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Você sabe para que serve uma consultoria de saúde?

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Dicas Sobre a Importância de um Especialista em Saúde
Por que ter um plano de saúde?
Muitas pessoas morrem sem atendimento no sistema público de saúde.
Muitas pessoas hoje, são usuários de planos corporativos pelas empresas onde
trabalham, sendo assim, não consideram uma necessidade ter um plano familiar, essa
visão muda ao necessitarem de utilização quando desempregados ou aposentados.
Por que ter um plano de saúde?
Famílias vendem seus bens para pagar dívidas com hospitais e médicos
Inúmeras famílias tem ou terão altas dívidas com a rede particular de saúde, pois os
hospitais para realizarem um atendimento ou uma internação cirúrgica, fazem o
usuário assinar um termo de compromisso de pagamento.
Ao terem em mãos essa garantia utilizam todo tipo de medicações e supervalorizam
os materiais hospitalares e honorários médicos.
Por que ter um plano de saúde?
Os médicos não atendem por caridade, valorizam seu diploma
Tanto os médicos como os hospitais particulares atualmente, buscam maiores e
melhores resultados aumentando sem limites seus honorários, por esse motivo o
custo com internações e atendimento médico está fora da realidade de um país como
o Brasil, as operadoras e seguradoras de saúde precisam fazer constantes auditorias e
glosas para poder sobreviver.
Por que ter um plano de saúde?
Os custos médicos aumentam todos os anos muito acima da inflação
Os Médicos e Hospitais, utilizam um índice chamado VCMH ( Variação dos Custos
Médicos e Hospitalares), índice esse, que fica muito acima de qualquer índice de
reajuste monetário no Brasil, o risco do equilíbrio da utilização dos contratos
corporativos, fica totalmente por responsabilidade das operadoras e seguradoras de
saúde, que repassam essa diferença para as empresas clientes, no caso dos planos de
pessoa física, quem dita o índice de reajuste é a ANS (Agencia Nacional de Saúde) e
caso a utilização dos clientes, seja maior do que o valor recebido pelas operadoras, o
prejuízo será totalmente das operadoras e seguradoras (por esse motivo, temos
poucas opções ofertadas no mercado).
Quando as empresas precisam de uma consultoria ?
Quando os reajustes são maiores do que o esperado pela empresa
Uma consultoria de saúde, poderá ajudar seu cliente com seu conhecimento,
relacionamento com as operadoras e seguradoras, expertise no negócio e o tamanho
de sua carteira como força nas negociações.
Focando na prevenção e no equilíbrio da utilização e melhorando o absenteísmo e
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  • 1. Dicas Sobre a Importância de um Especialista em Saúde
  • 2. Por que ter um plano de saúde? Muitas pessoas morrem sem atendimento no sistema público de saúde. Muitas pessoas hoje, são usuários de planos corporativos pelas empresas onde trabalham, sendo assim, não consideram uma necessidade ter um plano familiar, essa visão muda ao necessitarem de utilização quando desempregados ou aposentados.
  • 3. Por que ter um plano de saúde? Famílias vendem seus bens para pagar dívidas com hospitais e médicos Inúmeras famílias tem ou terão altas dívidas com a rede particular de saúde, pois os hospitais para realizarem um atendimento ou uma internação cirúrgica, fazem o usuário assinar um termo de compromisso de pagamento. Ao terem em mãos essa garantia utilizam todo tipo de medicações e supervalorizam os materiais hospitalares e honorários médicos.
  • 4. Por que ter um plano de saúde? Os médicos não atendem por caridade, valorizam seu diploma Tanto os médicos como os hospitais particulares atualmente, buscam maiores e melhores resultados aumentando sem limites seus honorários, por esse motivo o custo com internações e atendimento médico está fora da realidade de um país como o Brasil, as operadoras e seguradoras de saúde precisam fazer constantes auditorias e glosas para poder sobreviver.
  • 5. Por que ter um plano de saúde? Os custos médicos aumentam todos os anos muito acima da inflação Os Médicos e Hospitais, utilizam um índice chamado VCMH ( Variação dos Custos Médicos e Hospitalares), índice esse, que fica muito acima de qualquer índice de reajuste monetário no Brasil, o risco do equilíbrio da utilização dos contratos corporativos, fica totalmente por responsabilidade das operadoras e seguradoras de saúde, que repassam essa diferença para as empresas clientes, no caso dos planos de pessoa física, quem dita o índice de reajuste é a ANS (Agencia Nacional de Saúde) e caso a utilização dos clientes, seja maior do que o valor recebido pelas operadoras, o prejuízo será totalmente das operadoras e seguradoras (por esse motivo, temos poucas opções ofertadas no mercado).
