TDC Recife - OUT 2020 Palestra com o tema "Como o Einstein se preparou para sustentar o aumento exponencial de uso da Telemedicina no auge da pandemia". Contando como foi a experiência de participar da preparação das aplicações da Telemedicina do Hospital Albert Einstein para um nível de uso surpreendente, provocado pela pandemia do covid-19.

1. THEDEVELOPERCONFERENCE
ROBERTO ALVES
Engenheira de Software Líder
SUSTENTABILIDADE DA
TELEMEDICINA NA PANDEMIA
ANDRÉ SANTOS
Coordenador
de Produtos Digitais

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2
Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert
Einstein, fundado década de 50, pela comunidade
judaica com o intuito de retribuir o acolhimento a
população na sociedade brasileira no pós-guerra.
Referência na saúde privada e pública brasileira.
38º melhor hospital do mundo
(único da América Latina) presente na pesquisa
realizada pela Newsweek.
Caminhando como centro de tecnológico.
Quem somos?

3. Como o Einstein se preparou para sustentar o
aumento exponencial de uso da TELEMEDICINA
no auge da pandemia.

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O que motivou uma aceleração exorbitante em tantas
cenários
Uma pandemia
global

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- Primeiro caso confirmado na China – DEZ de 2019;
- Primeiro caso na Europa – JAN de 2020;
- Primeiro caso no Brasil – FEV de 2020.
Uma incerteza se
torna realidade

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- Aristóteles
Conhecer a si mesmo
é o começo de toda
sabedoria.

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Iniciamos uma fase para descobrir como os nossos
serviços corresponderiam a altas demandas de
processamento
Fase de
experimentação

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Nos nossos testes obtivemos a média de 2.5 (dois e
meio) segundos para escalar uma aplicação
Scalation Delay

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- Arquitetura distribuída entre microsserviços
- Aplicação com uso 24x7 com acessos internacional
- Streaming de video (duração média de 15 minutos)
- Em média, possui 12 integrações no fluxo
convencional
- Ecossistema composto por aplicações hospedadas
em cloud público e cloud privado
Precisa de tanto?

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Uma adaptação rápido e simples,
escalabilidade vertical
Uma solução paliativa

11. THEDEVELOPERCONFERENCE
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Adiciona mais recurso computacional ao hardware do
servidor
Escalabilidade
vertical

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Adiciona novos servidores para dividir o
processamento
Escalabilidade
horizontal

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Por que não mantermos permanentemente essa
solução?
- Na maior parte do tempo não usamos todo esse
poder computacional
- Custo “elevado”, de forma desnecessária, no cloud
Escalabilidade
vertical

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A melhor forma que encontramos foi mudar o modelo
da aplicação para serverless containers
A solução em
definitivo

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O nosso caso de uso
A arquitetura
atualmente

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Métricas
50 usuários concorrentes:
274 execuções
0% de falha
5s de latência média
100 usuários concorrentes:
593 execuções
2% de erro
9s de latência média
150 usuários concorrentes:
923 execuções
12% de erro
12s de latência média
Estado original

17. THEDEVELOPERCONFERENCE
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50 usuários concorrentes:
311 execuções
0% de falha
4s de latência média
100 usuários concorrentes:
668 execuções
1% de falha
8s de latência média
150 usuários concorrentes:
981 execuções
7% de falha
11s de latência média
Upgrade vertical
8%
Métricas

18. THEDEVELOPERCONFERENCE
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50 usuários concorrentes:
344 execuções
0% de falha
2s de latência média
100 usuários concorrentes:
712 execuções
0% de falha
2s de latência média
150 usuários concorrentes:
1253 execuções
0% de falha
2.5s de latência média
Modelo serverless
8%
79%
Métricas

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Precificação
Upgrade vertical: $4.900,00
Modelo serverless: $3.500,00

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Tecnologias que
investimos
- Computação em nuvem
- Serverless
- Orquestradores de containers
- Serviços de mensageria
- IaC (Infra as Code)
- Canary Deployment
- ELK Stack

21. THEDEVELOPERCONFERENCE
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- Alta escalabilidade na aplicação com modelo
serverless porém o banco de dados continua
tradicional
Problemas nessa
trajetória

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Cocriação
Multidisciplinar
Nada do que construímos seria possível apenas com
uma equipe de desenvolvimento, por isso, é essencial
um bom relacionamento com área de negócio.

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