Infarto Agudo
do Miocárdio
Definiçã
o:
🞄 É a necrose das células miocárdicas devido a
oferta inadequada de oxigênio ao musculo
cardíaco. É causada pela redução do fluxo
sanguíneo coronariano de magnitude e
duração suficiente para não ser compensado
pelas reservas orgânicas, levando a isquemia
e por consequente a necrose.
Fisiopatolog
ia:
O IAM é resultante da
ruptura ou erosão de uma
placa aterosclerótica ,
desencadeando um
processo em cascata , o qual
reduz de forma crítica o
fluxo sanguíneo na artéria
coronária por espasmo
coronário ou formação de
trombo.
Desencadeando
isquemia cardíaca e por
fim necrose e fibrose do
tecido.
Exames e
diagnósticos :
O diagnóstico do infarto é
geralmente feito por um
serviço de saúde de
emergência, com base nos
sintomas e nos resultados do
eletrocardiograma, que, em
muitas situações, sugere a
interrupção da circulação no
coração, e de exames de
sangue que medem o nível
de enzimas resultantes da
destruição de células
cardíacas.
Sinais
e
sintoma
s:
🞄 O sintoma clássico é uma dor em aperto no lado
esquerdo ou no centro do peito podendo irradiar
para o pescoço ou para o braço esquerdo, porém
em cerca de 15% dos casos, o sintoma pode ser
atípico com dor no lado direito
do peito, suor, enjôo, vômitos, dor no estômago,
falta de ar, tonteira ou palpitações.
🞄 Esta dor tem duração maior que 10 minutos,
pode ter diferentes intensidades ou ainda
sumir e voltar espontaneamente.
🞄 Infelizmente, nem todos os pacientes têm
este sintoma.
Os diabéticos, por exemplo, podem ter um
infarto sem apresentar dor.
Tratamentos:
🞄 Qualquer que seja o procedimento, o tratamento
prossegue com medicamentos e mudanças
importantes no estilo de vida, como ter uma
alimentação equilibrada, praticar exercícios físicos
regulares com orientação médica, parar de fumar e
fazer um controle rigoroso dos fatores de risco.
🞄 Dependendo do tipo de infarto e da gravidade do
entupimento, a desobstrução das artérias muitas vezes
requer um procedimento mais invasivo, como a
angioplastia e/ou a cirurgia de revascularização do
miocárdio.
Prevenções:
Um estilo de vida saudável ajuda a diminuir a
mortalidade nos casos de infarto. Alguns pontos
importantes na prevenção:
• Ter uma dieta equilibrada, reduzindo a ingestão de gorduras saturadas
e
aumentando as fibras, frutas, vegetais e cereais.
• Prática regular de atividades físicas.
• Manter o peso ideal, com índice de massa corporal abaixo de 25
kg/m², evitando a obesidade e seus danos à saúde.
• Dosar os níveis de colesterol e triglicérides pelo menos a cada 5 anos
a partir dos 35 anos.
• Acompanhar a glicemia nas pessoas com mais de 45 anos, para
detecção precoce de diabetes mellitus.
• Medir a pressão arterial a cada 2 anos ou em todas as consultas
médicas para evitar os danos causados pela hipertensão arterial
não controlada.
• Abandonar o cigarro para prevenir o infarto do miocárdio e outras
doenças como
o câncer de pulmão e a doença pulmonar obstrutiva crônica.
• Procurar reduzir o estresse com massagens, ioga, exercícios físicos
Para completar, toda pessoa precisa visitar periodicamente o
cardiologista a partir dos 40 anos e fazer os exames
solicitados na consulta de rotina. Quem tem história de
doença cardíaca na família deve ficar ainda mais atento aos
fatores de risco, além de começar esse check-up mais cedo.
A periodicidade da avaliação, em tais casos, vai ser
determinada pelo médico conforme o estado de cada
pessoa.
•As alterações eletrocardiográficas;
• Pressão arterial;
• Frequência cardíaca e queixas de dor precordial;
• Deve-se manter no paciente a oxigênioterapia e um acesso
venoso calibroso.
