Inscrição Campeonato Futebol Salão Corumbaíba 2013
1. PREFEITURA MUNICIPAL DE CORUMBAÍBA-GO
Departamento Municipal de Esporte e Lazer – DMEL
Responsável: CAIRO MAIA
FICHA DE INSCRIÇÃO
NOME DA EQUIPE: ___________________________________________________________________________________________________
NOME DO ATLETA DOCUMENTO DATA DE ASSINATURA
(RG) NASCIMENTO
1.
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3.
4.
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6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
NOME DO RESPONSÁVEL PELA EQUIPE TELEFONE(S) PARA CONTATO
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19 º CAMPEONATO MUNICIPAL DE FUTEBOL DE SALÃO ANO 2013 - CORUMBAÍBA/GO
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CAIRO MAIA (CHEFE DO DMEL)