Este documento fornece um guia sobre como escolher um plano de saúde, explicando os tipos de planos, a rede credenciada, a abrangência, como comparar valores e as carências. O autor dá dicas sobre fatores importantes a serem considerados para encontrar o melhor plano de acordo com as necessidades individuais.
Guia completo com os principais fatores para escolher o melhor plano de saúde
1.
2. Guia prático para
escolha de um
plano de saúde
O SEU CORPO É O
MAIOR PATRIMÔNIO
QUE VOCÊ TEM, CUIDE
BEM DELE.
3. “A felicidade é como saúde se
não sente a falta dela, significa
que ela existe”. Ivan Turgueniev
E ai galera! aqui Marcelo, vou
direto ao ponto revelando alguns
fatores a ser observados antes de
contratar um plano de saúde de
uma forma simples para quem
nunca teve um plano de saúde e
para quem utiliza ou foi cliente de
plano saúde, porém tem algumas
dúvidas.
4. TIPOS DE PLANOS
Existem três modalidades de
plano de saúde: ambulatorial,
hospitalar e hospitalar com
ambulatorial.
Ambulatorial: só da atendimento para consulta
e exames. Hoje é plano mais barato atualmente.
Hospitalar: você tem cobertura de urgência e
emergência. Esse plano não tem cobertura para
exames e consultas. Porém se você estiver
internado e precisar de um exame será realizado
normalmente.
Hospitalar com ambulatorial: esse é um plano
mais completo. Geralmente as maiorias das
operadoras oferecem apenas este plano. Você tem
cobertura consultas, exames, urgência e
emergência.
5. Muito importante entender o
tipo de plano que você
contratou. Muitos clientes
contratam um plano e as
vezes se surpreende na hora
de usar. Não tenha pressa de
fazer, toda a dúvida pergunte
ao seu corretor. Outro fator a
observar é rede credenciada
do seu plano.
6. REDE CREDENCIADA
O que você deve questionar na
hora de contratar um plano de
saúde:
A operadora do meu plano tem hospitais
próximos a minha casa. Muito
importante saber disso, verificar se tem
fácil acesso para você.
Tem os médicos que você gostaria, tem
as especialidades médicos que você
deseja.
Qualidade da operadora que eu
estou contratando, pesquisar na
internet. A credibilidade da operadora,
se ela tem recursos, se tem boa aceitação
no mercado.
7. ABRANGÊNCIA
Regional: tem planos que irá atender
numa rede de municípios.
Estadual: o cliente terá cobertura em
todo estado.
Nacional: o plano tem cobertura em
todo país.
Internacional: Tem alguns planos, por
exemplo, da Amil que tem cobertura
internacional.
8. COMPARAR VALORES
Importante você comparar o custo
benefício dos planos quais hospitais
atendem, a cobertura. Você escolheu os
hospitais e a cobertura importante
verifica que um plano oferece de melhor
do que outro e preços. As vezes você
pode contratar um plano mais caro sem
necessidade ou contratar um plano mais
barato acabar tendo um aborrecimento
na hora de precisar utilizar. Tire todos
as dúvidas com seu corretor, pesquise
bem e faça melhor escolha.
9. CARÊNCIAS DE PLANO DE
SAÚDE
Carência é um tempo de espera que você
precisa aguarda até começa a utilizar um
plano. Isso começa a contar a partir da
vigência do contrato, quando gera a
carteirinha. Alguns planos a carência é
reduzido, porém quando é para
beneficiar o cliente não tem problema.
Urgência e emergência são de 24 horas.
30 dias para exames e consultas.
180 dias para exames de alta
complexidade e internação.
10 meses para parto.
24 meses Doenças pré existentes.
10. IMPORTANTE RESSALTAR
Sempre que você fizer um plano de
saúde tem uma parte que deve ser
preenchida pelo cliente que é a
declaração de saúde, importante que o
corretor oriente da forma correta. O
preenchimento e todas as informações
da declaração de saúde são de
responsabilidade do cliente que estejam
corretas.
Atualmente o único plano que possui
carência zero é o empresarial acima de
29 vidas.
11. REDUÇÃO DE CARÊNCIA
Cada operadora oferece um tipo de
carência diferente. Importante observa o
contrato, geralmente redução de
carência o cliente preciso esta com
plano de saúde pelo menos um ano.
Redução de carência para parto e
doença preexistente não existem.
12. PLANA CO-PARTICIPAÇÃO
E SEM CO-PARTICIPAÇÃO
Planos co-participação e sem co-
participação as diferenças: os planos
com co-participação o plano é mais
barato que o tradicional, porém o cliente
paga as consultas e exames. Antes de
escolher qual melhor plano você precisa
analisar qual freqüência que você faz
consultas exames. Quem vai ao médico
2 ou 3 por ano geralmente sai mais
barato o plano co-participação, porém se
você vai no médico com mais freqüência
o plano tradicional pode ser mais
indicado para você.
13. PORTABILIDADE
Portabilidade de carência: A partir de
02/01/1999 é possível fazer a
portabilidade sem carência, mas é
preciso estar dentro de alguns critérios:
1. Mudança de plano pela primeira vez é
preciso estar com o atual plano pelo
menos há dois anos. E quem fizer pela
segunda vez, deve estar com o plano
atual.
2.Se o plano for igual ou tenha cobertura
menor também não é necessário
cumprir carência.
14. PLANO PESSOA FÍSICA OU
POR ADESÃO
Plano de pessoa física ou familiar é
aquele plano que qualquer pessoa pode
aderir.
O plano por adesão é necessário esta
vinculado alguma categoria. Quem for
advogado entra na categoria de
advogados, comerciante na categoria de
comerciante etc...
A vantagem do plano por adesão é maior
variedade de planos.
O plano de pessoa física o reajuste
ocorre 12 meses após vigência, no plano
por adesão tem uma a data especifica
para o reajuste.
Plano de pessoa física o cliente pode
utilizar após 24 horas após a vigência
15. para urgência e emergência, já o plano
por adesão o cliente pode ter
atendimento de 15 à 30 dias.
Existem muitos outros fatores na
escolha de um plano de saúde, procurei
focar nos pontos chaves, se você tiver
qualquer dúvida só entrar contato que
estarei disponível para ajudar esclarecer
qualquer dúvida. Se você considerou
esse conteúdo relevante para esclarecer
dúvidas na hora de contratar um plano
de saúde encaminhe para alguém. Pode
ser salva no computador e smartphone
consultar quando for preciso. Forte
Abraço.
16. MUITO OBRIGADO POR
LER O MEU EBOOK
Para falar com Marcelo Santos
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