Este documento discute as técnicas e momentos para a higienização das mãos, que é a medida mais simples para prevenir a propagação de infecções. Existem quatro tipos de higienização das mãos - higienização simples, antisséptica, fricção antisséptica e antissepsia cirúrgica - cada um com finalidades específicas de remover microrganismos das mãos. A aplicação correta da técnica de higienização é importante para prevenir a transmissão de infecções.

1. HIGIENE E
PROFILAXIA
Prof/Enfa Carla Geiza Reis

2. Técnicas para Higienização das Mãos

3. Momentos da Higienização das Mãos

4. A higienização das mãos é a medida individual mais simples e menos dispendiosa
para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde
(LARSON, 2001; CDC, 2002).
Recentemente, o termo “lavagem das mãos” foi substituído por “higienização
das mãos”, englobando
a higienização simples,
• a higienização antisséptica,
• a fricção antisséptica e a
• antissepsia cirúrgica das mãos.
(CDC, 2002).

5. A higienização das mãos apresenta as seguintes finalidades (CDC, 2002; BRASIL,
2007):
remoção de sujidade, suor, oleosidade, pêlos, células descamativas e microbiota
da pele, interrompendo a transmissão de infecções veiculadas ao contato;
prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzada.
A aplicação da técnica de higienização das mãos torna-se inadequada, na prática
diária, pelo esquecimento de algumas de suas etapas (passo a passo), havendo
preocupação, por parte dos profissionais de saúde, com a quantidade e não com a
qualidade desse ato (CORREA; RANALI; PIGNATARI, 2001).
As principais falhas na técnica ocorrem, principalmente, pela não-utilização
de sabonete e pela não observação das superfícies das mãos a serem friccionadas,
entre outras.

6. Indicações
• As mãos dos profissionais que atuam em serviços de saúde podem
ser higienizadas utilizando-se água e sabonete, preparação alcoólica
e antisséptico degermante.
• Higienização Simples: Uso de água e sabão 40- 60'
• Quando estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais.
• • Ao iniciar e terminar o turno de trabalho.
• • Antes e após ir ao banheiro.
• • Antes e depois das refeições.
• • Antes de preparar alimentos.
• • Antes de preparar e manipular medicamentos.
• • Antes e após contato com paciente colonizado ou infectado por Clostridium difficile.
• • Após várias aplicações consecutivas de produto alcoólico.
• • Nas situações indicadas para o uso de preparações alcoólicas.

7. • Higienização antisséptica-Uso de preparação alcoólicas 40- 60'
A higienização das mãos deve ser feita com preparação alcoólica (sob a forma gel ou líquida com
1%-3% de glicerina) quando estas não estiverem visivelmente sujas, em todas as situações descritas a
seguir:
• Antes de ter contato com o paciente.
• Após ter contato com o paciente.
• Antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular dispositivos invasivos.
• Antes de calçar luvas para inserção de dispositivos invasivos que não requeiram preparo cirúrgico.
• Após risco de exposição a fluidos corporais.
• Ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, durante o cuidado ao paciente.
• Após ter contato com objetos inanimados e superfícies imediatamente próximas ao paciente. •
Antes e após a remoção das luvas.

8. Fricção antisséptica -20-30'
• Finalidade Reduzir a carga microbiana das mãos (não há
remoção de sujidades). A utilização de gel alcoólico –
preferencialmente a 70% – ou de solução alcoólica a 70%
com 1%-3% de glicerina pode substituir a higienização com
água e sabonete quando as mãos não estiverem
visivelmente sujas.

9. Antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório
das mãos- 3 a 5''
• Finalidade de eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a microbiota residente,
além de proporcionar efeito residual na pele do profissional.
• As escovas utilizadas no preparo cirúrgico das mãos devem ser descartáveis e de
cerdas macias, impregnadas ou não com antisséptico e de uso exclusivo em leito
ungueal, subungueal e espaços interdigitais

10. REFERÊNCIAS
• SOUZA, Cristina de Fabiana; HEIKO, Santana Thereza.
Higienização das mãos em Serviços de Saúde.

11. Atividade de Fixação
• 1- Quais os 05 momentos para Higienização das Mãos?
• 2- Qual a diferença de lavar as mãos e higienizar as mãos?
• 3- Quais os tipos de higienização que existem?
• 4- Qual a finalidade de se Higienizar as mãos?
• 5- Por que a prática da Higiene das mãos se torna
inadequada entre os profissionais de saúde ? Dê sua
opinião!