  • 6. Quando as empresas precisam de uma consultoria ? Quando os reajustes são maiores do que o esperado pela empresa Uma consultoria de saúde, poderá ajudar seu cliente com seu conhecimento, relacionamento com as operadoras e seguradoras, expertise no negócio e o tamanho de sua carteira como força nas negociações. Focando na prevenção e no equilíbrio da utilização e melhorando o absenteísmo e presenteísmo.
  • 7. Quando as empresas precisam de uma consultoria ? Quando a empresa não consegue enxergar vantagens no plano de saúde A consultoria nestes casos ajuda a melhorar a comunicação entre colaboradores e Rh, realizando plantões, palestras educativas e orientações que facilitem o entendimento do usuário.
  • 8. Quando as empresas precisam de uma consultoria ? Quando a empresa está insatisfeita com o seu corretor atual A empresa pode ficar insatisfeita com o corretor por vários motivos , pela demora nas respostas, pelo baixo conhecimento no assunto, por não receber respostas imediatas, pela demora de uma visita, pela falta de parceria e pelo pouco interesse em resolver seus problemas. Pode também desconhecer o que é ter um bom corretor/consultoria e um bom atendimento, pela escassez atual desse serviço no mercado , sendo assim, talvez não consiga detectar um problema implícito em relação ao plano de saúde.
  • 9. Quando as empresas precisam de uma consultoria ? Quando a empresa enxerga o plano como um custo e não como um investimento Muitos acionistas enxergam o plano de saúde como um custo, por olharem de forma superficial a essa questão. O plano de saúde é um grande investimento da empresa para evitar faltas e atrasos não justificados, reduzir o absenteísmo, o presenteísmo, os custos adicionais com acidentes de trabalho e honorários médicos particulares no período de trabalho onde a empresa é responsável pelo funcionário.
  • 10. Quando as empresas precisam de uma consultoria ? Quando não existe estrutura interna no Rh para cuidar de planos de saúde Os Rhs das empresas maiores normalmente tem uma subdivisão que facilita a administração do plano de saúde, mas mesmo assim a expertise fica focada nos mais antigos, por isso, a consultoria compartilha seu conhecimento com todos os outros da equipe de benefícios. As empresas pequenas e médias, normalmente não tem tempo e nem estrutura interna para cuidar do plano de saúde, assim sendo, a consultoria faz a gestão total facilitando o dia a dia do Rhs.
  • 11. Orienta e Auxilia o Rh Auxilia nas movimentações rotineiras (exclusões e inclusões), ajuda com liberações de exames e cirurgias mais difíceis, retira e encaminha reembolsos dos funcionários e diretoria, participa das negociações de reajustes visando melhores resultados e busca soluções de prevenção constante. O que faz uma consultoria de saúde ?
  • 12. Foca sua ações com base na prevenção Entende a atual situação do cliente e busca no mercado parceiros que ofereçam alternativas que resolvam as necessidades explicitas e implícitas existentes. O que faz uma consultoria de saúde ?
  • 13. Compartilha informações de mercado e transforma em soluções Oferece palestras sobre o mercado de saúde, planejamento financeiro e qualidade de vida. O que faz uma consultoria de saúde ?
  • 14. Fomenta o relacionamento constante com as operadoras e seguradoras Mantem o relacionamento com todas as operadoras e seguradoras do mercado de seguros, pois a parceria somente existe quando todos os lados da pirâmide se unem, cliente, consultoria e seguradoras. O que faz uma consultoria de saúde ?
  • 15. Quando seu corretor não é especialista em saúde Quando as empresas tem como parceiros corretores que são generalistas, correm um risco, primeiramente por que esses corretores entram na parceria e não contribuírem nada para melhorias e soluções de problemas. Esses mesmos corretores são limitados nas negociações com as seguradoras, pois podem desconhecer todos os pontos relacionados a um determinado seguro e cometer diversos erros durante um procedimento por falta de conhecimento. Quando mudar de corretor/consultoria ?
  • 16. Garantia de Segurança e Tranquilidade