>Assistência de enfermagem durante a angioplastia:
• Durante a angioplastia o enfermeiro deverá retirar próteses
dentária;
• Investigar história de alergias;
•Preparar a via de acesso, realizar a assepsia, dispor os
campos cirúrgicos e preparar o instrumental cirúrgico;
• Normalmente o procedimento é realizado por via Radial ou
Femoral;
•Cabe ao enfermeiro fornecer todo material necessário
durante o
procedimento.
•Checar e administrar anticoagulante quando solicitado;
A assistência de enfermagem no IAM é de
grande importância, devendo o
enfermeiro estar atento:
Assistência
de
enfermage
m no IAM :
>Assistência de enfermagem após angioplastia
•Orientar o paciente quanto ao repouso,
cuidados com o curativo e dieta;
•Quando o procedimento for realizado pela via radial
deve-se retirar o introdutor assim que finalizado o
procedimento e realizar curativo compressivo
mantendo-o por duas horas. Em seguida desapertá-lo
e verificar perfusão e pulso;
•Quando o procedimento for realizado por via
femoral, o introdutor será retirado após cinco horas,
o paciente deve ser orintado quanto ao repouso e
manter restrição do membro durante esse período;
•Após cinco horas, retirar o introdutor e manter
compressão manual por aproximadamente vinte
minutos para hemostasia, logo após, realizar curativo
compressivo em regiao inguinal, orientando o
paciente à retirá-lo no dia seguinte.
Assistência
de
enfermage
m no IAM :
Medicamento
s:
Existem alguns medicamentos que são
praticamente obrigatorios para quem teve
IAM:
🞄 AAS-Aspirina
🞄 Betabloqueadores
🞄 Inibidores de ECA
🞄 Estatinas e medicamentos para o colesterol
(LDL)
Curiosidade:
🞄 O infarto é o segundo maior causador de mortes no
Brasil, ficando atrás apenas do acidente vascular cerebral
(AVC), o popular derrame. De acordo com os dados do
Ministério da Saúde, em 2008 o país registrou 75.272
óbitos pela doença, sendo que 59% das vitimas eram
homens.
🞄 Se aparecerem sinais como vista escurecendo e
Taquicardia, é importante que a pessoa tussa forte,
pois ajuda ao coração a voltar a bater normalmente. “
Isso pode salvar uma vida.”
Fi
m

Infarto agudo do miocárdio aula tec enfe

  • 1.
  • 2.
    Definiçã o: 🞄 É anecrose das células miocárdicas devido a oferta inadequada de oxigênio ao musculo cardíaco. É causada pela redução do fluxo sanguíneo coronariano de magnitude e duração suficiente para não ser compensado pelas reservas orgânicas, levando a isquemia e por consequente a necrose.
  • 3.
    Fisiopatolog ia: O IAM éresultante da ruptura ou erosão de uma placa aterosclerótica , desencadeando um processo em cascata , o qual reduz de forma crítica o fluxo sanguíneo na artéria coronária por espasmo coronário ou formação de trombo. Desencadeando isquemia cardíaca e por fim necrose e fibrose do tecido.
  • 4.
    Exames e diagnósticos : Odiagnóstico do infarto é geralmente feito por um serviço de saúde de emergência, com base nos sintomas e nos resultados do eletrocardiograma, que, em muitas situações, sugere a interrupção da circulação no coração, e de exames de sangue que medem o nível de enzimas resultantes da destruição de células cardíacas.
  • 5.
    Sinais e sintoma s: 🞄 O sintomaclássico é uma dor em aperto no lado esquerdo ou no centro do peito podendo irradiar para o pescoço ou para o braço esquerdo, porém em cerca de 15% dos casos, o sintoma pode ser atípico com dor no lado direito do peito, suor, enjôo, vômitos, dor no estômago, falta de ar, tonteira ou palpitações. 🞄 Esta dor tem duração maior que 10 minutos, pode ter diferentes intensidades ou ainda sumir e voltar espontaneamente. 🞄 Infelizmente, nem todos os pacientes têm este sintoma. Os diabéticos, por exemplo, podem ter um infarto sem apresentar dor.
  • 6.
