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Purpura Henoch-Schönlein
                                   O que faz?
•     Purpura Henoch-Schonlein é uma doença que afeta mais
      crianças do que adultos.
•     Os vasos sanguíneos na pele ficam inflamados (irritados e
      inchados). Esta inflamação é chamada vasculite. Quando os
      vasos sanguíneos da pele são inflamados, eles podem
      sangrar, causando uma erupção cutânea que é chamada
      de púrpura. HSP também         pode    afetar os    vasos
      sanguíneos do intestino e os rins. Quando isso acontece,
      os intestinos e os rins também podem sangrar.

(HSP- Purpura Henoch-Schonlein).
É uma doença comum?
•A Purpura Henöch-Schönlein, embora não seja
uma doença frequente na infância, é a vasculite
sistémica mais comum em crianças dos 5 aos 15
anos. É mais frequente nos meninos do que nas
meninas.
Quais são as causas da doença?
• Não     se      sabe   a     causa    desta     doença.
  É possível que os agentes infecciosos (tais como os
  vírus e as bactérias) possam, potencialmente,
  desencadear a doença porque é comum que ela
  apareça, após uma infeção do aparelho respiratório
  superior. No entanto, a PHS também pode aparecer
  após picadas de insetos, exposição ao frio ou as toxinas
  químicas, após o consumo de medicamentos ou de
  alérgenos alimentares específicos. Foi por estas razões
  que inicialmente a doença foi chamada “púrpura
  alérgica”, pois pensava-se que era uma reação alérgica
  a todos estes agentes. Em alguns países, também se
  chama “púrpura reumatóide” devido aos sintomas
  relacionados com as articulações e músculos
A doença é hereditária? É
  contagiosa? Pode ser prevenida?

• A Purpura Henoch-Schönlein não é uma
  doença hereditária, não é contagiosa nem
  pode ser prevenida.



(Hereditária-Transmite-se de pais para filhos.)
Quais são os sintomas?
• Irritação da pele em todos os pacientes que têm phs.

• Manchas ou inchaços vermelhos que se transformam.

• É frequente a púrpura cobrir as extremidades inferiores
  e as nádegas, apesar de algumas lesões poderem
  aparecer em outras partes do corpo (membros
  superiores, tronco, etc).

                                 continua
Continuação dos sintomas
•   Quando os vasos sanguíneos do intestino inflamam, surge a dor
    abdominal, que ocorre em mais de 60% dos casos.
•   Pode ser acompanhada por hemorragia gastrointestinal moderada
    ou grave. Muito raramente pode surgir uma complicação chamada
    intussusceção que causa obstrução intestinal e que pode
    necessitar de cirurgia.
•   Quando os vasos dos rins inflamam podem causar perda anormal
    de proteínas e sangue na urina (em cerca de 20-35% dos doentes)
    que pode ser variável de leve, moderada ou grave.
•    Normalmente, os problemas nos rins não são graves. Em casos
    raros, a doença renal pode durar meses ou anos e pode evoluir
    para insuficiência renal (1-5%). Nesses casos, uma consulta a um
    nefrologista (especialista dos rins) em cooperação com o médico
    que assiste ao paciente são necessárias.


    Os sintomas acima descritos duram, normalmente, 4 a 6 semanas.
Outros sintomas
• Outros sintomas como convulsões,
  hemorragia cerebral ou pulmonar e
  inchaço dos testículos, que são devidos à
  inflamação dos vasos (vasculite) em
  outros órgãos do corpo, são raros.
A doença é igual em todas as
          crianças?
• A doença é quase sempre a mesma em
  todas as crianças, mas a extensão do
  envolvimento da pele e dos órgãos pode
  variar bastante de paciente para paciente.
  A Purpura Henöch-Schönlein pode surgir
  como episódio isolado ou ter vários
  episódios.
A doença na criança é diferente
   da doença nos adultos?



• A doença na criança não é diferente
  da doença nos adultos, mas é mais
  rara nos adultos.
• Na maioria das crianças a doença é
  autolimitada e não causa problemas a
  longo prazo.
• A pequena percentagem de pacientes que
  tem doença renal grave e persistente,
  pode eventualmente ter, a longo prazo,
  uma insuficiência renal.
E quanto à escola e à prática de
         desportos?
• Durante a fase aguda da doença, a
  atividade física é normalmente limitada,
  mas depois da recuperação, a criança
  pode ir à escola e levar uma vida normal.
  As vacinas devem ser adiadas e deverá
  ser o pediatra da criança a decidir quando
  será a melhor ocasião para a vacinação.
As imagens são chocantes.

