O documento aborda as diferentes vias de administração de fármacos na farmacologia aplicada à enfermagem, destacando características como biodisponibilidade, vantagens e desvantagens de cada via. As vias discutidas incluem oral, intravenosa, intramuscular, subcutânea, retal, entre outras, ressaltando aspectos como início de ação, metabolização e aceitação pelos pacientes. A escolha da via de administração é crucial para otimizar a eficácia do tratamento e minimizar efeitos adversos.

1. Disciplina de Farmacologia Aplicada a Enfermagem
Docente: Enfª Vivianne Lima
Biodisponibilidade e vias de
administração

2. Quantidade de fármaco e a
velocidade com a qual esse
atinge a corrente sanguínea
O que é biodisponibilidade?

4. Vantagens: Mais convenientes, seguros, econômicos;
Desvantagens: metabolização no fígado, tempo de início de ação lento,
irritação do TGI, pode sofrer influência de outros fármacos, alimentos,
esvaziamento gástrico e motilidade intestinal, colaboração do paciente,
fármacos que não podem ser administrados por essa via;
São absorvidos pelo trato GI e liberados no fígado através do sistema portal;
Parte das moléculas do fármaco são inativadas, pois o fígado metaboliza o
fármaco antes de alcançar a circulação sistêmica - Metabolismo de 1ª
passagem.
Via oral

6. Via sublingual
Vantagens: Início de ação rápido, evita metabolização de primeira
passagem.
Desvantagens: poucos fármacos formulados para essa vida, pouca área de
absorção.
São absorvidos pelos vasos sanguíneos presentes no dorso da lingua (região
altamente vascularizada), e liberados na circulação através da veia cava
superior.

8. Via retal
Vantagens: 50% cai direto na corrente sanguínea, pacientes que não
podem/conseguem engolir como crianças ou pacientes com quadro de êmese
Desvantagens: baixa aceitação dos pacientes, liberação irregular, irritação
da mucosa retal.
São absorvidos na parte inferior do reto, e uma parte é transportada pela veia
cava inferior para a circulação, e outra parte é encaminhada para o fígado -
metabolismo de 1ª passagem

10. Via intravenosa
Vantagens: início de ação rápido, evita metabolização de primeira passagem
e o TGI, alta biodisponibilidade, pode ser usado em paciente inconsciente,
controle de dose para alguns fármacos;
Desvantagens: via perigosa (dose errada, fármaco errado), profissional deve
ser bem treinado, contaminação, dor e medo do paciente, tromboflebite,
embolia, reação anafilática.
Fármaco é administrado diretamente na corrente sanguínea.

12. Via intramuscular
Vantagens: início de ação rápido (+ - 15 minutos), evita metabolização de
primeira passagem e o TGI, via segura; alternativa para drogas irritantes da via
intravenosa;
Desvantagens: substâncias irritantes nessa via, não aceita grandes volumes
do medicamento, dor e medo do paciente, distribuição de gordura corporal
interfere na taxa de absorção, profissionais treinados, lesões nervosas,
abscessos, infiltrações
Fármaco é administrado diretamente no músculo e absorvido mais lentamente
para a corrente sanguínea.

14. Via subcutânea
Vantagens: início de ação rápido, manipulação da liberação e duração do
efeito do fármaco (ex: anticoncepcionais), evita metabolização de primeira
passagem e TGI, soluções aquosas e oleosas;
Desvantagens: alguns fármacos irritantes, pequenos volumes, via muito
suscetível a alergias
Fármaco é administrado diretamente no músculo e absorvido mais lentamente
para a corrente sanguínea.

16. Via intradérmica
Vantagens: alta absorção, evita metabolização de primeira passagem e TGI;
Desvantagens: absorção lenta, pequenos volumes, via suscetível a alergias
Fármaco é administrado por agulha entre a derme e a epiderme. Via utilizada
na vacina BCG.

18. Via pulmonar
Vantagens: início de ação rápido, grande superfície de absorção, evitam
metabolismo de 1ª passagem e TGI;
Desvantagens: efeitos adversos cardiovasculares, alguns fármacos são
irritantes para os pulmões, ou não possuem formulação que possa ser inalada.
Administração de medicamento por aspersão de gotículas. Utilizado por
medicamentos gasosos e voláteis como para asma brônquica e por gases
anestésicos.

20. Via transdérmica
Vantagens: evita metabolismo de 1ª passagem e o TGI, efeito de longs
duração;
Desvantagens: itempo de início de ação lento, pode causar alguma irritação
e alergia.
Penetra na derme, absorção lenta e contínua. Utilizada por hormônios e
analgésicos. Utlizada também em anticoncepcionais e adesivo de nicotina.

22. Via intratecal ou
subaracnóide
Via intratecal ou subaracnoidea: ação
rápida no eixo cerebro-espinal ou nas
meninges, sem atravessar a barreira
hematoencefálica do cérebro. Agulha
ultrapassa a dura-máter até o espaço
subaracnoideo, mas não atinge a medula.
Utilizada como via de anestésicos para cirurgias
de membros inferiores, e analgésicos
principalmente no tratamento do câncer.

23. Via tópica
Vantagens: início de ação rápido, evita metabolismo de 1ª passagem e o TGI;
Desvantagens: pode causar alguma irritação ou alergia.
Qualquer aplicação de fármaco diretamente no local de ação dele (não só na
pele).
Ex: dermatológica, oftalmológica, nasal, dental e garganta, vaginal.

25. Via epidural
Agulha atinge o espaço epidural, entre
a dura-máter e as paredes do canal
vertebral.
Utilizada como via de anestésicos e
analgésicos principalmente em
cirurgias cesarianas.