    Tratamentos: 🞄 Qualquer queseja o procedimento, o tratamento prossegue com medicamentos e mudanças importantes no estilo de vida, como ter uma alimentação equilibrada, praticar exercícios físicos regulares com orientação médica, parar de fumar e fazer um controle rigoroso dos fatores de risco. 🞄 Dependendo do tipo de infarto e da gravidade do entupimento, a desobstrução das artérias muitas vezes requer um procedimento mais invasivo, como a angioplastia e/ou a cirurgia de revascularização do miocárdio.
  • 7.
    Prevenções: Um estilo devida saudável ajuda a diminuir a mortalidade nos casos de infarto. Alguns pontos importantes na prevenção: • Ter uma dieta equilibrada, reduzindo a ingestão de gorduras saturadas e aumentando as fibras, frutas, vegetais e cereais. • Prática regular de atividades físicas. • Manter o peso ideal, com índice de massa corporal abaixo de 25 kg/m², evitando a obesidade e seus danos à saúde. • Dosar os níveis de colesterol e triglicérides pelo menos a cada 5 anos a partir dos 35 anos. • Acompanhar a glicemia nas pessoas com mais de 45 anos, para detecção precoce de diabetes mellitus. • Medir a pressão arterial a cada 2 anos ou em todas as consultas médicas para evitar os danos causados pela hipertensão arterial não controlada. • Abandonar o cigarro para prevenir o infarto do miocárdio e outras doenças como o câncer de pulmão e a doença pulmonar obstrutiva crônica. • Procurar reduzir o estresse com massagens, ioga, exercícios físicos
  • 8.
    Para completar, todapessoa precisa visitar periodicamente o cardiologista a partir dos 40 anos e fazer os exames solicitados na consulta de rotina. Quem tem história de doença cardíaca na família deve ficar ainda mais atento aos fatores de risco, além de começar esse check-up mais cedo. A periodicidade da avaliação, em tais casos, vai ser determinada pelo médico conforme o estado de cada pessoa.
  • 9.
    •As alterações eletrocardiográficas; •Pressão arterial; • Frequência cardíaca e queixas de dor precordial; • Deve-se manter no paciente a oxigênioterapia e um acesso venoso calibroso. >Assistência de enfermagem durante a angioplastia: • Durante a angioplastia o enfermeiro deverá retirar próteses dentária; • Investigar história de alergias; •Preparar a via de acesso, realizar a assepsia, dispor os campos cirúrgicos e preparar o instrumental cirúrgico; • Normalmente o procedimento é realizado por via Radial ou Femoral; •Cabe ao enfermeiro fornecer todo material necessário durante o procedimento. •Checar e administrar anticoagulante quando solicitado; A assistência de enfermagem no IAM é de grande importância, devendo o enfermeiro estar atento: Assistência de enfermage m no IAM :
  • 10.
    >Assistência de enfermagemapós angioplastia •Orientar o paciente quanto ao repouso, cuidados com o curativo e dieta; •Quando o procedimento for realizado pela via radial deve-se retirar o introdutor assim que finalizado o procedimento e realizar curativo compressivo mantendo-o por duas horas. Em seguida desapertá-lo e verificar perfusão e pulso; •Quando o procedimento for realizado por via femoral, o introdutor será retirado após cinco horas, o paciente deve ser orintado quanto ao repouso e manter restrição do membro durante esse período; •Após cinco horas, retirar o introdutor e manter compressão manual por aproximadamente vinte minutos para hemostasia, logo após, realizar curativo compressivo em regiao inguinal, orientando o paciente à retirá-lo no dia seguinte. Assistência de enfermage m no IAM :
  • 11.
    Medicamento s: Existem alguns medicamentosque são praticamente obrigatorios para quem teve IAM: 🞄 AAS-Aspirina 🞄 Betabloqueadores 🞄 Inibidores de ECA 🞄 Estatinas e medicamentos para o colesterol (LDL)
  • 12.
    Curiosidade: 🞄 O infartoé o segundo maior causador de mortes no Brasil, ficando atrás apenas do acidente vascular cerebral (AVC), o popular derrame. De acordo com os dados do Ministério da Saúde, em 2008 o país registrou 75.272 óbitos pela doença, sendo que 59% das vitimas eram homens. 🞄 Se aparecerem sinais como vista escurecendo e Taquicardia, é importante que a pessoa tussa forte, pois ajuda ao coração a voltar a bater normalmente. “ Isso pode salvar uma vida.”
  • 13.