Este estudo analisou as subescalas da Escala de Braden em 187 pacientes hospitalizados com alto risco para úlcera por pressão. Os resultados mostraram que as subescalas de atividade, mobilidade e nutrição tiveram os menores escores, indicando áreas de maior vulnerabilidade. Doenças cerebrovasculares estavam associadas a menores escores em atividade, mobilidade e umidade. Neoplasias estavam associadas a menores escores em nutrição.

1. ANÁLISE DAS SUBESCALAS DE BRADEN COMO
INDICATIVOS DE RISCO PARA ÚLCERA POR
PRESSÃO
Dóris Menegon, Rossana Bercini, Suzana Scain, Cássia Santos,
Amália de Fátima Lucena, Ana Gabriela Pereira
A avaliação de risco para Úlcera por Pressão é o primeiro
passo na prevenção:
• Identifica os pacientes com maior vulnerabilidade
• Auxilia no planejamento dos cuidados.
Objetivo
Identificar a pontuação das subescalas que avaliam o risco
para UP na aplicação da Escala de Braden e, associá-las aos
principais motivos de internação hospitalar, às
comorbidades e às características demográficas de
GPPG
pacientes adultos hospitalizados com escore total ≤ 3 08-319

2. Método
Tipo de estudo: transversal, recorte de um
estudo maior.
Amostra: pacientes adultos com risco para UP
Amostra
hospitalizados em unidades clínicas e cirúrgicas do HCPA,
no primeiro semestre/2008.
Coleta de dados: retrospectiva, em fichas referentes à
escala de Braden e prontuário eletrônico.
Análise de dados: estatística descritiva (média, desvio
padrão, frequência e percentual) e analítica (teste de
Mann-Whitney e de Spearman)

3. Resultados
Amostra (n=187) n
Mulheres 121 (65%)
Média de Idade (em anos) 67 (+11.4)
Mediana do tempo de hospitalização (dias) 9 (5-
17,25)
Motivos de internação (n=187) F (%)
Doença cerebrovascular 43 (23)
Doença pulmonar 30 (16)
Neoplasia Não houve diferença estatística significativa
25(3,4)
Comorbidades comparação com as comorbidades, nem
na (n=187) F (%)
com os motivos de internação
Doença cerebrovascular 72(38,5)
Doença cardiovascular 72 (38,5)
Doenças metabólicas 47 (25,1)

4. Escala de Braden (n=187) F (%)
Escore 13 132 pacientes com risco 65 (34,8)
Escore 12 35 (18,7)
ALTO e MODERADO para UP
Escore 11 32 (17,1)
Subescala Escore n (%)
* Atividade (acamado) 1 156 (83)
* Mobilidade (bastante limitada) 1 156 (83)
*Nutrição(provavelmente inadequada) 2 119 (64)
# Fricção e cisalhamento (problema) 1 99 (53)
*Percepção sensorial (muito limitada) 2 93 (53)
* Umidade (ocasionalmente molhada) 3 83 (44)
*Escore varia de 1- 4, # Escore varia de 1-3.
Teste de Correlação (Sexo e Idade / Subescala de Braden p
Homens menor umidade do que as mulheres 0,032
Homens mais ativos que as mulheres 0,016
Idade e Mobilidade 0,001

5. Discussão
 Doenças cerebrovasculares apresentaram
escores baixos com maior frequência na atividade,
mobilidade e umidade, o que denota a sua dificuldade de
mobilização e, possivelmente, de controle de
esfíncteres, aumentado à umidade e consequentemente
o risco à UP
 Subescala de nutrição, os escores mais baixos
nutrição
foram entre os pacientes com neoplasias, seja pela
neoplasias
evolução da doença e/ou ao tratamento da mesma, o
que interfere na sua nutrição e os torna suscetíveis à UP

6. Conclusões
 A estratificação dos escores, por subescala, pode
especificar a visão do paciente em risco para UP, e
direcionar os cuidados necessários à prevenção da UP
Neste estudo, identificou-se quais variáveis contribuíram
mais ou menos para o risco de UP
 As subescalas imobilidade e a atividade foram
identificadas com baixos escores, o que reforça a
importância do posicionamento e mobilização adequada dos
pacientes, a fim de evitar a UP
Referências
Blanes L, Duarte IS, Calil JA, Ferreira LM. Avaliação clínica e epidemiológica das úlceras por pressão em
pacientes internados no Hospital São Camilo. Rev Assoc Med Bras 2004 Abr-Jan; 50(2):182-7.
2)Paranhos WY, Santos VLCG. Avaliação de risco para úlceras de pressão por meio da escala de Braden, na
língua portuguesa. Rev Esc Enferm USP. 1999; 33(Esp):191-206
3)Menegon DB, Bercini RR, Brambila MI, Scola ML, Jansen MM, Tanaka RY. Implantação do protocolo
assistencial de prevenção e tratamento de úlceras de pressão do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Rev
HCPA. 2007; 27(2):61-4.