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Enfº Nuno Silva
nunosilva.enf@gmail.com
Luta contra
o cancro
- proliferação anormal de células
- pode atingir qualquer órgão ou célula
- malignidade: capacidade para disseminar pelo
organismo
- capacidade de voltar a crescer após remoção
- um tumor benigno não é cancro !
O que é … Cancro
- Factores individuais ou familiares
- Envelhecimento.
- Tabaco.
- Luz solar.
- Radiação ionizante.
- Determinados químicos e outras substâncias.
- Alguns vírus e bactérias.
- Determinadas hormonas.
- Álcool.
- Dieta pobre, falta de actividade física ou
excesso de peso.
Factores de risco… Cancro
Anuário INE 2010:
-IMC > 25 em adultos = 4.344.468 (2006)
Tabagismo2006:
- ex-fumadores: 1.032.525
- fumadores 1.786.580
-1 em 4 mortes nos EUA é por cancro
Estatísticas… Cancro
Estatísticas… Cancro
Homem
Próstata (33%)
Pulmão e brônquios (13%)
Cólon e recto (11%)
Bexiga (6%)
Melanoma da pele (4%)
Linfoma não-Hodgkin (4%)
Rim (3%)
Leucemia (3%)
Cavidade oral (3%)
Pâncreas (2%)
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Estatísticas… Cancro
Mulher
Mama (32%)
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Cólon e recto (11%)
Corpo uterino (6%)
Ovário (4%)
Linfoma não-Hodgkin (4%)
Melanoma da pele (4%)
Tiróide (3%)
Pâncreas (2%)
Bexiga (2%)
-evolução silenciosa e manifestação súbita
- morbilidade/dependência
-aumento de custos dos sistemas de saúde
- não permite direccionar meios para a
prevenção ou tratamento de factores de risco
Cancro
- educação para a saúde (infanto-juvenil, adulto)
- identificar factores de risco
- consulta de grupos de risco (hipertenso,
diabético, obesidade, cessação tabágica…)
- intervenção em situação aguda
- tratamento de feridas cirúrgicas
- consultas de vigilância em doença crónica
- tratamentos /apoio domiciliário
Intervenção da enfermagem
- reabilitar e reinserir o individuo e família
- máxima independência nas actividades de vida
diárias
- aumentar capacidade e reportório pessoal ou
familiar para lidar com os seus desafios de saúde
Intervenção da enfermagem
Optimizar os resultados:
- Individualizar o plano de intervenção
- família como alvo da intervenção
- usar os recursos da comunidade
- contexto multiprofissional cooperativo
- beneficiar de infra-estruturas e organização
- Facilitar o acesso em tempo útil aos serviços
Intervenção da enfermagem
Alimentação:
- variar alimentos e métodos de confecção
- apreciar os alimentos, comer pequenas porções
Principais erros:
- Alimentos pré-cozinhados e transformados
- uso excessivo de sódio (pré-cozinhados)
- excesso de hidratos de carbono, açúcar
- uso inapropriado de gorduras animais
- baixo consumo de frutas / fibras / vegetais
Educação para a Saúde
- 28% Cereais e derivados,
tubérculos
- 23% Hortícolas
- 20% Fruta
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- 5% Carne, pescado e ovos
- 4% Leguminosas
- 2% Gorduras e óleos
- 1,5l água mineral
Educação para a Saúde
Recomendações alimentares:
- preferir cereais, ricos em fibra, integrais
- carnes magras, peixes gordos, oleaginosas
- ajustar aporte calórico, evitar excesso de peso
- Moderar consumo de álcool
- reduzir ingestão de sódio, aumentar potássio
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Educação para a Saúde
Obesidade, epidemia global:
- 30% crianças
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- aumento de risco cardiovascular,
diabetes e dislipidémia
- diminui vitalidade/ produtividade/
qualidade de vida
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Educação para a Saúde
Exercício físico:
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a intensa/ hábitos diários
- reduz peso
- melhora perfil lipídico (colesterol,
LDL, HDL, triglicerídeos)
- diminui riscos mesmo antes dos
efeitos visíveis do treino
- “levante-se, mexa-se mais, mexa-se
mais vezes” USA
Educação para a Saúde
Educação para a Saúde
Cuidados com o Sol:
-Evitar exposição solar entre 11h e 17h
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-Usar roupa para proteger a pele
-Vigiar sinais da pele
-Informar o médico sobre alterações na