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Purpura Henoch-Schönlein: sintomas, causas e tratamento da vasculite infantil

  • 1. Purpura Henoch-Schönlein O que faz? • Purpura Henoch-Schonlein é uma doença que afeta mais crianças do que adultos. • Os vasos sanguíneos na pele ficam inflamados (irritados e inchados). Esta inflamação é chamada vasculite. Quando os vasos sanguíneos da pele são inflamados, eles podem sangrar, causando uma erupção cutânea que é chamada de púrpura. HSP também pode afetar os vasos sanguíneos do intestino e os rins. Quando isso acontece, os intestinos e os rins também podem sangrar. (HSP- Purpura Henoch-Schonlein).
  • 2. É uma doença comum? •A Purpura Henöch-Schönlein, embora não seja uma doença frequente na infância, é a vasculite sistémica mais comum em crianças dos 5 aos 15 anos. É mais frequente nos meninos do que nas meninas.
  • 3. Quais são as causas da doença? • Não se sabe a causa desta doença. É possível que os agentes infecciosos (tais como os vírus e as bactérias) possam, potencialmente, desencadear a doença porque é comum que ela apareça, após uma infeção do aparelho respiratório superior. No entanto, a PHS também pode aparecer após picadas de insetos, exposição ao frio ou as toxinas químicas, após o consumo de medicamentos ou de alérgenos alimentares específicos. Foi por estas razões que inicialmente a doença foi chamada “púrpura alérgica”, pois pensava-se que era uma reação alérgica a todos estes agentes. Em alguns países, também se chama “púrpura reumatóide” devido aos sintomas relacionados com as articulações e músculos
  • 4. A doença é hereditária? É contagiosa? Pode ser prevenida? • A Purpura Henoch-Schönlein não é uma doença hereditária, não é contagiosa nem pode ser prevenida. (Hereditária-Transmite-se de pais para filhos.)
  • 5. Quais são os sintomas? • Irritação da pele em todos os pacientes que têm phs. • Manchas ou inchaços vermelhos que se transformam. • É frequente a púrpura cobrir as extremidades inferiores e as nádegas, apesar de algumas lesões poderem aparecer em outras partes do corpo (membros superiores, tronco, etc). continua
  • 6. Continuação dos sintomas • Quando os vasos sanguíneos do intestino inflamam, surge a dor abdominal, que ocorre em mais de 60% dos casos. • Pode ser acompanhada por hemorragia gastrointestinal moderada ou grave. Muito raramente pode surgir uma complicação chamada intussusceção que causa obstrução intestinal e que pode necessitar de cirurgia. • Quando os vasos dos rins inflamam podem causar perda anormal de proteínas e sangue na urina (em cerca de 20-35% dos doentes) que pode ser variável de leve, moderada ou grave. • Normalmente, os problemas nos rins não são graves. Em casos raros, a doença renal pode durar meses ou anos e pode evoluir para insuficiência renal (1-5%). Nesses casos, uma consulta a um nefrologista (especialista dos rins) em cooperação com o médico que assiste ao paciente são necessárias. Os sintomas acima descritos duram, normalmente, 4 a 6 semanas.
  • 7. Outros sintomas • Outros sintomas como convulsões, hemorragia cerebral ou pulmonar e inchaço dos testículos, que são devidos à inflamação dos vasos (vasculite) em outros órgãos do corpo, são raros.
  • 8. A doença é igual em todas as crianças? • A doença é quase sempre a mesma em todas as crianças, mas a extensão do envolvimento da pele e dos órgãos pode variar bastante de paciente para paciente. A Purpura Henöch-Schönlein pode surgir como episódio isolado ou ter vários episódios.
  • 9. A doença na criança é diferente da doença nos adultos? • A doença na criança não é diferente da doença nos adultos, mas é mais rara nos adultos.
  • 10. • Na maioria das crianças a doença é autolimitada e não causa problemas a longo prazo. • A pequena percentagem de pacientes que tem doença renal grave e persistente, pode eventualmente ter, a longo prazo, uma insuficiência renal.
  • 11. E quanto à escola e à prática de desportos? • Durante a fase aguda da doença, a atividade física é normalmente limitada, mas depois da recuperação, a criança pode ir à escola e levar uma vida normal. As vacinas devem ser adiadas e deverá ser o pediatra da criança a decidir quando será a melhor ocasião para a vacinação.
  • 12. As imagens são chocantes.