UFCD 6566 - Coração e seu funcionamento

1. NOÇÕES GERAIS SOBRE O
SISTEMA CIRCULATÓRIO E
RESPIRATÓRIO
Aida Carolo
INSTITUTO DO EMPREGO E FORMAÇÃO PROFISSIONAL, I. P.
DELEGAÇÃO REGIONAL DE LISBOA E VALE DO TEJO
CENTRO DE FORMAÇÃO PROFISSIONAL DE LISBOA
Curso de Técnico
Auxiliar de Saúde

2. O CORAÇÃO E O SEU
FUNCIONAMENTO
Sistema Circulatório

3.  Coração…

4. O coração…
 Responsável pela circulação do sangue nos vasos
sanguíneos.
 Ao contrair produz pressão que mantém o fluxo.

5. O coração…
 Peso ≈ 300 g
 Bate ≈ 90 000/dia
7 200L sangue/dia
5L sangue/ min
Durante ≈ 80 anos!!!!

6. O coração…
 Forma aproximada de
cone.
 Vértice = Apex ou Região
Apical
 Porção Achatada = Base
Apex
Base

7. Localização
Cavidade torácica,
entre os pulmões.
MEDIASTINO

8. Localização
2/3 da massa cardíaca
estão à esquerda do
esterno.
 Base dirigida para trás e
para cima
 Apex dirigido para a
frente, para baixo e para
a esquerda.

10. Pericárdio
 Membrana que envolve externamente o coração e
a parte inicial dos vasos sanguíneos.
 2 camadas:
 Externa: é fibrosa. Adere aos órgãos próximos.
 Interna : Recobre interiormente
o coração.

11. Parede cardíaca
 É composta por 3 camadas:
 Epicárdio: faz parte da camada interna do pericárdio.
É uma fina membrana serosa.
 Miocárdio: Camada mais espessa. É composta por
células musculares cardíacas responsáveis pela
contracção do coração.
 Endocárdio: Camada que cobre interiormente as
cavidades cardíacas.

12. Cavidades e Válvulas Cardíacas

13. Cavidades e Válvulas Cardíacas

14. Aurículas
 Aurícula Direita
 Recolhe o sangue venoso proveniente de todo o corpo,
através das veias cavas.
 Aurícula Esquerda
 Recolhe o sangue oxigenado (arterial) proveniente dos
pulmões, através das veias pulmonares.
As aurículas estão separadas pelo septo inter-auricular.

15. Ventrículos
 Ventrículo Direito
 Recebe o sangue venoso da aurícula direita e
impulsiona-o para os pulmões, através da artéria
pulmonar.
 Ventrículo Esquerdo
 Recebe o sangue arterial da aurícula esquerda e
através da artéria aorta envia-o para todo o corpo.
Os ventrículos estão separados pelo septo inter-
ventricular.

16. Válvulas
 Válvulas Aurículo-Ventriculares
 Válvula Mitral: aurícula esquerda – ventrículo esquerdo
◼ 2 cúspides
 Válvula Tricúspide: aurícula direita – ventrículo direito
◼ 3 cúspides
O fluxo de sangue da aurícula para o ventrículo empurra a
válvula, abrindo-a para o ventrículo.
Quando o ventrículo contrai a válvula é fechada contra a
aurícula.

17. Válvulas
 Válvulas Semilunares
 Válvula Pulmonar (Ventrículo direito – Artéria
Pulmonar)
◼ 3 cúspides
 Válvula Aórtica (Ventrículo Esquerdo – Artéria Aorta)
◼ 3 cúspides
O fluxo de sangue que sai dos ventrículos pressiona a válvula e
obriga-a a abrir.
Quando o sangue reflui da artéria fica na nas bolsas das
cúspides, mantendo-as fechadas.

18. Válvulas

20. Artéria
Aorta
Artéria
Pulmonar
Veias
Pulmonares
Veia Cava
Superior
Veia Cava
Inferior
Aurícula
Direita
Ventrículo
Direito
Ventrículo
Esquerdo
Aurícula
Esquerda
Válvula
Mitral
Válvula
Tricúspide
Septo
Interventricular

21. Circulação Coronária
 Encarrega-se de irrigar o coração, fornecendo-lhe
o oxigénio de que precisa.
 Nascem no inicio da aorta ascendente e percorrem
o coração pelo epicárdio.
 2 artérias coronárias:
 Coronária direita: normalmente mais pequena e irriga
uma parte mais pequena do coração.
 Coronária esquerda

22. Artéria
Coronária
Direita
Artéria
Coronária
Esquerda

23. Relembrando…

25. Sistema de Condução
 A contracção cardíaca é gerada através de um
impulso eléctrico que é transmitido a todas as
células do miocárdio através do sistema de
condução cardíaco.
 Este impulso é gerado no Nódulo Sinusal.