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Educação para a Saúde
Rastreio cancro do cólon
- Dieta rica em fibras e variada
-Vigiar alterações na fezes: sangue
-Efectuar rastreio de colonoscopia a
cada 3 anos, ou de acordo com o risco
- informar o médico se verificar
alterações
Educação para a Saúde
Cuidados com os órgãos femininos:
-Palpação da mama de forma regular
- avisar médico sobre alterações da forma ou volume da
mama
-Efectuar a citologia a cada 2 a 3 anos, de acordo com o risco
Tabagismo:
- elemento causal em 50% de mortes evitáveis
- risco aumentado na mulher
- potencia/ antecipa efeitos da aterosclerose e
diabetes
- cessação leva a rápida redução de risco
cardiovascular, é a mais efectiva medida
preventiva
- fumo passivo também tem efeitos
cardiovasculares
Educação para a Saúde
Cessação tabágica:
- informar fumadores, estimular ex/não fumadores
- identificar fumadores sistematicamente
- recomendar a cessação de forma inequívoca
- ajustar estratégia multiprofissional
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Educação para a Saúde
Ausência de suporte social:
- origina emoções/comportamentos destrutivos
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- ignorância e sub-valorização das ameaças ou
riscos das doenças crónicas
- menosprezo das necessidades de mudança
Educação para a Saúde
- organização e recursos do SNS
- estratégias globais para prevenção de doenças
- legislação, politicas fiscais e restrição no acesso
- Benefícios a produtos saudáveis e ecológicos
- promoção de actividades/serviços com
beneficio para a saúde
Politicas para a Saúde
- planos de urbanidade com espaços de lazer e
actividades ao ar livre
- promoção de infra-estruturas ou espaços
públicos para desporto, actividades comunitárias
e encontro social
Politicas para a Saúde
- Okinawa e Sardenha
- genética
- alimentação variada, predominante vegetal
- ausência de poluição e stress
- actividade frequente, média-baixa intensidade
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Cancro

  • 2. - proliferação anormal de células - pode atingir qualquer órgão ou célula - malignidade: capacidade para disseminar pelo organismo - capacidade de voltar a crescer após remoção - um tumor benigno não é cancro ! O que é … Cancro
  • 3. - Factores individuais ou familiares - Envelhecimento. - Tabaco. - Luz solar. - Radiação ionizante. - Determinados químicos e outras substâncias. - Alguns vírus e bactérias. - Determinadas hormonas. - Álcool. - Dieta pobre, falta de actividade física ou excesso de peso. Factores de risco… Cancro
  • 4. Anuário INE 2010: -IMC > 25 em adultos = 4.344.468 (2006) Tabagismo2006: - ex-fumadores: 1.032.525 - fumadores 1.786.580 -1 em 4 mortes nos EUA é por cancro Estatísticas… Cancro
  • 5. Estatísticas… Cancro Homem Próstata (33%) Pulmão e brônquios (13%) Cólon e recto (11%) Bexiga (6%) Melanoma da pele (4%) Linfoma não-Hodgkin (4%) Rim (3%) Leucemia (3%) Cavidade oral (3%) Pâncreas (2%) Outras zonas do corpo (18%)
  • 6. Estatísticas… Cancro Mulher Mama (32%) Pulmão e brônquios (12%) Cólon e recto (11%) Corpo uterino (6%) Ovário (4%) Linfoma não-Hodgkin (4%) Melanoma da pele (4%) Tiróide (3%) Pâncreas (2%) Bexiga (2%)
  • 7. -evolução silenciosa e manifestação súbita - morbilidade/dependência -aumento de custos dos sistemas de saúde - não permite direccionar meios para a prevenção ou tratamento de factores de risco Cancro
  • 8. - educação para a saúde (infanto-juvenil, adulto) - identificar factores de risco - consulta de grupos de risco (hipertenso, diabético, obesidade, cessação tabágica…) - intervenção em situação aguda - tratamento de feridas cirúrgicas - consultas de vigilância em doença crónica - tratamentos /apoio domiciliário Intervenção da enfermagem
  • 9. - reabilitar e reinserir o individuo e família - máxima independência nas actividades de vida diárias - aumentar capacidade e reportório pessoal ou familiar para lidar com os seus desafios de saúde Intervenção da enfermagem
