Protocolo de transfusão segura

1. PROTOCOLO DE
TRANSFUSÃO SEGURA
Alisson Gumiero – Biomédico
Supervisor Agência Transfusional Unidade Cidade dos Lagos

2. “A melhor transfusão é a que não foi feita,
MAS, a que tiver de ser feita tem de ser a MELHOR”
Fonte: Comitê Transfusional / Hemovigilância HC / UFPR, 2013

3. Hemocomponentes utilizados no hospital
 Concentrado de hemácias: Normais (CH); filtradas (CHF),
(leucoreduzida), Irradiadas (CHFI), fenotipadas (CHFE);
 Concentrado de plaquetas: Normais (CP) ; filtrados (CPF),
plaquetaférese e concentrado de plaquetas irradiadas (CPFI)
 Plasma fresco congelado (PF)
 Crioprecipitado. (CRIO)

10. • A agência transfusional poderá coletar nova amostra de sangue para exames
complementares, se necessário;
• Para a solicitação de nova transfusão, será contada 24h após o inicio da
última transfusão. Caso tenha extrapolado o tempo, deverá ser coletada nova
amostra para a realização de novos exames. Testes tem validade de 24
horas.
Coleta da amostra de sangue

11. Entrega do hemocomponente à Enfermagem
Após avisar a agência sobre a transfusão, verificar se o paciente está apto
para o procedimento:
Verificar acesso;
Administrar medicações pré-transfusionais, se necessário;
Verificar SSVV
Plasma e Crio tem validade curta após descongelado.

15. Cuidados ao iniciar a transfusão
• Profissionais de saúde capacitados;
• Confirmar se é o paciente correto pela pulseira de identificação;
• Em caso de discrepância, não iniciar a transfusão;
• Cuidar para não violar a bolsa e sua identificação;
• Não adicionar substância ou medicamentos ao hemocomponente ou infundir
pela mesma linha que a do sangue. Acesso exclusivo para transfusão.

16. Cuidados ao iniciar a transfusão
30 minutos
Exclusiva
Equipo com filtro, 1 por bolsa cateter 20
(limite 18 – 22)
Ficar 15 minutos a beira leito após a instalação,
monitorar a cada 30 minutos após a instalação
Gotejamento lento – mínimo 2h e
máximo 3:30h
Não se aplica
Exclusiva
Equipo com filtro, 1 para todas as bolsas,
cateter 20 (limite 18 – 22)
Aferir sinais vitais antes de cada
bolsa e ao término de cada bolsa
Equipo aberto – gotejamento rápido
mínimo 30 minutos e máximo 1h
Manter sob constante agitação até
instalar a bolsa
Não se aplica
Exclusiva
Equipo com filtro, 1 por bolsa cateter 20
(limite 18 – 22)
Ficar 15 minutos a beira leito após a instalação,
monitorar a cada 30 minutos após a instalação
Gotejamento modera a rápido mínimo
40 minutos e máximo 2 horas
Não se aplica
Exclusiva
Equipo com filtro, 1 para todas as bolsas,
cateter 20 (limite 18 – 26)
Aferir sinais vitais antes de cada bolsa
e ao término de cada bolsa
Equipo aberto – gotejamento rápido
mínimo 30 minutos e máximo 1h

17. TEMPO DE INFUSÃO PARA CONCENTRADO DE HEMÁCIAS (CH)
13 00
13 30
15 30
17 00
• Concentrado de hemácias tem 4 horas de estabilidade após retirado da refrigeração

20. Reações Transfusionais
 Qualquer sintoma durante a administração de um hemocomponente e até
24 h depois, deve ser considerado como reação transfusional
aguda/imediata;

31. Relatório no Tasy
1. Prontuário eletrônico (PEP)
2. Localizar paciente
3. Seleciona o paciente desejado
4. Histórico de saúde
5. (...)
6. Transfusão
3
4
5
6

32. Relatório no Tasy
7. ADICIONAR
7

33. Relatório no Tasy
● O relatório descritivo deve ser feito no campo “Observações”, nele, DEVEM
conter as seguintes informações:

34. Relatório no Tasy
 Demais informações sobre os materiais utilizados (lote de equipo etc.).
 Se houve alguma intercorrência durante a transfusão (reação transfusional, perda de
acesso, troca de equipo etc.).

37. OBRIGADO!