26. SISTEMA DE CONDUÇÃO ELÉTRICA
FUNÇÃO
Gerar um impulso elétrico e
transmiti-lo numa sequência
adequada, a todo o miocárdio
– contração coordenada.
CONSTITUINTES
• Nódulo Sinusal
• Vias Internodais
• Feixe de Bachmann
• Nódulo Auriculoventricular
• Feixe de His
• Ramo Esquerdo
• Ramo Direito
• Fibras de Purkinje

27. Ramo direito
Nódulo Sinusal
Nódulo Auriculo Ventricular
Feixe de His
Fibras de Purkinje

28. Sistema de Condução
 O nódulo sinusal tem a capacidade de gerar um
impulso eléctrico ≈ 60 – 80 vezes por minuto.
 Está localizado na aurícula direita, perto da
abertura da veia cava superior.
 O impulso é transmitido por fibras nervosas até ao
nódulo aurículoventricular, situado na parte
inferior da aurícula direita.

29. Sistema de Condução
 O nódulo auriculoventricular transmite o impulso
ao feixe de His, situado no inicio do septo
interventricular que através de 2 ramos o leva aos
ventrículos.
 O feixe de His vai transmitir o impulso a todo o
miocárdio através da Rede de Purkinje.

30. O sistema nervoso pode aumentar ou diminuir a
frequência destes impulsos.
Cada impulso gerado no Nódulo
Sinusal corresponde a uma contracção
cardíaca.

31. FREQUÊNCIAS CARDÍACAS AO LONGO DO
SISTEMA DE CONDUÇÃO
ESTRUTURA
“COMANDO”
O SISTEMA
ELETROFISIOLÓGICO
FREQUÊNCIA DE
DESPOLARIZAÇÃO
(por minuto)
O CORAÇÃO
1
2
3
5
4
1
2
3
4
5
Nódulo Sinusal 60 - 100
Nódulo AV 40 - 60
Feixe de HIS 40 - 60
Ramos Direito e Esquerdo 30 - 40
Fibras de Purkinje 20 - 40
1
2
3
4

32. Ciclo Cardíaco
 Bombagem repetitiva que inicia com o começo da
contracção muscular cardíaca e acaba com o início
da próxima contracção.
 As contracções geram diferenças de pressão que
fazem circular o sangue das zonas de alta pressão
para as zonas de baixa pressão.

33. Sístole e Diástole
 Sístole = Contrair
 Diástole = Dilatar

34. Sístole
 Fase de contracção ventricular: o sangue é
bombeado para as artérias respectivas.
 O aumento de pressão nos ventrículos cria 2 efeitos:
 Fecham as válvulas auriculoventriculares impedindo
que o sangue retroceda.
 Abertura das válvulas Pulmonar e Aórtica, fazendo sair
o sangue.

35. Diástole
 Fase de relaxamento ventricular: os ventrículos
enchem com o sangue proveniente das aurículas.
 A diástole dura 0,4 seg.
 Neste tempo ocorre a oxigenação do músculo
cardíaco por meio das artérias coronárias.

36. Durante a sístole ventricular ocorre a
diástole auricular e vice-versa.

41. 1. As artérias coronárias estão
localizadas:
a) No endocárdio
b) No miocárdio
c) No epicárdio
d) No pseudocárdio.

42. 2. A válvula que separa a aurícula e o
ventrículo esquerdo é:
a) Trícuspide e tem 2 cúspides.
b) Tricúspide e tem 3 cúspides.
c) Mitral e tem 3 cúspides.
d) Mitral e tem 2 cúspides.

43. 3. A sístole é a fase em que:
a) As aurículas relaxam
b) As aurículas enchem.
c) Os ventrículos recebem sangue das aurículas.
d) Os ventrículos contraem.

44. 4. No sistema de condução cardíaco o
impulso é gerado:
a) No feixe de His.
b) No Nódulo Sinusal.
c) No Nódulo Auriculoventricular.
d) Na rede de Purkinje.

45. 5. O pericárdio é constituido por
quantas camadas:
a) 2
b) 3
c) 4
d) 1

46. 6. O coração está localizado:
a) Em cima do esterno.
b) No espaço pleural.
c) No espaço mediastinico.
d) No tórax, ligeiramente inclinado para cima e para
baixo,

47. 7. O coração ejecta cerca de:
a) 3 L/min
b) 4 L/min
c) 5 L/min
d) 6 L/min

48. 8. Complete:
_______
Mitral
_______
_______
Veia
cava
inferior
_______
_______
Válvula
tricúspide
_______
_______
_______
_______
Válvula
pulmonar
aórtica