O documento apresenta uma análise da Variação do Custo Médico-Hospitalar (VCMH) no Brasil e internacionalmente. Apresenta que a VCMH tem crescido acima da inflação em todos os países analisados e discute as principais causas, como envelhecimento populacional e avanços tecnológicos. No caso específico do Brasil, aponta que a recessão econômica e expansão do rol de procedimentos da saúde suplementar também contribuíram para a alta da VCMH.
2. Variação do Custo Médico-Hospitalar
• Para cada operadora, a variação é calculada a partir do custo per
capita mensal de cada item de despesa médico-hospitalar
(evento) e seu respectivo peso na composição do custo total;
• Tipo de contratação: individual/familiar
• Para o índice médio, é considerado o porte de cada operadora
(valor total das despesas)
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METODOLOGIA DA VCMH
5. 5
REAJUSTE DA ANS x ÍNDICES
O reajuste da ANS não possui variação mensal acumulado em 12 meses
6. 6
VCMH: Comparativo internacional
Argentina
1,4
Portugal
2,0
Chile
2,9
Austrália
3,1
Holanda
3,5
Coreia do
Sul
4,6
África do
Sul
1,6
Rússia
2,1
Reino
Unido
2,9
México
3,2
EUA
3,7
Canadá
4,7
Egito
1,6
França
2,5
Dinamarca
3,0
Brasil
3,4
China
3,9
Grécia
6,3
Objetivo: Análise da VCMH
em relação à inflação geral
da economia (dados das 3
principais consultorias que
apuram o comportamento
da VCMH no mundo - Aon
Hewitt, Mercer e Willis
Towers Watson).
7. 7
• Principais Resultados:
• A VCMH em todos os países nos três relatórios é significativamente superior à inflação da
economia;
• Observado em países emergentes como o Brasil e em países desenvolvidos e de economias
estáveis, como Holanda.
Fenômeno
mundial
• Envelhecimento populacional e aumento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis;
• Avanços tecnológicos;
• Medicamentos de alto custo;
• Modelo de pagamento;
• O comportamento dos prestadores, relacionado à tendência de incentivar a utilização em
excesso.
Principais
causas
• Além dos fatores citados anteriormente, “a recessão econômica (contração do PIB) nos últimos
dois anos;
• A expansão feita pelo governo dos requisitos de cobertura mínima para novos procedimentos e
medicamentos no rol da saúde suplementar; e
• Diferentes surtos de doenças transmissíveis”.
Caso
específico
do Brasil
VCMH: Comparativo Internacional