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Meu prontuario para médicos
- 2. Em uma consulta, tudo começa com ...um Problema ...uma Queixa ...um Motivo de consulta
- 4. Quais as doenças mais prováveis para este paciente?
- 6. 30 segundos! Tempo médio de formulação das hipóteses diagnósticas após saber o motivo da consulta...
- 7. Mas o diagnóstico depende... Dos sintomas... Do exame físico... Da propedêutica...
- 13. E, no final, escrever, escrever, escrever... Motivo da consulta Dor torácica Sintomas Presença de Angina, sudoreses, palpitação. Ausência de febre, tosse, história de trauma. Exame físico: Presença de sudorese, fascieis de dor, PA: 160/100mmHg Ausência de sibilos, crepitações, coriza nasal e febre. Propedêutica Solicitado ECG (supraST); Ecocardiograma (acinesia anterior); RXTX (normal). CKMB (positiva). Hipóteses diagnósticas Infarto do miocárdio Angina instável Diagnóstico diferencial Pneumonia Trauma Conduta: Medicações prescritas com nome, dose, posologia, etc... Orientações detalhadas...
- 14. E, no final, escrever, escrever, escrever... 549 toques no teclado. Motivo da consulta Dor torácica Sintomas Presença de Angina, sudoreses, palpitação. Ausência de febre, tosse, história de trauma. Exame físico: Presença de sudorese, fascieis de dor, PA: 160/100mmHg Ausência de sibilos, crepitações, coriza nasal e febre. Propedêutica Solicitado ECG (supraST); Ecocardiograma (acinesia anterior); RXTX (normal). CKMB (positiva). Hipóteses diagnósticas Infarto do miocárdio Angina instável Diagnóstico diferencial Pneumonia Trauma Conduta: Medicações prescritas com nome, dose, posologia, etc... Orientações detalhadas...
- 15. Mas existe um Um novo problema!
- 16. Mas existe um Um novo problema! Não entendeu?!
- 17. Mas existe um Um novo problema! Se médico escreve mal , ele digita pior ainda...
- 18. Quê tal ter uma Consulta preenchida em até 3 toques?
- 25. Quê tal ter um prontuário médico Que entende a necessidade do médico?