GERIATRIA

1. Gerontologia
(1903)
Elie Metchnikoff
(1845-1916)
Geriatria
(1909)
Ignatz L.Nascher
(1863-1944)

2. Marjory W. Warren
(1897-1960)
Década de 30
•delineou os primórdios da
avaliação multidimensional e
a importância da
interdisciplinaridade

3. O que é Gerontologia? E Geriatria?
GERONTOLOGIA
✓“É a ciência que
estuda
envelhecimento”
(REBOUL, 1973)
✓É o conjunto das
disciplinas que
intervêm no mesmo
campo, o campo do
envelhecimento”
(DONFUT, 1973)
GERIATRIA
Se ocupa do aspecto
médico do idoso, pode
ser considerada como
parte da gerontologia”
(CARVALHO, 1984)
É a ciência médica que
cuida das pessoas idosas
(REBOUL, 1973)

4. Objetivos da Gerontologia
✓Tratar dos aspectos biológicos, sociais,
psíquicos e legais do envelhecimento, entre
outros.
✓Promover pesquisas que possam esclarecer
os fatores envolvidos no envelhecimento.
A Ciência do Envelhecimento
Gerontologia
social
Gerontologia
biomédica
Geriatria

5. ➢Gerontologia social aspectos não orgânicos
(antropológicos, psicológicos, legais, sociais,
ambientais, econômicos, éticos e políticos de
saúde).
➢Gerontologia Biomédica estudo do
fenômeno do envelhecimento (molecular e
celular, estudos populacionais e de
prevenção de doenças associadas).
(COMO e POR QUE envelhecemos?)
➢Geriatria
Relação estreita com disciplinas da área
médica – subespecialidades.

6. ➢ “fase de um continuum que é a vida, começando com a
concepção e terminando com a morte. Ao longo deste
continuum é possível observar fases de
desenvolvimento, puberdade e maturidade, entre as
quais podem ser identificados marcadores
biofisiológicos, que representam limites de transição
entre as mesmas”
➢ “processo dinâmico e progressivo, no qual há
modificações morfológicas, funcionais, bioquímicas e
psicológicas que determinam perda da capacidade de
adaptação do indivíduo ao meio ambiente,
ocasionando maior vulnerabilidade e maior incidência
de processos patológicos que terminam por levá-lo à
morte” (Papaléo Neto, 1996)

7. ENVELHECIMENTO NORMATIVO
Primário: universal, presente em todas as pessoas,
geneticamente determinado ou pré-programado.
Secundário : resultante da interação entre as influências
externas e o indivíduo. É variável entre indivíduos em
diferentes meios (decorrente de fatores geográficos,
cronológicos e culturais).
SENESCÊNCIA X SENILIDADE
Senescência ou senectude: resultante do somatório de
alterações orgânicas, funcionais e psicológicas próprias
do envelhecimento normal.
✓
✓ Senilidade: modificações determinadas por afecções que
freqüentemente afetam o idoso.

8. Envelhecimento: Comum x Saudável
✓Envelhecimento usual ou comum: processo
inerente ao envelhecimento + hábitos de vida
“insalubres”.
São não patológicos, mas de alto risco.
✓Envelhecimento saudável ou bem-sucedido: os
fatores extrínsecos (estilo de vida) → preservação
da saúde nesta fase da vida.
São de baixo risco e alta função.

9. Idoso saudável x idoso frágil
✓Idoso saudável:
baixo risco de doenças e de incapacidades
funcionais
bom funcionamento físico e mental
vida ativa
✓Idoso frágil:
Pertence a um grupo de idosos com múltiplas
doenças crônicas e com importantes limitações nas
AVDs.

