O documento discute o papel do enfermeiro no atendimento à criança e adolescente vítima de violência sexual, abordando os tipos de abuso, consequências físicas e psicossociais, quem são os abusadores mais comuns e a assistência de enfermagem necessária, incluindo acolhimento, identificação, notificação e tratamento dos agravos resultantes da violência.
1. ESCOLA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS
DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
ESPECIALIZAÇÃO EM ENFERMAGEM CUIDADOS INTENSIVOS E EMERGENCIAIS
A RECÉM-NACIDO, CRIANÇA E ADOLESCENTE
ASSISTÊNCIA DO ENFERMEIRO NO
ATENDIMENTO Á CRIANÇA E ADOLESCENTE
VÍTIMA DE VIOLÊNCIA SEXUAL
FABIANA MENDES DA SILVA
Orientadora: Drª Carla Regina Tragante
2. • INTRODUÇÃO
Considera-se abuso sexual a situação em que uma criança
ou adolescente é usado para gratificação sexual de um
adulto ou adolescente mais velho, baseado em uma
relação de poder. Inclui manipulação da genitália, mamas
ou ânus, exploração sexual, voyeurismo, pornografia e
exibicionismo e o ato sexual com ou sem penetração,
com ou sem violência1
.
Existem várias formas de abuso sexual 2
:
Abuso sexual intrafamiliar
Abuso sexual extrafamiliar
3. • INTRODUÇÃO
Em estudos realizados no Brasil, autores3
relatam
que há uma maioria de casos de abuso sexual em
meninas entre 10 e 17 anos. Também os meninos
são abusados, só que em menor proporção,
principalmente quando se trata de abuso sexual
dentro da família3
.
CONSEQUÊNCIAS DA VIOLÊNCIA SEXUAL CONTRA
CRIANÇA E ADOLESCENTES4
:
CONSEQUÊNCIAS FISICAS
CONSEQUÊNCIAS PSICOSSOCIAIS
4. • INTRODUÇÃO
QUEM É O ABUSADOR?
TIOS
PADRASTROS
PRÓPRIOS PAIS
Segundo o Estatuto da Criança e do Adolescente6
prioriza a
identificação e notificação dos casos, criando o Conselho Tutelar
que seria o responsável por zelar pelo cumprimento dos direitos
da criança e adolescente iniciando pela avaliação da situação
denunciada, desencadeando as medidas a serem tomadas pelas
redes específicas de atenção (proteção da criança, afastamento
da vítima do agressor, punição do agressor, tratamentos)7
.
5. • INTRODUÇÃO
A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A CRIANÇA E
ADOLESCENTE VÍTIMA DE VIOLÊNCIA SEXUAL7.
ACOLHIMENTO
IDENTIFICAÇÃO
NOTIFICAÇÃO
TRATAMENTOS DOS AGRAVOS RESULTANTES A
VIOLÊNCIA.
ACÕES EDUCATIVAS JUNTO AS FAMÍLIAS
6. • JUSTIFICATIVA
Considera-se o tema escolhido para realização desta investigação
cientifica, pois no ambiente acadêmico somente se aprende as
causas, sintomas e tratamento de doenças da infância,
sem aprofundar as doenças sociais como a violência e em especial o
abuso sexual infantil. Sendo assim é de salientar que a temática em
estudo trás interesse a nível pessoal, acadêmico e
profissional.
7. • JUSTIFICATIVA
A nível pessoal: este estudo é de grande relevância uma vez que
todos estão suscetíveis a ter um familiar ou um amigo próximo, a ser vítima
de abuso sexual.
A nível acadêmico: contribuir para realização de novos trabalhos
dos estudantes de enfermagem e trazer novos conhecimentos relacionados
a temática.
A nível profissional: Adquirir novos conhecimentos e atualizar os
já existentes, para que possa melhorar e adequar a sua assistência de
enfermagem.
8. • OBJETIVOS
OBJETIVO GERAL
Realizar revisão integrativa sobre o papel do
enfermeiro no atendimento a criança e
adolescente vítima de violência sexual.
