Anos 2000
Começou a disseminar a
prescrição de Testosterona
no ambiente médico
2050
OBESIDADE ( 60% BRASIL )
Aumento consumo de Álcool
Aumento expressivo Vapping
Ansiolíticos e Anti-depressivos - Aumento expressivo
Dispositivos Apnéia Sono
Pressão Aparência física – EAAs
Novidades do mal:
GHB - Ecstasy Líquido
Crystal Meth -- Brasil
Maconha Sintética - Brasil
Estimativa 2010 – 2020
1.4 milhões de indivíduos no Brasil
admitiram abuso de esteróides
16 aos 29 anos
Causas de
Infertilidade
Masculina
Tratáveis (%)
Disfunção Ejaculatória 2
Endocrinológica 1
Anticorpo
antiespermatozóide
2
Leucocitospermia 1
Disfunção Erétil 0.4
Varicocele 38
Obstrução 13
Gonadotoxinas 2
Câncer de Testículo 0.4
Doença Sistêmica 0.2
Hipospádia 0.05
Não Tratáveis (%)
Idiopática 23
Criptorquidia 3
Genética 0.5
Agenesia Deferente 2
Torção Testicular 0.5
Ultra estrutural
espermatozóide
0.3
Orquite 0.3
Total 66%
Total 34%
Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
Causas de
Infertilidade
Masculina
Tratáveis (%)
Disfunção Ejaculatória 2
Endocrinológica 1
Anticorpo
antiespermatozóide
2
Leucocitospermia 1
Disfunção Erétil 0.4
Varicocele 38
Obstrução 13
Gonadotoxinas 2
Câncer de Testículo 0.4
Doença Sistêmica 0.2
Hipospádia 0.05
Não Tratáveis (%)
Idiopática 23
Criptorquidia 3
Genética 0.5
Agenesia Deferente 2
Torção Testicular 0.5
Ultra estrutural
espermatozóide
0.3
Orquite 0.3
Total 66%
Total 34%
Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
Causas de
Infertilidade
Masculina
Tratáveis (%)
Disfunção Ejaculatória 2
Endocrinológica 1
Anticorpo
antiespermatozóide
2
Leucocitospermia 1
Disfunção Erétil 0.4
Varicocele 38
Obstrução 13
Gonadotoxinas 2
Câncer de Testículo 0.4
Doença Sistêmica 0.2
Hipospádia 0.05
Não Tratáveis (%)
Idiopática 23
Criptorquidia 3
Genética 0.5
Agenesia Deferente 2
Torção Testicular 0.5
Ultra estrutural
espermatozóide
0.3
Orquite 0.3
Total 66%
Total 34%
Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
Varicocele
Varicocele
Varicocele
World Health Organization: Fertil Steril. 1992
Normal Infertilidade
primária
Infertilidade
secundária
100
80
60
40
20
0
15
35
80
ICSI
FIV
IIU Gravidez espontânea
IIU ou espontânea
IIU ou espontânea
31%
53%
42%
VARICOCELECTOMIA
Can Varicocelectomy Significantly Change the Way
Couples use Assisted Reprodutive Technologies
Correlação inversa com
parâmetros seminais
Correlação direta com
leucocitospermia e stress
oxidativo
Fragmentação DNA
@dr.conradoandrologia
Obrigado
aula final science .pptx

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  • 1.
    Anos 2000 Começou adisseminar a prescrição de Testosterona no ambiente médico
  • 2.
  • 4.
    OBESIDADE ( 60%BRASIL ) Aumento consumo de Álcool Aumento expressivo Vapping Ansiolíticos e Anti-depressivos - Aumento expressivo Dispositivos Apnéia Sono Pressão Aparência física – EAAs Novidades do mal: GHB - Ecstasy Líquido Crystal Meth -- Brasil Maconha Sintética - Brasil
  • 5.
    Estimativa 2010 –2020 1.4 milhões de indivíduos no Brasil admitiram abuso de esteróides 16 aos 29 anos
  • 6.
    Causas de Infertilidade Masculina Tratáveis (%) DisfunçãoEjaculatória 2 Endocrinológica 1 Anticorpo antiespermatozóide 2 Leucocitospermia 1 Disfunção Erétil 0.4 Varicocele 38 Obstrução 13 Gonadotoxinas 2 Câncer de Testículo 0.4 Doença Sistêmica 0.2 Hipospádia 0.05 Não Tratáveis (%) Idiopática 23 Criptorquidia 3 Genética 0.5 Agenesia Deferente 2 Torção Testicular 0.5 Ultra estrutural espermatozóide 0.3 Orquite 0.3 Total 66% Total 34% Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
  • 7.
    Causas de Infertilidade Masculina Tratáveis (%) DisfunçãoEjaculatória 2 Endocrinológica 1 Anticorpo antiespermatozóide 2 Leucocitospermia 1 Disfunção Erétil 0.4 Varicocele 38 Obstrução 13 Gonadotoxinas 2 Câncer de Testículo 0.4 Doença Sistêmica 0.2 Hipospádia 0.05 Não Tratáveis (%) Idiopática 23 Criptorquidia 3 Genética 0.5 Agenesia Deferente 2 Torção Testicular 0.5 Ultra estrutural espermatozóide 0.3 Orquite 0.3 Total 66% Total 34% Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
  • 8.
    Causas de Infertilidade Masculina Tratáveis (%) DisfunçãoEjaculatória 2 Endocrinológica 1 Anticorpo antiespermatozóide 2 Leucocitospermia 1 Disfunção Erétil 0.4 Varicocele 38 Obstrução 13 Gonadotoxinas 2 Câncer de Testículo 0.4 Doença Sistêmica 0.2 Hipospádia 0.05 Não Tratáveis (%) Idiopática 23 Criptorquidia 3 Genética 0.5 Agenesia Deferente 2 Torção Testicular 0.5 Ultra estrutural espermatozóide 0.3 Orquite 0.3 Total 66% Total 34% Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
  • 9.
  • 10.
    Varicocele World Health Organization:Fertil Steril. 1992 Normal Infertilidade primária Infertilidade secundária 100 80 60 40 20 0 15 35 80
  • 11.
    ICSI FIV IIU Gravidez espontânea IIUou espontânea IIU ou espontânea 31% 53% 42% VARICOCELECTOMIA Can Varicocelectomy Significantly Change the Way Couples use Assisted Reprodutive Technologies
  • 12.
    Correlação inversa com parâmetrosseminais Correlação direta com leucocitospermia e stress oxidativo Fragmentação DNA
  • 13.