10. Capacidade funcional (CF): um novo conceito de
saúde para o idoso
• É a habilidade de executar atividades em um padrão considerado
como normal, de acordo com comportamentos socialmente
construídos (NAGI, 1993)
• Resultante da interação multi-dimensional entre:
✓ saúde física
✓ saúde mental
✓ independência na vida diária
✓ integração social
✓ suporte familiar
✓ independência econômica
Psico-social
Suporte social
Físico-ambiental

11. Atividades de vida diária (AVD)
✓ Deitar/levantar da cama
✓ Pentear cabelo
✓ Vestir-se
✓ Andar no plano
✓ Ir ao banheiro em tempo
✓ Subir escadas
✓ Comer
Atividades de vida prática (AVP - AIVD)
✓ Medicar-se na hora
✓ Andar perto de casa
✓ Fazer compras
✓ Preparar refeições
✓ Cortar unha dos pés
✓ Sair de condução
✓ Fazer a limpeza da casa

12. Classificação dos idosos quanto a CF
Perda de capacidade funcional em idosos: Importante marcador de
institucionalização e morte.
Força muscular
encurtamentos
musculares
postura
marcha
equilíbrio
controle motor
riscos de quedas
dispositivos de auxílio à
marcha
avaliação ambiental
Diagnóstico
Funcional
•
•
Idosos dependentes
Idosos independentes
mobilidade
transferências
AVD e AIVD
LIMITAÇÃO
FUNCIONAL

13. Avaliar os graus de dependência e de autonomia
Dependência: É um estado no qual o indivíduo acredita
ser dependente de outros ou de equipamentos que lhe
permitam adaptação.
Independência: É a capacidade do indivíduo sobreviver
sem ajuda de outros.
Autonomia: É a capacidade de tomar decisões, livre
escolha, autogoverno.

14. Classificação de Incapacidades
(ICDH- Classificação internacional de deficiências,
incapacidades e desvantagens)
• Deficiência (impairment): perda ou anormalidade de
estrutura ou função psicológica, fisiológica ou anatômica,
temporária ou permanente. Ex.: deficiência sensorial,
física, orgânica e mental.
• Incapacidade(disability): restrição, resultante da
deficiência, da habilidade para desempenhar uma atividade
considerada normal para o ser humano. Ex.: incapacidade
de ...
• Desvantagem (handicap): prejuízo para o indivíduo
resultante de uma deficiência ou incapacidade, que limita
ou impede o desempenho de papéis de acordo com a idade,
sexo, fatores sociais e culturais. Ex.: desvantagem na
orientação, na mobilidade, na integração social, nas AVDs,
etc.

15. Intervenção
ser humano / ambiente
fatores intrínsecos e extrínsecos
modificáveis e não-modificáveis
• Individual
• Coletivo
– Grupo
• Patologias
• Faixa etária
• etc...

16. cuidador paciente
Terapeuta

17. Atuação do
Terapeuta
Ocupacional
• É competência da Terapia
Ocupacional criar, estimular e
desenvolver condição que
favoreçam o desencadeamento
do processo terapêutico.
• Programas de prevenção de
doenças e manutenção da saúde,
preparando o idoso para os
eventos inerentes ao seu
envelhecimento (aposentadoria,
menopausa, perdas)
incentivando seu convívio social,
familiar e sua autonomia.

18. Objetivos gerais da Terapia
Ocupacional em Gerontologia
-Integrar a pessoa em idade avançada à sua própria
comunidade, tornando-a o mais independente possível.
-Incentivar, encorajar e estimular o idoso a continuar fazendo
planos, ter ambições e aspirações.
-Manter o idoso na comunidade, em contato com pessoas de
todas as idades, promovendo relações interpessoais.
-Contribuir para o ajustamento psicoemocional do idoso e
sua expressão social.
-Manter o nível de atividade, alterando o ambiente se
necessário.
-Enfatizar os aspectos preventivos do envelhecimento
prematuro e de promoção de saúde.
-Reabilitação do idoso com incapacidade física e/ou mental.
-Tais objetivos estão na dependência do estado de saúde do
indivíduo, do seu grau de independência nas atividades da
vida diária (AVD) e do -seu grau de interesse e participação.