1) O documento descreve um programa de saúde para idosos com o objetivo de fornecer atendimento qualificado de acordo com as leis relevantes. 2) O programa visa captar idosos com 60 anos ou mais para detectar doenças crônicas, acompanhar sua saúde e realizar atividades educativas e preventivas. 3) Os indicadores medem a eficiência do programa, como a percentagem de idosos captados e encaminhados para outros serviços.

1. z
PROGRAMA DE SAÚDE DO IDOSO

2. z
▪ Conceito de saúde para o indivíduo idoso se traduzmais pela sua condição de autonomia e
independênciaque pela presençaou ausência de doençaorgânica. O perfil epidemiológico
da populaçãoidosa é caracterizado pela triplacarga de doenças com forte predomínio das
condiçõescrônicas, prevalência de elevada mortalidadee morbidade por condiçõesagudas
decorrentesde causas externas e agudizações de condiçõescrônicas.

3. z
Objetivos
▪ Estabelecermedidas de atenção qualificada ao idoso, em cumprimento ao Estatuto do Idoso
(Lei nº 10.741 de 01/10/2003)e à Política Nacional do Idoso (Lei nº 8.842 de 04/01/1994).

4. z
População alvo
▪ Todos os idosos robustosdo SSM com idade igual ou superiora 60 anos

5. z
Capacitação e Cadastramento
▪ A captação poderá ocorrer também equipe multiprofissional ou por ocasião das
campanhas de promoção da saúde.
▪ Na atenção básica, a captação dos usuários será realizada durante o acolhimento
na consulta de enfermagem ou consulta médica, com a finalidade de detectar
doenças crônicas mais prevalentes na terceira idade, assim como seu risco de
fragilização

6. z
Acompanhamento
▪ Atendimento na assistência básica compreende estratificar riscos, identificar e
acompanhar idosos portadores das DCNT, sem comprometimento cognitivo e ou
funcional, e desenvolver atividades educativas e preventivas que favoreçam o
envelhecimento ativo, tais como, palestras, medidas dietéticas e orientações visando
o autocuidado.

7. z
Ações preventivas
▪ Na prevenção, o executor do programa, deve estabelecer medidas de atenção
qualificada ao idoso, em cumprimento ao Estatuto do Idoso (Lei nº 10.741 de
01/10/2003), e a Política Nacional do Idoso (Lei nº 8.842 de 04/01/1994).
Recentemente foi criado o Núcleo de Atendimento ao Idoso na Marinha (NAIM),
serviço destinado a assistência integral ao usuário do Sistema de Saúde da
Marinha (SSM) que possui idade igual ou superior a 60 anos e cuja avaliação de
saúde indica uma fragilidade ou risco de fragilidade. Na Marinha, o Centro de
Coordenação do Atendimento ao Idoso na Marinha (CCAIM) é responsável pela
coordenação, supervisão e treinamento continuado dos NAIM.

8. z
Indicadores de saúde
▪ Os indicadores de saúde são instrumentosde medida de desempenho e de controleda
eficiência da aplicação do Programa. São eles:
▪ a) Percentual de usuários idosos robustoscaptadossobre o número total de
atendimentos; Fórmula: Total de idosos robustoscaptadosx 100 Total de idosos
atendidos
▪ Meta:Aumentar em 5% a cada mês a captação de idosos robustospara intensificação
de medidas preventivas relacionadasàs comorbidades.
▪ b) Percentualde idosos encaminhado para o PSM do idoso
▪ Fórmula: Total de idosos encaminhadosao PSM x 100 Total de idosos atendidosno
mês

9. z
Estatísticas
▪ Os dados estatísticos (Anexo Q) deverão ser preenchidos pelos Executores dos PSM,
conforme preconizado na subalínea III alínea g do inciso 1.4.2 deste Manual.

10. z
Implementação do programa
OM executorasdos PSM:
▪ a) Orientar quantoà Saúde do Idoso, prevenção, tratamentodas doenças crônicas,
autocuidado, controlede medicações, prevenção de quedas, vacinação, entre outros, através
de palestrasmultiprofissionais mensais, e ações semanais em salas de espera;
▪ b) Distribuir folders explicativos e exposição de banners;
▪ c) Realizar um rastreamento preventivo das patologias controláveis;
▪ d) Captarusuários e estimular adesão para os Programas de Saúde, para o NAIM ou para o
Programa MaturidadeSaudável, conforme necessidade.