A sífilis primária é caracterizada por uma lesão ulcerada não dolorosa que pode ocorrer nos órgãos genitais e que desaparece em 3-4 semanas. A sífilis secundária ocorre de 4-8 semanas depois e apresenta manifestações dermatológicas. A sífilis latente não apresenta sintomas visíveis. A sífilis adquirida tardia pode apresentar sintomas cutâneos, ósseos ou cardiovasculares após um longo período de latência.

1. Sífilis primária
Trata-se de uma lesão ulcerada (cancro) não dolorosa (ou
pouco dolorosa), em geral única, com a base endurecida,
lisa, brilhante, com presença de secreção serosa (líquida,
transparente) escassa e que pode ocorrer nos grandes
lábios, vagina, clitóris, períneo e colo do útero na mulher e
na glande e prepúcio no homem, mas que pode também
ser encontrada nos dedos, lábios, mamilos e conjuntivas. É
freqüente também a adenopatia inguinal (íngua na virilha)
que, em geral passa desapercebida. O cancro usualmente
desaparece em 3 a 4 semanas, sem deixar cicatrizes.
Entre a segunda e quarta semanas do aparecimento do
cancro, as reações sorológicas (exames realizados no
sangue) para sífilis tornam-se positivas.
Sífilis Secundária: é caracterizada pela disseminação dos
treponemas pelo organismo e ocorre de 4 a 8 semanas do
aparecimento do cancro. As manifestações nesta fase são
essencialmente dermatológicas e as reações sorológicas
continuam positivas.
Sífilis Latente
Nesta fase não existem manifestações visíveis mas as
reações sorológicas continuam positivas.
Sífilis Adquirida Tardia
A sífilis é considerada tardia após o primeiro ano de
evolução em pacientes não tratados ou inadequadamente
tratados. Apresentam-se após um período variável de
latência sob a forma cutânea, óssea, cardiovascular,
nervosa etc. As reações sorológicas continuam positivas
também nesta fase.

2. Sífilis Congênita
É devida a infecção do feto pelo Treponema por via
transplacentária, a partir do quarto mês da gestação. As
manifestações da doença, na maioria dos casos, estão
presentes já nos primeiros dias de vida e podem assumir
formas graves, inclusive podendo levar ao óbito da criança.
Sinônimos
Cancro duro, cancro sifilítico, Lues.
Agente
Treponema pallidum
Complicações/Consequências
Aborto espontâneo, natimorto, parto prematuro, baixo peso,
endometrite pós-parto. Infecções peri e neonatal. Sífilis
Congênita. Neurossífilis. Sífilis Cardiovascular.
Transmissão
Relação sexual (vaginal anal e oral), transfusão de sangue
contaminado, transplacentária (a partir do quarto mês de
gestação). Eventualmente através de fômites.
Período de Incubação
1 semana à 3 meses. Em geral de 1 a 3 semanas.
Diagnóstico
Pesquisa direta do agente nas lesões. Exames sorológicos
(VDRL, FTA-ABS etc)
Tratamento
Medicamentoso. Com cura completa, se tratada precoce e
adequadamente.

3. Prevenção
Camisinha pode proteger da contaminação genital se a
lesão estiver na área recoberta. Evitar contato sexual se
detectar lesão genital no(a) parceiro(a).