  • 10. Optimizar os resultados: - Individualizar o plano de intervenção - família como alvo da intervenção - usar os recursos da comunidade - contexto multiprofissional cooperativo - beneficiar de infra-estruturas e organização - Facilitar o acesso em tempo útil aos serviços Intervenção da enfermagem
  • 11. Alimentação: - variar alimentos e métodos de confecção - apreciar os alimentos, comer pequenas porções Principais erros: - Alimentos pré-cozinhados e transformados - uso excessivo de sódio (pré-cozinhados) - excesso de hidratos de carbono, açúcar - uso inapropriado de gorduras animais - baixo consumo de frutas / fibras / vegetais Educação para a Saúde
  • 12. - 28% Cereais e derivados, tubérculos - 23% Hortícolas - 20% Fruta - 18% Lacticínios - 5% Carne, pescado e ovos - 4% Leguminosas - 2% Gorduras e óleos - 1,5l água mineral Educação para a Saúde
  • 13. Recomendações alimentares: - preferir cereais, ricos em fibra, integrais - carnes magras, peixes gordos, oleaginosas - ajustar aporte calórico, evitar excesso de peso - Moderar consumo de álcool - reduzir ingestão de sódio, aumentar potássio - “abusar” de hortícolas, frutas e vegetais (minerais, vitaminas, antioxidantes) Educação para a Saúde
  • 14. Obesidade, epidemia global: - 30% crianças - gordura intra-abdominal - aumento de risco cardiovascular, diabetes e dislipidémia - diminui vitalidade/ produtividade/ qualidade de vida - IMC <25kg/m2 - perímetro abdominal <94cm em homens e < 80cm em mulheres - reduzir ingestão calórica - aumentar actividade física Educação para a Saúde
  • 15. Exercício físico: - 30 minutos de actividade moderada a intensa/ hábitos diários - reduz peso - melhora perfil lipídico (colesterol, LDL, HDL, triglicerídeos) - diminui riscos mesmo antes dos efeitos visíveis do treino - “levante-se, mexa-se mais, mexa-se mais vezes” USA Educação para a Saúde
  • 16. Educação para a Saúde Cuidados com o Sol: -Evitar exposição solar entre 11h e 17h -Usar protector solar nos dias de sol intenso -Reaplicar o protector a cada 2h -Usar roupa para proteger a pele -Vigiar sinais da pele -Informar o médico sobre alterações na forma ou cor de sinais
  • 17. Educação para a Saúde Rastreio cancro do cólon - Dieta rica em fibras e variada -Vigiar alterações na fezes: sangue -Efectuar rastreio de colonoscopia a cada 3 anos, ou de acordo com o risco - informar o médico se verificar alterações
  • 18. Educação para a Saúde Cuidados com os órgãos femininos: -Palpação da mama de forma regular - avisar médico sobre alterações da forma ou volume da mama -Efectuar a citologia a cada 2 a 3 anos, de acordo com o risco
  • 19. Tabagismo: - elemento causal em 50% de mortes evitáveis - risco aumentado na mulher - potencia/ antecipa efeitos da aterosclerose e diabetes - cessação leva a rápida redução de risco cardiovascular, é a mais efectiva medida preventiva - fumo passivo também tem efeitos cardiovasculares Educação para a Saúde
  • 20. Cessação tabágica: - informar fumadores, estimular ex/não fumadores - identificar fumadores sistematicamente - recomendar a cessação de forma inequívoca - ajustar estratégia multiprofissional - contexto aditivo físico e psicológico Educação para a Saúde
  • 21. Ausência de suporte social: - origina emoções/comportamentos destrutivos - confusões cíclicas - problemas motivacionais - ignorância e sub-valorização das ameaças ou riscos das doenças crónicas - menosprezo das necessidades de mudança Educação para a Saúde
  • 22. - organização e recursos do SNS - estratégias globais para prevenção de doenças - legislação, politicas fiscais e restrição no acesso - Benefícios a produtos saudáveis e ecológicos - promoção de actividades/serviços com beneficio para a saúde Politicas para a Saúde
  • 23. - planos de urbanidade com espaços de lazer e actividades ao ar livre - promoção de infra-estruturas ou espaços públicos para desporto, actividades comunitárias e encontro social Politicas para a Saúde
  • 24. - Okinawa e Sardenha - genética - alimentação variada, predominante vegetal - ausência de poluição e stress - actividade frequente, média-baixa intensidade - baixo consumo calórico - suporte familiar e comunitário - desenvolvimento da espiritualidade Longevidade saudável