1. UF
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
SUS Lote de digitação
CADASTRO NACIONAL DE USUÁRIOS E DOMICÍLIOS
1. DADOS DO MUNICÍPIO
1.1 - Nome do Município 1.2 - Cód. IBGE
2. DADOS DO CADASTRADOR
2.1 - Nome
2.2 - N.º do cadastrador 2.3 - N.º da ficha domiciliar 2.4 - Visto do Supervisor
3. DADOS DO DOMICÍLIO
INCLUSÃO Data de preenchimento
ALTERAÇÃO
3.1 Quantidade de pessoas no domicílio
3.2 - Código do domicílio * 3.3 - Uso municipal
3.4 - Domicílio coberto por: 3.5 - Identificação da família
Segmento Área Microárea Família
PACS PSF SIMILARES PSF OUTROS
3.6 - Tipo logradouro 3.7 - Nome do logradouro
3.8 - Número 3.9 - Complemento
3.10 - Bairro/Distrito
3.11 - CEP 3.12 - Telefone
-
3.16 - Abastecimento de água 3.18 - Esgotamento sanitário
3.13 - Tipo de domicílio 3.14 - N.º de cômodos / peças
Rede pública
Tijolo / alvenaria Rede Pública
Fossa
Adobe
Poço ou nascente
3.15 - Tratamento de água no domicílio
Taipa revestida Céu aberto
Outros
Taipa não revestida
Filtração
3.19 - Destino do lixo
Madeira
Fervura Coletado
Material aproveitado
3.17 - Energia elétrica
Cloração Queimado/enterrado
Outros
Sim Não
Sem tratamento Céu aberto
* Não preencher quando o tipo de operação for INCLUSÃO
2. Cód. IBGE N.º do cadastrador Segmento Área Microárea Família
N.º da ficha domiciliar
SUS
4. DADOS PESSOAIS
INCLUSÃO Data de preenchimento
ALTERAÇÃO
Nº da pessoa no domicílio
4.1 - Nome
4.2 - Sexo 4.3 - Raça / Cor 4.4 - Data de Nascimento 4.5 - Município de Nascimento
M F
4.8 - País de Origem 4.9 - Data de entrada no Brasil 4.10 - Escolaridade 4.11 - Situação familiar/conjugal 4.12 - Freqüenta escola?
4.6 - UF 4.7 - Nacionalidade
Sim Não
Brasileiro Estrangeiro
4.13 - Ocupação 4.14 - CBO-R
4.15 - PIS/PASEP 4.16 - CPF 4.17 - N º do Cartão Nacional de Saúde
4.18 - Certidão/Tipo 4.19 - Nome do Cartório 4.20 - Livro 4.21 - Fls
4.22 - Termo 4.23 - Data de Emissão 4.24 - Nº Identidade Complemento 4.25 - UF 4.26 - Órgão 4.27 - Data de Emissão
-
4.28 - CTPS Número 4.29 - Série 4.30 - UF 4.31 - Data de Emissão 4.32 - Título de eleitor
-
4.33 - Zona 4.34 - Seção
4.35 - Nome da Mãe
4.36 - Nome do Pai
REFERÊNCIAS
4.3 - Raça / Cor 4.11 - Situação familiar /conjugal 4.26 - Órgão
1 - Branca 10- SSP
2 - Preta 1- Convive com companheira(o) e filho(s) 41- Ministério da Aeronáutica
3 - Amarela 2- Convive com companheira(o), com laços conjugais e sem filhos 42- Ministério do Exército
4 - Parda 3- Convive com companheira(o), com filho(s) e/ou outros familiares 43- Ministério da Marinha
5 - Indígena 4- Convive com familiar(es), sem companheira(o) 44- Polícia Federal
5- Convive com outra(s) pessoa(s), sem laços consangüíneos e/ou laços conjugais 60- Carteira de Identidade Classista
6- Vive só 61- Conselho Regional de Administração
62- Conselho Regional de Assistência Social
63- Conselho Regional de Biblioteconomia
64- Conselho Regional de Contabilidade
65- Conselho Regional de Corretores de Imóveis
4.18 - Certidão/Tipo 66- Conselho Regional de Enfermagem
4.10 - Escolaridade
67- Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia
01 - Não sabe ler/escrever 1 - Nascimento
68- Conselho Regional de Estatística
02 - Alfabetizado 2 - Casamento
69- Conselho Regional de Farmácia
03 - Fundamental incompleto (1º grau incompleto) 3 - Separação/Divórcio
70- Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional
04 - Fundamental completo (1º grau completo) 71- Conselho Regional de Medicina
05 - Médio incompleto (2º grau incompleto) 72- Conselho Regional de Medicina Veterinária
06 - Médio completo (2º grau completo) 73- Ordem dos Músicos do Brasil
07 - Superior incompleto 74- Conselho Regional de Nutrição
08 - Superior completo 75- Conselho Regional de Odontologia
09 - Especialização/Residência 76- Conselho Regional de Profissionais de Relações Públicas
10 - Mestrado 77- Conselho Regional de Psicologia
11 - Doutorado 78- Conselho Regional de Química
79- Conselho Regional de Representantes Comerciais
80- Ordem dos Advogados do Brasil
81- Outros Emissores
82- Documento Estrangeiro