Este documento discute o papel do cirurgião dentista e do técnico em prótese dentária na confecção de próteses para pacientes com fissuras palatinas. Apresenta casos de pacientes com diferentes tipos de fissuras e as próteses indicadas, enfatizando a importância da equipe multidisciplinar e do acompanhamento periódico. Destaca também que o técnico em prótese executa o trabalho laboratorial enquanto o dentista é o responsável pelo planejamento e entrega da prótese ao paciente.

1. APRESENTADOR/AUTOR: MILTON RODRIGUES DOS SANTOS
COAUTORA1: ANTÔNIA MARIA DA CONCEIÇÃO
COAUTORA 2: FERNANDA SAMPAIO RAMIRO
COAUTORA 3: PAULA SOLDANI

2. Titulo:
Avaliação do papel do cirurgião dentista e do
Protético na confecção, de prótese para pacientes
com fissuras palatinas.

3. Resumo:
A fissura lábio palatina é uma deformidade complexa que atinge várias estruturas
faciais como: nariz, lábio, palato duro e mole, ela ocorre pela falta de fusão do lábio e/ou
palato. A prótese de palato consiste num aparelho, que possui uma porção anterior,
intermediaria e faríngea. Experiência e criatividade são requisitos para realizar a
reabilitação protética de pacientes com fissuras palatinas. Para a confecção de uma
prótese de palato é necessário além do trabalho conjunto do fonoaudiólogo e do dentista,
o envolvimento do técnico em prótese dentária. Todos devem se capacitados e
comprometidos na reabilitação de crianças. Após a conclusão de todas as etapas da
prótese de palato é necessário retorno periódicos para manutenção, readaptação ou
refinamento do bulbo faríngeo. O retorno dependera da idade da criança, de sua
condição dentária, perda de elementos dentários decíduos, e do tipo de prótese indicada.
Portanto após a adaptação da prótese, estes pacientes serão acompanhados por
avaliações de controle a cada seis meses.

4. Paciente com palato aberto (fenda ampla) apresentando todos os dentes
Prótese de palato obturadora em posição
Prótese de palato obturadora com bulbo faríngeo

5. Paciente desdentado com palato aberto (fenda ampla)
Prótese de palato obturadora em posição
Prótese de palato obturadora com bulbo faríngeo (repondo todos os dentes)

6. Paciente com fissura de palato operado, apresentando insuficiência velo
faríngea
Prótese de palato obturadora em posição
Prótese de palato obturadora com bulbo faríngeo

7. Paciente com palato resseccionado devido à neoplasia maligna
Prótese de palato obturadora em posição (apenas obturando a fístula)
Prótese de palato obturadora

8. Paciente fissurado operado com retalho faríngeo não funcionante
Prótese de palato obturadora com bulbo faríngeo bilateral em posição
Prótese de palato obturadora com bulbo faríngeo bilateral

9. Paciente fissurado operado com retalho faríngeo e fístula no
palato (usando aparelho ortodôntico)
Prótese de palato com bulbo faríngeo bilateral em posição
Prótese de palato com bulbo faríngeo bilateral

10. Criança fissurada de palato operada ( com
sequela cirúrgica grave)
Prótese de palato obturadora em posição
(temporária)
Prótese de palato obturadora com bulbo faríngeo
repondo os dentes incisivos superiores e pré-maxila

11. Paciente com paralisia de palato
Prótese de palato elevadora em posição
Prótese de palato elevadora

12. Paciente operada de palato com insuficiência velo faríngea,
submetida à colocação de implantes osseointegrados.
Prótese obturadora com bulbo faríngeo sobre implantes em posição.
Prótese obturadora com bulbo faríngeo sobre implantes.

13. conclusão
Na equipe de odontologia, cada profissional tem o seu lugar bem delimitado. O
técnico em prótese dentária (TPD) é um profissional absolutamente necessário, parte
integrante da odontologia, que tem como função confeccionar a parte laboratorial das
próteses dentárias. Seu trabalho envolve fundição de metais, aplicação de cerâmicas,
confecção de núcleos, de copings, montagem de dentes em próteses, acrilização e
etc. Não confundir Protético com Protesista. Protesista é o dentista especialista em
prótese.
O protético não pode mexer na boca do paciente. Todo seu trabalho artesanal é feito em
laboratório. Na via normal dos tratamentos, para fazer uma prótese, por exemplo, o
dentista é responsável por toda a avaliação de como esta prótese vai ser, como vai ficar
a mordida e qual vai ser a cor dos dentes. O dentista vai examinar toda a boca do
paciente, ver o rebordo ósseo, a mucosa, além de fazer um exame geral de saúde. É
importante ressaltar que o dentista é o único responsável pela prótese entregue ao seu
paciente.

14. Trabalho realizado no setor de prótese de palato do Hospital de Reabilitação de
Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC-USP-Bauru),
carinhosamente conhecido como "Centrinho", estando sob a responsabilidade da
Fonoaudióloga Prof.ª Dr.ª Maria Inês Pegoraro-KrooK e do Cirurgião Dentista (Protesista)
Prof. Dr. João Henrique Nogueira Pinto.
Por ser este, um curso técnico, esta pesquisa foi realizada com base nas pesquisas
desenvolvidas pelo Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da
Universidade de São Paulo.
BIBLIOGRAFIA:
RODOLFO, Dr. Luiz
www.dicasodonto.com.br