9. • OBJETIVOS
OBJETIVO ESPECÍFICO
Identificar a abordagem do profissional enfermeiro
no atendimento a crianças e adolescentes vitima de
violência sexual.
Destacar as questões ético-legais que embasam o
papel do profissional diante da violência sexual.
10. • METODOLOGIA
Estudo de revisão integrativa de literatura, conduzida a
partir da questão de pesquisa: QUAL A ASSISTÊNCIA DO
ENFERMEIRO NO ATENDIMENTO A CRIANÇAS E
ADOLESCENTES VÍTIMA DE VIOLÊNCIA SEXUAL?
BVS (www.bireme.br)
Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS)
Scientific Eletronic Library Online (SCIELO)
Base de Dados da Enfermagem (BDENF).
Foram utilizados como Descritores em Ciências da Saúde (DeCs), os três a
seguir: violência sexual, infanto-juvenil, enfermagem.
11. • METODOLOGIA
CRITÉRIO DE INCLUSÃO
Produções, publicadas entre o 1º semestre do ano de 2000 e 1°
semestre de 2016, nos idiomas em inglês e português, com texto
completo, disponíveis online e que estejam relacionados com o
tema.
12. • METODOLOGIA
•CRITÉRIO DE EXCLUSÃO
Produções publicadas anteriormente ou posteriormente ao período de 2000
até o 1° semestre de 2016 que não se apresentam no formato de artigos
científicos completos, trabalhos duplicados nas bases de dados e que não
tenham relação com o tema.
13. REFERÊNCIAS:
1. Woiski ROS, Rocha, DLB. CUIDADO DE ENFERMAGEM À CRIANÇA VÍTIMA DE VIOLÊNCIA
SEXUAL ATENDIDA EM UNIDADE DE EMERGÊNCIA HOSPITALAR. Escola Anna Nery Revista de
Enfermagem [Internet]. 2010; 14 (1):143-150.Disponível em: http://
www.redalyc.org/articulo.oa?i = 127712632021. Acesso em: 16 set 2018.
2. Prefeitura Municipal de Curitiba. Rede de proteção à criança e ao adolescente em situação
de risco para a violência. Manual de atendimento, 1. Curitiba (PR); 2002.2
3. Aded NLO, Dalcin BLGS, Cavalcanti MT. Estudo da incidência de abuso sexual contra crianças
no Rio de janeiro, brasil. Cad de Saúde Publica= Rep Public Hearlth.2007 23(8): 1971-5
Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csp/2007.v23n8/1971-
1975/#ModalArticles. Acesso em: 09 de Outubro 2018.
4. Costa COM, Carvalho RC, Bárbara JFRS, Santos CAST, Gomes WA, Sousa HL. O perfil da
violência contra crianças e adolescentes, segundo registros de Conselhos Tutelares: vítimas,
agressores e manifestações de violência. Ciênc. Saúde Coletiva. 2007 set/out;12(5):1129-41.
14. REFERÊNCIAS:
5. JUSTINO, L.C.L et al. Violência sexual contra adolescentes: notificações nos conselhos tutelares,
Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. Rev. Gaúcha Enfermagem .Porto Alegre, RS, v. 32, n.
4,781-7. 2011.https://
www.researchgate.net/publication/221800212_Sexual_violence_against_adolescents_notificatio
ns_filed_in_the_Child_and_Adolescent_Protective_Services_in_the_city_of_Campo_Grande_stat
e_of_Mato_Grosso_do_Sul_Brazil Acesso em 15 de setembro 2018.
6.Santos, MJ. Caracterização da violência sexual contra crianças e adolescentes na escola - Brasil,
2014. Epidemiologia e Serviços de Saúde [online]. 2018, v. 27, n. 2 e 2017059. Disponível em:
https://doi.org1105123s167942018000200010 Acesso em 18 de agosto 2018
7. Cunha JM, Assis SG, Pacheco STA. A enfermagem e a atenção à criança vítima de violência
familiar. Rev. Bras. De Enfermagem [Internet]. 2005 58 (4): 462-465. Disponível em: http://
www.scielo.br/scielo. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672005000400016. Acesso em; 14
Agosto de 2018.