litorânea.(SR)